Huvud / Undersökningen

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

Synonymer: 17-KS, 17-ketosteroider, Androgen metabolism produkter, 17-Ketosteroids, 17-KS

Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk verksamhet.

Allmän information

17-ketosteroider är nedbrytningsprodukterna av androgener, som utsöndras i binjurskortet och könkörtlarna. I samband med metabolism bryts steroidhormoner ner i ketosteroider och utsöndras i urinen.

Nivån på 17-COP i urinen är en ganska informativ diagnostisk indikator som återspeglar kroppens endokrina funktion (utsöndring av steroidhormoner) och det reproduktiva systemet som helhet.

I den kvinnliga kroppen bildas de flesta 17-ketosteroiderna från de manliga könshormonerna, som syntetiseras av binjurskortet. Hos män utsöndrar 1/3 av androgenernas metaboliter testiklarna (testiklarna) och de andra 2/3 av binjurarna. Och endast 10-15% av 17-CU erhålls som ett resultat av nedbrytningen av glukokortikoider (inklusive kortisol). Steroidhormonmetabolism sker i levern, varefter 17-ketosteroider utsöndras från kroppen genom njurarna.

Analysen av urin på 17-COP tar hänsyn till följande indikatorer:

  • androstenedion (föregångaren till kvinnlig östradiol och testosteron);
  • dehydroepiandrosteron (steroid);
  • epiandrosteron (en produkt av utbytet av dehydroepiandrosteron);
  • androsteron (epiandrosteron beta-isomer);
  • etiochanolon (en produkt av testosteronbyte).

Trots det faktum att hormoner utsöndras och släpps ut i blodet pulseras, fortsätter nivån av deras metaboliter stabil. På grund av detta används analysen av 17-ketosteroider i urinen för att bedöma produktionen av androgener, så att du kan utvärdera binjurens funktionella aktivitet. För att erhålla en noggrann bild av körtlarna glukokortikoid eller androgena funktion används emellertid en detaljerad analys av 17-ketosteroider i urinen och bestämning av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet. Du kan också utföra ett stresstest, till exempel genom att blockera binjurens funktion med dexametason och stimulera den med ACTH.

Förändringen i koncentrationen av 17-COP i urinen uppträder mot bakgrund av dysfunktion i binjurarna och / eller manliga könsorganen, vilket kan framkalla en obalans mellan hormonella nivåer, reproduktionssystemets patologier och andra systemfel. Till exempel, med en ökning av utsöndringen av 17-ketosteroider i urinen, diagnostiseras hyperplasi (vävnadstillväxt) eller binjurstroppar ofta. En liten ökning i nivån observeras hos personer med övervikt, såväl som under graviditet (vanligtvis i 3: e trimestern).

vittnesbörd

  • Övervakning av problem graviditet och prognos av sin kurs / utfall
  • Upprättande av orsakerna till virilisering, adrenogenitalt syndrom (hypertrofi eller maskulinisering av de kvinnliga könsorganen);
  • Diagnos av binjurarnas neoplasmer (t.ex. karcinom), lung- och könkörteln;
  • Utvärdering av binjurecortexs sekretoriska funktion (förmågan att syntetisera könshormoner);
  • Analys av det endokrina systemet;
  • Diagnos av hormonella abnormiteter;
  • Undersökning av patienter med nedsatt pubertet och reproduktiv hälsa;
  • Diagnos och behandling av menstruationssjukdomar.

Vem ger riktning

Dekryptering av resultaten av denna studie kan utföras av experter:

Analys av 17-ketosteroider i urinen

Utvärdera graden av aktivitet hos manliga könshormoner, kommer att bidra till utpekad urinanalys vid 17 KS. Androgener syntetiseras hos män och kvinnor, och är ansvariga för att utföra många funktioner. Ändra indikatorer är nödvändiga för att identifiera ett antal endokrina störningar, orsakerna till graviditetens patologiska förlopp, tumörliknande formationer av endokrina körtlar.

Vad visar 17 Cs?

En studie på steroidprofilen visar utbytet av manliga könshormoner som syntetiseras i könskörteln hos män och binjuren hos kvinnor. Biologiskt aktiva metaboliter utsöndras i urinen. Testet är oftast förskrivet av endokrinologer, mindre ofta av gynekologer och onkologer, för att beräkna korrektheten av binjurens arbete, identifiera endokrina dysfunktioner och faktorer som påverkar infertilitet.

Steroid urinprofilen innefattar bestämning av koncentrationen av etokolanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron och epiandrosteron.

När behöver jag ta?

Ett test för att bedöma graden av 17CS i urinen ges för att bekräfta utseende av en neoplasma hos endokrina körtlar eller adrenogenitala syndrom och för en omfattande bedömning av aktiviteten hos den endokrina apparaten. Studien utförs även om det upptäcktes:

  • fall av förvrängd puberteten
  • reproduktiva dysfunktioner;
  • uttalade manliga sexdrag hos kvinnor;
  • frekventa spontana missfall, intrauterin dödsfall, infertilitet, menstruationscykelfel.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vilken förberedelse och hur passerar du?

Förberedelsen innefattar att följa en diet i 3 dagar före urinuppsamling. Alkoholhaltiga drycker, feta och kryddiga livsmedel, färgglada livsmedel (morötter, tomater, apelsiner, betor) är uteslutna. Det bör minimera nivån av mental och fysisk stress, inklusive intensiv idrottsutbildning. Rökning är förbjuden. Vid medicinering ska deras användning avbrytas eller varna läkare och laboratorie tekniker. Urin samlades i 24 timmar. Det är nödvändigt att lagra substratet i kylskåpet och innan testet blandas, blandas volymen och cirka 100 ml tas i en steril behållare. Mängden urin som tilldelas per dag mäts och registreras.

17-ketosteroider i urinen

17 Ketosteroider i urinen (steroidprofil) är en diagnostisk forskningsmetod, som låter dig bekräfta närvaron av steroidhormoner i människokroppen, samt att bestämma deras förhållande. Denna grupp av hormoner är ansvarig för många viktiga processer i kroppen, för arbetet i många organ och system.

Denna analys används för att detektera androgenmetabolismens produkter. Ketosteroider är metaboliter av androgener, som i sin tur produceras hos män av könsorganen och hos kvinnor av binjurskortet.

Denna procedur används för att bekräfta eller avvisa diagnosen, nämligen tumörformationer av binjurarna, liksom andra funktionella störningar i endokrina körtlar. Används med hormonella störningar hos både män och kvinnor för att bestämma orsaken som ledde till detta tillstånd.

Syftet med analysen

Det finns ett antal sjukdomar och patologiska tillstånd där en analys av bestämningen av 17-ketosteroider i urinen är obligatorisk. Dessa inkluderar:

  • för diagnostiska ändamål, för att bestämma patologierna hos de endokrina körtlarna;
  • i en omfattande undersökning av patologier hos gravida kvinnor samt missfall
  • att bedöma binjurarnas hälsa, nämligen deras bark, samt produktion av könshormoner hos män;
  • i en omfattande undersökning av patienter som har upptäckt sjukdomar som är förknippade med problem med tidig puberteten samt reproduktionsfunktionsstörningar
  • att bestämma och bekräfta diagnoser som tumörer i testiklarna, lungorna, binjurarna och lungorna.

I vilka situationer är föreskriven diagnostik

Om en man eller en kvinna har misstänkt följande patologiska tillstånd, förskrivs de en steroidprofildefinition. 17-ketosteroider i urinen är bestämda att bekräfta eller motbevisa sådana diagnoser:

  • reproduktiva problem och sen sexuell mognad;
  • endokrina körtelsjukdomar;
  • genital neoplasma;
  • infertilitet, oregelbunden menstruationscykel, vanligt missfall
  • Förekomsten av manliga sexuella egenskaper hos kvinnor.

