Huvud / Tester

Adrenalin med hjärtstillestånd

Adrenalin är ett hormon som produceras av adrenal cortex och utför flera funktioner i människokroppen. Det kallas ett stresshormon, eftersom det i stora doser släpps när situationer är obehagliga för människor.

Adrenalin har en kardiotropisk (accelererar hjärtets arbete, ökar kraften i hjärtproduktionen), vasokonstrictor och hyperglykemisk verkan. Det bekräftar också blodkärl, ökar blodtrycket, ökar blodsockernivån.

I medicin används adrenalin i form av syntetiska substitutter (epinefrinhydroklorid eller epinefrin). Drogen har samma effekter och effekter på målorganen. Substitut används för anafylaktiska reaktioner, toxisk chock, vaskulär pares, hjärtstopp och hjärtsvikt.

Användningen av adrenalin i intensivvård

Ansök om återupplivning av patientens epinefrin eller epinefrinhydroklorid. Administreringsvägen varierar beroende på patientens tillstånd, var och en har sina egna egenskaper, orsakar komplikationer. Adrenalin administreras under återupplivning, beroende på situationen, intramuskulärt, intravenöst, intratrakealt och intrakardiellt.

Införandet av adrenalin åtföljs av sjukvård i specialiserade intensivvårdsenheter. Det styrs med hjälp av diagnostisk utrustning: övervakning av blodtryck, puls och mättnad (syrekoncentration i blodet). Vid behov, använd ventilatorn (mekanisk ventilation). Med användning av ett laryngoskop befrias luftvägarna genom mekanisk eller elektrisk sugning.

Vid det första skedet av läkemedelsåtergivning bedöms typen av cirkulationsanfall. Anslut elektrokardiografen och diagnostisera hjärtets funktionstillstånd för att erhålla objektivt bevis.

Cirkulationsanrop innebär användning av adrenalinhydroklorid 0,5 ml vid 0,1%, atropinsulfat vid 0,5 ml 0,1% natriumbikarbonat vid 0,2 ml 4% per 1 kg kroppsmassa under återupplivningsbetingelser. En intravenös dropp används tillsammans med natriumklorid (saltlösning).

Epinefrinvätekarbonat injiceras också intramuskulärt, intrakardiellt och intratrakealt.

Metoder för intrakardiella injektioner. Sticka i hjärtat

Intrakardiell administrering används för närvarande inte på grund av de komplikationer som uppstår under manipuleringen.

Endast intravenösa lösningar av adrenalinhydroklorid, epinefrin, atropinsulfat och lidokain injiceras. Stiftet i hjärtat utförs med en tunn nål med en längd av 7 till 10 cm. Bröstet är genomborrat i det IV: e interkostala rummet, 1,5 cm till vänster om båren, längs ribbens övre kant.

Vid ett djup på 4-5 cm kommer det att vara svårt att passera nålen. Denna obstruktion är den högra kammarens vägg. När kolven drar, kommer blod att flöda in i sprutan, vilket kommer att indikera perforering av hjärtens ventrikulära vägg. Sedan infördes omedelbart droger. Efter avslutad manipulation fortsätt den slutna hjärtmassagen.

Intratracheal injektionsteknik

Denna manipulation är mycket lättare. Adrenalinhydrokloridatropinsulfat och lidokain samlas i en spruta för intramuskulära injektioner och injiceras i signet-sköldkörtelbandet, nålen tränger in i utrymmet mellan trakealringarna.

Introduktionen av läkemedelsintubation

Administreringssättet för adrenalin eller epinefrin används av intubationsmetoden, om patienten är kopplad till mekanisk ventilation. Drogen penetrerar lungens alveoler, där den absorberas och går in i blodet.

Metod för administrering av sublinguala läkemedel

Enkel manipulation, som består i införandet av adrenalinhydroklorid i hyoidmuskeln med en spruta för intramuskulär injektion.

Introduktionen av epinefrinhydroklorid i hjärtat vid överdosering av läkemedel och hjärtstillestånd användes både i Ryssland och i främmande återupplivning. Över tiden ersattes denna återupplivningsteknik med intratracheal administrering av adrenalin och dess introduktion i hyoidmuskeln.

Behandla hjärtat

Tips och recept

Injektioner i hjärtat

Införandet av droger i hjärthålen genom bröstet kan endast användas i exceptionella fall, nämligen i de komplexa återupplivningsåtgärderna för hjärtstopp. Använd oftast adrenalin för detta ändamål.

Men eftersom denna metod inte har stora fördelar jämfört med den vanliga injektionen i en ven, orsakar det många komplikationer, och för dess genomförande är det nödvändigt att stoppa hjärtmassagen, det används inte längre allmänt.

Effekten av adrenalin på hjärtat

Adrenalin är en av de mest kraftfulla hjärtstimulanserna. Dess effekter är förknippade med interaktioner med beta1-receptorer. Under påverkan av detta läkemedel uppträder sådana förändringar i hjärtaktiviteten:

pulsfrekvensen ökar; kraften av sammandragning och volymen av blod utstött från ventriklerna ökar syreabsorptionen av myokardiet ökar; ökad excitabilitet i hjärtmuskeln och signalledningen; systols varaktighet minskar och tiden för diastol förblir oförändrad; pacemakern kan förändras; vid exponering för höga doser, såväl som i kombination med anestetika, kan ventrikulära extrasystoler förekomma; minskar manifestationer av blockader av vägar. EKG före och efter administrering av adrenalin i hjärtat

Vid intravenös eller intrakardiell administrering kan hjärt-celldöd inträffa, och risken för ventrikelflimmer ökar. Därför bör användningen av adrenalin endast kontrolleras av hjärtrytmen. I närvaro av hypoxi noteras rytmstörningar oftare. I detta avseende är det omöjligt att introducera drogen utan tidigare respiratorisk återupplivning.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om vitaminer för hjärtat. Från det kommer du att lära dig om vitaminer som är nödvändiga för hjärtat och blodkärlen, effektiva läkemedel som ordinerats av läkare.

Och här mer om vad du ska ta för smärta i hjärtat.

När en intrakardiell injektion ges

Införandet av läkemedel intrakardiellt kan göras för att öka effektiviteten av återupplivning vid klinisk död. Denna metod används vanligtvis om en yttre massage efter 3-5 minuter från hjärtstillestånd inte ledde till lansering av hjärtaktivitet. Kontraindikationer för intrakardiell injektion är skada eller skada på hjärtat.

