Huvud / Hypoplasi

Typer av diabetes

Enligt statistik, bland alla människor på planeten, lider var tredje folk av diabetes mellitus av olika grad av svårighetsgrad. Denna endokrina sjukdom ligger i nivå med tuberkulos, onkologi, aids och kräver särskild uppmärksamhet. Det finns 2 typer av diabetes som har en separat klassificering och svårighetsgrad.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus är en systemisk sjukdom där det finns en hög sockerhastighet i humant blod, och det finns en brist på det i cellerna i kroppens vävnader. Det har flera grader av svårighetsgrad.

Metaboliska störningar i samband med kolhydrater och vatten påverkar funktionaliteten i bukspottkörteln. I detta avseende bildas insufficiensen av det producerade pankreatiska hormoninsulinet. Det är han som aktivt deltar i behandlingen av sackaros i glukos, vilket är så nödvändigt för att ge vävnader med energi. Som ett resultat av störningar ackumuleras socker i blodet och kommer ut med urin, vävnadsceller kan inte hålla vatten och genom njurarna utsöndras det från kroppen.

klassificering

Världshälsoorganisationen har utvecklat och godkänt klassificeringen av diabetes. Klassificeringssystemet delar upp sjukdomen i följande primära typer, såväl som stadierna i processens svårighetsgrad:

Visuell klassificering av typ 1 sjukdom i steg.

  • Livstyp 1 (insulinberoende) på grund av dålig insulinproduktion av bukspottkörteln:
    • Fas 1 - före sjukdomsperiod baserad på genetisk ärftlighet. Inga symptom på sjukdomen. Med förebyggande åtgärder kan tiden för utveckling av patologi skjutas upp.
    • Fas 2 - utvecklas efter påverkan av faktorer som accelererar utvecklingen av patologi
    • Fas 3 - preklinisk stadium utvecklas över 2-3 år. Det är möjligt att identifiera med kontinuerlig testning.
    • 4: e fas - svaghet och generell sjukdom framträder, det finns inga karaktäristiska tecken än;
    • 5 fas - ljusa kliniska symptom;
    • Fas 6 - svårt stadium, insulinproduktionen är helt stoppad.
  • Typ 2 utvecklas gradvis (insulinoberoende), är en otillräcklig mängd hormon eller en överträdelse av receptorsvaret mot insulininsatsen:
    • Fas 1 - Kompensatorisk patologisk process är reversibel med aktuella förändringar i näring.
    • 2-fasskompenserad, processen är delvis reversibel med hjälp av sockerreducerande medel;
    • 3-fas - kränkningar av normal funktionalitet (dekompensering), en person behöver insulin.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Former av diabetes

Enligt kursens svårighetsgrad kan diabetes vara mild, måttlig och svår, och enligt kompensationsstaten kan den kompenseras, subkompenseras, dekompenseras. Vissa författare skiljer graden av de metabolism kompensation.

Kriterier för svårighetsgrad och form av diabetes mellitus är inte bara indikatorer på glukos i blod och urin (och deras dynamik), men också sätt att uppnå kompensation, närvaron och svårighetsgraden av komplikationer från hjärt- och nervsystemet, lever, njurar, synorgan, munhålan.

Mild diabetes mellitus innefattar fall där det fasta blodsockret inte överstiger 8,33 mmol / l, i urinen högst 25-30 g per dag, uppnås dessa indikatorer genom diet, diabetiska kärlskador på njurarna och andra organ är frånvarande eller endast funktionell karaktär.

Med måttlig diabetes överstiger den fasta blodsockret inte 14 mmol / l, i urinen högst 40-45 g per dag. Dessa indikatorer tillhandahålls genom att ta sockersänkande läkemedel (insulin i doser upp till 60 U), ibland uppträder aceton i urinen, funktionell och organiska (I-II-stadium) vaskulära lesioner i ögonen, njurarna.

Svår diabetes mellitus kännetecknas av långvarig hyperglykemi - på en tom mage mer än 14 mmol / l, med glukosuri - mer än 40-45 g per dag; aceton detekteras i urinen, labilt flöde (stora fluktuationer i sockerhalten i blodet). För att uppnå kompensation eller subkompensation krävs insulin för att administreras i en dos högre än 60 U, organiska (II-III grad) lesioner i ögonkärl, njurar, ben, hjärna utvecklas ofta med allvarlig nedsättning av deras funktion.

Du måste veta att slutsatsen om svårighetsgraden av diabetes inte kan göras endast på grundval av indikatorer på glukos i blod och urin. I närvaro av uttalade sjukdomar i syn-, njurs-, lever-, hjärn-, hjärt- och kärlsystemet, kommer diabetesförloppet att bedömas som allvarligt, även om ersättning uppnås endast med hypoglykemiska medel eller insulin, i en dos av mindre än 60 U eller bara med en diet. För att bestämma svårighetsgraden av diabetes och dess prognos är kunskap och bedömning av hela komplexet av objektiva indikatorer nödvändigt.

I genomsnitt och ålder utvecklas sjukdomen oftast långsamt och dess tecken börjar gradvis uppmärksamma uppmärksamhet. Hos barn, ungdomar och ofta hos vuxna är diabetesproblem ofta akut. Bilden uppenbarar sig tydligt om några dagar, veckor och orsakar inga speciella svårigheter vid diagnosupprättandet. Den omedelbara orsaken som provocerade övergången av latent diabetes till den så kallade manifesten, öppen diabetes, eller före dess akuta inverkan, är definitivt inte alltid möjligt att etablera. Bland sådana orsaker är akut infektionssjukdomar (influensa, etc.), skador, operationer, nervstörningar och ätstörningar troligast.