Förberedande manipuleringar före förfarandet

Före någon analys är det nödvändigt att noggrant förbereda, inklusive före bestämning av 17-ketosteroider i urinen. Dagen före diagnosen är det nödvändigt att avstå från att äta vissa livsmedel och produkter, det vill säga att följa en kort diet.

Det är nödvändigt att utesluta kryddiga och feta livsmedel, livsmedelsprodukter med högt innehåll av naturliga färgämnen (morötter, betor, pumpa), samt alkoholhaltiga drycker och cigaretter. Och du bör också avstå från påverkan av stressfaktorer, du måste först slappna av och inte överbelasta kroppen med motion.

Urin som krävs för analys bör samlas under dagen, behållaren med innehållet ska förvaras i kylskåp eller på en sval plats. För manipuleringen behöver bara 100 ml. Det totala beloppet är att blanda och ta bort sig från den nödvändiga delen. Det är bäst att hälla i en steril behållare för att samla urin, som säljs i varje apotek.

Resultat och standarder för forskning

Ett urintest anses vara mer informativt än att bestämma mängden hormoner i blodet. Detta fenomen beror på att blodprovtagningen utförs en gång, och processen med hormonproduktion, liksom toppen av deras maximala ackumulering i kroppen, är förknippad med en tillfällig faktor. På grund av detta anses resultaten av analysen som erhållits efter att ha tagit blod anses vara felaktiga, vilket inte kan sägas om diagnosen urin.

Män och kvinnor har en annan steroidprofil, och det kan också bero på patientens ålder. Beroende på kön och ålder av patienten beaktas följande indikatorer:

  • för kvinnor varierar hastigheten från 7 till 20 mg per dag;
  • hos män bör normen ligga i intervallet 10-15 mg per dag;
  • hos små patienter är denna indikator mycket lägre och med ålder ändras det.

Ökad 17-ketosteroider

Nivån på 17-ketosteroider i urinen kan både öka och minska, detta beror på närvaron av vissa sjukdomar i människokroppen. Ibland kan förändringar i nivån av ketosteroider observeras i en hälsosam kropp, men de kan associeras med ett visst tillstånd hos en person vid ett givet tillfälle.

Om indikatorn 17-COP betydligt överstiger normen kan du misstänka sådana tillstånd och patologier som:

  • tredje trimestern av graviditeten
  • förekomsten av tumörer som stimulerar produktionen av adrenokortikotropa hormoner;
  • tar vissa mediciner
  • medfödda abnormiteter som är förknippade med en ökning av endokrina körtlar;
  • överträdelser av ovariernas funktionella aktivitet;
  • cancer på binjurebarken;
  • fetma;
  • allvarlig stress;
  • tumörer i testiklarna och äggstockarna;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • typ av allergiska reaktioner på tarmtyp
  • överdriven produktion av hormonella ämnen genom binjurarna.

Sänka nivån av 17-ketosteroider

Det finns ett antal patologiska tillstånd där det finns en minskning av nivån av 17-ketosteroider i urinen. Dessa inkluderar:

  • långvarig användning av orala preventivmedel
  • sekundär kvinnlig hypogonadism;
  • en minskning av aktivitet i sköldkörteln, och som ett resultat syntetiseras hormoner i otillräckliga kvantiteter;
  • binjurepatologier där deras förmåga att producera hormoner minskas i sin helhet;
  • kronisk och akut njursjukdom;
  • menopaus;
  • låga halter av hypofyshormoner;
  • patologi, genetisk natur - Prader-Willi syndrom, Kleinfelter syndrom;
  • Addisons sjukdom;
  • allvarlig hypotyroidism.

Urin för 17 ketosteroider undersöks för att identifiera ett antal avvikelser i människokroppen som är förknippade med nedsatt funktion av binjurebarken och könsorganen. Med hjälp av snabb diagnos och bestämning av det exakta resultatet kan ett antal dödliga sjukdomar förebyggas. Du bör inte försumma denna analys, eftersom specialisten inte spenderar mycket tid och ansträngning för genomförandet, och ibland kan det rädda en persons liv eller ge möjlighet att få en nyfödd.

17-ketosteroider

Kära patienter! Analyskatalogen håller på att bli fylld med information och innehåller långt ifrån all forskning som utförs av vårt centrum. Endokrinologiska centrumets grenar utför mer än 700 typer av laboratorietester. Du kan hitta sin fullständiga lista här.

Vänligen ange information om kostnaden för tjänster och beredning för analys via telefon (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. När du tar blodprov, var snäll och överväg kostnaden för att ta ett biomaterial.

Klar för registrering: 0 analyser

  • Studiekod: 216
  • Ledtid: upp till 7 dagar
  • Analys kostar 980 rubel.

17-ketosteroider är de metaboliska produkterna hos manliga könshormoner - androgener. Utsöndras av njurarna med urin.

Källan till alla 17-ketosteroider som utsöndras i kvinnans urin är adrenal cortex. Däremot kommer ungefär en tredjedel av deras totala antal från könkörtlarna hos män. Vissa (upp till 10%) mängd 17-COP bildas under utbytet av glukokortikoider. Huvudsakliga adrenal androgen i kvantitativa termer i blodet är dehydroepiandrosteron (DEA), i funktionella termer som huvudsakligen representerar prohormonen. Vid periferin omvandlas den till föreningar som testosteron, kvinnliga könshormoner (östrogener), androstenedion och androstenediol. Innehållet av androgener i blodet varierar mycket, de tilldelas ibland, beroende på cirkadiska rytmer. Dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S) skiljer sig från varandra, vars innehåll återspeglar relativt noggrant produktionen av dehydroepiandrosteron (DEA). Binyna androgener efter användning metaboliseras övervägande i 17-Cs.

Nivån av daglig utsöndring av 17-ketosteroider är i allmänhet stabilare jämfört med androgenernas nivå i blodet, varigenom mätningen av 17-COP i daglig urin används i vissa fall i kliniken för att bedöma bildandet av binjurar och adrenal binjurar, och i synnerhet att bestämma orsaker till infertilitet vid missfall och dess övervakning. Med samma mål under moderna förhållanden används ofta dehydroepiandrosteronsulfat i blodet.

Normalt är en liten ökning av produktionen av 17-ketosteroider möjlig under graviditetens sista trimester. Resultaten av studien kan påverkas av fysisk eller psykiatrisk stress, såväl som intag av vissa typer av mediciner.

Några dagar (3) före studien är det nödvändigt att, efter samråd med läkaren, om möjligt sluta ta medicinen. 24 timmar före studien stannar konsumtionen av produkter som innehåller ämnen som kan måla urin i en annan färg (till exempel vissa grönsaker: morötter, betor etc.) stannar. Alkoholintag och äta kryddiga livsmedel är uteslutna.

Urinsamlingen utförs inom 24 timmar på följande sätt: den första delen, morgondelen avlägsnas. Detta markerar tiden. Alla som följer för den första delen av urinen, som släppts under dagen, på natten, liksom morgonurinen nästa dag samlas i en ren behållare. Urin lagrad vid en temperatur av +4. + 8 ° C för hela tiden medan den går. Urinen som samlas på detta sätt blandas, varefter dess totala volym mäts. Cirka 100-200 ml urin levereras till ett laboratorium i en specifik behållare, och den totala volymen av urin som samlas in under dagen är också angiven.

Endast några av de processer, tillstånd och sjukdomar där syftet med utnämningen av denna analys.

Ett urintest för 17-ketosteroider kan utföras vid utvärdering av adrenal androgenfrisättning; diagnos av adrenogenitalt syndrom; binjurecancer diagnos; graviditetens patologi.

