Huvud / Cysta

Hur adrenalin

Nästan alla känner till begreppet "adrenalin" som ett hormon av rädsla, stress, går genom taket av känslor. Varför händer detta när detta ämne går in i blodet? Vad är adrenalins verkningsmekanism? Hormonet produceras av binjurmedulla och är en grupp neurotransmittorer.

Påverkan av adrenalin på fysiologiska system under stress

Adrenalins riktningseffekt är associerad med beredningen av ett engångsvarssvar hos alla organsystem för att ge ett defensivt svar i en stressig situation:

  • det finns en kraftig minskning av blodkärlen;
  • blodtrycket stiger
  • påskyndar arbetet i hjärtmuskeln;
  • Lungns muskler slappna av för att tillåta oavbruten ingång av stora mängder luft (detta är nödvändigt för att påskynda produktionen av stora mängder energi);
  • blodglukosnivåerna ökar, vilket utlöser ATP-syntesen;
  • Organiska ämnen sönderdelas aktivt för att öka nivån av metaboliska processer.

Adrenalin biokemi

Förklara arbetet med adrenalin i människokroppen dess kemiska egenskaper, som bestämmer hormonets biokemi. Med kemisk natur härrör den från aminosyror. Genom dess åtgärder på biokemiska processer refereras det till hormoner som reglerar metabolism och stresshormoner.

Komplexet av kemiska och fysiska egenskaper bestämmer den biologiska effekten på kroppen. Egenskaperna för adrenalin utlöser mekanismen för dess verkan på cellulär nivå. Ämnet kommer inte direkt in i cellen, men verkar genom "mellanhänder". De är specialiserade celler (receptorer) som är känsliga mot adrenalin. Genom hormonet påverkar hormonet enzymer som aktiverar metaboliska processer och hjälper till att visa adrenalinegenskaperna, som syftar till att snabbt reagera i kroppen i samband med stressiga situationer.

Dessa inkluderar inte bara starka känslomässiga chocker, utan även påfrestningarna i samband med plötslig dysfunktion av fysiologiska system. Till exempel med hjärtstopp eller angioödem. För att ta kroppen ut ur ett farligt tillstånd är adrenalin oumbärlig.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Hormonet har många farmakologiska effekter och används ofta i medicin. Om du injicerar adrenalin:

  • Kardiovaskulärsystemet förändras - det bekräftar blodkärlen, får hjärtat att slå snabbare och hårdare, accelererar impulserna i myokardiet, ökar systoliskt tryck och blodvolymen i hjärtat, minskar diastoliskt tryck, startar blodcirkulationen i tvångsläge.
  • reducerar bronchiens ton och minskar deras utsöndring;
  • minskar motiliteten i matsmältningsorganet;
  • hämmar frisättningen av histamin;
  • aktiv i chock;
  • ökar glykemiskt index
  • sänker intraokulärt tryck på grund av inhibering av utsöndring av intraokulär vätska;
  • Verkan av anestetika med adrenalin blir längre på grund av inhibering av absorptionsprocessen.

Adrenalin är oumbärlig för hjärtstillestånd, anafylaktisk chock, hypoglykemisk koma, allergier (akut), glaukom, bronkialobstruktionssyndrom, angioödem. Farmakologi tillåter användning av detta ämne i kombination med vissa läkemedel.

I människokroppen har insulin och adrenalin motsatt effekt på blodglukos. Detta måste beaktas vid injektion av syntetisk adrenalin. Du kan bara ta det på recept. Liksom något läkemedel, det har kontraindikationer, till exempel:

  • takyarytmi;
  • graviditet och amning
  • överkänslighet mot ämnet
  • feokromocytom.

När man använder detta hormon, till exempel i kompositionen av läkemedel med smärtstillande effekt, kan patienter uppleva biverkningar. De uppträder som tremor, neuros, angina pectoris, sömnlöshet. Därför är självbehandlingen oacceptabel, och användningen av hormonet i komplexet av terapeutiska åtgärder bör endast ske under överinseende av en specialist.

Vad är risken för adrenalin

Verkningsmekanismen för ett ämne som adrenalin är mycket specifikt: det tvingar hela kroppen att fungera i ett "nödläge" -läge, och detta är en överbelastning. Därför skapar hormonet inte bara en användbar "räddning" -effekt, men kan också vara farlig.

Effekten av adrenalin på biokemiska reaktioner i kroppen under stress balanserar hormonet i motsatt verkan - norepinefrin. Dess koncentration i blodet när det återställer det normala driftsättet hos kroppen är också bra. Därför, efter det att chockerna lidit, inträffar inte lättnad av tillståndet, och personen upplever tomhet, trötthet, apati.

Under stress utsätts kroppen för en kraftfull biokemisk attack, återhämtning efter vilken det krävs en längre tid. Att leva i ett konstant tillstånd av överexcitation är farligt - det leder till allvarliga konsekvenser:

  • utarmning av binjurmedulla;
  • binjurinsufficiens;
  • hjärtinfarkt;
  • stroke;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • njursjukdom;
  • allvarlig depression.

Detta bör komma ihåg av människor som föredrar extremt sport och underhållning av detta slag, samt provocera konflikter och enkelt bli deras deltagare.

Känslor hos en person med adrenalinhastighet

Hormonets verkningsmekanism är förknippad med lanseringen av flera komplexa biokemiska reaktioner på en gång, därför har en person konstiga, ovanliga känslor. Dess närvaro är inte normen för kroppen, den är inte "använd" för detta ämne, och vad händer med kroppen om hormonet utsöndras i stora mängder och under lång tid?

Du kan inte alltid vara i ett tillstånd där:

  • mitt hjärta poundar vildt;
  • andning snabbar
  • blodet pulserar i templen;
  • det finns en underlig smak i munnen;
  • saliv utsöndras aktivt;
  • Händerna svettar och knäna skakar
  • yr.

Kroppens svar på frisättningen av stresshormon är individuellt. Alla vet ett faktum: fördelarna med allt som kommer in i kroppen bestäms av koncentrationen. Även dödliga gifter i små kvantiteter har en helande effekt.

Adrenalin är inget undantag. Dess biokemiska natur är inriktad på att rädda kroppen i extrema situationer, och åtgärden måste doseras och kortsiktig. Därför bör extremals noga överväga huruvida kroppen ska uttömma och prova förekomsten av irreversibla reaktioner.

Instruktioner. Adrenalin: verkningsmekanism och användning av medicinsk läkemedel

Adrenalin är ett hormon som syntetiseras av binjurarna som reglerar nervsystemet. Generellt produceras 3 typer hormonella ämnen - adrenalin, norepinefrin och dopamin - i binjurmedulla. Vanligen i extrema situationer, ger hjärnan kommandot till binjurarna och det finns en ökad frisättning av adrenalin i blodet. Hormonet påverkar muskel- och benvävnaderna, centrala nervsystemet, orsakar kroppen att "varna" - en person reagerar på fara med blixtfart, hans supermakter kan manifestera sig, manifesterade i att öka många gånger hastigheten, styrkan, uthålligheten. I dessa ögonblick är kroppen nästan inte känslig för smärta.

Läkemedelsbeskrivning

Epinefrin - ett läkemedel (epinefrin) i läkemedelsindustrin extraheras från binjurens vävnader eller genom syntes från kemikalier. De viktigaste analogerna av läkemedlet är epinefrinhydroklorid, epinefrinhydrotartrat, epinefrinbitartrat, epideject. Det framställs i form av granulerade homotopatiska tabletter (tabletter D3) i 1 ml ampuller i form av 0,1% -0,18% infusioner som används som subkutan, intravenös, intramuskulär injektion och i 30 ml behållare för extern användning.