Hjärtmassage bör inte avbrytas i mer än 10-15 sekunder. Därför bör injiceringen vara väl ägd av denna metod. Anestesi vid punktering i närvaro av nedskärningar gäller inte.

Vilka injektioner injiceras i hjärtat

Den vanligaste lösningen av adrenalin med fullständig asystol för att återställa myokardiell kontraktilitet och öka trycket. Den maximala engångsdosen är 1 ml och den dagliga - högst 5 ml. Dessutom kan läkaren göra sådana injektioner:

Atropinlösning 0,1% 0,5 ml för att sänka tonen i det parasympatiska systemet, förbättra ledningsförmågan och öka pulsfrekvensen. Kalciumklorid 5 ml 10% för att öka excitabiliteten hos myokardiet och påskynda ledning av impulser, förlängning av tiden för systolisk kontraktion.

I stället för epinefrin är det möjligt att introducera noradrenalin, samt en blandning: 1 ml epinefrin och atropin, 10 ml kalciumklorid och en isotonisk lösning. Använd först halva blandningen, och efter 10 minuter kan injektionen upprepas.

Med ventrikelflimmer indikeras en injektion av epinefrin i kombination med Novocain.

Hur man gör en direkt injektion

Ange droger kan ligga i högerkammaren. Välj samtidigt sådana platser:

det fjärde mellanrummet för unga och femte för äldre patienter; marginal från kors på sternum - 0,5 cm med smal och 1 cm med brett bröst.

Nålen ska vara lång (10-12 cm) och tunn, den rör sig vinkelrätt mot bröstbenet längs ribbenets övre kant. Efter 3 - 5 cm finns det en känsla av misslyckande, och blod strömmar in i sprutan. Detta innebär att injektionen utfördes korrekt.

Vänster ventrikel är genomborrad i det fjärde eller femte interkostala utrymmet mellan linjen i mitten av nyckelbenet och axillären.

Varför metoden inte längre används

Om tidigare adrenalin för injektion i hjärthålen rekommenderades som den mest effektiva metoden, efter en djupare studie, övergavs den allmänt. Detta beror på bristen på effektivitet och hög risk för sådan utrustning. Möjliga komplikationer:

Intag av droger i kaviteten - pleural, hjärtväska, mediastinum eller i myokardiet. Kalciumklorid kan orsaka vävnadsnekros. Om nålen föll i sinusnoden är det omöjligt att återställa sammandragningarna på grund av förstörelsen av pacemakerns celler. Med otillräcklig införing av nålen i det uppdragande hjärtat skadas myokardiet. Vid upprepade injektioner genom hålen kan blödning börja under en intensiv hjärtmassage. Punktering av lungan med förekomst av pneumotorax. Skador på blodkärlen mellan revbenen, bröst- eller lungartären, aorta, koronargrenar.

Införande av epinefrin kan också aktivera det parasympatiska nervsystemet, vilket har en inhiberande effekt på hjärtaktiviteten, och dess störning är en rytmförstöring.

Hur man återupplivar med hjärtstopp

Läkare från återupplivningsgruppen utför sådana aktiviteter för att starta hjärtat:

Säkerställa luftvägshålighet - luta patientens huvud bakåt, tryck ner underkäven framåt och öppna munnen. Syreförsörjning med andningsväska. Indirekt massage i nästan kontinuerligt läge. Det är uppenbart att bröstets rörelser är tillräckliga för att tillföra luft, och en paus försämrar blodtillförseln till hjärnan. Därför är andningspausen inte oftare än efter 30 tryck på bröstbenet, varaktigheten överstiger inte 10 sekunder. Då utvärderas den neurologiska statusen och läkemedel administreras för att återställa medvetandet.

Titta på videon om första hjälpen vid hjärtstillestånd:

I avsaknad av tecken på sammandragning vid fall av ventrikelflimmer används defibrillering. Det ger en elektrisk urladdning för kortvarig hjärtstillestånd. Detta är en omstart, varefter den fysiologiska rytmen återställs. Med asystol är metoden ineffektiv.

Om det finns behov av införande av läkemedel används den intravenösa metoden.

Injektionen utförs i någon tillgänglig perifer ven som är närmast hjärtat - jugular, ulnar. Om patienten har ett endotrakealt rör, hälls läkemedlet genom det efter aspiration av slem.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om förstahjälp för hjärtsmärta. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till smärta i hjärtat, hjälpa till med andningsstopp.

Och här mer om användningen av nitroglycerin och dess analoger.

En prick i hjärtat kan användas till återupplivning, om det inte går att administrera läkemedlet på annat sätt, och en indirekt hjärtmassage och respiratorisk återupplivning gav ingen effekt i 7 minuter. För intrakardiell administrering används adrenalin, noradrenalin, atropin, kalciumklorid. Denna metod leder till komplikationer på grund av vaskulär och myokardiell skada. Därför föredrar läkare den intravenösa eller endotracheala metoden för att leverera droger.

Ofta i Hollywood-filmer visar de ett ögonblick som vi inte är så hisnande, men det verkar som att vårt hjärta kommer att flyga ut - ett skott av adrenalin i hjärtat, som hände i filmen "Massfiktion".

OFFICEPLANKTON bestämde sig för att undersöka detta fall och ta reda på om adrenalin i hjärtat faktiskt fungerar så. Nu ska vi berätta allt för dig.

Om du frågar någon som tittat på filmen "Pulp Fiction", vilket ögonblick från filmen han inte tyckte mest om, från vilken "det är redan hisnande" - kommer du att visa scenen med en prick i hjärtat.

Prick i hjärtat enligt Quentin Tarantino-metoden:

I filmen ser vi en scen när Mia Wallace (Uma Thurman) efter en överdriven heroinheroin faller död i hans hus och Vincent Vega (John Travolta) kallar sin chum-återförsäljare som behandlat sådana saker. Vid full hastighet rusar Vincent i sin bil (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, som efter skottet kapades och hittades 2015) till återförsäljaren genom hela staden. Till sist närmar han sig husets vägg, vilket orsakar stormig skandalflickvän sidekick.

Och här är ett episkt ögonblick. Återförsäljaren förnekar Vega en prick rätt i hjärtat av mafias chefens hustru och lägger allt ansvar för livet för den stenade narkomanen Vincent. Och han skickar skickligt en stor nål direkt in i hennes hjärta, varefter hon rinner och skriker runt huset.