Nedan är bara några möjliga processer, tillstånd och sjukdomar där det finns en ökning eller minskning av nivån av 17-ketosteroider (17-KS). Man bör komma ihåg att en ökning eller minskning av en indikator inte alltid är ett tillräckligt specifikt och tillräckligt kriterium för att få en slutsats. Informationen tillhandahåller inte på något sätt syftet med självdiagnos och självbehandling. Den slutliga diagnosen fastställs endast av en läkare när man kombinerar de erhållna uppgifterna med resultaten från andra forskningsmetoder.

Förhöjda nivåer av 17-COP i urinen kan observeras i närvaro av tumörer med ektopisk produktion av adrenokortikotropiskt hormon; neoplasmer i binjurarna, testiklar, äggstockar; polycystiskt äggstockssyndrom; Itsenko-Cushing sjukdom; vissa former av medfödd adrenal hyperplasi påkänning; interferenser av vissa läkemedel (till exempel cefalosporiner, ketoprofen, dexametason och några andra).

En reducerad nivå av 17-cs i urinen kan detekteras i Addisons sjukdom; en sekundär minskning av utsöndringen av könshormoner hos kvinnor; med en minskning av halten av hypofyshormoner; samtidigt som funktionen av sköldkörteln försvagas svåra somatiska sjukdomar; nefros; Den primära minskningen av utsöndringen av könshormoner hos män; användning av vissa läkemedel (till exempel östrogener, orala preventivmedel och några andra).

№156, 17-KS i urinen (17-ketosteroider)

Urin 17-COP är den metaboliska produkten av androgener (manliga könshormoner) utsöndras i urinen.

Hos kvinnor är källan till nästan alla 17-ketosteroider som utsöndras i urinen binjurebarken. Hos män kommer cirka 1/3 av den totala mängden 17-ketosteroider som utsöndras i urinen från könkörtlarna. En liten mängd av 17-CU (upp till 10%) är slutprodukten av glukokortikoid-metabolism. Kvantitativt är huvud androgen binjure androgenplasma DEA (dehydroepiandrosteron), som huvudsakligen verkar som en prohormon. Vid periferin omvandlas den till testosteron, östrogen, androstenedion och androstenediol. Androgenhalten i plasma varierar avsevärt, de utsöndras sporadiskt, sekretion beror på cirkadiska rytmer. Undantaget är DEA-S (dehydroepiandrosteronsulfat), vars nivå återspeglar ganska noggrant produktionen av DEA. Androgen binjurar efter användning metaboliseras huvudsakligen i 17-ketosteroider.

Den dagliga utsöndringsnivån för 17-ketosteroider är i allmänhet stabilare än androgenhalten i plasma, så bestämningen av 17-ketosteroider i daglig urin används ibland i klinisk praxis för att bedöma produktionen av androgener vid binjuren, inklusive när man identifierar orsakerna till infertilitet, missfall och övervakning av graviditet. I samma syfte används definitionen i serum DEA-S nu oftare.

En kraftig ökning av utsöndringen av 17-CU i urinen observeras vid tumörer eller binjurehyperplasi. En måttlig ökning av frisättningen av 17-COP observeras hos personer med fetma. En viss ökning av utsöndringsgraden av 17-CU är möjlig under graviditetens tredje trimester. Akut fysisk eller emotionell stress, som tar olika typer av droger kan påverka resultaten av studien.

Tolkning av forskningsresultat innehåller information till den behandlande läkaren och är inte en diagnos. Informationen i detta avsnitt kan inte användas för självdiagnos och självbehandling. En noggrann diagnos görs av doktorn, med hjälp av både resultaten av denna undersökning och nödvändig information från andra källor: anamnese, resultat av andra undersökningar etc.

Måttenheter 17-KS urin i det oberoende laboratoriet INVITRO: mg / dag.

Alternativa enheter: μmol / dag

Omvandlingsfaktorn: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (omvandlingsfaktorn är baserad på molekylmassa av dehydroepiandrosteron = 288).

17-ketosteroider i urinen

Lämna en kommentar 3,697

Analysen genom vilken experter identifierar mängden steroidhormoner i patientens urin och deras förhållande kallas urinsteroidprofilen. Steroidhormoner är aktiva ämnen som är ansvariga för huvudprocesserna i det mänskliga livet. Analysen av urin för 17-KS låter dig upptäcka metaboliska produkter av könshormoner, kallade androgener.

Urinalys för 17-cc

17-ketosteroider förekommer i kroppen på grund av metabolism av androgener som produceras av könsorganen hos män och binjuren hos kvinnor. Urinsteroidprofilstudien används för att testa binyrebarkens funktion, identifiera vissa tumörer och diagnostisera problem relaterade till störningar i hormonell bakgrund hos både kvinnliga och manliga patienter.

Varför ta ett steroidprofiltest?

Analys av 17-KS urin används ofta för:

  1. fastställa orsakerna till infertilitet
  2. identifiera för tidiga graviditeter
  3. studier av binjurebarkens funktion
  4. diagnostik av maligna och godartade tumörer i binjurskortet och könsorganen;
  5. uppskattningar av manlig hormonsekretion
  6. studier av binjurens cortex patologier;
  7. identifiera sjukdomar som medför störningar i puberteten och fertiliteten.

Förberedelse för analysen

Efter att patienten har tilldelats ett analysdatum för 17-CU i urinen, bör han följa vissa regler, varav den första kommer att följa en särskild diet. Från menyn måste patienten helt avlägsna fet mat, kryddig mat och mat som har ett högt innehåll av naturligt färgämne, såsom morötter och betor. Dessutom är patienten strängt förbjuden att dricka några alkoholhaltiga drycker och röka. Det är viktigt att undvika stressiga situationer, att inte övervinna och inte uppleva överdriven fysisk ansträngning.

För att ta urinen för forskning måste den samlas in under dagen och förvaras i kylskåp eller på en mycket cool plats. Omedelbart före analysen ska urinen blandas och en del av 100 ml överlämnas till laboratoriet, häller den i behållaren (det är bättre om behållaren är apotek). Dessutom måste personen övervaka den totala mängd urin som tilldelades för dagen och notera dess mängd.

Vilka resultat visar analysen?

Analys av 17-ketosteroider i urinen anses vara effektivare än studien av dessa hormoner i blodet. Detta beror på det faktum att en del blod tas en gång, och produktionen av hormoner, därmed deras maximala ackumulering i kroppen, är förknippad med tiden på dagen. Det är därför ett blodprov kan visa ett felaktigt resultat på grund av ett enda prov, vilket inte kommer att hända om du tar testet för 17-cc i urinen.

Graden av analys och tolkning av resultat

Graden av 17-COP i urinen varierar beroende på patientens kön och hans ålder:

  • hos män bör det normala urinindexet vara mellan 10 och 15 milligram per dag;
  • För kvinnor är ett innehåll på mellan 7 och 20 mg per dag tillåtet.
  • hos barn är räntorna mycket lägre och varierar efter ålder.

I de fall där patienten har förhöjt 17CS kan det här indikera följande:

  • neoplasmer som stimulerar bildandet av adrenokortikotropiskt hormon;
  • användning av vissa droger
  • medfödd patologi, vilken kännetecknas av en ökning av binjurarnas storlek;
  • graviditetens tredje trimester
  • cancer i adrenal cortex;
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarial dysfunktion);
  • neoplasmer i äggstockarna;
  • för mycket känslomässig stress
  • alltför stor kroppsvikt
  • överdriven produktion av binjurshormoner;
  • allergiska reaktioner mot läkemedel.

Om patienten har en minskad nivå på 17-CU kan det här indikera följande:

  • minskning av sköldkörtelfunktionen och insufficiens av hormonproduktionen genom det;
  • en sjukdom som kännetecknas av förlust av binjurarna förmåga att producera rätt mängd hormoner;
  • sekundär kvinnlig hypogonadism;
  • primära brist på manliga könshormoner, vilket observeras i olika tillstånd;
  • internt preventivmedel
  • kroniska och akuta njursjukdomar;
  • tar steroid kvinnliga könshormoner;
  • låg produktion av hypofyshormoner.

