Huvud / Tester

T4 fritt hormon: analys, norm, transkript

T4 - jodhaltigt hormon som produceras av ett av de viktigaste mänskliga endokrina organen - sköldkörteln. Detta hormon syntetiserar järn av epitelceller - thyrocyter.

T4 utför tillsammans med andra hormoner en viktig funktion både i enskilda celler och i människokroppen som helhet - reglering av metabolism, basal metabolism, metabolisk hastighet för alla fysiologiska processer.

Grundläggande sköldkörtelhormon - TSH, T3, T4 bibehålla energibalansen, styra syntetiska processer av biologiskt aktiva substanser, också ge den normala nivån av jod i blodet. Under hormonernas verkan uppstår proteinkatabolism, är T4 ansvarig för detta. Detta innebär att vid störningar i det endokrina organet finns en minskning eller ökning av hormonhalten i blodet.

Dessa eller andra störningar i hormonsystemet, som regel, uttrycks av specifika symtom och kräver laboratorieundersökningar för att justera behandlingen.

Låt oss undersöka närmare hur T4-hormonet är, dess typer och normativa värden i humant blod.

Hormontroxin (T4)

beskrivning

Thyroxin är ett sköldkörtelhormon (T4), består av fyra jodatomer och två aminosyrarester. Hormonet fick sitt namn på grund av sin kemiska struktur, och det kallas ofta tetraiodothyronin. Hormonet T4 har en enkel struktur och kan skapas konstgjort.

Biokemiskt fäster thyrocyterna jod från kroppen av folliklarna och håller den i form av tyroglobulin som föregår hormonet. Vid kränkningar i sköldkörtelns arbete släpps det färdiga hormonet i blodet i sin rena form. Tetraiodothyronin är ett ganska aktivt hormon, som ett resultat av ökat innehåll hos en person, irritation och takykardi observeras nästan alltid med långvarig användning av viktminskning.

I blod binder T4 till proteinsubstrat som utför en transportfunktion. Det vill säga, proteinet - tyroxinbindande globulin levererar hormonet till olika celler i kroppen. Ett hormon som inte är associerat med globulin kallas "fri". Det fria hormonet T4 i denna form innehåller betydligt mindre än den associerade.

Låg T4 i blodet som bryter mot den normala funktionen av sköldkörteln orsakar symtom som är karakteristiska för hypotyreoidism.

Symptom på lågt T4-innehåll:

  • Lågt blodtryck;
  • Emotionell labilitet;
  • dåsighet;
  • Viktökning
  • Håravfall;
  • Brott mot menstruationscykeln;
  • Torr hud;
  • Chilliness.

Symtom på förhöjda nivåer av T4:

  • Exophthalmos (utsprång av ögat "äpplen");
  • Ökad hjärtfrekvens;
  • Hudrödhet
  • Tremor i lemmarna;
  • svettning;
  • Sömnstörning

T4 blodprov

En analys av sköldkörtelhormonhormoner i varje fall av att klaga på motsvarande symtom gick in i den breda praktiken hos endokrinologer. Ett blodprov för hormoner TSH och T4, T3 är ordinerat för misstänkt hypo- eller hypertyreoidism. I vissa sjukdomar undersöks hormoner i olika kombinationer, t ex T3 och T4 eller TSH och T4, TPO och så vidare. En sådan sjukdom är Graves sjukdom, i detta fall, mot bakgrund av droger som får hormonet TSH är inte ett tecken på den sanna bilden av sjukdomen, därför undersöka nivån av hormoner T3 och T4 hormon i blodet fri.

När utses?

Studier utses i följande situationer:

  • I vissa fall kan kliniska undersökningar (till exempel när en patient är registrerad i medicinska institutioner) under förebyggande studier.
  • Om du misstänker hypothyroidism eller utseendet av symtom som är karakteristiska för denna sjukdom
  • Om du misstänker hypertyreoidism eller utseendet av relevanta symptom
  • För undersökningar av barn födda till mödrar med sjukdomar i sköldkörteln;
  • Gravida kvinnor med sköldkörtelsjukdom, eller utsatta för endokrina störningar;
  • Efter behandling av sköldkörtelns sjukdomar och för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Villkor för blodprov för T4

Hur man tar en analys av T4, informerar ofta endokrinologen på tröskeln till besöket på laboratoriet. För att få tillförlitliga uppgifter och korrekt tolkning av resultaten är det nödvändigt att förbereda sig för studien. Analysen av hormonet T4, som ett antal andra test, ges på tom mage, tidigt på morgonen och i ett fullständigt känslomässigt och lugnt tillstånd hos en person. Det finns också några nyanser som diskuteras nedan.

Hur man tar en analys på T4:

Ett blodprov för T4 tas på morgonen, på 8-10 timmar. Detta beror på hormonens fysiologiska aktivitet på morgonen. Blod på ett T4-hormon som är fritt från proteiner, tas exakt på morgonen, visar de mest tillförlitliga resultaten i en laboratorieundersökning.

  • Andra läkemedel, såsom orala preventivmedel, kortikosteroider, NSAID eller hormonella läkemedel för behandling av sköldkörteln, avbeställs i förväg.
  • Ett blodprov för p4 måste tas på en tom mage, i 12 timmar före undersökningen är ätning förbjuden.

Men även om alla regler för att donera blod för en studie följs, finns det andra orsaker till ett ökat eller minskat T4-värde.

Norm hormon T4

Innehållet i människokroppen T4, vars norm är 9-19 pmmol / l. Är annorlunda. Lika viktigt, som påverkar den normala nivån av hormonet T4, har utrustning, reagenslaboratorium där studien utförs. Halten av hormonet T4 kan variera beroende på kroppens fysiologiska tillstånd.

T4 fri upphöjd på bakgrund av en frisk sköldkörteln kommer att indikera graviditet. Även hos äldre personer kan T4-frekvensen variera, men bestäms inom standardgränserna. Hormon T4, vars norm har relativt stora gränser, förvrängs som ett resultat av utrustningsfelfunktion och förekomsten av fel i de erhållna data.

Tabellen visar normala värden för hormonet T4 i blodet enligt ålder

Avkodning av blodprov på T4

Ett blodprov för T4 är en integrerad del av undersökningen för sköldkörtelhormoner. Sköldkörteln är en del av det humana endokrina systemet, det producerar jodhaltiga hormoner som är aktivt involverade i ämnesomsättningen i kroppen. Vid diagnosering av sjukdomar i sköldkörteln ordinerar läkaren ett blodprov för T4, T3 och TSH.

TSH är ett sköldkörtelstimulerande hormon som påverkar syntesen av sköldkörteln genom hormonerna T4 och T3.

T3 (triiodothyronin) är ett sköldkörtelhormon som ökar absorptionen och utbytet av syre genom kroppens vävnader.

T4 (tyroxin) är ett sköldkörtelhormon som förbättrar vävnadsmetabolism, proteinsyntes och syreförbrukning.

Thyroxin ökar metabolismen, värmeproduktionen och absorptionen av syre genom kroppens vävnader (förutom mjälten, hjärnan, testiklarna). Förbättrar syntesen i levern av vitamin A. Minskar triglycerider och kolesterolhalten i blodet. Ökar utsöndringen av kalcium i urinen, förbättrar benmetabolism. Det har en positiv effekt på hjärtat.

Koncentrationen av T4 i blodet är föremål för dagliga fluktuationer. Den maximala nivån av thyroxin i blodet på morgonen från 8 till 12 timmar, det minsta - på natten från 23 till 3 timmar. T4-nivån i blodet kan variera med säsongen. Det maximala värdet av T4 observeras från september till februari, och minimumet - på sommaren.

Under graviditeten ökar östrogenhalten tyroxinnivåer och når sitt maximala värde under tredje trimestern.

Begreppet "blodprov för T4" innehåller 2 indikatorer: T4 är totalt och T4 är gratis. Hormonet thyroxin i blodet är i en fri och proteinbunden form. Huvuddelen av T4 är i bunden form, i fri form - 3-5% av den totala nivån av tyroxin. Men det är gratis T4 som är mer aktiv än T4 generisk.

När ett blodprov är ordinerat för T4, T3 och TSH

Läkaren kommer att hänvisa patienten till ett blodprov för T4, T3 och TSH i följande fall:

1. Utseendet av symptom på hypotyreoidism (lågt värde av sköldkörtelhormoner i blodet) och tyrotoxikos (ökat värde av sköldkörtelhormoner i blodet).

2. Öka storleken på sköldkörteln.

3. Övervaka patientens hälsotillstånd efter operation på sköldkörteln.

4. Användning av preventivmedel.

5. Undersökning av kvinnor med amenorré och infertilitet.

6. Profylaktisk undersökning av personer som bor i områden med hög förekomst av det endokrina systemet.

8. Undersökning med diffus giftig goiter.

9. Hjärtarytmi.

10. Hyperprolactinemia - En ökad koncentration av hormonprolactin i blodet.

11. Minska libido, impotens.

13. Fördröjd sexuell utveckling.

14. Mental retardation hos barn.

15. Förändringar i kroppsvikt på grund av metaboliska störningar.

17. TSH-nivån skiljer sig från referensen.

Symtom på hypothyroidism: Fördröjd psykisk och fysisk utveckling hos barn, oregelbunden menstruationscykel, håravfall, ödem, kallintolerans, förstoppning, torr hud, ökad kroppsvikt och hjärtrytmstörningar.