Läkemedlets verkningsmekanism

Huvudfunktionen hos adrenalinhormon är regleringen av metaboliska processer i hela kroppen på grund av en ökning av blodsockernivån, den har en uttalad hypertensiv effekt.

Dessutom har läkemedlet en effekt på följande processer:

  • reducerar allergener;
  • smalnar blodkärlen;
  • slappnar av de släta musklerna i andningssystemet (bronkier), förhindrar lungödem;
  • ökar sockret;
  • stimulerar syntesen av glykogen i leverns och muskelsystemets vävnader;
  • accelererar behandlingen och utsignalen av glukos av deras celler;
  • bryter ner fettceller och förhindrar bildning av fettavlagringar;
  • med en känsla av trötthet aktiverar muskuloskeletala systemet;
  • hjälper till att påskynda centralnervesystemets reaktion i livshotande situationer, mobilisering av aktivitet, ökad fysisk styrka och mänskliga förmågor.
  • påverkar den syntetiserande aktiviteten hos hypotalamushormonproduktionen;
  • stärker interaktionen mellan binjurarna och hormonkörtlarna i hjärnan;
  • förbättrar blodpropp
  • har antiinflammatoriska egenskaper;
  • minskar smärtskänsligheten
  • med små doser och långsam administrering, dilaterar blodkärlen och sänker blodtrycket och med ökad dos och hastighet av läkemedelsadministration stimulerar sammandragningen av hjärtmuskeln och ökar trycket i artärkärlen.
  • reglerar blodcirkulationen i de inre organen;
  • påverkar intestinal motilitet
  • reducerar intraokulärt tryck genom att sänka produktionen av vätska inuti ögongloben;
  • stimulerar myokardiums aktivitet och mättnaden av dess celler med syre.

Adrenalinpreparat har en omedelbar effekt när de administreras intravenöst (efter 1-2 minuter) i de subkutana skikten efter 5-10 minuter med intramuskulär injektion - resultatet uppnås baserat på organismens individuella egenskaper.

När adrenalin är föreskriven

Användningen av adrenalin föreskrivs i följande fall:

  • allergisk mot droger, mat, insektsbett etc.
  • astma eller bronkospasm från anestesi
  • hjärtstopp
  • hud och slemhinnor
  • en kraftig nedgång i trycket på grund av skada, smärta chock, under hjärtkirurgi, akut njursvikt, etc.;
  • blodsockerbrist orsakad av ett stort antal insulininjektioner;
  • med kirurgiskt ingripande på synens organ eller en ökning av intraokulärt tryck;
  • försämring av blodcirkulationen;
  • med kaliumbrist;
  • i hjärtarytmi (fibrillering, kranskärlssjukdom, hjärtsvikt);
  • för behandling av patologier i övre luftvägarna;
  • med hemorrojder (för att stoppa analblödning och som anestesi, i form av rektala suppositorier);
  • att stoppa blodet under operationer
  • i tandvård - för att minska smärtskänsligheten (Septanest med adrenalin).

Adrenalin användes allmänt i piller för behandling av angina pectoris, för att reglera trycket, med ett instabilt mental tillstånd, uttryckt i orimlig ångest, rädsla och en känsla av kompression i bröstet.

Kontra

Användningen av epinefrin är kontraindicerad i följande fall:

  • allergisk känslighet för läkemedlet;
  • ständigt ökat tryck;
  • hjärtpatologier - accelererad hjärtslag, hjärt-ventrikulär arytmi, hypertrofiska förändringar i myokardiet (förtjockning av väggarna);
  • förhöjt kolesterol och ateroskleros hos kärlsystemet;
  • tumörer i binjurarna, vilket leder till ökad syntese av hormoner;
  • hyperaktivitet i sköldkörteln;
  • Barnbarnsperiod
  • amning;
  • senil och barnåldern;
  • administreras inte till patienter under allmänbedövning med användning av kloroform, cyklopropan, ftorotan, vilket leder till att svår arytmi kan utvecklas.

Applicering och dosering

Epinefrinhydroklorid och dess analoger injiceras vanligtvis under huden, i sällsynta fall i en muskel eller ven. In / i hormonet måste administreras långsamt genom infusionssystemet. En enskild vuxendos är 0,2-1 ml, för barn - 0,1-0,5 ml.

Vid akut hjärtsvikt och hjärtstillestånd injiceras 1 ml epinefrin direkt i hjärtat, med arytmier - 0,5-1 ml. Efterföljande återupplivning - 1 mg intravenöst var 3-5: e minut. För astmatisk kvävning görs en subkutan injektion av 0,3-0,7 ml.

Vid akut allergisk reaktion (chock) utförs läkemedlet långsamt i en ven genom droppmetoden (0,1-0,25 mg adrenalin löses i 10 ml 0,9% saltlösning). Under vasokonstrictorbehandling injiceras epinefrinhormon dropp i en ven med en hastighet av 1 μg / min. För nyfödda och småbarn använder införandet av medel genom ett rör, som hålls i luftstrupen eller intravenös rutt.

Barndoser är som följer:

  • när du stoppar myokardiet - 10-30 mg / kg en gång, sedan vid 100 mg / kg var 5: e minut;
  • vid allergisk chock - subkutan eller intramuskulär injektion av 10 μg / kg adrenalin 3 gånger med ett intervall på 15 minuter;
  • i astma - ett skott under huden 10 μg / kg-0,3 mg;
  • med kraftig blödning - bomulls- eller gasväxter från medicinen;
  • med ökat intraokulärt tryck - två gånger om dagen, 1 droppe adrenalinlösning (1-2%).

Konsekvenser av överdosering

Vid användning av läkemedel som innehåller adrenalin är det nödvändigt att noga observera den föreskrivna dosen. Annars kan det leda till följande oönskade konsekvenser:

  • mycket högt blodtryck
  • ökade elever
  • instabil hjärtslag - acceleration alternerande med en saktning av hjärtklemmens sammandragningar;
  • atrial och ventrikulär arytmi
  • anemichnost hud och kalla lemmar;
  • kräkningar
  • det finns en känsla av ångest och panik;
  • nervositet;
  • darrande fingrar och tår
  • allvarliga huvudvärk
  • akut kränkning av kranskärlcirkulationen i myokardiet
  • hemorragisk stroke;
  • svullnad i andningsorganen;
  • akut njursvikt
  • dödligt utfall.

Det är viktigt att veta att injektionen av 10 ml 0,18% adrenalinlösning kan leda till patientens död.

Biverkningar

Användningen av adrenalinhormon kan i vissa fall orsaka olika patologier:

  • kardiovaskulärt system - instabilitet i myokardiella sammandragningar, tryckstörningar, bröstsmärta
  • CNS - migrän, ångest och ångest, skakningar i lemmar, yrsel, i sällsynta fall - överdriven nervositet, psykomotoriska störningar, upp till minnesförlust, desorientering, aggression eller panik, attacker av schizofreni och paranoia sömnlöshet, muskelkramper;
  • Magtarmkanalen - ett brott mot stolen, illamående och kräkningar;
  • urin och könsorgan - en ökning i prostata, problem med urinering, smärta samtidigt.
  • allergi - brännande känsla på injektionsstället, rodnad och hudutslag, svullnad;
  • annorlunda - hyperfunktion hos svettkörtlarna, kaliumbrist, snabb andning, medvetslöshet.