Analysen av 17 kortikosteroider i urinen är en lätt studie som inte kräver mycket tid och ansträngning från specialister. Men trots detta är analysen extremt informativ och produktiv. Med det kan du identifiera en mängd olika sjukdomar som påverkar bihålsbarkens hälsa, könsorganen och är associerade med utseendet av olika tumörer.

17-ketosteroider (i urin)

Nyckelord: binjurar 17-cc och ctenching adrenogenitalt syndrom Addisons sjukdom urin

17-ketosteroider (17-KS) i urinen är en indikator på binjurens övergripande funktionella aktivitet. De viktigaste indikationerna för användning är: kliniska tecken på hyperplasi hos binjurarna (tumörer, syndrom, Itsenko-Cushing-sjukdom), adrenogenital syndrom, testikulära tumörer, Addisons sjukdom.

17-KS, bestämd i urinen, är metaboliter av androgener - manliga könshormoner (androgener - alla steroidhormoner som har en maskuliniserande effekt) som bildas både i binjurskortet och könkörtlarna. De viktigaste naturliga mest kraftfulla androgenerna innefattar testosteron och dihydrotestosteron. Denna grupp av hormoner fick sitt namn på grund av närvaron av en ketogrupp i kolatomens 17: e position. Däremot har dihydrotestosteron, till skillnad från andra testosteronmetaboliter, inte en ketogrupp i 17: e positionen. Uppdelningen av manliga könshormoner i kroppen utförs huvudsakligen i levern, precis längs vägen för bildandet av 17-ketosteroider. Halveringstiden för testosteron är flera tiotals minuter. Hos vuxna män utsöndras inte mer än 1% av oförändrat testosteron i urinen, vilket indikerar dess nedbrytning i levern till de slutliga metaboliska produkterna. En liten del av 17-COP (ca 15%) är metaboliter vid bildandet av glukokortikoidhormoner (kortisol, kortison, 11-deoxikortisol).

Utsöndring av 17-COP med urin ökar med binjurtumörer (adenom och cancer), med testikel- och äggstockstumörer, med Itsenko-Cushings sjukdom, adrenogenital syndrom. Reduktion sker med Addisons sjukdom, med levercirros.

17-ketosteroider (17-cs) i urinen

Dessa är metaboliska produkter av steroidkönshormoner som utsöndras i urinen och återspeglar androgenutsöndringsnivån.

Ryska synonymer

Androgen metabolism produkter.

Engelska synonymer

17-ketosteroider (17-KS), urin.

Forskningsmetod

Måttenheter

Mg / dag (milligram per dag).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Eliminera fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Allmän information om studien

17-ketosteroider är produkter av metabolism av manliga androgenhormoner. Deras namn är associerat med närvaron av en karbonylgrupp i 17: e positionen av molekylens steroidring. I honkroppen är nästan alla 17-ketosteroider som utsöndras i urinen bildade av androgener, som utsöndras av binjurens retikala zon. Hos män är källan till 1/3 av alla androgenmetaboliter testiklarna och 2/3 av binjurarna. Cirka 10-15% av 17-ketosteroider bildas av glukokortikoidprekursorer, särskilt kortisol. Nedbrytningen och omvandlingen av hormoner sker i levern genom fusion med glukuronid eller sulfat och ytterligare utsöndring i urinen. Definitionen av 17-KS innehåller flera indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. De flesta av de 17 ketosteroiderna är dehydroepiandrosteronsulfat och epiandrosteron, vilka har binjurehalt. Precursorerna för testosteron och dess nedbrytningsprodukter (androstenedion, androsteron, etokololanolon och epiandrosteron) är associerade med testikelsekretorisk aktivitet.

Normalt är androgenmetaboliterna i blodet och urinen ganska stabila, medan hormonerna själva produceras i pulserande läge beroende på cirkadiska rytmer och koncentrationen av andra biologiskt aktiva substanser. I detta avseende tillåter analysen av 17-ketosteroider i daglig urin att utvärdera binjurens funktionella aktivitet och könkörtlarna.

Den ökade nivån på 17-CU återspeglar den överdrivna utsöndringen av androgener, och minskningen återspeglar en minskning av antalet könshormon i kroppen, vilket hjälper till vid diagnos av endokrina dysfunktioner och neoplasmer hos endokrina körtlar.

Vad används forskning för?

  • Att bedöma den funktionella aktiviteten av binjurskortet och utsöndringen av manliga könshormoner.
  • För diagnos av binjurens endokrina patologi.
  • För undersökning av patienter med sjukdomar i samband med nedsatt puberteten och reproduktiv funktion.
  • För diagnos av vissa tumörer (tumörer i binjurarna, testiklarna, äggstockarna och lungorna).
  • För undersökning i graviditetens och missfallets patologi.

När är en studie planerad?

  • Vid kränkningar av puberteten och reproduktiv funktion.
  • Med överdriven utveckling av manliga sexuella egenskaper hos kvinnor.
  • Vid missfall, infertilitet, oregelbunden menstruation.
  • Om du misstänker en neoplasma i könsorganen.
  • Med en omfattande bedömning av funktionerna i det endokrina systemet.

17-ketosteroider i urinen

Urinprov, Ytterligare information om urintester - 17-ketosteroider i urinen

17-Ketosteroids i Urin - Urinprov, Ytterligare Information om Urinprov

Analysen genom vilken experter identifierar mängden steroidhormoner i patientens urin och deras förhållande kallas urinsteroidprofilen. Steroidhormoner är aktiva ämnen som är ansvariga för huvudprocesserna i det mänskliga livet. Analysen av urin för 17-KS låter dig upptäcka metaboliska produkter av könshormoner, kallade androgener.

Urinalys för 17-cc

17-ketosteroider förekommer i kroppen på grund av metabolism av androgener som produceras av könsorganen hos män och binjuren hos kvinnor. Urinsteroidprofilstudien används för att testa binyrebarkens funktion, identifiera vissa tumörer och diagnostisera problem relaterade till störningar i hormonell bakgrund hos både kvinnliga och manliga patienter.

Varför ta ett steroidprofiltest?

Analys av 17-KS urin används ofta för:

  1. fastställa orsakerna till infertilitet
  2. identifiera för tidiga graviditeter
  3. studier av binjurebarkens funktion
  4. diagnostik av maligna och godartade tumörer i binjurskortet och könsorganen;
  5. uppskattningar av manlig hormonsekretion
  6. studier av binjurens cortex patologier;
  7. identifiera sjukdomar som medför störningar i puberteten och fertiliteten.

Förberedelse för analysen

Efter att patienten har tilldelats ett analysdatum för 17-CU i urinen, bör han följa vissa regler, varav den första kommer att följa en särskild diet. Från menyn måste patienten helt avlägsna fet mat, kryddig mat och mat som har ett högt innehåll av naturligt färgämne, såsom morötter och betor. Dessutom är patienten strängt förbjuden att dricka några alkoholhaltiga drycker och röka. Det är viktigt att undvika stressiga situationer, att inte övervinna och inte uppleva överdriven fysisk ansträngning.

För att ta urinen för forskning måste den samlas in under dagen och förvaras i kylskåp eller på en mycket cool plats. Omedelbart före analysen ska urinen blandas och en del av 100 ml överlämnas till laboratoriet, häller den i behållaren (det är bättre om behållaren är apotek). Dessutom måste personen övervaka den totala mängd urin som tilldelades för dagen och notera dess mängd.

Vilka resultat visar analysen?

Analys av 17-ketosteroider i urinen anses vara effektivare än studien av dessa hormoner i blodet. Detta beror på det faktum att en del blod tas en gång, och produktionen av hormoner, därmed deras maximala ackumulering i kroppen, är förknippad med tiden på dagen. Det är därför ett blodprov kan visa ett felaktigt resultat på grund av ett enda prov, vilket inte kommer att hända om du tar testet för 17-cc i urinen.