Och nu kommer vi att avslöja scenens hemlighet:

Faktum är att John Travolta (Vincent Vega) var en dansare i det förflutna, inte en läkare. Om du inte tar hänsyn till detta faktum kan någon aspirerande läkare inte så skickligt komma till en viss punkt på kroppen. Detta kräver erfarenhet. Så hur lyckades Vincent få en nål i hjärtat på en gång?

Det är enkelt. Scenen sköts bakåt. Inledningsvis fastnade författarna en nål i Ume Thurman, och sedan tog Travolta ut det och slängde handen.

Hur skulle det egentligen se ut som ett skott i hjärtat.

Faktum är att tricket med injektionen är ren uppfinning, fantasi, och uppfinningen av Hollywood manusförfattare. Men vilken färgstark scen! Faktum är att adrenalinspel endast görs i några få fall, men inte i hjärtat. Injektioner görs till en ven under hjärtattacker, när en person är verkligen på gränsen till döden.

Vi avslöjar sanningen: vad du inte visste om "Massa Fiktion"

Sök

  • Ett logiskt problem om dörren till himlen och helvetet (svar) 687 visningar
  • Sex historier om människor som överlevde sina egna avrättningar 150 visningar
  • Ett logiskt problem om dörrarna till himlen och helvetet 122 visningar
  • Varför i en dröm får du en känsla av att du faller i avgrunden 121 visningar
  • Varför det är omöjligt att väcka lunatics 94 visningar
  • Sex i filmerna: hur bed scener sköts faktiskt 81 visningar
  • Hur man lär sig att prata och alltid hitta rätt ord 76 visningar
  • 7 skäl till varför människor byter varandra (och kön har inget att göra med det) 74 visningar
  • 25 mest ovanliga sporter i världen 66 visningar
  • Vad händer om du lägger hackad lök i dina strumpor för natten 61 visningar

Hollywood Medical Myths: Healing Injektioner i hjärtat

Källa översättning för mixstuff - Dmitry Buinov

Myt: Om drogen injiceras direkt i hjärtat, kommer det att fungera så snabbt och effektivt som möjligt.

Vilket slags drama blåser från den spända scenen där skådespelaren modigt döper en spruta jämnt in i sitt hjärta och genast mirakulöst läker en patient som dör. Trots scenens skådespel och intensitet är dess praktiska värde i verkligheten bedrägligt och skapar bara en falsk medicinsk stereotyp.

Poängen är inte ens om resultatet av läkemedlet som införs på detta sätt är riktigt effektivt. Problemet är att även ett litet hål kvar av en nål på hjärtat leder till kraftig blödning och blodtryckssänkning. Det är likvärdigt med en ballong, genomborrad av en nål och snabbt förlorar luft genom en öppning som inte är så lätt att plugga. Dessutom finns det en stor chans, speciellt för en lekman, att få en tunn nål av sprutan direkt i lungorna. I det här fallet kommer offeret för biologisk återupplivning inte bara att blöda ut utan också sakta sakta men säkert.

Faktum är att det inte finns så riskabla sätt att du kan leverera medicin direkt till hjärtat. Den mest föredragna metoden är infusionsterapi, populärt kallad det kapacitiva konceptet "dropper", där läkemedlet administreras intravenöst. Med tanke på att det tar ungefär en minut att pumpa hela blodvolymen genom kroppen hos en vanlig person kommer läkemedlet ganska snabbt att nå hjärtat. Även om det inte går att injicera läkemedlet intravenöst kan du alltid injicera läkemedlet intramuskulärt, vilket gör det möjligt för medicinen att komma in i hjärtat på ungefär fem minuter.

I allmänhet finns det ingen modern behandling i moderna mediciner, vilket skulle kräva införande av sprutans nål direkt i hjärtat. Det finns emellertid ett liknande förfarande som kallas perikardiell punktering. Under denna procedur sätter doktorn en nål i den så kallade perikardialpåsen (perikardium) för att avlägsna överskott av vätska som skapar ett alltför stort tryck på hjärtmuskeln (hjärtatampad). Denna procedur utförs med exceptionell noggrannhet och försiktighet, eftersom läkarna är väl medvetna om att även ett litet hål i hjärtat är mycket, väldigt dåligt.

Även om den här mytiska metoden för läkemedelsbehandling lätt kan motbevisas, kan någon vilja veta om alla scener med en helande injektion i hjärtat är verkligen oförenliga (eller sanna). Därför kommer vi inte att tvinga läsaren att lura i tvivel och belysa denna typ av akutvård på exemplet av de två mest kända Hollywoodfragmenten, där det finns en liknande återupplivningsmetod.

Scennummer 1 - "Massfiktion".

I den här scenen måste karaktären John Travolta injicera en "adrenalin" -injektion direkt in i hjärtat av Uma Thurman, hjälten, för att minska den skadliga effekten av en heroinöverdos, som hon misstänker för kokain. Efter att ha piercerat sitt hjärta med en spruta och administrerat läkemedlet återfår hon omedelbart medvetandet och känns bra.

När en kvalificerad läkare gör en "adrenalin" -injektion till en person, kallas det en injektion av epinefrin. Epinefrin i medicin används ofta i sådana fall som hjärtstopp, allergiska reaktioner, astmaattacker, liksom i lindring av arteriell hypotension.

Epinefrin är ett hormon och en neurotransmittor som verkar på olika typer av nervvävnad. Som ett resultat av effekten är det nervösa sympatiska systemet upphetsat, vilket aktiverar den fysiologiska stressreaktionen "hit eller springa bort".

Således, trots de många fall där "adrenalin" -injektionen kan appliceras, är heroinöverdos knappast relevant för dem. Om en person slutar hjärtat vid överdosering av narkotiska ämnen, kan endast användningen av en epinefrininjektion motiveras tillsammans med den komplicerade användningen av en defibrillator och uppförande av primära återupplivningsåtgärder.

Heroin tillhör klassen av opiater. Denna grupp innefattar även kodin, morfin, oxikodon, metadon och fentanyl.

En del historia: heroin var ursprungligen placerad som en icke-beroendeframkallande hostmedicin från den tyska tillverkaren Bayer. En annan vanlig användning av heroin var att behandla människor beroende av morfin. Och detta trots att heroin var erkänt som ett ännu starkare läkemedel. Hochma är att när renad morfin syntetiserades från opium 1805, användes den omedelbart som ett "icke-beroendeframkallande" läkemedel för att rensa personer med opiumberoende.