Den naturliga frisättningen av adrenalin i blodet åtföljs av förbättrad glukossyntes, vilken måste återvinnas. Om mängden hormon har ökat, och det finns ingen möjlighet att använda energi, blir personen irritabel och arg. I detta fall fungerar adrenalin på något sätt som en analog av testosteron, vilket kräver omedelbar användning. Därför rekommenderas många läkare som reducerar den ökade adrenalinnivåen att ha sex med en älskad - det här är en garanti för att få positiva känslor och en slags energiproduktion. Ett annat lika effektivt sätt att lindra sådan stress är sportträning eller andra fysiska aktiviteter.

Samspelet mellan adrenalin och andra läkemedel

Innan du använder adrenalin är det viktigt att veta om dess interaktioner och effekter på olika mediciner. Epinefrin minskar effekterna av smärtstillande medel, sömntabletter och diuretika.

Samtidig användning med hjärtdroger, antidepressiva läkemedel, narkotiska läkemedel, finns risk för arytmi. När det används med furasolidon, prokarbazin, kan selegin orsaka hjärtrytmstörningar, huvudvärk, kräkningar. Med hormonpreparat sköldkörteln - förstärker deras verkan. För att undvika kemiska reaktioner är det förbjudet att skriva in en spruta adrenalin med syror, alkalier och olika oxidationsmedel.

Det är viktigt att veta att adrenalinbehandlingen avbryts gradvis, med en jämn minskning av dosen, eftersom en plötslig upphörande av hormonintaget kan ge upphov till en chock från en kraftig blodtrycksfall.

Adrenalin: struktur, verkningsmekanism, effekt på ämnesomsättning i målvävnader

Epinefrin (epinefrin) (L-1 (3,4-dioxifenyl) -2-metylaminoetanol) är huvudhormonet i binjurmedulla, liksom en neurotransmittor. På den kemiska strukturen är katekolamin. Adrenalin finns i olika organ och vävnader, och bildas i signifikanta mängder i kromaffinvävnad, särskilt i binjurmedulla. Syntetisk adrenalin används som läkemedel under namnet "Epinephrine" (INN). Förutom adrenalin producerar adrenalmedulla också norepinefrin, som skiljer sig från adrenalin i frånvaro av en metylgrupp i sin molekyl. Adrenalin och noradrenalin produceras av olika celler i medulla.

Adrenalin produceras av kromaffinceller i adrenalmedulla. Dess sekretion ökar dramatiskt i stressiga förhållanden, gränssituationer, känslan av fara, ångest, rädsla, skador, brännskador och chock. Adrenalins verkan är associerad med effekten på a- och p-adrenoreceptorer och faller i många avseenden med effekterna av excitering av sympatiska nervfibrer. Det orsakar en inskränkning av kärl i bukorganen, huden och slemhinnorna. i mindre utsträckning bestämmer skelettmusklerna, men utvidgar hjärnans kärl. Blodtrycket ökar med adrenalin. Emellertid är adrenalinens tryckeffekt mindre uttalad än norepinefrin på grund av stimulering av inte bara a1 och a2-adrenoreceptorer, men även p2-vaskulära adrenoreceptorer. Förändringar i hjärtaktiviteten är komplexa: stimulerande β1 adrenoreceptorer i hjärtat bidrar adrenalin till en signifikant ökning och ökning av hjärtfrekvensen, underlättar atrioventrikulär ledning, ökar hjärtkroppens automatik vilket kan leda till arytmier. På grund av en ökning i blodtrycket är centrum av vagusnerven dock upphetsad, vilket har en inhiberande effekt på hjärtat, och transient reflex bradykardi kan uppstå.

Adrenalin är ett kataboliskt hormon och påverkar nästan alla typer av metabolism. Under hans inflytande, en ökning av blodglukos och en ökning av vävnadsmetabolism. Att vara ett kontrainsulinhormon och verkar på β2 adrenoreceptorer av vävnader och lever, adrenalin förbättrar glukoneogenes och glykogenolys, hämmar glykogensyntesen i lever- och skelettmusklerna, förbättrar upptagningen och användningen av glukos genom vävnader, vilket ökar aktiviteten hos glykolytiska enzymer. Adrenalin ökar också lipolysen (fettfördelning) och hämmar fettsyntesen. Detta beror på dess effekt på β1 adrenoreceptorer av fettvävnad. I höga koncentrationer ökar adrenalin proteinkatabolismen.

Epinefrin förbättrar funktionell förmåga hos skelettmusklerna (speciellt med trötthet). Med långvarig exponering för måttliga koncentrationer av adrenalin observeras en ökning av storleken (funktionell hypertrofi) av myokardiet och skelettmusklerna. Förmodligen är denna effekt en av mekanismerna för organismens anpassning till långvarig kronisk stress och ökad fysisk ansträngning. Men långvarig exponering för höga koncentrationer av adrenalin leder till ökad proteinkatabolism, minskad muskelmassa och styrka, viktminskning och utarmning. Detta förklarar emaciation och utmattning under nöd (stress som överstiger organismens adaptiva kapacitet).

Adrenalin har en stimulerande effekt på centrala nervsystemet, även om det tränger in i hemato-encefalisk barriär svagt. Det ökar nivån på vakenhet, mental energi och aktivitet, orsakar mental mobilisering, orienteringsreaktioner och en känsla av ångest, ångest eller spänning. Adrenalin genereras i gränssituationer.

Epinefrin stimulerar hypotalamusregionen, som är ansvarig för syntesen av kortikotropinfrisättande hormon, vilket aktiverar hypotalamus-hypofys-adrenalsystemet. Den resulterande ökningen av koncentrationen av kortisol i blodet ökar effekten av adrenalin på vävnad och ökar kroppens motståndskraft mot stress och chock.

Epinefrin har också en uttalad antiallergisk och antiinflammatorisk effekt, hämmar frisättningen av histamin, serotonin, kininer, prostaglandiner, leukotriener och andra mediatorer av allergi och mastcellinflammation (membranstabiliserande effekt), stimulerar β på dem2-adrenoreceptorer, minskar känsligheten hos vävnaderna för dessa ämnen. Detta, såväl som stimulering av β2-adrenoreceptorer bronchioler eliminerar deras spasmer och förhindrar utveckling av ödem i slemhinnan. Adrenalin orsakar en ökning av antalet leukocyter i blodet, delvis på grund av frigörandet av leukocyter från depotet i mjälten, delvis på grund av omfördelningen av blodkropparna under vaskulär spasm, delvis på grund av frisättningen av ofullständigt mogna leukocyter från benmärgsdepotet. En av de fysiologiska mekanismerna för att begränsa inflammatoriska och allergiska reaktioner är en ökning av adrenalinsekretionen av binjurmedulla, som uppträder vid många akuta infektioner, inflammatoriska processer och allergiska reaktioner. Den antiallergiska effekten av adrenalin beror bland annat på dess effekt på kortisolsyntes.

Adrenalin har en stimulerande effekt på blodkoagulationssystemet. Det ökar blodplättarnas antal och funktionella aktivitet, vilket tillsammans med spasmer av små kapillärer orsakar hemostatisk (hemostatisk) effekt av adrenalin. En av de fysiologiska mekanismerna som bidrar till hemostas är en ökning av koncentrationen av adrenalin i blodet under blodförlust.

Adrenalins verkningsmekanism på människor

Adrenalin är ett adrenalmedullahormon. Det produceras som svar på stressfaktorns funktion och är ansvarig för överlevnaden hos en person i en farlig situation.