Symptom på hypertyreoidism: suddig syn, ökad känslighet mot ljus, diarré, trötthet, svaghet, handskakningar, sömnlöshet, signifikant viktminskning, irritabilitet, snabbt hjärtslag, utstickning av ögonbollarna, puffiness runt ögonen.

Hur man förbereder sig för blodprovet för hormoner

För att blodtestet för T4, T3 och TSH ska vara så informativt som möjligt är det nödvändigt att förbereda på förhand för undersökningen. Om endokrinologen inte gav specifika instruktioner, är det en månad före blodprovtagningen nödvändigt att sluta ta droger som påverkar sköldkörteln. 3 dagar före studien, sluta använda jodhaltiga läkemedel. På tröskeln till ett blodprov är sköldkörtelhormoner strängt förbjudna att dricka alkohol. Det är också lämpligt att inte röka, och det rekommenderas att undvika fysisk och känslomässig stress.

Blodprovtagning ska ske på morgonen och på en tom mage, det vill säga 10-12 timmar efter den sista måltiden. Innan biomaterialet får tillåtas dricka endast icke-kolsyrat vatten. Att dricka andra drycker kan snedvrida analysresultatet.

Omedelbart före blodprovet för T3, T4 och TSH borde patienten sitta i 30 minuter i avslappnat tillstånd.

Om flera diagnostiska undersökningar är planerade för en morgon, ska blodprovtagning vara det första förfarandet.

Avkodning av blodprov på T4 (gratis och totalt)

Avkodningen av ett blodprov för T4 bör utföras av en endokrinolog. Endast en kvalificerad specialist kommer att kunna göra en korrekt diagnos om T4-fritt eller totalt blodtestresultat skiljer sig från referenserna.

Referensvärden för blodprov på T4 totalt:

- barn: upp till 1 år - 69,1-206 nmol / l,

från 1 till 9 år - 77,2-160,9 nmol / 1;

- män: från 10 till 23 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 23 år 64,3-160 nmol / 1;

- kvinnor: från 10 till 17 år - 64,3-141,6 nmol / l,

över 17 år - 64,3 -160 nmol / l.

Referensvärden för blodprov för T4-fri:

- barn: upp till 25 dagar - 9,8-23,2 pmol / l,

från 26 dagar till 2 år - 8,7-16,2 pmol / l,

från 3 till 8 år - 6,7-16,5 pmol / l,

från 9 till 10 år - 9,6-14,5 pmol / l,

från 11 till 14 år gammal - 8,4-13,5 pmol / l,

från 15 till 17 år gammal - 8,7-15 pmol / l;

- vuxna - 7,7-14,2 pmol / l.

Om, när dechiffrerar ett blodprov för T4-fri och T4, är de övergripande båda indikatorerna högre än normalt, varför orsakerna till detta kan vara följande:

2. Kronisk leversjukdom.

3. Syndrom av sköldkörtelhormonresistens.

4. Nefrotiskt syndrom.

5. Myelom med höga halter av IgG.

6. Familjal dysalbuminemisk hypertyroxinemi.

8. TSH-oberoende tyrotoxikos

10. Giftig goiter.

11. Postpartum sköldkörtel dysfunktion.

Om, när dechiffrerar ett blodprov för T4-fri och T4, är de båda båda indikatorerna under normala, varför orsakerna till detta kan vara följande:

1. Primär hypothyroidism (tumörer i sköldkörteln, autoimmun thyroidit, endemisk goiter - förvärvad, medfödd).

2. Sekundär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypofysen, Sheehan syndrom)

3. Tertiär hypothyroidism (inflammatoriska processer i hypotalamus, traumatisk hjärnskada).

En ökning av totala T4-nivåer kan indikera sådana sjukdomar:

3. Giftigt adenom.

5. T4-resistent hypotyroidism.

En ökning av T4-fri observeras i sådana fall:

1. Behandling med heparin.

2. Thyrotoxiskt adenom.

Den reducerade T4-fri nivån är möjlig av följande skäl:

1. Användning av heroin.

2. Viktminskning hos överviktiga patienter.

3. Kirurgisk ingrepp.

4. Kontakt med bly.

5. Låg proteindiet eller jodbrist i kosten.

7. Intag av de listade läkemedlen: Antikonvulsiva medel (karbamazepin, fenytoin), anabola steroider, orala preventivmedel, oktreotid, metadon, litiumpreparat, clofibrat, överdosering av thyreostatika.

Sköldkörtelhormontest: TSH, T4

Sköldkörteln är ett endokrina organ som reglerar de viktigaste metaboliska processerna i kroppen. Ett blodprov för sköldkörtelhormoner gör att du kan bestämma orsakerna till överträdelser av protein och fettmetabolism, hjärtaktivitet, nervsystemet etc.

Indikationer för


Studien av nivån av sköldkörtelhormoner är ett viktigt inslag i diagnosen av endokrina störningar och utsetts vid upptäckt av onormal ökning eller noduler.

Analyser som kan ordineras för misstänkt sköldkörtelsjukdom:

  • sköldkörtelstimulerande hormon (TSH);
  • total och fri tyroxin (T4);
  • vanlig och fri triiodtyronin (T3);
  • thyrocalcitonin (TK);
  • antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT TPO);
  • antikroppar mot tyroglobulin (AT TG).

Tillsammans med resultaten av ultraljud bekräftar analysen av sköldkörtelhormoner utvecklingen av följande sjukdomar:

  • nodulär icke-toxisk goiter;
  • diffus giftig goiter;
  • autoimmun thyroidit;
  • malign tumör i sköldkörteln.

Symtom för vilka det är viktigt att bestämma mängden hormoner för diagnos:

  • svullnad i benen, ögonlocken;
  • takykardi;
  • svettas med oförklarliga orsaker
  • förändring i röst, heshet, snabb viktökning eller viktminskning utan att ändra näring;
  • håravfall, ögonbryn;
  • menstruationscykelns misslyckande
  • reducerad styrka;
  • svullnad av bröstkörtlar hos män.

Studier av hormoner indikeras också för problem med kardiovaskulära, reproduktiva och nervsystemet för att utesluta endokrina störningar vid sjukdomar med vanliga symtom (förmaksflimmer, ökat tryck, nervsjukdomar etc.).

Förberedelse för analys


För att resultaten av test för sköldkörtelhormoner ska motsvara reella indikatorer är det nödvändigt att följa ett antal regler före förfarandet:

  • donera blod på morgonen på en tom mage
  • Undvik fysisk ansträngning före analysen.
  • Drick inte alkohol på kvällen för studien.
  • Inget behov av att hoppa över användningen av hormonella droger, om läkemedel ordineras av en läkare.
  • Undvik stressiga situationer några dagar innan du tar hormonprovet.

För att förbereda analysen av sköldkörtelhormoner beaktas inte faserna i menstruationscykeln hos kvinnor, eftersom de inte påverkar mängden sköldkörtelstimulerande och sköldkörtelhormoner i blodet.

Norm av sköldkörtelhormoner (tabell)

Om du misstänker att en brist eller ökad aktivitet i sköldkörteln är tilldelad till en studie om TSH, totalt och fritt T4. Analysen för generell och fri T3 är föreskriven för misstänkt T3 hypertyreoidism, liksom för lever, njurar och hjärtsjukdomar, eftersom det visar graden av metaboliska processer i kroppens perifera vävnader.

T4 gratis

Synonymer: Thyroxinfri (T4 fri, Free Thyroxin, FT4)

Undersökning av sköldkörteln börjar med en studie av hormonstatusen, i synnerhet en analys av nivån av thyroxin (T4). Eftersom detta hormon i kroppen utför många olika och viktiga funktioner, ger laboratoriedata som erhållits under studien ett tillfälle att utvärdera tillståndet och hälsan hos sköldkörteln separat och det endokrina systemet som helhet.

Av alla endokrina hormoner står T4 för cirka 90%. Efter framställning av sköldkörtelns follikelceller frigörs tyroxin i blodet, där det är bunden av globulinproteiner. Endast 0,1-0,4% av hormonet T4 förblir i fri (obundet) form, vilket orsakar deras höga biologiska aktivitet.

T4 fria funktioner

  • Tillhandahåller cellulär metabolism (värme, energi, protein, vitamin, etc.);
  • Stabilisering och reglering av fysiologiska processer i centrala nervsystemet;
  • Stimulering av retinol (vitamin A) utsöndring i leverceller;
  • Dekontaminering av triglycerider och "dåligt" kolesterol i blodet;
  • Ökad metabolism och benresorption;
  • Stärka processen för utsöndring av kalcium från kroppen (genom urinsystemet), etc.

Koncentrationen av hormonet T4 i serum förändras under dagen och når sitt maximala med 8.00-12.00. De minsta priserna är markerade djupt på natten. Även variationer i tyroxin beror på årstiden. Experter har funnit att höstens vintermånad minskar gradvis hormonhalten och når minsta värden, varefter den stiger igen (sommartoppvärden).

Nivån på könshormoner hos kvinnor (östrogen, progesteron) påverkar också koncentrationen av thyroxin. Vid graviditet sänks T4 normalt. Hos män är T4 stabil, men efter 40-45 år börjar den minska gradvis.