Graden av analys och tolkning av resultat

Graden av 17-COP i urinen varierar beroende på patientens kön och hans ålder:

  • hos män bör det normala urinindexet vara mellan 10 och 15 milligram per dag;
  • För kvinnor är ett innehåll på mellan 7 och 20 mg per dag tillåtet.
  • hos barn är räntorna mycket lägre och varierar efter ålder.

I de fall där patienten har förhöjt 17CS kan det här indikera följande:

  • neoplasmer som stimulerar bildandet av adrenokortikotropiskt hormon;
  • användning av vissa droger
  • medfödd patologi, vilken kännetecknas av en ökning av binjurarnas storlek;
  • graviditetens tredje trimester
  • cancer i adrenal cortex;
  • Stein-Leventhal syndrom (ovarial dysfunktion);
  • neoplasmer i äggstockarna;
  • för mycket känslomässig stress
  • alltför stor kroppsvikt
  • överdriven produktion av binjurshormoner;
  • allergiska reaktioner mot läkemedel.

Om patienten har en minskad nivå på 17-CU kan det här indikera följande:

  • minskning av sköldkörtelfunktionen och insufficiens av hormonproduktionen genom det;
  • en sjukdom som kännetecknas av förlust av binjurarna förmåga att producera rätt mängd hormoner;
  • sekundär kvinnlig hypogonadism;
  • primära brist på manliga könshormoner, vilket observeras i olika tillstånd;
  • internt preventivmedel
  • kroniska och akuta njursjukdomar;
  • tar steroid kvinnliga könshormoner;
  • låg produktion av hypofyshormoner.

Analysen av 17 kortikosteroider i urinen är en lätt studie som inte kräver mycket tid och ansträngning från specialister. Men trots detta är analysen extremt informativ och produktiv. Med det kan du identifiera en mängd olika sjukdomar som påverkar bihålsbarkens hälsa, könsorganen och är associerade med utseendet av olika tumörer.

17-ketosteroider i urinen

17-ketosteroider (17-cs) i urinen

17-ketosteroider (17-cs) i urinen

Dessa är metaboliska produkter av steroidkönshormoner som utsöndras i urinen och återspeglar androgenutsöndringsnivån.

Ryska synonymer

Androgen metabolism produkter.

Engelska synonymer

17-ketosteroider (17-KS), urin.

Forskningsmetod

Måttenheter

Mg / dag (milligram per dag).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Eliminera fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Allmän information om studien

17-ketosteroider är produkter av metabolism av manliga androgenhormoner. Deras namn är associerat med närvaron av en karbonylgrupp i 17: e positionen av molekylens steroidring. I honkroppen är nästan alla 17-ketosteroider som utsöndras i urinen bildade av androgener, som utsöndras av binjurens retikala zon.

Hos män är källan till 1/3 av alla androgenmetaboliter testiklarna och 2/3 av binjurarna. Cirka 10-15% av 17-ketosteroider bildas av glukokortikoidprekursorer, särskilt kortisol. Nedbrytningen och omvandlingen av hormoner sker i levern genom fusion med glukuronid eller sulfat och ytterligare utsöndring i urinen.

Definitionen av 17-KS innehåller flera indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. De flesta av de 17 ketosteroiderna är dehydroepiandrosteronsulfat och epiandrosteron, vilka har binjurehalt.

Precursorerna för testosteron och dess nedbrytningsprodukter (androstenedion, androsteron, etokololanolon och epiandrosteron) är associerade med testikelsekretorisk aktivitet.

Normalt är androgenmetaboliterna i blodet och urinen ganska stabila, medan hormonerna själva produceras i pulserande läge beroende på cirkadiska rytmer och koncentrationen av andra biologiskt aktiva substanser. I detta avseende tillåter analysen av 17-ketosteroider i daglig urin att utvärdera binjurens funktionella aktivitet och könkörtlarna.

Den ökade nivån på 17-CU återspeglar den överdrivna utsöndringen av androgener, och minskningen återspeglar en minskning av antalet könshormon i kroppen, vilket hjälper till vid diagnos av endokrina dysfunktioner och neoplasmer hos endokrina körtlar.

Vad används forskning för?

  • Att bedöma den funktionella aktiviteten av binjurskortet och utsöndringen av manliga könshormoner.
  • För diagnos av binjurens endokrina patologi.
  • För undersökning av patienter med sjukdomar i samband med nedsatt puberteten och reproduktiv funktion.
  • För diagnos av vissa tumörer (tumörer i binjurarna, testiklarna, äggstockarna och lungorna).
  • För undersökning i graviditetens och missfallets patologi.

När är en studie planerad?

  • Vid kränkningar av puberteten och reproduktiv funktion.
  • Med överdriven utveckling av manliga sexuella egenskaper hos kvinnor.
  • Vid missfall, infertilitet, oregelbunden menstruation.
  • Om du misstänker en neoplasma i könsorganen.
  • Med en omfattande bedömning av funktionerna i det endokrina systemet.

Vad betyder resultaten?

Skälen till ökningen i nivån på 17-KS:

  • Cushings sjukdom och syndrom;
  • hyperplasi av binjurskortet (adrenogenitalt syndrom);
  • polycystiskt ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom);
  • binjura neoplasmer;
  • äggstocks- och testikulära tumörer;
  • hyperpituitarism (hyperfunktion hos hypofysen och hypotalamus med överdriven bildning av adrenokortikotrop hormon och gonadotropin);
  • ektopiska ACTH-producerande tumörer (till exempel lungcancer);
  • kvinnlig pseudo-hermafroditism;
  • fetma;
  • graviditet;
  • stress (kirurgi, brännskador, infektionssjukdomar).

Skäl för att sänka nivån på 17-KS:

  • Addisons sjukdom (binjurskortets brist, kombinerad med en brons hudton);
  • kakexi (allmän utarmning av kroppen);
  • hypopituitarism (nedsatt funktion hos hypofysen)
  • genetiska störningar av sexuell utveckling (Kleinfelter syndrom, Prader syndrom - Willi);
  • Myxedema (svår hypotyreoidism);
  • menopaus;
  • hypertyreoidism;
  • nefros;
  • leverpatologi.

Vad kan påverka resultatet?

  • Stress, övning och fetma ökar nivån av 17-ketosteroider i urinen.
  • Narkotika för barn, kinidin, kinin, kloramfenikol, klordiazepoxid, klorpromazin, erytromycin.
  • Läkemedel som sänker nivån av 17-KS: glukos, kortikosteroider, digoxin, metyrapon, orala preventivmedel, paraldehyd, penicillin, probenecid, promazin, propoxifen, pirizinamid, reserpin, salicylater, sekobarbital, spironolakton, fenytoin, kinin, kinidin, östrogener.

Viktiga anteckningar

  • Den fysiologiska nivån på 17-ketosteroider varierar i olika åldersgrupper, hos män och kvinnor.
  • För en mer noggrann bedömning av binjurfunktionen rekommenderas en detaljerad analys av 17-ketosteroider i urinen och bestämning av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet.

Rekommenderas också

Vem gör studien?

Endokrinolog, gynekolog, andrologist, fertilitetsspecialist.

litteratur

  • Nazarenko G., Kiskun A. Klinisk utvärdering av laboratorieresultat. - M.: Medicin, 2000. - s. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. En manual för laboratorie- och diagnostikprov, 8: e utgåvan. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. Quest Diagnos Manual. Endokrinologiska testval och tolkning, 4: e utgåva. San Juan Capistrano, Kalifornien: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007: 369pp.
  • Nussey S, Whitehead S. Endokrinologi: En integrerad strategi. Oxford: BIOS Scientific Publishers; 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1: e Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 pp.