Under påverkan av en provocerande faktor (till exempel en farlig situation på vägen vid föraren, pestering hooligans på gatan, kommission på jobbet) börjar binjurarna aktivt utveckla adrenalin. Han släpps ut i blodet och som en superman kör han till a-, β-adrenerge receptorer.

Adrenalinens verkan är i de flesta fall nära relaterat till det sympatiska nervsystemet, vilket är ansvarigt för de inre organens funktion tillsammans med det parasympatiska nervsystemet. Dess receptorer och adrenoreceptorer är helt i alla organ och vävnader. Hela komplexet kallas sympatho-binjurssystemet, dess aktivering orsakar totala förändringar i människokroppen.

Minns hur adrenalin verkar på ett visst organ:

Stärker arbetet:

  • Hjärtan - accelererar hjärtfrekvensen och ökar deras styrka, förbättrar den atrioventrikulära ledningsförmågan.
  • Central nervsystemet - förbättrar koncentrationen, påskyndar tankeprocesser, främjar omedelbar beslutsfattande.
  • Skikten i huden, tarmarna, njurarna - en skarp spasma, centralisering av blodcirkulationen.
  • Metabolism - accelerationen av metaboliska processer, ökar glukosupptagningen av celler, ökar nedbrytningen av fetter, proteiner, men hämmar deras syntes. På grund av detta förbättras hjärnans trofism (näring). Men med långvarig exponering orsakar viktminskning och svår utmattning.

Saktar ner arbetet:

  • Bronchow - avslappning av glatta muskler, vilket medför en förbättring av frekvensen och andningsdjupet. Denna egenskap används aktivt för att hjälpa till med en attack av bronkial astma.
  • Tarmarna - en minskning av tarmmotilitet, ofrivillig avföring och urinering, orsakar också avslappning i magsäcken och ryggmärgspylorisk sfinkter.
  • Livmodern - adrenalin blockerar produktionen av oxytocin, avlivar livmodern. Fastigheten används i förtidig arbetskraft, i ett försök att avbryta arbetets start. Inte det mest effektiva verktyget.

arteriell hypertoni

Separat bör du överväga den hypertoniska egenskapen hos adrenalin. Arteriell hypertoni passerar i detta fall 4 steg:

  1. Hjärtat - associerat med aktiveringen av β_1-adrenoreceptorer, i denna fas ökar blodets frisättning av hjärtat, en spasm av små kärl börjar, trycket stiger kraftigt.
  2. Vagal - ökad blodflödespress på receptorerna i aortabågen, vagusnerven vaknar, vilket saktar blodtryckets ökning, för en tid kvarstår den på samma nivå.
  3. Vaskulärpressor - vasospasmen fortsätter, renin-angiotensinsystemet aktiveras och trycket kryper upp stadigt igen.
  4. Vaskulär depression - blodkärlens vägg maximalt spasmerar, sedan uppträder exciteringen av receptorerna och dess avkoppling. Trycket sjunker, och kan falla under normala siffror.

Panikattacker

I det moderna samhället är ett sådant tillstånd som "panikattack" mycket vanligt, det förekommer under adrenalins verkan. De exakta orsakerna till sjukdomen är inte kända. Allvarliga stressiga situationer, graviditet och förlossning, psykiska störningar i personligheten kan provocera sjukdomen.

Under en attack släpps adrenalin i blodet och följande symtom utvecklas: rädsla, ångest, hjärtklappning, kall klibbande svett, andfåddhet. Attacken stoppas av en reflex: Be patienten att andas i en papperspåse. Koldioxidens verkan saktar ned andningscentret, andfåddhet försvinner, takykardi stannar, kärlen utvidgas.

Syntetiska analoger av adrenalin används ofta i medicin. Epinefrinhydrotartrat, epinefrinhydroklorid och epinefrin (internationellt varumärke) används för chocker av olika etiologier, astmatisk status, allvarliga allergiska reaktioner, åtföljd av Quinckeus, myokardinfarkt.

När de administreras intravenöst börjar de agera omedelbart, men inte för långa - endast 5-10 minuter. Intramuskulärt och subkutant används det inte för att det smittar små kärl och läkemedlet absorberas inte. Ibland användes denna omständighet - till exempel skar de bort injektionsstället för att bromsa allergenens penetration i blodet.

Men läkemedlet har allvarliga biverkningar - ökat tryck, hjärtrytmstörningar, svår huvudvärk, nervositet, illamående, kräkningar, svettning. Därför administreras läkemedlet mycket långsamt för att minska risken för biverkningar.

Exempel på adrenalinens verkan

Påverkan av adrenalin på människokroppen är svår att överskatta, det är tack vare honom och mänskligt mod är stora prestationer uppnådda. Sh.V. Karapetyan, hedrad Master of Sports, med många utmärkelser 1976, var på olycksplatsen. Trolleybussen bröt i Yerevan Lake, folk drunknade... hjälten räddade 20 personer och dök in i iskallet. Självklart hjälpte dykkande färdigheter honom, men adrenalin spelade verkligen en roll.

Den 30 oktober 2010, nära Perth (Western Australia), dykade instruktören Eliza Frank för att dyka med en grupp studenter. Plötsligt blev hon vid stora djup attackerade av en 3 meter stor vit haj. Flickan räddades av en man som bokstavligen slog en stor fisk i svansen. Hajen i förvåning kastade byte bort och simmade iväg.

Det finns många sådana exempel, adrenalin hjälper oss aktivt i vardagen, nödsituationer, vilket räddar vårt liv. Vi har en pålitlig allierad i kroppen och nu vet vi vår hjälte.

Författaren till artikeln: doktor Gural Tamara Sergeevna.

katekolaminer

struktur

Adrenalhormoner adrenalin och noradrenalin under det generella namnet katekolaminer är derivat av aminosyretyrosinet.

Adrenalins roll är hormonell, noradrenalin är övervägande en neurotransmittor.

syntes

Det utförs i adrenalmedulla-cellerna (80% av den totala adrenalin), och noradrenalin (80%) produceras också i nervsynapserna.

Reaktioner av katekolaminsyntes

Reglering av syntes och utsöndring

Aktivera: stimulering av celiacnerven, stress.

Minska: sköldkörtelhormoner.

Verkningsmekanism

Mekanismen för verkan av hormoner är olika beroende på receptorn. Graden av receptoraktivitet kan variera med koncentrationen av motsvarande ligand.

Till exempel är adipinvävnad vid låga koncentrationer av adrenalin mera aktiv.2-adrenoreceptorer vid höga koncentrationer (stress) - p stimuleras1-, β2-, β3-adrenerga receptorer.

Kalciumfosfolipidmekanism

  • när α är upphetsad1-adrenerga receptorer.

Adenylatcyklasmekanism

  • när a är inblandad2-adrenoreceptoradenylatcyklas inhiberas,
  • när p är aktiverad1- och p2-adrenoreceptor-adenylatcyklas aktiveras.

Mål och effekter

a1-adrenerga receptorer

När a1-adrenoreceptorer exciteras uppträder följande:

1. Aktivering av glykogenolys och glukoneogenes i levern.
2. Smidig muskelkontraktion

  • blodkärl i olika delar av kroppen,
  • urinblåsare och urinblåsare,
  • prostata och gravid livmodern,
  • radiell irismuskel,
  • lyft hår
  • mjältkapslar.