I vilket fall som helst är en av de vanligaste orsakerna till dödsfall i samband med att ta stora doser av dessa läkemedel hypoventilationssyndrom. När en person tar för stor en dos av läkemedlet inuti, börjar han andas långsammare och ytligt, till och med till ett fullständigt andningsstopp.

Som ett resultat upphör hjärtat också att minska efter en kort tidsperiod. Och injektionen av epinefrin i det här fallet kommer inte att fungera. Naturligtvis kan detta teoretiskt leda till ökad andning, men i medicinsk praxis är sådana fall okända, eftersom adrenalin-effekten kommer att passera mycket snabbare än läkemedlets effekt.

Det finns dock ett läkemedel i världen som verkar precis som adrenalin i en film. Det kallas naloxon. Syntetiserad 1960 kallas den opium motgift. Läkemedlet används för att bekämpa de negativa symtomen på eventuell opiumdosering. Med införandet av naloxon inuti blockerar opiaternas verkan i hjärnans receptorer och därmed stoppar inhiberingen av andningsförloppet. Läkemedlet börjar fungera mycket snabbt och är garanterat att återvända personen till medvetandet och förmågan att andas inom en minut efter injektionen. Även om naloxon har en bieffekt.

Effekten av detta läkemedel är inte så länge som opiater, så det finns möjlighet till en annan paus av andning. Man bör komma ihåg att verkan av naloxon låter dig omedelbart rädda en person från alla effekterna av opiatet. Därför orsakar en sådan skarp förändring av den fysiologiska bilden i en beroende person nästan omedelbart syndrom eller så kallade. "Brytande" effekt.

Som ett resultat upplever patienten illamående, kräkningar, muskelkramper, diarré och frossa. Som medicinsk praxis visar, efter att ha omedelbart avlägsnats av narkotiska effekter, är människor upprörda vid insikten att de har tagit bort all "buzz" och omedelbart faller på de "skyldiga". Barn, använd aldrig droger!

Scennummer 2 - "The Rock".

Här måste hjälten Nichols Cage introducera atropin direkt i sitt hjärta för att stoppa effekterna av förgiftning av VI-gas.

I den här scenen gjorde filmskaparna nästan allting rätt: det neuroparalytiska förgiftningsmedlet V-Ex finns och atropin används som behandling för de som drabbas av det.

VI gas klassificeras som ett neuroparalytiskt bekämpningsmedel. Liksom de flesta av dessa giftiga ämnen attackerar VI-gas kolinesterasenzymer, vilket resulterar i en ökning av kroppens neurotransmittor acetylkolin.

Ett sådant överskott leder till överstimulering av lymfkörtlarna och musklerna. Som ett resultat blir blodkärlen utvidgade, hjärtritmen sänks och bronkiolerna i lungorna pressas. Allt detta händer parallellt med okontrollerad salivation, urinering, avföring, kräkningar och irritation i magen.

Med detta toxins nederlag inträffar andningsuppehåll, eftersom det överexciterade membranet och andra muskler inte kan fungera tillräckligt, förutom att från alla öppningar av organismen strömmar inte de trevligaste organiska substanserna ut.

Som nämnts ovan används atropin för att behandla om det påverkas av denna giftgas. Dessutom inkluderar behandlingen även ett läkemedel som kallas pralidoxim. Det är en kolinesterasenzymreaktivator som hjälper till att minska nivån av acetylkolin i kroppen. Och atropin undertrycker i sin tur de negativa effekterna av acetylkolin. Därför har den optimala terapeutiska effekten användningen av atropin i kombination med pralidoxim.

Det är värt att notera att även om läkemedlet är korrekt indikerat i filmen är metoden för introduktionen igen felaktig. Det här är förståeligt: ​​en jätte nål som sticker ut ur hjärtat ser mycket spektakulär ut och uppenbarar tydligt mer känslor. Det viktigaste, barn, försök inte att upprepa det hemma.

Som en adrenalininsprutning görs faktiskt i hjärtat.

Ofta i Hollywood-filmer visar de ett ögonblick som vi inte är så hisnande, men det verkar som att vårt hjärta kommer att flyga ut - ett skott av adrenalin i hjärtat, som hände i filmen "Massfiktion".

OFFICEPLANKTON bestämde sig för att undersöka detta fall och ta reda på om adrenalin i hjärtat faktiskt fungerar så. Nu ska vi berätta allt för dig.

Om du frågar någon som tittat på filmen "Pulp Fiction", vilket ögonblick från filmen han inte tyckte mest om, från vilken "det är redan hisnande" - kommer du att visa scenen med en prick i hjärtat.

Prick i hjärtat enligt Quentin Tarantino-metoden:

I filmen ser vi en scen när Mia Wallace (Uma Thurman) efter en överdriven heroinheroin faller död i hans hus och Vincent Vega (John Travolta) kallar sin chum-återförsäljare som behandlat sådana saker. Vid full hastighet rusar Vincent i sin bil (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, som efter skottet kapades och hittades 2015) till återförsäljaren genom hela staden. Till sist närmar han sig husets vägg, vilket orsakar stormig skandalflickvän sidekick.

Och här är ett episkt ögonblick. Återförsäljaren förnekar Vega en prick rätt i hjärtat av mafias chefens hustru och lägger allt ansvar för livet för den stenade narkomanen Vincent. Och han skickar skickligt en stor nål direkt in i hennes hjärta, varefter hon rinner och skriker runt huset.

Och nu kommer vi att avslöja scenens hemlighet:

Faktum är att John Travolta (Vincent Vega) var en dansare i det förflutna, inte en läkare. Om du inte tar hänsyn till detta faktum kan någon aspirerande läkare inte så skickligt komma till en viss punkt på kroppen. Detta kräver erfarenhet. Så hur lyckades Vincent få en nål i hjärtat på en gång?

Det är enkelt. Scenen sköts bakåt. Inledningsvis fastnade författarna en nål i Ume Thurman, och sedan tog Travolta ut det och slängde handen.

Hur skulle det egentligen se ut som ett skott i hjärtat.

Faktum är att tricket med injektionen är ren uppfinning, fantasi, och uppfinningen av Hollywood manusförfattare. Men vilken färgstark scen! Faktum är att adrenalinspel endast görs i några få fall, men inte i hjärtat. Injektioner görs till en ven under hjärtattacker, när en person är verkligen på gränsen till döden.