Symptom på brott mot sekretion T4

Om sköldkörteln ger en otillräcklig mängd thyroxin eller ett hormon som reglerar det (TSH-thyroidstimulerande hormon) utvecklar en person hypothyroidism. Denna sjukdom åtföljs av kliniska tecken:

  • torr hud och slemhinnor;
  • viktökning
  • svaghet, letargi, nedsatt prestanda
  • överkänslighet mot temperaturstimuli (för kall);
  • menstruationsstörningar hos kvinnor;
  • problem med tarmrörelsen (förstoppning);
  • håravfall (alopeci);
  • kardiovaskulära sjukdomar (ischemisk sjukdom);
  • koma (i avancerade fall);
  • kretinism, utvecklingsfördröjning hos barn.

Om körteln producerar för mycket T4, då metabolism accelererar, absorberar cellerna energi snabbare. Dessa förändringar kan dock inte tillskrivas positiva - hypertyreoidism är också farligt och kännetecknas av symptom:

  • ökad hjärtfrekvens (takykardi);
  • ångest, nervositet, irritabilitet
  • sömnstörning (sömnlöshet);
  • tremor (skakningar i lemmarna);
  • röda ögon och torrhet
  • minskad synskärpa;
  • viktminskning (plötslig förlust av kroppsvikt);
  • svullnad i ansiktet, svullnad i andra delar av kroppen;
  • matsmältningsbesvär.

I de flesta fall stör hormonbalansen på grund av autoimmuna patologier: Graves sjukdom (hypertyreos med hög T4-fri), Hashimoto thyroidit (hypotyreoidism med låg T4) etc.

vittnesbörd

  • Bekräftelse av laboratoriedata vid detektering av en ökning eller minskning av TSH-nivån
  • Diagnos och övervakning av effektiviteten av behandling av hypo- eller hypertyreoidism;
  • Schemalagd yrkesutredning (studien utförs med kliniska tester av blod och urin);
  • Kontrollhormonbehandling för sjukdomar i sköldkörteln (analys utnämns 1 gång per kvartal);
  • Undersökning av gravida kvinnor som har en historia av sköldkörtelsjukdom. Brott mot produktion av sköldkörtelhormoner kan leda till missfall, fosterdöd, nedsatt fysisk eller psykisk utveckling hos fostret.
  • Observation av barn födda till mödrar med diagnosen endokrina patologier;
  • Identifiera orsakerna till infertilitet hos kvinnor i fertil ålder.

Normala tyroxinvärden

Referensvärdena för thyroxin har ingen sexuell bindning, men varierar beroende på patientens ålder.

Hormoner TSH, T3 och T4: funktioner och diagnostik

Sköldkörteln och dess hormoner spelar en viktig roll vid normal funktion av nästan alla kroppssystem. Test för hormoner TSH och T4 rekommenderas för nästan vilken sjukdom som helst, för förebyggande såväl som under graviditeten. Med hjälp av ett profylaktiskt blodprov kan många sjukdomar identifieras och korrigeras i tid.

Beskrivning och funktion av hormoner och uppgift att analysera

T3 och T4 - sköldkörtelhormoner som utför mycket viktiga funktioner i människokroppen

Sköldkörteln är liten, men spelar en viktig roll i kroppens endokrina system. Det producerar jodhaltiga (sköldkörtel) hormoner T3 och T4. Hormonet TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) kallas ofta sköldkörtelhormon, men det är ett hypofyshormon som kontrollerar körningens funktion och reglerar hormonproduktionen.

Hormonerna TSH och T4 utför olika funktioner. Till exempel är sköldkörtelhormoner främst ansvariga för energiomsättningen i kroppen. Även med fullständig vila förbrukar människokroppen en stor mängd energi, som spenderas på hjärtmuskelsammandragning, andning etc. Om ett misslyckande inträffar i hormonell bakgrund och energi metabolism störs, det vill säga alla organ drabbas.

Hormon T4 är det mest producerade sköldkörtelhormonet (90% av alla hormoner). Dess namn återspeglar att det finns 4 atomer jod i molekylen. När en av dem avbryts, visar det sig hormonet T3.

Tyreoidstimulerande hormoner syntetiseras i hypofysen, det påverkar körteln och reglerar produktionen av T3 och T4 hormoner.

Normalt skiljer sig T4 och TSH-index med brott, eftersom hypofysen ökar produktionen av TSH och vice versa vid otillräcklig hormonal produktion. TSH och T4 reglerar organismens arbete som helhet, ansvarar för produktionen av vitamin A, för organismens korrekta tillväxt, menstruationscykeln, tarmarnas arbete, hörsel och syn, nervsystemet.

Ett blodprov för hormoner TSH och T4 är ordinerat för några symptom på hypo- eller hypertyreoidism:

  • Sömnlöshet, ångest, nedsatt minne och koncentration. Det rekommenderas ofta att analysera TSH och T4 till skolbarn som har problem med uppmärksamhet och minne.
  • Obehaglig känsla i nacken. Om det finns ett periodiskt tryck i sköldkörteln, blir det omöjligt att bära turtlenecks och halsdukar, det är kvävning och obehagliga upplevelser, det är värt att kontrollera hormonhalten.
  • Njurar. Njurar, ödem, urinretention kan orsakas av hormonella störningar i samband med sköldkörteln.

Diagnos och ålder

Blodtest - effektiv diagnos av sköldkörtelhormoner

Diagnos av hormonerna TSH och T4 utförs på ett vanligt sätt. På morgonen på tom mage måste du komma till laboratoriet och donera venöst blod.

Förberedelsen skiljer sig praktiskt taget inte från beredning för något annat blodprov:

  • Hormonprovet ges efter avbrytande av läkemedel som reglerar dessa hormoner. De måste sluta ta några veckor före analysen. Förberedelser kan inte avbrytas oberoende av varandra utan samråd med läkaren. I vissa fall rekommenderas inte avbokning.
  • 2-3 dagar före blodprovet är det nödvändigt att sluta ta jodberedningar (kaliumjodid, jodomarin) samt minska konsumtionen av mat som innehåller stora mängder jod (skaldjur).
  • Ett par dagar innan du ger blod måste du minska fysisk och emotionell stress, om möjligt, och undvika stress, eftersom de kan påverka resultatet. Innan du går till laboratoriet är det lämpligt att sitta i 5-7 minuter lugnt och få andan.
  • Blod ges på tom mage. Måste vara minst 6-8 timmar efter en måltid. Det är viktigt att rädda blodproppstiden. Det är oönskade att ta alkohol och röka på tröskeln till analysen.
  • Donering av blod för hormoner är nödvändigt före andra förfaranden: droppare, röntgenstrålar, injektioner, MR med kontrast.

Om du följer dessa regler kan du få ett tillförlitligt resultat. Men när avvikelsen från normen ofta rekommenderas att upprepa analysen i samma laboratorium med alla regler för förberedelse.

Användbar video - Sköldkörtelhormoner:

Nivån av hormonet TSH kan förändras med ålder:

  • För nyfödda barn och barn upp till 4 månader kan det variera upp till 11 μIU / ml.
  • Vid året reduceras gränserna för normen till 8,5 μIU / ml.
  • Vid en vuxen bör den övre gränsen för normal inte överstiga 4,2-4,3 μMU / ml. Den nedre gränsen är 0,3-0,5 μMU / ml.

Halten av hormon T4 (total) beror också på ålder:

  • Vid nyfödd ålder är frekvensen 69-219 nmol / l.
  • Vid året reduceras den övre gränsen till 206 nmol / l.
  • Vid en vuxen är T4-hastigheten 66-181 nmol / l.

Nivån av hormoner förändras inte bara med ålder, men också under graviditeten. Till exempel, under första trimestern är nivån på TSH låg, upp till 2,5 μIU / ml. I vissa kvinnor stiger den mot förlossning, i andra är den fortsatt låg.

Orsaker och tecken på ökning

Hypertyreoidism är en sjukdom som kännetecknas av en ökning av sköldkörtelhormonnivåerna.

Det är värt att komma ihåg att TSH och T4 är olika hormoner som syntetiseras av olika organ. Följaktligen kan orsakerna till deras ökning också vara olika, och de är långt ifrån alltid ökar samtidigt.

En ökning av TSH-nivån tyder på att ett fel inträffade i kedjan av hypotalamus-hypofyssköldkörteln. Anledningarna till att öka nivån av TSH i blodet är indelade i två grupper: patologier av sköldkörteln och patologier i hypofysen.

Ofta ökar hypofysen produktionen av hormonet, om körteln själv inte klarar av produktionen av hormonerna T3 och T4. Det är oftast en förhöjd nivå av TSH inträffar vid hypotyroidism (brist och låg nivå av T4). Tecken på detta kommer att vara karakteristiska för hypotyroidism.

Skälen till ökningen av hormonet T4 är förknippade med hypertyreoidism, det vill säga den överdrivna produktionen av detta hormon av sköldkörteln.

Anledningen till detta tillstånd kan vara som följer.

  • Basedow's sjukdom. Detta är en ganska sällsynt sköldkörtelsjukdom orsakad av ett misslyckande i kroppens immunförsvar. Det börjar producera antikroppar mot hormonet TSH, vilket gör att sköldkörteln fungerar mer aktivt och producerar en stor del av hormonet T4. Typiska symptom på Graves sjukdom är svettning, takykardi, viktminskning och karakteristisk ögonsjukdom.
  • Tyreoidit. Detta är den vanligaste orsaken till hypertyreoidism och den vanligaste sköldkörteln. Kvinnor är sjuka med dem 10 gånger oftare än män. Denna sjukdom är också mer associerad med immunsystemet än jodbrist. Thyroidit åtföljs av smärtsamma och förtryckande känslor i halsen, ont i halsen, röstförändring, svettning, takykardi.
  • Adenom. Detta är en godartad neoplasma, och med rätt behandling är det härdbart. I vissa fall, om obehandlad, återföds adenomen till en malign tumör.
  • Fetma. Sköldkörtelhormoner och vikt är i regel relaterade. När en obalans av hormoner börjar kroppen snabbt gå upp i vikt och vice versa, med fetma är hormonproduktionen störd.