Analyser> Fastställande av nivån av 17-ketosteroider (17-KS) i urinen

Denna information kan inte användas för självläkning!
Var noga med att samråda med en specialist!

Vad är syftet med att bestämma nivån på 17-ketosteroider? 17-ketosteroider (17-KS) är slutprodukten av nedbrytningen av manliga könshormoner (androgener). Hos kvinnor bildas huvuddelen av 17-ketosteroiderna som utsöndras i urinen från binjurens androgener. Hos män är adrenaldelen 2/3 av den totala och 1/3 är i testiklarna. 17-COP är de fem metaboliterna. Alla har en gemensam kemisk egenskap - hydroxigruppen i C17-läget för molekylringen. Mängden 17-CS utsöndrad i urinen per dag är relativt konstant. I detta avseende används studien av deras dagliga urin i stor utsträckning för att bedöma den androgena aktiviteten hos binjurskortet. Det används också vid studier av de etiologiska faktorerna för olika hormonella störningar hos män och kvinnor, vid diagnos av adrenogenitalt syndrom, graviditetspatologi, samt för att identifiera vissa neoplasmer.

I vilka fall bestämning av 17-ketosteroider i urinen?

Bestämningen av 17-COP i urinen utförs med infertilitet för att identifiera dess orsak, med hotet om abort.

Det är också föreskrivet för diagnosen godartad (adenom, nodulär hyperplasi i binjuran) och maligna (binjurskreft, seminom) tumörprocesser i binjurarna och könsorganen.

Analys av 17-KS i urinen bidrar till att identifiera lungtumörer (hormonproducerande), polycystiskt äggstockssyndrom.

Vilka läkare föreskriver en undersökning, och var kan jag göra den här analysen?

Urinanalys av 17-KS läkare ordinera följande: endokrinologi, andrologi, förlossningsläkare, onkologer, ibland terapeuter.

Studien på 17-CU kan utföras i laboratorierna hos stora medicinska offentliga institutioner och diagnostiska enheter, samt privata kliniker och centra som utför hormonell forskning.

Vad är materialet för forskning, hur man förbereder sig för det?

Materialet för studien är daglig urin. Innan du samlar urin i 3 dagar måste du följa en viss diet. Det är nödvändigt att utesluta alkohol, kryddiga rätter, produkter som innehåller naturliga färgämnen (betor, morötter).

Emotionell och fysisk överbelastning bör undvikas, inte rökning. Jag samlar urinen för analys under dagen. Den förvaras i kylskåp och innan den skickas för analys blandas den och en del av 100 ml tas i en speciell behållare.

Det är också nödvändigt att mäta och registrera total mängd urin som utsöndras per dag.

Analysresultaten är normala

Innehållet av 17-COP i en frisk människas urin är 10,0-25,0 mg / dag, hos kvinnor är den något lägre - 7-20 mg / dag.

Fördelar och nackdelar med förfarandet

Fördelarna med metoden är enkelhet, tillförlitlighet och informationsinnehåll. I vissa fall är metoden mer informativ än ett blodprov.

Metodens kliniska betydelse, tolkningen av forskningsresultat

Metoder för att bestämma COP-17 i urinen används för diagnos av reproduktiva funktionen hos både män och kvinnor för påvisande av vissa sjukdomar i tidiga skeden i syfte snabb administrering av effektiv behandling.

Ökning av koncentrationen av 17-KS i urinen kan vara ett symptom på syndromet Cushing, adrenala tumörer och genitala gonader (testiklar, äggstockar), polycystiskt ovariesyndrom, förhöjd nivå av ACTH i blodet (t.ex. hypofys sjukdomar, hypotalamus, ektopisk ACTH-sekretion), och också resultatet av stresseffekter.

Minska nivån av utsöndras i urinen 17-KS observerats i minskad produktion av könshormoner hos män med hypotyreos, minska produktionen av ACTH, Addisons sjukdom, svår allmäntillstånd.

17-ketosteroider i urinen

17 Ketosteroider i urinen (steroidprofil) är en diagnostisk forskningsmetod, som låter dig bekräfta närvaron av steroidhormoner i människokroppen, samt att bestämma deras förhållande. Denna grupp av hormoner är ansvarig för många viktiga processer i kroppen, för arbetet i många organ och system.

Denna analys används för att detektera androgenmetabolismens produkter. Ketosteroider är metaboliter av androgener, som i sin tur produceras hos män av könsorganen och hos kvinnor av binjurskortet.

Denna procedur används för att bekräfta eller avvisa diagnosen, nämligen tumörformationer av binjurarna, liksom andra funktionella störningar i endokrina körtlar. Används med hormonella störningar hos både män och kvinnor för att bestämma orsaken som ledde till detta tillstånd.

Syftet med analysen

Det finns ett antal sjukdomar och patologiska tillstånd där en analys av bestämningen av 17-ketosteroider i urinen är obligatorisk. Dessa inkluderar:

  • för diagnostiska ändamål, för att bestämma patologierna hos de endokrina körtlarna;
  • i en omfattande undersökning av patologier hos gravida kvinnor samt missfall
  • att bedöma binjurarnas hälsa, nämligen deras bark, samt produktion av könshormoner hos män;
  • i en omfattande undersökning av patienter som har upptäckt sjukdomar som är förknippade med problem med tidig puberteten samt reproduktionsfunktionsstörningar
  • att bestämma och bekräfta diagnoser som tumörer i testiklarna, lungorna, binjurarna och lungorna.

Patienter som misstänks ha abnormiteter i binjurarna ordineras för analys av 17-ketosteroider i urinen.

I vilka situationer är föreskriven diagnostik

Om en man eller en kvinna har misstänkt följande patologiska tillstånd, förskrivs de en steroidprofildefinition. 17-ketosteroider i urinen är bestämda att bekräfta eller motbevisa sådana diagnoser:

  • reproduktiva problem och sen sexuell mognad;
  • endokrina körtelsjukdomar;
  • genital neoplasma;
  • infertilitet, oregelbunden menstruationscykel, vanligt missfall
  • Förekomsten av manliga sexuella egenskaper hos kvinnor.

Förberedande manipuleringar före förfarandet

Före någon analys är det nödvändigt att noggrant förbereda, inklusive före bestämning av 17-ketosteroider i urinen. Dagen före diagnosen är det nödvändigt att avstå från att äta vissa livsmedel och produkter, det vill säga att följa en kort diet.

Det är nödvändigt att utesluta kryddiga och feta livsmedel, livsmedelsprodukter med högt innehåll av naturliga färgämnen (morötter, betor, pumpa), samt alkoholhaltiga drycker och cigaretter. Och du bör också avstå från påverkan av stressfaktorer, du måste först slappna av och inte överbelasta kroppen med motion.

Urin som krävs för analys bör samlas under dagen, behållaren med innehållet ska förvaras i kylskåp eller på en sval plats. För manipuleringen behöver bara 100 ml. Det totala beloppet är att blanda och ta bort sig från den nödvändiga delen. Det är bäst att hälla i en steril behållare för att samla urin, som säljs i varje apotek.

Laboratoriet bör ange hur stor mängd urin som fördelas per dag.

Ett urintest anses vara mer informativt än att bestämma mängden hormoner i blodet.

Detta fenomen beror på att blodprovtagningen utförs en gång, och processen med hormonproduktion, liksom toppen av deras maximala ackumulering i kroppen, är förknippad med en tillfällig faktor.

På grund av detta anses resultaten av analysen som erhållits efter att ha tagit blod anses vara felaktiga, vilket inte kan sägas om diagnosen urin.

Binjurarna är ansvariga för att producera de mest vitala hormonerna.