Vi avslöjar sanningen: vad du inte visste om "Massa Fiktion"

Egenskaper och verkan av adrenalin

Epinefrinhydroklorid är ett läkemedel av animaliskt eller artificiellt ursprung och tillhör en grupp hormoner. Det är vanligtvis tillgängligt som en lösning i ampuller och säljs på apotek.

Med sin kemiska struktur motsvarar detta läkemedel den naturliga adrenalin. Det injiceras i en ven genom huden, det vill säga genom parenteral väg. Att applicera det ineffektivt. Det internationella olicensierade namnet (INN) för detta adrenalinläkemedel är epinefrin.

Med tanke på hans instruktioner för användning kan du se till att hans utnämning som läkare är helt berättigad. Först överväga de medicinska egenskaperna hos adrenalin.

Läkemedelsegenskaper

Mottagandet av adrenalin leder till en minskning av blodkärlen i hela kroppen, och den verkan sträcker sig till hud, bukhålighet och njurar. Komponenterna i denna lösning påverkar även hjärnans kärl. Dessutom ökar hastigheten på hjärtritmen, vilket leder till en ökning av blodtrycket.

Det bidrar också till att minska tonen i de tunna musklerna i tarmarna, även om det tonar skelettmusklerna. Epinefrinhydroklorid används ofta i följande fall:

  • för att stoppa allvarlig blödning för att orsaka vasokonstriktion
  • under operationen;
  • i oftalmisk praxis
  • att stimulera hjärtat arbete
  • vid behandling av astma
  • med en stor dos insulin;
  • med anafylaktisk chock orsakad av insekter eller djurbett, liksom andra faktorer.

Epinefrinhydroklorid har en snabb effekt, men det går inte länge. För att förlänga åtgärden, använder läkare det tillsammans med lösningar av novokain, dikain eller andra medel som har en bedövningsmedel.

Farmakologisk aktivitet

Adrenalins farmakologiska verkan är baserad på det faktum att denna åtgärd är ett beta-och a-adrenostimuleringsmedel. Om vi ​​betraktar sin verkan på cellulär nivå är det värt att nämna aktiveringen av adenylatcyklas, vilket uppträder på cellmembranets inre yta. Dessutom uppträder en intracellulär koncentration av Ca2 + och cAMP. Farmakologiska åtgärder beror på användningsgraden.

  • Om doseringen är mycket liten och administrationshastigheten är mindre än 0,01 μg / kg / min kan blodtryck minskas, då skelettmuskelens kärl expanderar.
  • Om administrationshastigheten är från 0,04 till 0,1 ökar adrenalinhydrokloriden frekvensen av hjärtkontraktioner och deras styrka, dessutom reducerar den OPS.
  • Om injektionshastigheten är över 0,02, stramar kärlen och det systoliska trycket stiger. Tryckpåverkan kan leda till en kortvarig reflexfördröjning av hjärtfrekvensen.
  • Vid en hastighet högre än 0,3 minskar njurblodflödet, rörligheten och tonen i mag-tarmkanalen och blodtillförseln till de inre organen. Eleverna växer också, hyperglykemi uppträder och innehållet i fria fettsyror i plasma ökar. Ökar ledningsförmågan, automatismen och excitabiliteten hos myokardiet, vilket kräver mer syre. Dessutom verkar läkemedelsadrenalin på alfa-adrenoreceptorer, vilka ligger i huden, inre organ och slemhinnor. Detta leder till en minskning av blodkärlen, reducering av de toxiska effekterna av lokalbedövning och absorptionshastigheten hos lokalanestetika.

Vissa har hört, och kanske har sett, när läkare i en nödsituation gjorde en injektion av adrenalin i hjärtat. Är det verkligen motiverat? En sådan injektion kan verkligen rädda en person från döden om han hade en hjärtstillestånd. Faktum är att blodet inte längre rör sig genom kärlen under hjärtats gripande.

Men inte allt är så enkelt som det verkar vid första anblicken. Dödshotet försvinner, men japanska forskare har kommit fram till att återupprätta ett hjärtslag på detta sätt leder till hjärnskador, neurologisk skada och till och med döden som inträffar senare.

I själva verket är effekten av en sådan injektion på människokroppen inte fullt ut förstådd. Det är dock värt att berätta om resultaten av en studie, som genomfördes på sjukhus i Japan.

Den baseras på observation av patienter som var över 18 år och som drabbades av hjärtstopp under perioden 2005-2008. Några av dessa patienter fick en injektion med en spruta i hjärtat, medan andra reanimeras genom en indirekt hjärtmassage tillsammans med artificiell andning.

Det visade sig att epinefrin naturligtvis snabbt återupptar blodcirkulationen, men patienter som överlevde denna väg dog oftare inom en månad, och de fann också oftare neurologiska störningar. I detta avseende bör effekten av denna användning av adrenalin, läkare betraktas mer noggrant.

Det finns en annan form av användning av drogen vi diskuterar - ljus med adrenalin. De används för att behandla hemorrojder, eftersom de har en god vasokonstrictor effekt, vilket leder till en spasm av hemorrojder och en ökning av blodets förmåga att kollapsa. Ett sådant läkemedel bidrar till att eliminera smärta. Dessa ljus bör dock användas noggrant, eftersom de ökar blodtrycket. Med tanke på detta kan du inte använda dem för att sluta blöda hos äldre och hos patienter med högt blodtryck. Därför är det här verktyget bättre att utse unga patienter.

Indikationer för användning

Vi har redan listat några situationer där adrenalinhydroklorid används. Faktum är att det finns fler. Så, detta läkemedel ordineras i följande situationer:

  • allergiska reaktioner som utvecklas när djur biter, äter vissa livsmedel och så vidare;
  • lindring av bronkial astmaattacker
  • blödning från kärl som ligger på ytan av slemhinnorna och huden;
  • arteriell hypotension, som inte är mottaglig för verkan av tillräckliga volymer av vätskor av ersättningstyp, även detta inkluderar även njursvikt, bakterieemi, överdos av läkemedel, öppen hjärtkirurgi och så vidare;
  • hypoglykemi, som uppstod som ett resultat av en överdos av insulin;
  • ögonoperation;
  • behovet av att förlänga verkningsgraden av lokalanestetika
  • • asystol.