Orsaker och tecken på nedgång

Depression, trötthet, anemi, torr hud, sömnlöshet och nedsatt njurfunktion är tecken på hypothyroidism.

Anledningarna till att sänka TSH och T4 är också olika. Hormonet TSH kan minska med en ökad eller minskad T4, såväl som med en normal nivå av sköldkörtelhormon. Oftast uppstår förhöjda TSH-nivåer och lägre T4-nivåer.

Det finns en nära koppling mellan sköldkörteln och det hypotalamiska hypofyssystemet. Så snart sköldkörteln upphör att klara av produktionen av hormoner börjar hypofysen att arbeta mer aktivt och kasta ut TSH för att normalisera hormonhalten.

T4-nivån kan också minska av fysiologiska skäl, till exempel under graviditetens första trimester. Orala preventivmedel minskar också produktionen av T4.

Låga nivåer av TSH kan detekteras i nästan vilken sköldkörtel sjukdom som inbegriper hypertyreoidism.

Skälen till att sänka nivån av hormonet kan fungera som olika sjukdomar:

  • Endemisk goiter. Detta är en sjukdom där organ ökar i storlek, men hormonproduktionen är reducerad (hypotyroid-typ). Kroppen upplever en kronisk brist på jod, så vävnaderna börjar växa. Patienter känner tryck och smärta i nacken, goiter är synlig under tillväxt och är väl palpabel.
  • Tireopropinoma. Detta är en godartad tumör i hypofysen, som delvis undertrycker sin funktion. Ofta leder denna sjukdom till hypertyreoidism, men kan också leda till hypotyroidism. Symtom motsvarar hypotyroidism. MR hjälper till att upptäcka en tumör.
  • Sjukdomar i hypofysen. Inflammatoriska processer i hypofysen eller hypotalamus leder till det faktum att hormonhalten minskar. En brist på TSH kan leda till brist på hormonet T4, vilket leder till att kronisk hypothyroidism utvecklas.
  • Primär och sekundär hypotyreoidism. Hypothyroidism kan utvecklas oberoende eller mot bakgrund av andra sjukdomar. Med brist på T4 utvecklar patienter svaghet, apati, depression, trötthet, svullnad, kall intolerans, övervikt, tarmproblem (flatulens, förstoppning).

Metoder för normalisering av sköldkörtelhormoner

Behandling av hormonella störningar beror på orsaken till deras förekomst, diagnos, svårighetsgrad av patientens tillstånd.

I vissa fall är det möjligt att återställa hormonbalansen endast med hjälp av näring och vitaminer, i andra fall krävs långvarig hormonbehandling.

Vissa sjukdomar förblir obotliga. I detta fall bidrar behandlingen till att upprätthålla körtelfunktionen och hormonnivåerna för att stoppa utvecklingen av komplikationer. Tyvärr diagnostiseras de flesta sjukdomar redan i sena skeden, för i början är de asymptomatiska och orsakar inte oro.

Med en brist på hormonet T4 och otillräcklig sköldkörtelfunktion, ordineras ofta L-tyroxin. Detta är ett syntetiskt skapat hormon som kompenserar för brist i kroppen. Läkemedlet är ordinerat för några manifestationer av hypotyreos, inklusive under graviditeten. Dosen ordineras individuellt beroende på diagnosen (från 25 till 100 mg per dag). Innan du tar läkemedlet bör du kontakta en läkare.

Om det finns en tumör kan läkaren rekommendera kirurgiskt avlägsnande av en del av orgeln. I detta fall kan behandling vara effektiv när det gäller komplikationer, men livslång hypothyroidism utvecklas, vilket kräver konstant hormonbehandling.

Behandling kräver obligatorisk kost.

Om du har hypothyroidism rekommenderar jag att du äter mer mat som är rik på jod (färska frukter, grönsaker, skaldjur, tång). Du måste också övervaka adekvat proteinintag: magert kött, flingor, bönor. Vissa läkare rekommenderar att man undviker animaliska fetter och rådgör med en vegansk kost under behandlingen.

All fysisk aktivitet med hormonella störningar måste samordnas med din läkare. Med små avvikelser, åldersrelaterade förändringar, rekommenderas att man dricker en profylaktisk dos jodomarin eller kaliumjodid. Det är värt att komma ihåg att jodpreparat kan orsaka överdosering, medan jod som kommer från mat aldrig kommer att orsaka överdos och biverkningar, så det är bättre att börja med en diet.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

TSH och T4 fri: normal blodkoncentration

De endokrina körtlarna avger de fysiologiskt aktiva substanserna som utsöndras av dem - hormoner - direkt i blodet, eftersom de själva inte har egna kanaler.

Sådana organ innefattar i synnerhet hypofysen och sköldkörteln. Sköldkörtelstimulerande hormon och tyroxin utsöndras av dem påverkar alla vitala processer hos organismen.

För att upprätthålla och korrigera hälsan är det därför viktigt att känna till koncentrationen av dessa ämnen. Analys av TSH och T4-fri: blodhastighet för män, kvinnor och barn, läs vidare.

Allmän information

Hypothalamus är en uppdelning av diencephalon. Det reglerar produktionen av dess hormoner av hypofysen.

I hypothalamus finns det kluster av nervceller som utsöndrar ämnen som kommer in i hypofysens främre lob (de kallas frisättande hormoner) genom blodkärlen och nervfibrerna som transporteras till hypofysens bakre lob längs hypotalamus-hypofysen.

De frisättande faktorerna påverkar regleringen av aktiviteten hos hormonerna i den främre hypofysen (adenohypofys).

De är uppdelade i statiner (minska produktionen av hormoner genom adenohypofysen) och liberiner (stimulera bildandet av hypofyshormoner).

Till exempel sänker thyreostatin syntesen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, thyreotropin) och thyreiberin ökar.

Hypothalamus tar emot signaler från alla delar av CNS, som sedan överförs till hypofysen; Han börjar öka eller minska produktionen av hans hormoner, beroende på situationen. Samtidigt ger de endokrina körtlarna information om tillståndet av homeostas till hypotalamusen, som reglerar intensiteten av hormonproduktionen av hypofysen.

Hypofysen som en endokrin körtel utsöndrar olika grupper av hormonella ämnen. En av adenohypofys hemligheter är tyrotropin. Han samordnar produktionen av de viktigaste sköldkörtelhormonerna - tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Sköldkörtelstimulerande hormon "orsakar" jodatomer att ansluta sig till aminosyratrorosin, varifrån sköldkörtelhormonema bildas. Om 3 atomer jod tillsätts till aminosyran erhålls triiodotyronin, om 4 är tetraiodotyronin (tyroxin).

T3 och T4 är proteiner av kemisk natur.

Balansen av hormoner i människokroppen är mycket tunn, så både ökad och minskad koncentration av hormoner i blodet indikerar förekomsten av patologi. Sköldkörtelstimulerande hormon sänks: vad betyder detta? Läs artikeln.

På hur man korrekt skickar analysen på TSH, läs här.

Om en kvinna planerar en graviditet, är det lämpligt att skicka en serie viktiga tester före uppfattningen. Här http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/ttg-pri-planirovanii-beremennosti.html berätta om TSH-takten när du planerar graviditet, och även på vilka värden som ska varnas.

Sköldkörtelstimulerande hormon

Den normala koncentrationen av thyreotropin för vuxna är intervallet 0,4-4 μMU / ml.

Under graviditeten är koncentrationen av 0,35 - 3 μIU / ml normen hos kvinnor.

Innehållet i detta hormon beror på årstidens ålder, ålder och känslomässiga tillstånd.

Organismen reagerar först och främst på eventuella funktionsstörningar i sköldkörteln genom att ändra nivån på TSH. Även när det i kliniska analyser är T3 och T4 normalt, kan en ökad nivå av TSH tala om hypofunktion av sköldkörteln, av hyperfunktion - för låg.

En ökad koncentration av tyrotropin kan bero på:

  • kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln;
  • sjukdomar i hypofysen
  • att vara i en låg jodmiljö
  • sjukdomar i njurarna och binjurarna;
  • problem med gallblåsan.

Symtom på ökad produktion av TSH är:

  • torr hud;
  • viktökning
  • svullnad;
  • sömnighet, sjukdom
  • förstoppning.

Den reducerade koncentrationen av thyreotropin kan tala om:

  • hypofysdysfunktion (inklusive på grund av hjärnskakning);
  • hyperproduktion av sköldkörteln hos dess hormoner.

Tecken på låg utsöndring av sköldkörtelstimulerande hormon är:

  • struma;
  • ökad hjärtfrekvens
  • darrande i kroppen;
  • uttalad aptit, matsmältningsstörningar.

Egenskaper hos thyroxin

Den tyska biologiska effekten är mindre uttalad än den för triiodotyronin, men i större kvantiteter producerar sköldkörteln T4. Detta hormon är ett derivat av T3.