Män och kvinnor har en annan steroidprofil, och det kan också bero på patientens ålder. Beroende på kön och ålder av patienten beaktas följande indikatorer:

  • för kvinnor varierar hastigheten från 7 till 20 mg per dag;
  • hos män bör normen ligga i intervallet 10-15 mg per dag;
  • hos små patienter är denna indikator mycket lägre och med ålder ändras det.

Nivån på 17-ketosteroider i urinen kan både öka och minska, detta beror på närvaron av vissa sjukdomar i människokroppen. Ibland kan förändringar i nivån av ketosteroider observeras i en hälsosam kropp, men de kan associeras med ett visst tillstånd hos en person vid ett givet tillfälle.

Om indikatorn 17-COP betydligt överstiger normen kan du misstänka sådana tillstånd och patologier som:

Hur man kontrollerar binjurfunktionen?

  • tredje trimestern av graviditeten
  • förekomsten av tumörer som stimulerar produktionen av adrenokortikotropa hormoner;
  • tar vissa mediciner
  • medfödda abnormiteter som är förknippade med en ökning av endokrina körtlar;
  • överträdelser av ovariernas funktionella aktivitet;
  • cancer på binjurebarken;
  • fetma;
  • allvarlig stress;
  • tumörer i testiklarna och äggstockarna;
  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • typ av allergiska reaktioner på tarmtyp
  • överdriven produktion av hormonella ämnen genom binjurarna.

Sänka nivån av 17-ketosteroider

Det finns ett antal patologiska tillstånd där det finns en minskning av nivån av 17-ketosteroider i urinen. Dessa inkluderar:

  • långvarig användning av orala preventivmedel
  • sekundär kvinnlig hypogonadism;
  • en minskning av aktivitet i sköldkörteln, och som ett resultat syntetiseras hormoner i otillräckliga kvantiteter;
  • binjurepatologier där deras förmåga att producera hormoner minskas i sin helhet;
  • kronisk och akut njursjukdom;
  • menopaus;
  • låga halter av hypofyshormoner;
  • patologi, genetisk natur - Prader-Willi syndrom, Kleinfelter syndrom;
  • Addisons sjukdom;
  • allvarlig hypotyroidism.

Under graviditeten kan det finnas en förändring i nivån av 17-ketosteroider i urinen, men detta är normalt.

Urin för 17 ketosteroider undersöks för att identifiera ett antal avvikelser i människokroppen som är förknippade med nedsatt funktion av binjurebarken och könsorganen.

Med hjälp av snabb diagnos och bestämning av det exakta resultatet kan ett antal dödliga sjukdomar förebyggas.

Du bör inte försumma denna analys, eftersom specialisten inte spenderar mycket tid och ansträngning för genomförandet, och ibland kan det rädda en persons liv eller ge möjlighet att få en nyfödd.

17-ketosteroider

17-KS är en grupp hormoner som fick detta namn på grund av närvaron av keto-gruppen i kolatomens 17: e position. Urin 17-Cs är androgenmetaboliter. Hos kvinnor är källan till nästan alla 17-CU utsöndrade i urinen binjurebarken, hos män är källan till 17-CU binjurarna (ca 50%) och könkörtlarna (cirka 30%).

En liten mängd av 17-CU (upp till 10%) är slutprodukten av glukokortikoid-metabolism. Toppet av utsöndring observeras på morgonen, den minsta utsöndringen - på natten. Hos nyfödda och barn under 15 år är innehållet av 17-COP i urinen lägre än hos vuxna. Med ålder ökar utsöndringen av 17-CU, men efter 30-40 år observeras dess gradvisa minskning.

Hos män är utsöndringen av 17-KS högre än hos kvinnor.

Utsöndringsnivån av 17-KS används traditionellt i klinisk praxis för att bedöma den androgena funktionen av binjurskortet. En ökning av graden observerad med tumörer eller hyperplasi i binjurarna, studien är föreskriven för att identifiera orsakerna till infertilitet eller missfall.

Indikationer för studier

  • Diagnos av binjurkarcinom;
  • diagnos av infertilitet och missfall
  • differentialdiagnos av graviditetens patologi.
  • Cushings sjukdom och syndrom;
  • VDCN (brist / brist på 21-hydroxylas);
  • testikulära tumörer, androgenproducerande äggstockstumörer;
  • polycystiskt äggstockssyndrom;
  • adenom, binjurskreft;
  • allvarlig stress.
  • Addisons sjukdom;
  • panhypopituitarism;
  • primär hypogonadism (hos män), sekundär (hos kvinnor).

17-ketosteroider

Nyligen har bestämningen av hormoner nyligen blivit en enkel fråga i samband med den omfattande användningen av enzymimmunanalys. För 25 år sedan var det inte alls.

Metoden för bestämning av testosteron för manliga könshormoner var mycket svårt, och för att uppskatta dess koncentration använde vi en något mindre komplicerad och tillgänglig för alla laboratorier för att bestämma 17-ketosteroider (17-KS, 17-KS). Nu är denna analys ordinerad sällan, men läkare anser det informativt.

Följande termer nämns i artikeln: androgener, testosteron, adrenokortikotropiskt hormon ACTH, kortisol. Läs mer om dessa hormoner på sidorna av länkarna.

17-ketosteroider (17-KS, 17-KS) - en produkt av utbytet av androgener (manliga könshormoner) utsöndras i urinen.

Genom sin koncentration i urinen bildar de en allmän uppfattning om androgenhalten - manliga könshormoner (främst testosteron, som huvudrepresentant), och viktigast av allt om binjurstillståndet (ett par små endokrina körtlar över njurarna), eftersom 17-COP hos kvinnor är helt, och hos män produceras 2/3 där.

Att donera urin för denna analys förhindrar inte att veta det:

  • - Under graviditeten ökar nivån på 17-COP;
  • - bestämning av 17-COP hos patienter med njurinsufficiens har ett tveksamt diagnostiskt värde;
  • - Baserat på denna analys är det omöjligt att noggrant bedöma koncentrationen av testosteron, den mest potenta androgenen.

Sjukdomar och tillstånd där koncentrationen av 17-KS förändras i urinen.

  • - Itsenko-Cushing syndrom - en grupp av sjukdomar med ökad produktion av ACTH och kortisol;
  • - adrenogenitalt syndrom (medfödda störningar av hormonproduktion i binjurskortet)
  • - binjurecortex tumörer;
  • - testikulära tumörer
  • - Stein-Leventhal syndrom - en gynekologisk sjukdom som kännetecknas av polycystiska äggstockar;
  • - Adenom (godartad tumör) och binjurscancer;
  • - medicinering: anabola steroider, fenotiazin och dess derivat, meprobomat, penicillin, derivat av digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, metyrapon, cephalosporiner, testosteron.
  • - Addisons sjukdom - Brist på funktionen av binjurebarken, åtföljd av bronsfärgning av huden.
  • - hypofysen reducerad funktion (den huvudsakliga endokrina körteln, som ligger vid hjärnans botten, reglerar hormonsystemet)
  • - leversjukdom
  • - hypothyroidism - minskning av sköldkörtelfunktionen (låga sköldkörtelhormonnivåer)
  • - inflammatorisk, dystrofisk, toxisk njurskada
  • - kakexi - utarmning av kroppen, som kännetecknas av generell svaghet, en kraftig viktminskning samt en förändring i patientens mentala tillstånd
  • - medicinering: reserpin, bensodiazepin och dess derivat, dexametason, östrogen, orala preventivmedel, kortikosteroider.

17-COP i urinen (17-ketosteroider)

17-ketosteroider (17-KS) i urinen är en indikator på binjurens övergripande funktionella aktivitet. 17-COP, bestämd i urinen, är metaboliter av androgener - manliga könshormoner, som bildas både i binjurskortet och i könkörtlarna. Denna grupp av hormoner fick sitt namn på grund av närvaron av keto-gruppen i kolatomens 17: e position.