Det finns flera metoder för att använda adrenalinhydroklorid:

  1. Smörjning av huden.
  2. Intramuskulär administrering.
  3. Intravenös administrering.
  4. Ljus med adrenalin.
  5. Bandage eller tampong med adrenalin för att stoppa allvarlig blödning.

Adrenalin ska inte ges till en vuxen patient som överstiger fem milliliter per dag. Ange inte mer än en milliliter åt gången. Det är viktigt att komma ihåg att lösningen injiceras mycket långsamt. Barndos förskrivas baserat på individuella egenskaper.

Kontraindikationer och biverkningar

Användning av adrenalin i ampuller, ljus med detta medel eller sprutrör bör diskuteras med en läkare, eftersom det finns vissa kontraindikationer för användning:

  • arteriell hypertoni;
  • takyarytmi;
  • överkänslighet;
  • laktationsperiod
  • graviditet;
  • koronarartärsjukdom;
  • GOKMP;
  • ventrikulär fibrillation;
  • feokromocytom.

Adrenalinhydroklorid utses med försiktighet i följande fall:

  • hypoxi;
  • metabolisk acidos;
  • myokardinfarkt;
  • ateroskleros;
  • barnens ålder
  • avancerad ålder;
  • diabetes mellitus;
  • lunghypertension och så vidare.

Bland biverkningarna ingår:

  • angina pectoris;
  • ökat eller minskat blodtryck
  • huvudvärk;
  • tremor;
  • nervositet;
  • psykoneurotiska störningar;
  • sömnstörning
  • smärtsam eller svår urinering och så vidare.

Som du kan se är adrenalin ett läkemedel som har mycket fördelaktiga egenskaper. Du kan dock inte använda det själv. Läkaren föreskriver det först efter en grundlig undersökning. Köp adrenalin kan vara på apoteket, men det är inte dyrt. Självklart beror priset på läkemedlets form och den specifika försäljningsstället, men priset på detta läkemedel i ampuller, i genomsnitt, beror på volymen inom hundra rubel. Om du har några biverkningar efter användning av läkemedlet, ska du omedelbart gå till läkaren. Bra hälsa till dig!

Varför används inte längre injektioner av adrenalin i hjärtat under återupplivning?

Kardiolog Maxim Osipov svarar:

- Intrakardial adrenalin injiceras inte under återupplivning, det injiceras i en ven, in i den centrala eller perifera. Ingen injicerar i hjärtat i världen under en lång tid, eftersom det helt enkelt inte är nödvändigt, det förbättrar inte överlevnaden. Det är värdelöst.

Med samhällsförvärvad cirkulationsstopp är det generellt mycket liten chans att överleva. Olika studier har gjorts om hur bäst man kan genomföra återupplivning, och nuvarande riktlinjer omfattar inte intrakardiella injektioner.

Information

Adrenalinhastighet

Adrenalin - det huvudsakliga hormonet i binjurmedulla, som finns i olika organ och vävnader, bildas i signifikanta mängder i kromaffinvävnad, särskilt i binjurmedulla.

Syntetisk adrenalin används som läkemedel under namnet "Epinefrin".
I medicinsk praxis används två salter av adrenalin: hydroklorid och hydrotartrat. Epinefrin används huvudsakligen som en vasokonstriktor, hypertoni, bronkodilator, hyperglykemiskt och antiallergiskt medel. Det är också föreskrivet att förbättra hjärtledningen vid akuta tillstånd (myokardinfarkt, myokardit, etc.).

Idag injiceras adrenalin intravenöst med en spruta genom en kateter installerad i en ven eller en nål.

Den tidigare använda intrakardiella administrationssättet för läkemedel anses vara ineffektiv. Enligt rekommendationen från ANA för HLR från 2011.

Den högsta dosen av adrenalin subkutant: singel - 1,0 ml, daglig - 5,0 ml.

Hjärtsvikt

Huvuduppgiften vid hjärtstopp är snabb hjälp - det är bara 7 minuter att hjärtfel passerar offret utan allvarliga konsekvenser. Om det är möjligt att återvända personen först efter 7 minuter, kommer patienten troligen att ha psykiska och neurologiska störningar. Olovlig hjälp leder till djupt funktionshinder hos offret.

Det första du behöver för att återställa andning, hjärtfrekvens och starta cirkulationssystemet. Med blod kommer syre in i celler och vävnader, utan vilka vitala organ, däribland hjärnan, kan inte existera.

Ambulansläkare använder speciella tekniker för att upprätthålla offrets liv. För att återställa patientens andning, använd maskventilation. Om denna metod inte hjälper, ta sedan till inkubation av luftröret.

Läkare använder en defibrillator för att utlösa hjärtat - den här enheten fungerar på hjärtmuskeln med en elektrisk ström.

I vissa fall ger läkare patienten speciella mediciner:

  • Atropin - används i asystol.
  • Epinefrin (adrenalin) - behövs för att stärka och öka hjärtfrekvensen.
  • Natriumvätekarbonat - används för långvarig hjärtstillestånd.
  • Lidokain, amiodaron och Bretiliumtosylat är antiarytmiska läkemedel.
  • Magnesiumsulfat - hjälper till att stabilisera hjärtceller och stimulerar deras excitation.
  • Kalcium - används för hyperkalemi.

Lyxigt i filmerna, men farligt i injiceringslivet i hjärtat: för, mot och alternativa metoder för återupplivning

Införandet av droger i hjärthålen genom bröstet kan endast användas i exceptionella fall, nämligen i de komplexa återupplivningsåtgärderna för hjärtstopp. Använd oftast adrenalin för detta ändamål.

Men eftersom denna metod inte har stora fördelar jämfört med den vanliga injektionen i en ven, orsakar det många komplikationer, och för dess genomförande är det nödvändigt att stoppa hjärtmassagen, det används inte längre allmänt.

Läs i den här artikeln.