Thyroxin finns i kroppen, huvudsakligen i form av proteinbundna, och endast en liten del cirkulerar fritt. Det är gratis T4 som är en klinisk indikator, eftersom tillåter dig att eliminera felaktigheter i samband med koncentrationen av transportproteiner, vars nivå kan gå utöver normen på grund av patologi.

Hormon T4 påverkar nästan alla organ. Bland de många effekterna är följande:

  • intensifierar ämnesomsättningen
  • stimulerar bildandet av högenergimolekyler.

Bland de viktigaste åtgärderna i T4, förutom ovanstående, finns också:

  • deltagande i värmeproduktion
  • frisättningen av glukos i blodet;
  • stimulering av röda blodkroppar;
  • försvagning av urinering.

Från effekterna av tyroxin kan man se att om de endokrina störningarna inte behandlas kan de bli allvarliga sjukdomar: diabetes, högt blodtryck, demens.

T4 fri norm i kvinnobord efter ålder

T4 (tyroxin, tetraiodotyronin) är ett sköldkörtelhormon som påverkar termoregulering och metaboliska processer. I en kvinnas kropp är det normala T4-innehållet i 40 år något högre än hos män. Efter klimakteriet minskar koncentrationen av hormonet i blodet och når samma nivå som hanen. En ökning eller minskning av innehållet i thyroxin i blodet indikerar en sjukdom i sköldkörteln eller andra inre organ. En fysiologisk ökning av hormonkoncentrationen hos kvinnor registreras under graviditetens första trimester och en minskning av den senare som anses vara normen.

T4 i en kvinnas kropp

Tyroxin syntetiseras i sköldkörtelns folliklar under verkan av TSH (thyroidstimulerande hormon). TSH utsöndras av hypofysen och kontrollerar sköldkörtelns endokrina aktivitet. Under hypofyshormonets verkan i sköldkörtelfolliklar är 4 jodmolekyler fästa vid thyroglobulinproteinet - tetraiodotyronin, det vill säga tyroxin, bildas. Störning i centrala nervsystemet (CNS) leder till en förändring av hormonell bakgrund i en kvinnas kropp, främst från sidan av sköldkörteln.

Syntetiserad thyroxin går in i blodomloppet och binds till transportproteiner. I ett bunden tillstånd har hormonet ingen effekt på ämnesomsättningen. Den inaktiva formen av T4 är 99,5% av den totala koncentrationen av tyroxin i det perifera blodet. Endast en liten del av hormonet - 0,5% kan påverka metabolismen, termoregulationen, arbetet med inre organ och centrala nervsystemet. Den aktiva delen av thyroxin kallas T4 fri, det totala hormoninnehållet kallas T4 totalt.

Thyroxin i ett fritt tillstånd sprids av blod i hela kroppen och har en aktiv effekt på målceller som finns i nästan varje organ. De fysiologiska fluktuationerna i hormonets nivå beror på tid och säsong. Den högsta koncentrationen av tyroxin i en kvinnas blod bestäms på morgontimmarna före middagstid, den lägsta - på natten efter midnatt. Under den varma och soliga säsongen (vår-sommaren) minskar T4-halten i blodet, på kalla och molniga dagar (höst-vinter) ökar. Under graviditeten anses svaga variationer i hormonnivåer som den fysiologiska normen.

  • aktiverar arbetet i centrala nervsystemet
  • normaliserar funktionen av det kardiovaskulära systemet;
  • återställer syntesen av vitaminer och aminosyror i levern;
  • förbättrar värmeproduktionsprocesser;
  • positiv effekt på vävnadens andning, förhindrar processen med hypoxi (brist på syre);
  • bidrar till att stärka benvävnad;
  • reducerar koncentrationen av "skadligt" kolesterol i blodet, ökar innehållet i den "användbara" fraktionen av totalt kolesterol;
  • normaliserar graden av metaboliska processer av proteiner, kolhydrater, fetter;
  • påverkar funktionen hos de endokrina körtlarna;
  • stöder reproduktiv funktion under en kvinnas livs fruktbara period
  • reglerar kroppsvikt
  • stöder positiv känslomässig bakgrund, kontrollerar humör och intellektuell aktivitet.

En förändring av den normala koncentrationen av thyroxin, både uppåt och nedåt, orsakar allvarliga störningar hos kroppens organ och funktionssystem.

Norm T4 i kvinnors blod

För att upptäcka förändringar i den normala koncentrationen av tyroxin i blodet utförs laboratorieanalys. Studien innefattar att bestämma koncentrationen av T4, TSH och ett annat sköldkörtelhormon - T3 (trijodtyronin). Omfattande granskning gör att du kan göra rätt diagnos och tolka analysresultatet korrekt. För att identifiera tillståndet för sköldkörtelvävnaden utförs en ytterligare ultraljud.

För undersökning tas venöst blod efter en sömn på en tom mage. Avhållande från att äta ska vara minst 8-10 timmar. En månad innan man samlar biomaterialet är det nödvändigt att sluta att ta sköldkörtelhormoner. En vecka före analysen, i samråd med läkaren, slutar behandlingen med jodpreparat. På kvällen för undersökningen rekommenderas att man slutar att ta alkohol, äta feta och kryddiga livsmedel. En timme innan analysen bör inte röka. Överensstämmelse med villkoren för förberedelse för diagnos ökar effektiviteten av studien.

Normal T4 i kvinnornas blod:

  • T4 totalt - 71-143 nmol / 1;
  • T4 fri - 10-22 pmol / l;
  • graviditet upp till 12 veckor T4 fri - 12-19,5 pmol / l;
  • graviditet 13-28 veckor T4 fri - 9,6-17 pmol / l;
  • graviditet från vecka 29 till födelse T4 fri - 8,5-15,6 pmol / l.

När kvinnor åldras kan de normala nivåerna av hormonet T4 förändras.

Tabell: Hastigheten av fri T4 i kvinnors blod beroende på ålder, μmol / l

Sköldkörtelhormon T4

Vad är hormonet T4 (tyroxin)?

T4 - ett sköldkörtelhormon som produceras av sköldkörtelfollikelceller. Thyrocyter syntetiserar thyroglobulin från aminosyror och jod, vilket är en föregångare till tyroxin. Thyroglobulin ackumuleras i folliklarna, och ifrån sig om nödvändigt bildas tyroxin genom splittring i fragment.

Huvudfunktionen hos hormonet T4 är att påskynda katabolism - processen att erhålla energi från energi-signifikanta metaboliter (glykogen, fett). Överdriven koncentration av thyroxin i blodet leder till hjärtklappning, irritabilitet, viktminskning. Men det betyder inte att hormonet är skadligt, det är bara symptomen på överdoseringen. Normalt stödjer tetraiodothyronin nervsystemet, pulsfrekvensen och en adekvat metabolism.

Hormonet T4 är inte det mest aktiva hormonet i sköldkörteln, för jämförelse är dess aktivitet nästan tio gånger lägre än den för triiodotyronin. Den senare kallas också hormonet T3, eftersom dess formel innehåller 3 atomer av jod. T3 kan bildas i cellerna i själva körteln, såväl som i kroppens celler från dess föregångare, tyroxin. Det är faktiskt en mer aktiv metabolit av T4.

Hormonerna T3 och T4 kallas också sköldkörtelhormoner, eftersom de utsöndras av sköldkörteln, som kallas "sköldkörtel" på latin. TSH kallas också ibland som sköldkörtel, men detta är felaktigt, eftersom det bildas av hypofysen, som ligger i hjärnan, och kontrollerar den hormongenererande funktionen hos körteln.

Ofta bestäms tillsammans med ett blodprov för hormoner TSH, T3, T4, antikroppar mot TPO och thyroglobulin samtidigt. Normalt används dessa indikatorer endokrinologer för att diagnostisera sköldkörtelnormaliteter. Ibland undersöks sköldkörtelhormoner under behandling av en sjukdom för att bestämma dess dynamik och effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen. Denna artikel kommer att ge information om vad hormonet T4 är, vilka funktioner det utför i kroppen och hur analysen av dess innehåll utförs.

Hormonet T4 tillhör gruppen av jodhaltiga sköldkörtelhormoner. Dess kemiska formel innehåller två aminosyrarester av tyrosin och fyra halogenatomer av jod. Synonymer för T4-hormonet är tetraiodotyronin och tyroxin. Ämnet fick sitt namn på grund av antalet jodatomer som finns i molekylen. På grund av den enkla strukturen kan koncentrationen av tetraiodotyronin lätt bestämmas i laboratoriet. Av samma anledning kan hormonet syntetiseras konstgjort, vilket används vid hormonbehandling.

Hormon T4 i blodet

I blodet är T4-hormonet i huvudsak i ett tillstånd som är bundet till protein. När thyroxin bildas i sköldkörtelfolliklar, fångas det av ett speciellt protein, tyroxinbindande globulin (TSH). Detta ämne utför transportfunktionen och levererar hormonet till kroppens celler. Den lilla mängd tyroxin obundet protein kallas T4 fri. Det är denna fraktion som är ansvarig för att säkerställa den biologiska effekten. Den del av hormonet som är förenat med TSH kallas T4 bunden. Om det bestäms separat i blod T4 fri och T4 bunden, och sedan lägga till dessa värden, så får vi T4 totalt.

I kroppen har fritt sköldkörtelhormoner (T4-fri, T3-fri) huvudverkan, därför är deras innehåll av största vikt för att bestämma patologierna i sköldkörteln. I laboratorier utförs blodprov för tyrotropin och T4 fritt oftast. TSH-indikatorn används för att bedöma reglering av sköldkörteln genom hypofysen och fri T4 eftersom huvudhormonet i körteln direkt återspeglar sin funktion. Koncentrationen av T4-fri är förhöjd vid hypertyroidbetingelser eller som en följd av en överdos av hormonella medel som används för behandling av hypotyroidism.