3. Avkoppling av mjuka muskler i matsmältningskanalen och minskning av dess sfinkter,

a2-adrenerga receptorer

När a2-adrenoreceptorer exciteras uppstår följande:

  • minskning av eliminering på grund av en minskning av TAG-lipasstimulering,
  • undertryckande av insulinsekretion och reninsekretion,
  • en spasm av blodkärl i olika delar av kroppen,
  • avkoppling av glatt muskel i tarmarna
  • stimulering av trombocytaggregation.

p1-adrenoreceptorer

Excitationen av β1-adrenoreceptorer (tillgänglig i alla vävnader) manifesteras huvudsakligen i:

  • aktiverings lipolys,
  • avkoppling av smutsiga muskler i luftstrupen och bronkierna,
  • smidig muskelavslappning i matsmältningssystemet,
  • ökning i styrkan och frekvensen av myokardiella sammandragningar (utländsk och kronotropisk effekt).

p2-adrenoreceptorer

Exciteringen av p2-adrenoreceptorer (tillgänglig i alla vävnader) manifesteras huvudsakligen:

1. Stimulering

2. Ökad utsöndring

3. Smidig muskelavslappning

  • luftstrupen och bronkierna,
  • mag-tarmkanalen,
  • gravid och icke-gravid livmoder,
  • blodkärl i olika delar av kroppen,
  • genitourinary system
  • mjältkapslar,

4. Förstärkning av kontraktil aktivitet hos skelettmuskler (tremor),

5. Undertryckande frisättning av histamin från mastceller.

I allmänhet är katekolaminer ansvariga för de biokemiska reaktionerna för anpassning till akuta påfrestningar i samband med muskulär aktivitet - "kamp eller flyg":

  • ökad produktion av fettsyror i fettvävnad för muskelarbete,
  • mobilisering av glukos från levern för att öka stabiliteten i centrala nervsystemet,
  • upprätthålla energibehovet hos arbetsmusklerna på grund av inkommande glukos och fettsyror,
  • en minskning av anabola processer genom en minskning av insulinutsöndringen.

Anpassning ses också i fysiologiska reaktioner:

patologi

hyperfunktion

Tumör av adrenalmedulla feokromocytom. Det diagnostiseras först efter manifestationen av hypertoni och behandlas genom att tumören avlägsnas.

4. Adrenalin: mekanism och egenskaper vid åtgärd, applicering

Den används inte inuti (förstörs), kan användas intravenöst, intramuskulärt, subkutant. Den har kort verkningsaktivitet - 5 minuter (MAO och COMT förstöras snabbt.) Lokal adrenalin effekt används för att behandla konjunktivit för att stoppa näsblödning med vasomotorisk rinit. lokalanestetika - potentierad synergism. För behandling av öppenvinkelglaukom (minskar produktionen av kammervätska). Resorptiv effekt används: Applicera subkutant. Effekterna av adrenalin på beta-receptorer, som har en lägre tröskel än alfa, är dominerande. När intravenöst administreras, reagerar alfa-receptorer.

på hjärt-kärlsystemet: blodtryck.

Om det administreras intravenöst kommer reaktionen att vara fasisk. På grund av effekten på alfa-receptorer - en kraftig ökning av trycket, då en liten minskning på grund av reflex bradykardi, en gång en ökning på grund av effekten på p2 - receptorer minskar trycket under initialnivå.

Om du går in i små doser (subkutant, intramuskulärt) kommer det att bli en ökning av systoliskt tryck och en liten minskning av diastoliska. Medelartärtrycket ökar något (på grund av systolisk). Hjärtarbete. B excitation kommer att observeras1 - receptorer, det vill säga en ökning i systol, minutvolym i blodet. β1 - receptorer i ledningssystemet. Deras spänning leder till en ökad konduktivitet, excitabilitet. Parallellt med detta kommer glykogennedbrytningen att gå, nivån av fria fettsyror i blodet ökar, men hjärtverkningsgraden kommer att minska (på grund av ökad syrekrav, jämfört med vilken ökningen av arbetet inte är signifikant). blodflöde i organen: kommer att variera beroende på vilka receptorer som finns i en särskild vaskulär zon. Det är, där alfa-receptorer - kommer att vara en vasokonstriktion, och där beta är - vasodilation. Således, under adrenalins verkan, finns en omfördelning av blodflödet till vitala organ. Smidiga muskler. Alla organ har β2 - receptorer (bronki, urinblåsan, livmodern gravid...) kommer att slappna av. Tarmar, urinrör, mjältkapsel (har a1 - receptorer) - reduceras. Metabolism. Stimulering av katabolism.

β2 - i lever- och skelettmusklerna - minskning av glukoneogeneseprocesser, ökad glykogenolys a2 - minska insulinutsöndringen β3 - ökad lipolys Således ökar koncentrationen av glukos i blodet och mängden fria fettsyror. CNS. Excitation (kramper, tremor, irritation av kräkningscentrets utlösningszon)

Application.Endast som ett sätt att "akut" i följande situationer: anafylaktisk chock (tryck och avlägsnande av bronkospasm, minskning av mastcellsdegranulering).Kupirovanie astmaanfall (subkutant).Gipoglikemicheskaya koma (subkutant).Om stoppa ett friskt hjärta - avslöja dolda intrakardiell.För malaria

Är katekolamin. Den huvudsakliga administreringsvägen är intravenös. Vid intag - förstörs, subkutant, intramuskulärt - INTE (mycket stark spasma). Det används endast i en indikator - akut hypotension (men inte som följd av kardiogen chock eller hemorragisk). Med införandet av norepinefrin, förändras trycket också i fas, som med introduktionen av adrenalin, utan att det faller under initialnivå. Norepinefrin orsakar inte förändringar i ämnesomsättningen. Norepinefrin orsakar bradykardi, i motsats till adrenalin. Detta beror på en mycket stark vasospasm och reflexstimulering av vaguscentret (på grund av baroreceptorer). Reflex bradykardi kommer att råda över effekten av β1 - receptorer (takykardi).

Mezaton (a1 α2 - adrenomimetisk). Inte en katekolamin. Det är stabilare, eftersom COMT och MAO inte förstörs. Kan administreras intravenöst (agera 20 minuter), subkutant, intramuskulärt (giltiga 50 minuter).Operation bradikardiyu.Uluchshaet cirkulationsorsaker reflex buk, hud, slemhinnor och så vidare. E. ökar belastningen på hjärtat genom att öka efterbelastning (ökning av resistens på grund av frisättning på grund av minskning av utsläppskärlen). Användning: Mild kollaps. Förorsakar inte arytmi under anestesi med fluorotan och med tyrotoxikos

Denna resorptiva effekt (med mild hypotension). Lokal åtgärd används vid att undersöka ögonens fundus. Behandling av öppenvinkelglaukom, läggs till lösningar av lokalanestetika, för vasomotorisk rinit, för att stoppa näsblödning, för behandling av konjunktivit

α1 α2 - Mimetika för lokal användning (naftyzin, sanorin, galazolin)

Används endast lokalt främst för vasomotorisk rinit (smala kärl, minskning av svullnad etc.)