Effekten av adrenalin på hjärtat

Adrenalin är en av de mest kraftfulla hjärtstimulanserna. Dess effekter är förknippade med interaktioner med beta1-receptorer. Under påverkan av detta läkemedel uppträder sådana förändringar i hjärtaktiviteten:

  • pulsfrekvensen ökar;
  • kraften av sammandragning och volymen av blod utstött från ventriklerna ökar
  • syreabsorptionen av myokardiet ökar;
  • ökad excitabilitet i hjärtmuskeln och signalledningen;
  • systols varaktighet minskar och tiden för diastol förblir oförändrad;
  • pacemakern kan förändras;
  • vid exponering för höga doser, såväl som i kombination med anestetika, kan ventrikulära extrasystoler förekomma;
  • minskar manifestationer av blockader av vägar.
EKG före och efter administrering av adrenalin i hjärtat

Vid intravenös eller intrakardiell administrering kan hjärt-celldöd inträffa, och risken för ventrikelflimmer ökar. Därför bör användningen av adrenalin endast kontrolleras av hjärtrytmen. I närvaro av hypoxi noteras rytmstörningar oftare. I detta avseende är det omöjligt att introducera drogen utan tidigare respiratorisk återupplivning.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om vitaminer för hjärtat. Från det kommer du att lära dig om vitaminer som är nödvändiga för hjärtat och blodkärlen, effektiva läkemedel som ordinerats av läkare.

Och här mer om vad du ska ta för smärta i hjärtat.

När en intrakardiell injektion ges

Införandet av läkemedel intrakardiellt kan göras för att öka effektiviteten av återupplivning vid klinisk död. Denna metod används vanligtvis om en yttre massage efter 3-5 minuter från hjärtstillestånd inte ledde till lansering av hjärtaktivitet. Kontraindikationer för intrakardiell injektion är skada eller skada på hjärtat.

Vilka injektioner injiceras i hjärtat

Den vanligaste lösningen av adrenalin med fullständig asystol för att återställa myokardiell kontraktilitet och öka trycket. Den maximala engångsdosen är 1 ml och den dagliga - högst 5 ml. Dessutom kan läkaren göra sådana injektioner:

  • Atropinlösning 0,1% 0,5 ml för att sänka tonen i det parasympatiska systemet, förbättra ledningsförmågan och öka pulsfrekvensen.
  • Kalciumklorid 5 ml 10% för att öka excitabiliteten hos myokardiet och påskynda ledning av impulser, förlängning av tiden för systolisk kontraktion.

I stället för epinefrin är det möjligt att introducera noradrenalin, samt en blandning: 1 ml epinefrin och atropin, 10 ml kalciumklorid och en isotonisk lösning. Använd först halva blandningen, och efter 10 minuter kan injektionen upprepas.

Med ventrikelflimmer indikeras en injektion av epinefrin i kombination med Novocain.

Hur man gör en direkt injektion

Ange droger kan ligga i högerkammaren. Välj samtidigt sådana platser:

  • det fjärde mellanrummet för unga och femte för äldre patienter;
  • marginal från kors på sternum - 0,5 cm med smal och 1 cm med brett bröst.

Nålen ska vara lång (10-12 cm) och tunn, den rör sig vinkelrätt mot bröstbenet längs ribbenets övre kant. Efter 3 - 5 cm finns det en känsla av misslyckande, och blod strömmar in i sprutan. Detta innebär att injektionen utfördes korrekt.

Vänster ventrikel är genomborrad i det fjärde eller femte interkostala utrymmet mellan linjen i mitten av nyckelbenet och axillären.

Varför metoden inte längre används

Om tidigare adrenalin för injektion i hjärthålen rekommenderades som den mest effektiva metoden, efter en djupare studie, övergavs den allmänt. Detta beror på bristen på effektivitet och hög risk för sådan utrustning. Möjliga komplikationer:

  • Intag av droger i kaviteten - pleural, hjärtväska, mediastinum eller i myokardiet. Kalciumklorid kan orsaka vävnadsnekros.
  • Om nålen föll i sinusnoden är det omöjligt att återställa sammandragningarna på grund av förstörelsen av pacemakerns celler.
  • Med otillräcklig införing av nålen i det uppdragande hjärtat skadas myokardiet.
  • Vid upprepade injektioner genom hålen kan blödning börja under en intensiv hjärtmassage.
  • Punktering av lungan med förekomst av pneumotorax.
  • Skador på blodkärlen mellan revbenen, bröst- eller lungartären, aorta, koronargrenar.

Hur man återupplivar med hjärtstopp

Läkare från återupplivningsgruppen utför sådana aktiviteter för att starta hjärtat:

  • Säkerställa luftvägshålighet - luta patientens huvud bakåt, tryck ner underkäven framåt och öppna munnen.
  • Syreförsörjning med andningsväska.
  • Indirekt massage i nästan kontinuerligt läge. Det är uppenbart att bröstets rörelser är tillräckliga för att tillföra luft, och en paus försämrar blodtillförseln till hjärnan. Därför är andningspausen inte oftare än efter 30 tryck på bröstbenet, varaktigheten överstiger inte 10 sekunder.
  • Då utvärderas den neurologiska statusen och läkemedel administreras för att återställa medvetandet.

Titta på videon om första hjälpen vid hjärtstillestånd:

I avsaknad av tecken på sammandragning vid fall av ventrikelflimmer används defibrillering. Det ger en elektrisk urladdning för kortvarig hjärtstillestånd. Detta är en omstart, varefter den fysiologiska rytmen återställs. Med asystol är metoden ineffektiv.

Injektionen utförs i någon tillgänglig perifer ven som är närmast hjärtat - jugular, ulnar. Om patienten har ett endotrakealt rör, hälls läkemedlet genom det efter aspiration av slem.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om förstahjälp för hjärtsmärta. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till smärta i hjärtat, hjälpa till med andningsstopp.

Och här mer om användningen av nitroglycerin och dess analoger.

En prick i hjärtat kan användas till återupplivning, om det inte går att administrera läkemedlet på annat sätt, och en indirekt hjärtmassage och respiratorisk återupplivning gav ingen effekt i 7 minuter. För intrakardiell administrering används adrenalin, noradrenalin, atropin, kalciumklorid. Denna metod leder till komplikationer på grund av vaskulär och myokardiell skada. Därför föredrar läkare den intravenösa eller endotracheala metoden för att leverera droger.

Drug Mildronat, vars indikationer för användning är ganska omfattande, är känd som dopning. Tilldela tabletter, skott, dryckeskapslar, även med alkoholberoende, för att förbättra hjärtets fysiologiska egenskaper. Det finns kontraindikationer för drogen.

Utför en indirekt hjärtmassage i rätt tid - spara liv och minimera konsekvenserna för patienten. Tekniken är olika för vuxna och barn. Inomhusmassage kan också utföras. Utomhus utförd med mekanisk ventilation. Vad är skillnaden mellan direkt och indirekt?