T4-hormonanalys

I klinisk praxis hos endokrinologer är analysen av hormoner TSH, T4 den vanligaste diagnostiska metoden. Hormonala studier utnämns i olika kombinationer, med beaktande av patientens symptom och ekonomiska förmåga.

Under det första besöket till endokrinologen, om patienten inte har några uttalade symptom, är det tillräckligt att klara testet för hormoner TSH, T4, T3. Vad gäller de två sista hormonerna är det bättre att undersöka deras aktiva, dvs fria fraktioner. I de fall patienten får thyrostatik för att behandla tidigt stadium av Graves sjukdom (diffus giftig goiter) är det bättre att bara bestämma de fria hormonerna T3 och T4. Under inverkan av thyreostatiska medel minskar dessa indikatorer snabbt, medan TSH-nivån är försenad och saknar tid att minska.

Om en patient behandlas länge på grund av otillräcklig glandulär funktion, så att man regelbundet övervakar kvaliteten på behandlingen är det tillräckligt att endast bestämma koncentrationen av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Gratis T4 undersöks endast om det finns speciella indikationer. Du borde veta att när du tar tyroxin, kan ett blodprov för hormonet T4 tas först innan du tar det. Om denna regel inte följs, kommer resultatet av analysen att vara uninformativ eftersom mängden tyroxin som följde med den medicin som tagits kommer att sättas till T4-hormonet som utsöndras av sköldkörteln.

Under graviditeten ökar värdet av fritt hormon T4 speciellt, eftersom nivån av thyreotropin kan sänkas till följd av verkan av hCG-humant koriongonadotropin, som produceras av placentan. Därför, när man undersöker gravid kvinnor, är det endast otillräckligt att bestämma TSH för korrekt diagnos. Det är nödvändigt att klara test samtidigt på TSH och T4.

Det finns olika förkortningar i riktning eller form med resultatet av forskningen:

FT4, FT3 - T4 och T3 gratis (engelska fri, vilket betyder "fri");

Hormon av sv. T4, hormon av sv. T3 - också fria former av hormoner.

Vad är halten av hormonet T4?

Fritt hormon T4. För att korrekt utvärdera resultaten av analysen av det fria hormonet T4 är det inte tillräckligt att känna till några specifika regler. Normalt innehåll av thyroxin beror till stor del på laboratoriet som utför analysen. Dessa indikatorer är olika för olika analysatorer, till och med den uppsättning reagenser som används i varje enskilt fall. I regel anges den tillåtna koncentrationen av T4 i blodet på formen efter analysens resultat. Vid användning av högkvalitativ laboratorieutrustning av den 3: e generationen hos friska personer varierar tyroxinkoncentrationen mellan ca 9 och 20 pmol / l.

Totalt hormon T4. En sådan indikator som det allmänna hormonet T4 beror på kroppens fysiologiska tillstånd. Till exempel stiger det hos gravida kvinnor. Därför är gränserna för normen för vanligt tyroxin mer varierande än för dess fria fraktion.

Sköldkörtelhormonanalys

Allmän information

En kropp som sköldkörteln eller endokrina körteln utför ett antal oersättliga funktioner i livscykeln hos inte bara människor utan även vertebrater av ackordater.

Sköldkörteln producerar jodtyroniner (jodhaltiga hormoner), är "lagring" av jod i kroppen och deltar även i syntesen av hormonet T4 (tyroxin eller tetraiodotyronin) och T3 (trijodtyronin).

När ett sådant organs funktion som sköldkörteln störs, uppstår ett oundvikligt misslyckande i de metaboliska processer som inträffar varannan sekund i vår kropp.

Ett sådant viktigt hormon för skelettsystemet, som kalcitonin, som är involverat i återställande av ben och förhindrar deras förstörelse, produceras av sköldkörteln. Och det här är bara en liten del av det som gör sköldkörteln för ett fullt och hälsosamt liv, inte bara människor utan också djur.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss uppmärksamma ett antal allmänna begrepp relaterade till ett organs arbete, såsom endokrina körteln, innan vi fortsätter direkt till övervägande av sköldkörtelhormoner och deras roll i människolivets process. Så är sköldkörteln kanske den största (väger ca 20 g) organ av alla medlemmar i det endokrina systemet.

Den ligger på nacken under sköldkörtelbrosket framför luftstrupen och har formen av en fjäril. Orgeln består av delar av sköldkörteln ansluten av isthmusen (lobus sinister, lobus dexter). Sköldkörtelns storlek, såväl som dess vikt, är rent individuella parametrar.

Enligt den genomsnittliga data kan en vuxen sköldkörtel väga från 12 till 25 g. Orgelns volym hos kvinnor är cirka 18 ml och i den manliga delen av befolkningen - upp till 25 ml. Dessutom kan kvinnor uppleva avvikelser från den normala storleken på detta organ. Detta tillstånd anses vara en slags norm och beror på menstruationscykeln och andra funktioner.

Som tidigare nämnts är sköldkörelsens huvudsakliga "arbete" syntesen av två klasser av hormoner, oumbärliga för det normala mänskliga livet. I kroppens celler produceras: triiodotyronin och thyroxin. Dessa biologiskt aktiva hormonella föreningar är jodtyroniner.

Hormoner är inblandade i processer av metabolismen av energi och substanser, samt kontrollerar mognad och tillväxt av organ och vävnader.

Parafollikulära C-celler i kroppen (del av det diffusa endokrina systemet) är ansvariga för hormonet kalcitonin - en förening som ligger i klassen av polypeptider.

Detta ämne är en oumbärlig deltagare i utbytet av kalcium i kroppen. Utan detta hormon kommer det mänskliga skelettsystemet inte att kunna utvecklas och växa ordentligt.

I det fall när sköldkörteln producerar en liten mängd av ovanstående hormoner, utvecklas hypothyroidism. I detta fall uppstår ett misslyckande i det endokrina systemet och som ett resultat i andra mekanismer i kroppen associerad med den.

En överflödighet (tyrotoxicos eller hypertyreoidism) av samma hormoner är samma allvarliga avvikelse från normen, vilket leder till utvecklingen av ett antal komplexa sjukdomar. Läkare ställer de genomsnittliga normerna för sköldkörtelhormoner för vuxna patienter och för barn, en avvikelse från vilken kommer att indikera ett farligt hälsoeffekter i det endokrina systemet, vilket inte bara omfattar sköldkörteln men också andra organ:

  • hos män, hypofysen, binjurarna och testiklarna;
  • hos kvinnor, epifysen, tymus, bukspottkörteln och äggstockarna.

När nivån av sköldkörtelhormoner TSH och T4 är normal, och det finns inte heller några avvikelser med värdet av triiodotyronin, så verkar det endokrina systemet troligen i normalt läge.

Dekryptera blodprov för sköldkörtelhormoner

Du bör definitivt ta ett blodprov för sköldkörtelhormoner om:

  • diagnostik av sköldkörtelsjukdomar;
  • effektiviteten av behandlingen av sjukdomar som påverkar patientens endokrina system övervakas;
  • atriell fibrillation detekterad;
  • patienten diagnostiserades med sexuell dysfunktion;
  • barn har tecken på mental retardation;
  • dramatiskt ökad eller vice versa minskad kroppsvikt
  • det finns tecken på hypofysadena;
  • Det finns en minskning av sexuell lust;
  • behandling av amenorré (störningar i menstruationscykeln) och infertilitet
  • patienten lider av skallighet.

Alla ovanstående tillstånd i kroppen är direkt relaterade till arbetet hos ett sådant organ som sköldkörteln.

Endokrinologen (endokrinsystemspecialisten) kommer att berätta om reglerna för analysen och vilka hormoner sköldkörteln kommer att ta till en kvinna, man eller barn om du misstänker en viss sjukdom.

Avkodningen av analyserna kommer att presentera en jämförelse mellan normala sköldkörtelhormonnivåer (TSH, T4, FT4, T3, FT3) och andra viktiga indikatorer (AT kTPO, AT kTG, thyroglobulin) för ett visst kön och ålder av en person och värden för denna patient.

Om en indikator på ett hormon ökas eller minskas, kommer endokrinologen att kunna diagnostisera, efter att ha förskrivit behandling, eller, om det finns behov, skicka personen till en ytterligare undersökning.

Hormonets fullständiga namn

  • för män 60,77-136,89 nmol / 1;
  • för kvinnor 71,23 - 142,25 nmol / l

Tabell över normer för sköldkörtelhormoner hos kvinnor:

Regler för att göra hormonella blodprov

För att resultatet av analysen ska vara korrekt måste du veta hur man donerar blod för sköldkörtelhormoner. Förberedelserna för analysen är bättre att börja i förväg. Om detta inte förvärrar förekomsten av existerande sjukdomar rekommenderas en månad före studien att överge läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner. Om ett par veckor innan analysen bör du sluta dricka jodhaltiga läkemedel.

För att passera ett biomaterial bör både för studier av sköldkörtelhormoner och för andra blodprov vara strikt på en tom mage.

I annat fall kommer det slutliga resultatet att snedvrida och specialisten avkodar analysanalyserna felaktigt.

Tjugofyra timmar (minimum) innan studien ska inte delta i sport, samt dricka alkoholhaltiga drycker.