Uppdelningen av manliga könshormoner i kroppen utförs huvudsakligen i levern, precis längs vägen för bildandet av 17-ketosteroider. Halveringstiden för testosteron är flera tiotals minuter. Hos vuxna män utsöndras inte mer än 1% av oförändrat testosteron i urinen, vilket indikerar dess nedbrytning i levern till de slutliga metaboliska produkterna.

En liten del av 17-COP (ca 15%) är metaboliter vid bildandet av glukokortikoidhormoner (kortisol, kortison, 11-deoxikortisol).

Huvudfraktionen av 17-ketosteroider i urinen är dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-S) och epiandrosteron från binjurarna, liksom metaboliter av testosteron (dess prekursorer och derivat-androstenedion, androsteron, etiocholanolon, epiandrosteron) som bildas i testiklarna. De utsöndras i urinen som metaboliska produkter.

Hos män representeras 1/3 av den totala 17-CU i urinen av testosteronderivat, den andra delen (2/3) härrör från steroidhormoner som produceras av binjurarna. Hos kvinnor är de normala 17-Cs härledda från adrenalhormonderivat, därför används deras definition huvudsakligen att bedöma binjurens totala aktivitet.

Bestämningen av 17-COP i urinen utförs för att förtydliga diagnosen av olika systemskador: hypofysen-adrenal cortex, för en total bedömning av adrenalcortexens aktivitet. Trots det är det troligt att det endast är möjligt att bestämma aktiviteten av binjurskortet och syntesen av androgener, om man bara bestämmer 17-KS. Med dessa mål är det bättre att identifiera specifika hormoner.

För närvarande rekommenderas att bestämma DHEA-S i serum, eftersom 95% av 17-CU i den dagliga urinen representeras av denna förening och inte kräver uppsamling av daglig urin. Till skillnad från andra hormoner, som i kortisol, har DHEA-S inte avslöjat dagliga förändringar i innehållet. Därför anses dess definition i blodet vara den mest stabila indikatorn för syntesen av androgener genom binjurarna.

Utsöndring av 17-COP med urin ökar med binjurtumörer (adenom och cancer), med testikel- och äggstockstumörer, med Itsenko-Cushings sjukdom, adrenogenital syndrom. Reduktion sker med Addisons sjukdom, med levercirros.

I 3 dagar, när det är möjligt, är det nödvändigt att avbryta mottagningen av läkemedel. Dagen före samlingen av urin kan inte äta mat som kan fläcka det (till exempel betor, morötter, etc.). Också, ta inte alkohol och äta kryddig mat.

Urin samlas under dagen enligt följande: Den första morgonen urinen tas bort, tiden ses. alla efterföljande urindelar som släppts under dagen, nätter och morgon urin nästa dag samlas i en ren maträtt.

Förvara på en sval plats (+ 4... + 8 ° С) under den totala uppsamlings tiden. Den uppsamlade urinen är blandad, mäta den totala volymen.

100 - 200 ml urin ska levereras till laboratoriet i en behållare som indikerar den totala volymen av urin som samlats in per dag.

vittnesbörd

  • Utvärdering av androgen utsöndring av binjurarna.
  • Diagnos av adrenogenitalt syndrom.
  • Diagnos av binjurkarcinom.

Måttenheter 17-KS urin: mg / dag.

Alternativa enheter: μmol / dag

Omvandlingsfaktorn: μmol / dag x 0,288 => mg / dag. (omvandlingsfaktorn är baserad på molekylmassa av dehydroepiandrosteron = 288).

Referensvärden

Mcg / dag (mikrogram per dag), mg / dag. (milligram per dag), mcg / ml (mikrogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig för studien?

Eliminera fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Allmän information om studien

17-ketosteroider är produkter av metabolism av manliga könshormoner androgen. Deras namn är associerat med närvaron av en karbonylgrupp i 17: e positionen av molekylens steroidring.

I honkroppen bildas nästan alla 17-ketosteroider som utsöndras i urinen från androgener som utsöndras i binjurens retikala zon. Hos män är källan till 1/3 av det totala antalet androgensmetaboliter testiklarna och 2/3 av binjurarna.

Cirka 10-15% av 17-ketosteroider bildas av glukokortikoidprekursorer, särskilt kortisol. Nedbrytningen och omvandlingen av hormoner sker i levern genom fusion med glukuronid eller sulfat och ytterligare utsöndring i urinen.

Analysen av 17-COP inkluderar flera indikatorer: etiocholanolon, androstenedion, dehydroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstenedion är ett steroidhormon som produceras i binjurarna och könskörtlarna och är föregångaren till testosteron och östrogen. Dess utsöndring regleras av hormonerna i hypotalamus-hypofyssystemet - adrenokortikotropiskt hormon och gonadotropin.

Dehydroepiandrosteron är ett steroidhormon som syntetiseras av binjurarna, könkörtlarna och hjärnan.

Dess biologiska funktion uppnås vid interaktion med androgenreceptorer (eller genom metabolisk omvandling till androgener och östrogener).

I binjurarna, lever och tunntarmen, blir den till dehydroepitandrosteronsulfat, vars nivå i blodet är 300 gånger mängden fri dehydroepiandrosteron.

Epiandrosteron har en svag androgenaktivitet och är en produkt av utbytet av dehydroepiandrosteron. Beta-isomeren av epiandrosteron - androsteron, som produceras i levern under nedbrytningen av testosteron och inte heller har någon uttalad androgen effekt.

Etiocholanolon, en testosteronmetabolit, hör också till 17-ketosteroider. Med ett ökat innehåll i blodet av dess okonjugerade form uppträder episodisk feber, leukocytos och immunostimulering.

De flesta 17-ketosteroiderna i urinen är dehydroepiandrosteronsulfat och epianrosteron av binjure.

Normalt är androgenmetaboliterna i blodet och urinen ganska stabila, medan hormonerna själva produceras i pulserande läge beroende på cirkadiska rytmer och koncentrationen av andra biologiskt aktiva substanser. I detta avseende tillåter bestämningen av 17-ketosteroider i daglig urin oss att uppskatta binärkärlens funktionella aktivitet och könsorganen.

Ökningen i koncentrationen av 17-CU återspeglar den överdrivna utsöndringen av androgener, och minskningen återspeglar en minskning av nivån hos manliga könshormoner vilket hjälper till vid diagnos av endokrina dysfunktioner och neoplasmer hos endokrina körtlar.

Vad används forskning för?

  • Att bedöma den funktionella aktiviteten av binjurskortet och utsöndringen av manliga könshormoner.
  • För diagnos av binjurens endokrina patologi.
  • För undersökning av patienter med sjukdomar i samband med nedsatt puberteten och reproduktiv funktion.
  • För diagnos av vissa tumörer (tumörer i binjurarna, testiklarna, äggstockarna och lungorna).
  • För undersökning i patologi och missfall.

När är en studie planerad?

  • Vid kränkningar av puberteten och reproduktiv funktion.
  • Med symtom på virilisering (överdriven utveckling av manliga sexuella egenskaper) hos kvinnor.
  • Vid missfall, infertilitet, oregelbunden menstruation.
  • Om du misstänker en neoplasma i könsorganen.
  • Med en omfattande bedömning av funktionen hos det endokrina systemet.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

På den här sidan hittar du den mest omfattande informationen om läkemedlet l-tyroxin, vi har utarbetat instruktioner för användning för varje tablett, recensioner, eller du kan lämna din åsikt om detta läkemedel.

Kan autoimmun thyroidit botas? Sjukdomen, som diabetes mellitus, kan inte botas, under patientens livslängd korrigeras med medicinering.

Sår på körtlarna utan temperatur brukar varna om allvaret av den smittsamma sjukdomen. Om du inte behandlar patologin i tid kan komplikationer påbörjas, vilket ökar kroppstemperaturen.