Preparth Lidocaine används ofta som anestesi, men den har hittat sin användning i kardiologi. Det administreras intravenöst och intramuskulärt med arytmier av olika etiologier.

För att förstå vad man ska ta för hjärtsmärtor, är det nödvändigt att bestämma sitt utseende. Med plötslig, stark, värkande, matt, skarp, stabbande, pressande smärta behövs olika droger. Så vilka läkemedel och piller kommer att hjälpa till med smärta från stress, med ischemi, arytmi, takykardi?

Helt en omfattande lista med indikationer på drogen Atropine. Användningen är dock inte så säker, eftersom åtgärden kan påskynda pulsen, vilket vid överdosering kan orsaka en fullständig blockad. Gör och ett skott i hjärtat. Det finns droger som också innehåller atropin.

Alternativ för hur man förstärker hjärtat beror främst på sitt tillstånd. De påverkar också kärl, nerver. Till exempel, i åldern, kommer hjärtmuskeln att stödja övningarna. Efter en hjärtinfarkt kan folkläkemedel ordineras för arytmier.

Ibland behöver du bara dricka vitaminer för hjärtat, droger för att behålla sin aktivitet. De bästa av dem hjälper barn och vuxna, normalisering av myokardiet, såväl som kärl, hjärna och hjärta, med arytmi. Varför behövs de? Vad är användningen av kalium och magnesium?

Kratal är särskilt vanligt i Ukraina, även om det också är i efterfrågan i Ryssland, och det är ordinerat för vuxna och barn. Sammansättningen av läkemedlet gör att du kan normalisera hjärtets arbete, lindra nervositet. Det fungerar även för deltagarna i Tjernobyl NPP. Hur tar man piller?

ATP är ordinerat för patienter med myokardiell ischemi, med högt blodtryck, och även för behandling av hjärtarytmi. Det används i ATP-ampuller, i tabletter - ATP-Long. Vad mer finns det förberedelser som innehåller huvudkomponenten?

Adrenalin reanimerar hjärtat, men förstör hjärnan

Japanska forskare har kommit fram till att injektionen av adrenalin i hjärtat är ett effektivt och radikalt verktyg för att rädda patientens liv, särskilt vid hjärtstillestånd.

Priset på frälsning kan leda till neurologiska störningar, hjärnskador och jämn död.

Faktum är att när en hjärtstopp stoppar blodets rörelse genom kärlen och om inte återställer sitt arbete, kommer personen att dö, så du måste starta hjärtat med adrenalin genom direkt injektion i hjärtat.

Forskare genomförde en studie på flera tusen patienter och jämförde räddning av en patient med hjärtstopp med en injektion av adrenalin i hjärtat och en indirekt hjärtmassage med artificiell andning.

Därefter märkte forskare att de patienter vars hjärta körde hade haft hjärnskador med adrenalin, och de hade också neurologiska problem.

Även med hjälp av adrenalin är det möjligt att snabbt återställa blodcirkulationen, men överlevnaden under månaden är mycket mindre än med indirekt hjärtmassage och artificiell andning.

Resultat, med införandet av adrenalin, förblir oförändrade, även hos ungdomar och med en kort återupplivning är antalet neurologiska störningar fortfarande högt.

Därför föreslår japanska forskare att ambulansläkare granskar återupplivningsmetoder för hjärtstillestånd, men i Japan injiceras endast en injektion av adrenalin, och i USA ger jag en injektion varje minut tills hjärtat fungerar ordentligt.

En injektion kan ge en liten spänning, och sedan bör återupplivning utföras för att starta hjärtat med hjälp av indirekt massage och artificiell andning, i det här fallet kommer hjärnan inte att störas.

Acne på baksidan, nedre rygg och axlar orsakar obehag och smärta. Behandling av inflammerade områden i huden bör vara komplex, speciellt om sår förekommer ofta. Det är viktigt att veta att inflammatoriska processer kan vara ett symptom på en viss sjukdom. I ett sådant fall är det lämpligt att kontakta en specialist som kan påpeka de grundläggande orsakerna till köldbildning. Vissa människor använder polysorb för att bli av med akne, om det här verktyget...

I medicinen kallas oförmåga att reglera urinering inkontinens, och bland de främsta orsakerna till detta tillstånd nämner läkare inte alltid endast åldersrelaterade förändringar som förekommer i kroppen. Faktum är att liknande problem inte bara uppstår hos äldre, även om deras andel av patientens allmänna massa närmar sig 50. Även allvarlig stress (stressinkontinens) kan orsaka inkontinens, vilket automatiskt sätter i gruppen...

Hemoftalmus uppträder i den allmänna befolkningen med en frekvens av 7 fall per 100 000 populationer, vilket gör denna patologi till en vanlig orsak till akut och subakut synsförmåga. Ofta är diagnosen inte svår. Tyngdpunkten ligger alltid på behandlingstaktik, som direkt beror på den etiologiska faktorn. Kliniska manifestationer varierar, den mest karakteristiska - smärtfritt ensidigt utseende av flugor, mörka fläckar...

Gastrit är en inflammation i magslemhinnan. Enligt statistiken är nästan alla familjer bekanta med sjukdomen, eftersom dess symptom uppträder i 70% av världens befolkning. De viktigaste symptomen är magont, illamående, kräkningar, diarré, halsbränna. Gastrit är både kronisk, manifesterar gradvis, men oåterkalleligt och akut, förekommer direkt och fortskrider under korta perioder. Båda former av gastrit...

Korrekt näring är ett av de viktigaste verktygen för förebyggande och behandling av hjärt- och kärlsjukdomar. Tack vare denna behandling stabiliseras hjärtat och kärlens funktioner, blodcirkulationen förbättras, slagg och toxiner avlägsnas från kroppen, svullnad minskar och metabolism normaliseras. För att upprätta det kardiovaskulära systemet är det nödvändigt att eliminera salt från kosten. I en nypa kan du minska volymen av förbrukningen. Vad...

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

I kort tid är kortisol i kroppen inom den fysiologiska normen avgörande. Det hjälper kroppen att motstå stressiga situationer. Omorganiserar kroppen så att den ger en stor mängd energi.

Blodtest för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)Blodtest för TSHFör behandling av sköldkörtel, använder våra läsare framgångsrikt klostret. Med tanke på populariteten hos det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Hypothyroidism - ett syndrom som utvecklas med låg koncentration av sköldkörtelhormoner, är en av de vanligaste sjukdomarna i det endokrina systemet.