Innan proceduren inte rekommenderas att röka, såväl som att göra radioisotopscanning, ultraljud (i det följande ultraljud) samt biopsi.

Hur man tar analysen för att få rätt resultat, upptäckte vi. Nu kan du svara på frågan om hur mycket studien kostar. I regel beror kostnaden för analys för sköldkörtelhormoner av platsen för dess innehav och beredningsperioden för resultaten. Det bör noteras att analysen kan tas i hälsovårdsinstitut gratis, till exempel om patienten är registrerad hos en endokrinolog eller han är beredda för operation.

Men oftare gör inte offentliga institutioner en fullständig analys av sköldkörtelhormoner utan kostnad. I privata medicinska centra kostar en sådan studie i genomsnitt 2,500-3000 rubel, det beror givetvis naturligtvis på antalet studerade hormoner, liksom på hur snabbt resultaten uppnås.

Sköldkörtelhormoner

Låt oss i större detalj överväga de viktigaste hormonerna i sköldkörteln och deras avgörande roll i livscykeln. Vad är sköldkörtelhormoner, och vad är de ansvariga för i kroppen? Sköldkörtelhormoner är inget annat än derivat av en aminosyra som tyrosin (alfa-aminosyra).

Sköldkörtelhormoner producerar den mänskliga endokrina körteln. Dessa biologiskt aktiva föreningar är jodiserade och har viktiga fysiologiska egenskaper för människokroppen. Sköldkörtelhormoner innefattar sådana föreningar som thyroxin och trijodtyronin.

Huvuduppgiften för dessa hormoner är att stimulera kroppens korrekta utveckling och tillväxt. Dessutom är sköldkörtelhormoner oumbärliga i processer som differentiering och vävnadstillväxt. Sköldkörtelhormoner ökar kroppens behov av syre. De påverkar blodtrycket, och vid behov ökar styrkan och hjärtfrekvensen.

Dessutom påverkar dessa hormoner psykiska processer, accelererar dem, ökar mental och fysisk aktivitet, vakenhet, metabolism och kroppstemperatur.

Ökande glukosnivåer, sköldkörtelhormoner påverkar glukoneogenes som uppträder i levern och därigenom inhiberar glykogensyntes.

Det är dessa hormoner som är ansvariga för smalheten i figuren, eftersom de är utformade för att förbättra processerna av fettfördelning (lipolys) och förhindra dess överdrivna bildning och deponering.

För metaboliska processer är sköldkörtelhormoner lika viktiga. De har en anabole effekt i små kvantiteter på proteinmetabolism, vilket ökar proteinsyntesen och saktar nedbrytningen.

Som ett resultat upprätthåller kroppen en positiv kvävebalans. I det fall då en persons blod innehåller ett överskott av sköldkörtelhormoner har de motsatt katabolisk effekt, vilket stör störningen av kvävebalansen. Denna typ av sköldkörtelhormoner är också inblandad i vattenmetabolism och påverkar också benmärgen, vilket förbättrar blodbildningen av röda blodkroppar (erytropoiesis).

Thyroxin (hormon T4)

Vad är det här T4-hormonet? Som du vet är hormonerna T3 och T4 huvudformerna av sköldkörtelföreningar, som diskuterades ovan. Kärnan är tyroxin ett hormon som är inaktiv i biologisk mening. Det hör till triiodothyronins prohormoner. T4 produceras i sköldkörtelns follikelceller.

Det är anmärkningsvärt att tyroxin syntetiseras med deltagande av ett annat hormon - tyrotropin eller TSH.

T4 ackumuleras i sköldkörtelceller och har en mer bestående effekt på kroppen än andra hormoner.

Det är av den anledningen att säkerställande av normala nivåer av tyroxin är avgörande för en person.

Om nivån av hormonet T4 är förhöjd, kräver detta tillstånd drogkorrigering för att undvika problem inte bara med sköldkörteln, men också hela det endokrina systemet.

Eftersom kedjereaktionen oundvikligen kommer att misslyckas i andra mekanismer för livsstöd av organismen. En överflöd av tyroxin stör sin egen frisättning. Hormonet går inte in i blodomloppet och fortsätter att ackumuleras i sköldkörteln.

Som ett resultat är det en nedgång i produktionen av thyroliberin (TRH), hypotalamushormonet och hormonet TSH (sköldkörtelstimulerande hormonadeno-hypofys). De flesta tyroxinerna i kroppen "transporteras" i en bunden form (totalt T4), men en del av föreningen cirkulerar i sin fria form (fria FT4).

Så, T4 är gratis, vad är detta hormon, vad är tyroxin i människokroppen ansvarig för? Fri tyroxin eller FT4 är fortfarande samma sköldkörtelhormon, vars egenhet är att den inte binder till bärarproteiner av biologiskt aktiva föreningar genom kroppens cirkulationssystem.

Vad är T4 hormon ansvarig för? Eftersom FT4 och T4 är i huvudsak samma hormon, är deras funktioner likartade. Skillnaden är bara i vägen för "rörelse" av dessa hormoner i kroppen. Thyroxin är ansvarig för metabolismsprocessen och påverkar alla vävnader i människokroppen.

Kanske kan huvudsyftet med fritt tyroxin anses vara det faktum att detta hormon i endokrina körteln påverkar kvinnornas förmåga att reproducera avkomma. Analysen av detta hormon passerar alla, utan undantag, förväntade mammor under graviditeten.

Norm T4 hos kvinnor och män

I enlighet med den fastställda allmänna normen för fritt hormon T4 hos män och kvinnor bör värdet av thyroxin vara i intervallet 9,56 till 22,3 pmol / l. Hos kvinnor är graden av fritt T4-hormon i intervallet från 120 till 140 nM / l under graviditeten.

I det normala tillståndet kan frekvensen av tyroxinfri hos kvinnor variera från 71,23 till 142,25 nmol / l. För friska män fastställs frekvensen av tyroxin i intervallet från 60,77 till 136,89 nmol / l. Sådana ganska långa mellanrum beror inte bara på kön men också på en persons ålder.

T4 och FT4 - det här är indikatorer för effektiviteten av endokrin körtel. Den högsta koncentrationen av tyroxin i blodet faller från kl. 08.00 till 12.00. Dessutom anses det normalt om hormonhalten ökar under hösten / vinterperioden.

Reduktion av nivån av thyroxin i blodet sker från klockan 23 på natten till 3 timmar, liksom under sommarsäsongen. Avvikelser från de fastställda genomsnittliga värdena kan emellertid orsakas inte bara vid tidpunkten och ibland om året, men också av olika sorters sjukdomar. Tänk på de främsta orsakerna till förändringar i tyroxinnivåer.

Om i T4-analysen är fri höjd, indikerar detta utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Vid första ögonkastet kan dessutom den orimliga ökningen i nivåerna av FT4 och T4 indikera patienter som får sköldkörtelhormonanaloger, orala preventivmedel, metadon, prostaglandiner, cordaron, tamoxifen, radioaktiva jodinnehållande substanser, insulin och levodopa.

Att minska nivån av tyroxin i blodplasman indikerar utvecklingen av sådana sjukdomar som:

Dessutom, om thyroxinfri sänks, kan detta indikera användningen vid behandling av sådana läkemedel som: Tamoxifen, Propranolol, Mercazolil, Metoprolol, Atorvastatin, Ibuprofen, Simvastatin, Diklofenak och Propyltiuracil. En minskning av FT4- och T4-nivåerna kan indikera att patienten tar antityroid-substanser, anabola steroider, steroider, diuretika, antikonvulsiva medel och radiopaque läkemedel.

Triiodothyronin (hormon T3)

Triiodothyronin är ett andra sköldkörtelhormon som utsöndras i sköldkörteln. Detta hormon är oupplösligt kopplat till tyroxin, eftersom det bildas på grund av nedbrytningen av hormonet T4. Även om T3 produceras i ganska små volymer, tror forskarna att det är triiodotyronin som kan anses vara den huvudsakliga föreningen i sköldkörteln.

Som tidigare nämnts är prekursorn av T3 tyroxin (hormonet T4), som innehåller fyra jodmolekyler. Detta hormon produceras i stora mängder av sköldkörteln. Efter att en jodmolekyl lämnar tyroxinsammansättningen omvandlas hormonet T4 till totalt T3. Således ersätter en högaktivt substans den mindre aktiva föreningen.

Triiodothyronin är involverad i många mekanismer i människokroppen.

I dess biologiska väsen är det detta hormon som är "motorn" av viktiga livsstödsprocesser. T3 är ansvarig för att stimulera nervös aktivitet, för omfördelning av energi och hjärnfunktion.

Regulatoriska indikatorer för total T3 beror på årstiden och på personens ålder.

Följande normala indikatorer för triiodotyronin för människor har fastställts:

  • från 1 år till 10 år gammal - från 1,79 till 4,08 nmol / l;
  • i åldern från 10 till 18 år - från 1,23 till 3,23 nmol / l;
  • från 18 till 45 år gammal - från 1,06 till 3,14 nmol / l;
  • 45 år och äldre - från 0,62 till 2,79 nmol / l.

Vad är det här hormonet - T3 gratis?

När hormon T3 frigörs från sköldkörteln, det binder till proteiner som "transporterar" det till andra organ. Sådan bunden triiodtyronin kallas generisk och betecknas i TT3-analysen. En del mindre mängd hormon förblir obundet och kallas T3-fri, betecknad FT3.