β1 - adrenomimetisk (dobutamin).Används vid akut hjärtsvikt, kardiogen chock, hjärtkirurgi. Mycket snabbt förstöras - halveringstiden är 2 - 3 minuter.

effekter: Ökad minut blodvolym, takykardi (inte så uttalad som i adrenalin, eftersom reflex bradykardi äger rum), ökat kranskärl och njurblodflöde, orsakar inte arytmier

β1 β2 - adrenomimetika. izadrin. Katecholamin, med en kväveatom finns en grenad radikal. MAO och COMT försämras snabbt. När kväve i sidokedjan är mer grenad alkylradikal, vilket gör läkemedlets selektivitet av verkan på receptorerna. Det verkar kortfattat, administreras subligalt - för avlastning av atrioventrikulärt block, eller genom inandning - för avlastning av en attack av bronkial astma. Gäller i 1 - 2 timmar. ortsiprenalin (astmopent, alupent). Skillnader från izadrina: större affinitet för β2 receptorer än kp1. Längre åtgärdstid - 4 - 5 timmar. Beständig mot COMT. Mindre stark effekt

Effekter p1 β2 - mimetika: bronkodilatorn - avslappning av bronkierna med spasmer. effekt p2 - avslappning av gravid livmoder med risken för missfall och för tidig födelse - tokolytisk effekt. p-effekter1 - receptorer (som används, men mindre ofta) - Hjärta: takykardi,,, är ökad konduktivitet ökade retbarhet ökad nedbrytning av glykogen (Beta 2) och lipolys (beta 3) och den resulterande effekten att öka hjärtats behov av syre, är arytmiska verkan användbar endast en effekt - ökning av ledningsförmågan vid atrioventrikulärt block

BIVERKNINGAR: Takykardi och andra, liksom missbruk med långvarig användning (nedreglering), minskad känslighet, minskad mängd.

Isadrinmetaboliter har en beta-blockerande effekt, det vill säga de kan förvärra bronkial astma.

β2 - adrenomimetika. kortverkande 3 - 8 timmar solbutamol (ventalin) fenoterol (berotek - för pulmonologer, partusister - i gynekologi) terbutalin (bricanyl) långverkande - 10-12 timmar clenbuterol salmeterol

Två huvudverkningar: bronkodilatatorer (inandning eller parenteral) i obstetrik - för att eliminera missfall - tokolytisk effekt (partusisten utsätts för glukuronidering i levern och passerar inte bra genom placentan och påverkar inte fostret)

Aktivitetsselektiviteten är relativ (beroende på dosen), därför kan de orsaka takykardi hos moder och barn.

Förbättrar koronär blodflöde, dilaterar blodkärl i hjärnan på grund av excitation β2 - små kärlreceptorer

Obs! Izadrin och ortsiprenalin påverkar blodtrycket: en ökning av systoliskt tryck (beroende på beta 2), en minskning av diastoliskt tryck på grund av dilatation av blodkärl (beta 2), kommer det totala blodtrycket att minska något

Adrenalinhastighet

Beskrivning den 24 september 2014

  • Latinska namnet: Adrenalinum
  • ATC-kod: C01CA24
  • Aktiv beståndsdel: Epinefrin (epinefrin)
  • Tillverkare: Moscow Endocrine Plant, Russia; Sanavita Gesundheitsmittel, Tyskland; CJSC "läkemedelsföretag" Darnitsa "

struktur

Vad är adrenalin och var produceras adrenalin

Adrenalin är ett hormon som bildas i binjurens medulla - ett reglerat nervsystem, vilket för kroppen är huvudkällan för katekolaminhormoner - dopamin, adrenalin och noradrenalin.

Adrenalin, som används som läkemedel, erhålls från binjurvävnad av slaktkroppar eller syntetiska medel.

Epinefrin - vad är det?

Det internationella olicensierade namnet för adrenalin (INN) är epinefrin.

För medicin framställs läkemedlet av läkemedelsföretag i form av adrenalinhydroklorid (Adrenalini hydrochloride) och i form av adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den första är en vit eller vit med ett rosa tingspulver med en kristallin struktur, som har förmågan att ändra dess egenskaper under påverkan av ljus och syre i luften.

Under processen att framställa lösningen tillsättes O, O, n till pulvret. saltsyra lösning. Klorbutanol och natriummetabisulfit används för konservering. Den beredda lösningen är klar och färglös.

Epinefrinhydrotartrat är en vit eller vit med ett gråaktigt pulverformigt pulver med en kristallin struktur, som har förmågan att ändra dess egenskaper under påverkan av ljus och syre i luften.

Pulvret är väl lösligt i vatten, men lite lösligt i alkohol. Till skillnad från adrenalinhydrokloridlösningar är vattenhaltiga lösningar av epinefrinhydrotartrat mer beständiga, men i deras verkan är de helt identiska med dem.

På grund av skillnaden i molekylvikt (för hydrotartrat är det 333,3, och för hydroklorid - 219,66) används hydrotartrat i en större dos.

Släpp formulär

Läkemedelsföretag producerar läkemedlet i form av:

  • 0,1% adrenalinhydrokloridlösning;
  • 0,18% adrenalinhydrotartratlösning.

På apotek finns produkten i ampuller gjorda av neutralt glas. Mängden medel i en ampull - 1 ml.

En lösning avsedd för aktuell användning säljs i hermetiskt förseglade orange glasflaskor. Kapacitet på en flaska - 30 ml.

Också i apotek hittade adrenalin tabletter. Läkemedlet är tillgängligt i form av homeopatiska granuler D3.

Farmakologisk aktivitet

Wikipedia säger att adrenalin tillhör gruppen kataboliska hormoner och påverkar nästan alla typer av ämnesomsättning. Det bidrar till att öka nivån av socker i blodet och stimulerar vävnadsmetabolism.

Adrenalin hör samtidigt till två farmakologiska grupper:

  • Läkemedel som har en stimulerande effekt på a- och a + β-adrenerga receptorer.
  • Hypertensiva droger.

Läkemedlet kännetecknas av förmågan att tillhandahålla:

  • hyperglykemiska;
  • bronkodilatorer;
  • hypertensiv;
  • antiallergisk;
  • vasokonstriktor effekter.

Dessutom har hormonadrenalin:

  • har en inhiberande effekt på produktionen av glykogen i skelettmuskel och lever
  • bidrar till att öka upptagningen och användningen av glukos av vävnaderna;
  • ökar aktiviteten hos glykolytiska enzymer;
  • stimulerar nedbrytningen och undertrycker syntesen av fetter (en liknande effekt uppnås på grund av förmågan hos adrenalin att påverka β1-adrenerga receptorer lokaliserade i fettvävnad);
  • ökar funktionell aktivitet hos skelettmuskulaturvävnad (speciellt med svår trötthet);
  • stimulerar centralnervsystemet (genererat i gränsöverskridande situationer (det vill säga farliga för människoliv), orsakar hormonet en ökning i vakenhet, ökar mental aktivitet och mental energi och bidrar också till mental mobilisering);
  • stimulerar hypotalamusregionen, som är ansvarig för produktionen av kortikotropinfrisättande hormon;
  • aktiverar systemet med binjur-hypofys-hypothalamusen;
  • stimulerar produktionen av adrenokortikotrop hormon;
  • stimulerar funktionen av blodkoagulationssystemet.

Adrenalin har antiallergiska och antiinflammatoriska effekter, vilket förhindrar frisättning av mediatorer av allergi och inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner etc.) från mastceller, stimulerar β2-adrenerga receptorer lokaliserade i dem och reducerar känsligheten hos olika vävnader för dessa substanser.

Måttliga koncentrationer av adrenalin har en trofisk effekt på skelettmuskulaturvävnaden och myokardiet, medan hormonet i höga koncentrationer bidrar till ökad proteinkatabolism.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Bruttoprotein för adrenalin - C9Hi3NO3.

Adrenalin och andra ämnen som produceras av binjurarna, har möjlighet att interagera med olika vävnader i kroppen och därigenom förbereda kroppen för att reagera på en stressig situation (till exempel en situation med fysisk stress).

Reaktionen på allvarlig stress beskrivs ofta med uttrycket "kämpa eller springa". Det utvecklades i utvecklingsprocessen och är en slags skyddsmekanism som gör det möjligt för dig att omedelbart reagera på fara.

När en person befinner sig i en farlig situation, ger hans hypotalamus binjurarna, där adrenalinhormonet bildas, en signal för att släppa den senare i blodet. Kroppsreaktionen till en liknande frisättning utvecklas inom några sekunder: En persons styrka och hastighet ökar avsevärt och känsligheten för smärta minskar kraftigt.

En sådan hormonell överskott kallas "adrenalin".

Genom att agera på β2-adrenerga receptorer lokaliserade i vävnader och lever stimulerar hormonet glukoneogenes (den biokemiska processen för glukosbildning från oorganiska prekursorer) och glykogenes biosyntes från glukos (glykogenes).

Effekten av adrenalin vid dess införande i kroppen är associerad med effekten på a- och p-adrenerga receptorer och i många avseenden liknar de effekter som uppstår vid reflex excitationen av sympatiska nervfibrer.

Mekanismen för läkemedelsverkan beror på aktiveringen av enzymet adenylatcyklas, vilket är ansvarigt för syntesen av cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer som är känsliga mot adrenalin lokaliseras på cellemembrans yttre yta, det vill säga, hormonet tränger inte in i cellen. I cellen överförs dess verkan på grund av de så kallade andra mellanhänderna, vars huvudsakliga precision är cyklisk AMP. Den första mediatorn i det regulatoriska signalöverföringssystemet är själva hormonet.

Symptom på adrenalinfrisättning är:

  • vasokonstriktion i huden, slemhinnorna, såväl som i bukorganen (några färre kärl i skelettmuskulaturvävnaden är smalare);
  • utvidgning av kärl i hjärnan;
  • en ökning i frekvensen och förhöjningen av sammandragningar i hjärtmuskeln;
  • avledning av antivoventrikulär (atrioventrikulär) ledning;
  • ökar hjärtmuskulaturens automatik;
  • ökat blodtryck;
  • övergående reflex bradykardi;
  • avkoppling av de smala musklerna i bronkierna och tarmkanalen;
  • reduktion av intraokulärt tryck;
  • dilaterade elever;
  • reduktion i produktionen av intraokulär vätska;
  • hyperkalemi (med långvarig stimulering av p2-adrenerga receptorer);
  • ökad plasmakoncentration av blodfettsyror.

Med införandet av adrenalin in / i eller under huden absorberas läkemedlet väl. Maximal plasmakoncentration efter injektion under huden eller in i muskeln noteras efter 3-10 minuter.

Adrenalin kännetecknas av förmågan att penetrera placenta och bröstmjölk, medan den nästan inte kan penetrera blod-hjärnbarriären (hemato-encephalic barrier).

Dess metabolism utförs med deltagande av monoaminoxidas (MAO) och katekol-O-metyltransferas (COMT) enzymer i sympatiska nervändar och inre organ. De resulterande metaboliska produkterna är inaktiva.

T1 / 2 (halveringstid) efter administrering av adrenalin in / på ungefär 1-2 minuter.

Metaboliter utsöndras huvudsakligen av njurarna, en liten del av substansen utsöndras oförändrad.

Indikationer för användning

Adrenalin är indicerat för användning:

  • med omedelbar utveckling av allergiska reaktioner, inklusive reaktioner på droger, mat, blodtransfusioner, insektsbett etc. (för anafylaktisk chock, urtikaria, etc.);
  • med en kraftig minskning av blodtrycket och blodtillförseln till de vitala inre organen (kollaps);
  • med en attack av bronkial astma
  • hypoglykemi orsakad av en överdos av insulin;
  • i förhållanden som kännetecknas av en minskning av koncentrationen av kaliumjoner i blodet (hypokalemi);
  • med öppenvinkelglaukom (ökat intraokulärt tryck);
  • med hjärtstopp (ventrikulär asystol);
  • under ögonoperation för att lindra konjunktiva
  • med blödning från ytligt belägen i huden och vaskulär slemhinnor;
  • med akut utvecklad atrioventrikulär blockad av 3: e graden;
  • med hjärtfibrillering
  • vid akut ventrikelfel
  • med priapism.

Adrenalin används också som vasokonstriktor i ett antal otolaryngologiska sjukdomar och för förlängning av verkan hos lokalanestetika.

När hemorrojder ljus med adrenalin och trombin kan stoppa blodet och bedöva det drabbade området.

Epinefrin används i kirurgiska ingrepp, liksom injiceras genom endoskopet för att minska blodförlusten. Dessutom är substansen en del av vissa lösningar som används för långsiktig lokalbedövning (särskilt i tandvård).

I synnerhet för infiltration och ledningsbedövning (inklusive i tandläkarutövning, när man suger ut en tand, fyller kaviteter och vänder tänder före montering av kronor) visar läkemedlet Septanest med adrenalin.

Adrenalin tabletter används ganska framgångsrikt för behandling av angina, arteriell hypertension. Dessutom kan tabletter ordineras för syndrom som åtföljs av ökad ångest, en känsla av täthet i bröstet och en känsla av tvärstången som ligger över bröstet.

Kontra

Kontraindikationer för användningen av adrenalin är:

  • ständigt ökat blodtryck (arteriell hypertension);
  • aneurysm;
  • uttalad aterosklerotisk vaskulär sjukdom;
  • graviditet;
  • laktation;
  • hypertrofisk kardiomyopati (GOKMP);
  • feokromocytom;
  • takyarytmi;
  • hypertyreoidism;
  • överkänslighet mot epinefrin.

På grund av den höga risken för arytmi är det förbjudet att använda adrenalin hos patienter som sätts i anestesi med kloroform, cyklopropan, Ftorotan.

Verktyget används med försiktighet för behandling av äldre patienter och barn.

Biverkningar

Adrenalin väcker inte bara en betydande ökning av fysisk styrka, hastighet och prestanda utan ökar också andningen och skärper uppmärksamheten. Ofta är frisättningen av detta hormon åtföljt av en snedvridning av uppfattningen om verklighet och yrsel.

I de fall där hormonfrisättning har inträffat, men det finns ingen verklig fara, känns personen irriterad och orolig. Anledningen till detta är att adrenalinhastigheten åtföljs av en ökning av glukosproduktionen och en ökning av blodsockernivån. Det vill säga, den mänskliga kroppen får ytterligare energi, som emellertid inte hittar en väg ut.

I det avlägsna förflutet löstes mest stressiga situationer genom fysisk aktivitet, men i den moderna världen har mängden stress ökat avsevärt, men fysisk aktivitet är i praktiken inte nödvändigt för att lösa dem. Av denna anledning är många som utsätts för stress, för att minska nivån av adrenalin aktivt involverad i sport.

Trots det faktum att adrenalin spelar en ledande roll i kroppens överlevnad leder det över tid till negativa konsekvenser. En långvarig ökning av nivån av detta hormon hämmar således hjärtmuskulaturens aktivitet, och i vissa fall kan det även prova hjärtsvikt.

Förhöjda nivåer av adrenalin orsakar också sömnlöshet och frekventa nervösa störningar (nervösa nedbrytningar). Dessa symtom indikerar att en person är i ett tillstånd av kronisk stress.