Vad är det - gratis triiodotyronin? I sin kärna är fri T3 fortfarande samma hormon, triiodotyronin. Det är bara att denna del av T3 "rör sig" längs cirkulationssystemet på egen hand utan hjälp av proteiner. Experter kallar detta hormon den första indikatorn för den normala funktionen hos endokrina körteln.

Hastigheten av fri triiodtyronin hos kvinnor, som hos män, kan variera från 2,62 till 5,77 nmol / l. Denna variation i normala gränser för T3 beror på skillnaden i metoderna för laboratoriestudier av sköldkörtelhormoner.

Ökat hormon T3 kan vara på höst-vinterperioden, och triiodothyronin når sin lägsta nivå i kroppen, som regel, på sommaren. Nästan alla hormoner beror på tidpunkten för år och dag, kön och ålder för en person.

Det bör noteras att normerna för gratis T3 för kvinnor kan variera inte bara beroende på vilken typ av utrustning som används för analysen, säsongsalden och tid på dagen utan även av andra skäl. Det handlar om funktionerna i kvinnokroppens struktur, nämligen i reproduktionssystemet.

I åldern 15 till 20 år anses de normala värdena för FT3 vara i intervallet från 1,22 till 3,22 nmol / l och från 30 till 50 år - från 2,6 till 5,7 nmol / l. Gynekologer kallar ofta fritt triiodothyronin (FT3) och fritt thyroxin (FT4) "kvinnliga" hormoner, eftersom de är ansvariga för kvinnans förmåga att bli gravid, bära och sedan producera friska avkommor.

Därför är det viktigt att under graviditeten upprätthålla normala "kvinnliga" hormoner. Om thyroxin och triiodotyronin inte är i ordning, finns det en fara både för den framtida mamman och för hennes barns hälsa.

Hormonala blodprov (screening) utförs regelbundet på gravida kvinnor för att upptäcka problem i det endokrina systemet i de tidiga stadierna. Dessutom, om det här är ett verkligt behov av att korrigera hormoner genom att tillgripa medicinering.

Total och fri triiodothyronin är förhöjda med:

  • fetma;
  • sköldkörteldysfunktion i postpartumperioden;
  • porfyri;
  • multipelt myelom;
  • hyperestrogenia;
  • glomerulonefrit;
  • HIV-infektion;
  • thyroidit (ung och akut);
  • kronisk leversjukdom
  • koriokarcinom;
  • giftig goiter.

Dessutom kan högt innehåll av triiodotyronin i blodet indikera att patienten får analoger av sköldkörtelhormoner av syntetiskt ursprung, liksom sådana läkemedel som metadon, cordaron och orala preventivmedel. En ökning av T3 är också karakteristisk för tillståndet efter hemodialys.

Total och fri T3 kan sänkas med:

  • några psykiska patologier
  • lågprotein diet;
  • hypotyroidism;
  • störningar i binjurarna.

Dessutom kan en låg nivå av triiodotyronin bero på användningen vid behandling av antityroid-läkemedel, till exempel Propylthiouracil och Mercazolil, steroider, sådana betablockerare som Propranolol och Metoprolol.

Normalt observeras nivån av T3 under normen hos patienter som tar anabola steroider och statiner, till exempel Simvastatin och Atorvastatin, liksom sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom Ibuprofen- eller Diklofenac- och röntgenkontrastföreningar.

Ofta avviker indikatorerna för många hormoner från normen under periodens återhämtning efter lidande av sjukdomar. Det är viktigt att veta att en minskning av T3-nivån alltid är ett resultat av en förändring av T4-hormons reglerande parametrar.

Dessa två biologiskt aktiva föreningar är nära förbundna. Och även om tyroxin anses vara ett lågaktivt hormon är det också oumbärligt för människor, liksom triiodotyronin. När kroppen känner brist på T3 utlöses en försvarsmekanism som kallas perifer omvandling. Som ett resultat omvandlas tyroxin, som sköldkörteln producerar i överskott, till högaktivt triiodtyronin.

Kroppen försöker sålunda korrigera situationen på egen hand och anpassa sin hormonella bakgrund. Detta fungerar emellertid inte alltid. Om hormonet T3 är fritt, vad ska man göra? För det första finns det alltid sannolikheten för ett fel i forskning. Också ett felaktigt analysresultat kan vara en följd av att man inte följer enkla regler för förberedelse för studier av sköldkörtelhormoner.

Därför är det nödvändigt att korrekt närma sig diagnosen och återta analysen av hormoner. För det andra är det lämpligt att samråda så snabbt som möjligt för råd från en endokrinolog. Specialisten kommer att kunna förklara vad som specifikt orsakade onormala sköldkörtelhormonnivåer. Om det behövs kommer specialisten att ge rekommendationer för behandling eller ytterligare undersökning.

Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH, TSH)

Sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, tyrotropin) är ett hormon från hypofysen, eller snarare dess främre lob. Även om detta glykoproteinhormon inte frigör endokrina körteln spelar TSH en viktig roll i dess oavbrutna funktion. Thyrotropin verkar på sköldkörtelreceptorer, vilket stimulerar aktiveringen och produktionen av thyroxin.

Som ett resultat av TSH-exponering för sköldkörtelceller börjar de konsumera mer jod, vilket leder till biosyntesen av sådana väsentliga hormoner för människokroppen som T3 och T4.

Dessutom påverkar tyrotropin antalet och storleken på sköldkörtelceller, och stimulerar även produktionen av fosfolipider, nukleinsyror och proteiner.

Alla vitala system i kroppen ska fungera som en klocka så att en person kan leva ett helt liv. Så när det gäller sköldkörtelhormoner är allt också ordentligt ordnat.

Det finns en återkoppling mellan thyroxin och tyrotropin. Om sköldkörteln ökar T4-produktionen minskar nivån av tyrotropin i blodet automatiskt och vice versa.

Blodtest för TSH

Analys av TSH - vilken typ av forskning och vad är det för? Oftast kommer människor till endokrinologen för första gången i den riktning som föreskrivs av den lokala läkaren, som märker de primära symptomen på sköldkörtelsjukdom. En smal specialist, som är en endokrinolog, föreskriver som regel en ultraljud av sköldkörteln och ett blodprov för TSH, T3, T4, AT-TG och AT-TPO.

Detta är det så kallade lägsta forskningen, vilket gör det möjligt för doktorn att fatta en slutsats om det tillstånd där patienten har endokrina körteln. Och även om tyrotropin inte hör till hormonerna som produceras av sköldkörteln i dess biologiska väsen, anses dechifiering av analysen för TSH vara ett mycket viktigt steg i upptäckten av patologier associerade med kroppens endokrina system.

Många människor, när de först hörde listan över okända namn på hormoner eller förkortade förkortningar, är förbryllade att fråga: "Vilka prov är de?". Många ens börjar oroa sig och oroa sig förgäves om förfarandet för att donera blod till forskning.

Faktum är att det inte finns något att oroa dig för, du behöver bara lära dig hur man donerar biologiskt material (i detta fall blod) för vidare laboratorieforskning. En endokrinolog eller en specialist i ett medicinskt laboratorium kan i detalj berätta hur man tar testet för TSH.

Här är några allmänna regler som hjälper till att förbereda sig för någon form av blodprov, inklusive de för hormonerna för hormon för endokrina körtlar:

  • Det rekommenderas att minska eller eliminera all fysisk ansträngning någon gång före studien.
  • biologiskt material (dvs. blod från en ven) ska ges endast på tom mage;
  • en dag före studien förbrukar inte alkohol, liksom tunga fettiga eller alltför kryddiga och kryddiga livsmedel;
  • Före analysen kan du dricka vatten, helst vanligt;
  • Det rekommenderas (om möjligt) att sluta ta några läkemedel flera veckor före analysen.
  • om mediciner är avgörande, då ska en laboratorieforskare varnas om detta så att analysen gör ett ändringsförslag på förekomsten av mediciner i blodet.

Norm sköldkörtelstimulerande hormon

En egenskap hos hormonet thyreotropin är att dess nivå i blodplasma beror på årstid och tid på dagen. Dessutom fastställs individuella TSH-hormonstandarder för olika åldrar. Den mest signifikanta koncentrationen av TSH i blodet observeras klockan 2-3 på morgonen, och den minsta mängden hormon kan fixas klockan 17-18 på eftermiddagen.

Sådana dagliga fluktuationer i utsöndring är inneboende i många typer av hormoner, inklusive sköldkörtelhormoner. Det är intressant att vid övergången till viloläge i människokroppen förekommer ett oundvikligt misslyckande i syntesen av tyrotropin, vilket medför ett antal allvarliga sjukdomar.

Tabellen nedan visar frekvensen av hormon TSH för personer i olika åldrar.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

De flesta av de processer som förekommer i vår kropp är under kontinuerlig kontroll av hormoner. Biologiskt aktiva substanser produceras av binjurarna, liksom äggstockarna hos kvinnor och testiklar hos män.

Synonymer: Insulinresistansindex; insulinresistens, homeostasmodell bedömning av insulinresistens; HOMA-IR; insulinresistens.Vetenskaplig redaktör: M. Merkusheva, PSPbGMU dem.

En insulinspruta är en speciell anordning för injicering av noggrant beräknade doser av ett hormon. Ser ut som en transparent cylinder markerad med. Den moderna instrumentlinjen representeras inte bara av sprutor utan också av sådana mekanismer som pumpen och sprutpennan.