Följande biverkningar kan vara kroppens svar på administrering av adrenalin:

  • ökat blodtryck;
  • en ökning av frekvensen av sammandragningar i hjärtmuskeln;
  • hjärtrytmstörning
  • smärta i bröstet i hjärtat av hjärtat.

I händelse av arytmi, som utlöses av införandet av läkemedlet, visas patienten läkemedel vars farmakologiska verkan syftar till att blockera p-adrenerge receptorer (till exempel Anabrilin eller Obsidan).

Instruktioner för användning av adrenalin

Epinefrinhydrokloridanvisningar för användning rekommenderar att patienter injiceras subkutant, mindre ofta i muskeln eller i venen (långsamt droppmetod). Läkemedlet är förbjudet att komma in i artären, eftersom en uttalad minskning av perifer blodkärl kan orsaka utvecklingen av gangren.

Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden och i vilken syfte läkemedlet ordineras varierar en enstaka dos för en vuxen patient från 0,2 till 1 ml, för ett barn - från 0,1 till 0,5 ml.

Vid akut hjärtstopp ska patienten vara intrakardiell. Innehållet i en ampull (1 ml), med en ventrikelfibrillationsdos från 0,5 till 1 ml, indikeras.

För att lindra en astmaattack injiceras en lösning under huden i en dos av 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapeutiska doser av lösningar av epinefrinhydroklorid och hydrotartrat är som regel:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - för vuxna patienter;
  • 0,1-0,5 ml - för barn (beroende på barnets ålder).

Tillåten högsta dos för subkutan administrering: För en vuxen - 1 ml, för ett barn - 0,5 ml.

överdos

Symptom på överdosering av adrenalin är:

  • överdriven ökning av blodtrycket
  • dilaterade elever (mydriasis);
  • växlande takyarytmi
  • atrial och ventrikulär fibrillation;
  • kyla och blekhet i huden
  • kräkningar;
  • orimlig rädsla
  • ångest;
  • tremor;
  • huvudvärk;
  • metabolisk acidos;
  • myokardinfarkt;
  • kranial blödning;
  • lungödem;
  • njursvikt.

Den minsta dödliga dosen anses vara en dos som är lika med 10 ml av en 0,18% lösning.

Behandling innebär att läkemedlet administreras. För att eliminera symtomen på överdosering av epinefrin används α- och β-blockerare samt snabbverkande nitrater.

I fall där överdos åtföljs av allvarliga komplikationer visar patienten en omfattande behandling. Vid arytmi associerad med användningen av läkemedlet föreskrivs parenteral administrering av p-blockerare.

interaktion

Adrenalinantagonister är läkemedel som blockerar a- och p-adrenerga receptorer.

Icke-selektiva β-adrenerge blockerare har en potentierande effekt på tryckeffekten av epinefrin.

Samtidig användning av läkemedlet med hjärtglykosider, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, kinidin samt läkemedel för inhalationsbedövning och kokain rekommenderas inte på grund av den ökade risken att utveckla arytmier. De enda undantagen är fall av extrem nödvändighet.

Vid samtidig användning med andra sympatomimetika förekommer en signifikant ökning av svårighetsgraden av biverkningar som uppstår i hjärt-kärlsystemet.

Samtidig användning med antihypertensiva läkemedel (inklusive diuretika) leder till en minskning av deras effektivitet.

Användningen av epinefrin med ergotalkaloider (ergotalkaloider) ökar vasokonstrictor-effekten (i vissa fall upp till symptomen på allvarliga ischemier och utvecklingen av gangren).

Monoaminoxidashämmare (MAO), reserpin, sympatolitisk oktadin, m-kolinerga blockerare, n-kololinolytika, sköldkörtelhormonpreparat förstärker farmakologiska verkan av epinefrin.

I sin tur minskar epinefrin effektiviteten hos hypoglykemiska läkemedel (inklusive insulin); neuroleptiska, kolinimimetiska och hypnotiska droger; opoidanalgetika, muskelavslappnande medel.

Vid samtidig användning med läkemedel som förlänger QT-intervallet (till exempel astemizol eller terfenadin), påverkas effekten av sistnämnda signifikant (respektive ökar QT-intervallets längd).

Det är inte tillåtet att blanda adrenalinlösning med lösningar av syror, alkalier och oxidationsmedel i en spruta på grund av möjligheten att komma in i kemisk interaktion med epinefrin.

Försäljningsvillkor

Läkemedlet är avsett för användning på sjukhus och sjukhus. Distribueras via interhomeapotek. Semester görs på recept.

Förskrivningen på latin, som anger dosen och användningsmetoden, ordineras av en läkare.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ingår i listan B. Håll det rekommenderat på en sval plats som inte är tillgänglig för barn. Frysning är inte tillåtet. Den optimala temperaturen är 12-15 ° C (om möjligt rekommenderas adrenalin att placeras i kylskåpet).

Brunaktig lösning, såväl som lösningen som innehåller fällningen, anses olämplig för användning.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Hur man minskar nivån av adrenalin i blodet

Ett överskott av adrenalin, som producerar binjurekromaffinvävnad, uttrycks i sådana känslor som rädsla, raseri, ilska och vrede.

Hormonet förbereder en person för en stressfull situation och förbättrar funktionella förmågor hos skelettmuskelvävnad, men om det produceras i stora doser under lång tid kan detta leda till svår utmattning och död.

Av denna anledning är det mycket viktigt att kunna kontrollera nivån av adrenalin. Minska det på många sätt bidrar till:

  • vanliga kraftbelastningar (klasser i gymmet, morgonlöpning, simning, etc.);
  • upprätthålla en hälsosam livsstil;
  • passiv vila (besöker en konsert, tittar på en komedi, etc.);
  • fytoterapi (decoctions av örter med lugnande effekt är mycket effektiva: mint, citronsmör, salvia, etc.);
  • hobbies;
  • äter stora mängder grönsaker och frukter, tar vitaminer, eliminerar starka drycker, koffein, grönt te från kosten.

Vissa människor är intresserade av frågan "Hur får man adrenalin hemma?". Som regel är det tillräckligt att göra en viss extrem sport (till exempel bergsklättring), åka kajakpaddling på floden, gå på vandring eller åka rullskridskor för att få frisläppande av detta hormon.

Adrenalin recensioner

Att hitta recensioner på Internet för adrenalin är ganska svårt, de är få. Men de som hittas är positiva. På grund av dess farmakologiska egenskaper värderas läkemedlet av läkare. Användningen tillåter ofta inte bara att bevara hälsan, men också för att rädda patientens liv.

Adrenalinpriset

Priset på adrenalinampull i Ukraina är från 19,37 till 31,82 UAH. Köp adrenalin i Rysslands apotek kan vara i genomsnitt 60-65 rubler per injektionsflaska.

Köp adrenalin i ampuller på recept som ordinerats av en läkare. Ett läkemedel mot disken säljs i vissa onlinepotek.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

BlogsökningDiet låg i jod 3 Denna diet är utformad under en kort tid. Din läkare kan be dig att undvika vissa livsmedel och mediciner som innehåller jod, eller följ en diet med lågt jodinnehåll i 2 + veckor innan du börjar jodbehandling eller före skanningen.

Pseudosyringomyelit akropati är en sällsynt kronisk systemisk sjukdom med okänd etiologi, varav huden manifestationer är dystrofa förändringar. Vanligtvis påverkar underbenen.

Statiner är en av de mest populära och ofta föreskrivna läkemedelsgrupperna för att korrigera lipidnivåer i blodet. Som regel kan rationell användning av droger i enlighet med indikationerna och kontraindikationerna förhindra utvecklingen av biverkningar.