I många fall kan emellertid varken patienten själv eller läkaren orsaka kausal associering av sjukdoms akut start eller försämring av kursen med en specifik negativ faktor. En typisk bild av diabetes mellitus är akut inverkan: det är starkt och svårt att släcka törst (patienten kan dricka mer än 4-5 liter vatten), ofta riklig urinering (inte utan orsak i det förflutna ett av de officiellt accepterade namnen på sjukdomen var "sockersjuka") kraftig trötthet, nedsatt prestanda, kliande hud, suddig syn (minskad synskärpa, flimmer), smärta i benens muskler och andra. I mycket allvarliga fall, om diagnosen inte gjordes i tid och den akuta starten kunde Starkt framsteg, vilket leder till ackumulering av oxiderad metabolism och diabetisk (ketoacidotisk) koma med förlust av medvetande. Innehållet av glukos i blodet når mycket höga halter, i urinen - 8-10%; Aceton finns i urin och utandningsluft.

Typer av diabetes och deras skillnader: typer och egenskaper

Diabetes är en allvarlig sjukdom som i viss utsträckning kännetecknas av insulinbrist. Som ett resultat av patologi kan hyperglykemi uppträda, det vill säga en ökning av blodsockret, vilket leder till olika metaboliska störningar och komplikationer.

Diabetes ligger på tredje plats när det gäller förekomsten av cancer och kardiovaskulära sjukdomar. Över hela världen är över hundra miljoner människor med denna sjukdom för närvarande kända. Varje 15 år fördubblas antalet fall.

Droger som helt kan eliminera manifestationerna av diabetes, existerar inte. Om sjukdomen under lång tid inte behandlas uppträder irreversibla oegentligheter i kärlen i olika organ.

För att märka symptomen på patologi i tid bör man veta vilka typer av diabetes som finns.

Typer av diabetes

I medicin finns det flera typer av diabetes. Termen själv avslöjar en lista över sjukdomar med vanliga egenskaper. Funktionerna av diabetes och deras typer är i den patologiska nivån av socker i blodet.

Det finns många anledningar till att insulin inte kan leverera glukos till celler från blodet. Ändå är resultatet alltid detsamma: med en stark mättnad av blodet med socker kan cellerna vanligtvis inte äta.

När socker inte kommer in i cellerna drar det vatten över. Vätskan som fyller blodbanan lämnar genom njurarna och uttorkning sker. Trots vad diabetes är, är dessa symtom:

  • Torr mun.
  • Törst.
  • Hyppig och riklig urinering.

Varje typ av sjukdom har sin egen karakteristiska effekt på människokroppen. Diabetes, vars typer har egna skillnader kan vara:

  1. Inte socker och socker.
  2. Latent.
  3. Potentiellt uttrycks det i mottagligheten för sjukdomen.
  4. Insulinberoende och insulinberoende.
  5. Labil.
  6. Njure.
  7. Postoperativ, det verkar efter operation i bukspottkörteln.
  8. Bukspottkörtel, uttryckt i bukspottkörteln.
  9. Icke-bukspottskörtel, det är inte associerat med skador på bukspottkörteln.

Den första typen av diabetes

Insulinberoende diabetes kallas en autoimmun eller viral lesion i bukspottkörteln, kroppen som producerar insulin. Hos personer med typ 1-diabetes är insulin inte heller tillgängligt eller är i mycket små mängder.

Statistiken visar att typ 1-sjukdom förekommer i ung ålder. Det definieras av symptom som frekvent törst, frekvent urinering, snabb viktminskning, en stark känsla av hunger och utseendet av aceton i urinen.

Behandlingen av denna typ av sjukdom består i att administrera den önskade dosen av hormonet från utsidan. Andra terapeutiska åtgärder är helt ineffektiva. Den första typen av diabetes uppträder oftast på grund av genetisk predisposition. En sådan sjukdom kan utlösa en eller flera negativa faktorer, startande patologiska förändringar i immunsystemet.

Som ett resultat deformeras insulinproducerande pankreatiska celler. Brist på hormon leder till det faktum att kolhydrater inte är fullt utnyttjade i kroppen, försöker fylla bristen på energi på grund av bearbetning av fetter.

Giftiga ämnen börjar komma in i hjärnan. Därför är det extremt viktigt att ständigt övervaka kroppens nuvarande tillstånd och glukosinnehållet i blodet.

Sjukdomen kan uppstå på grund av:

  1. Infektioner.
  2. Stress.
  3. Sedentary livsstil.
  4. Autoimmuna sjukdomar.
  5. Ärftlighet.
  6. Otillräcklig näring.

En sådan diabetes utgör upp till 15% av det totala antalet patienter. Barn och ungdomar blir oftast sjuk. Sjukdomen uppstår på grund av en passiv livsstil och den ständiga användningen av kolhydrater. Fetma och diabetes kan uppstå när man tar:

  • Kolsyrade drycker.
  • Rökt kött
  • Konserverade livsmedel.
  • Snabbmat.

Ibland uppstår diabetes mellitus först och sedan fetma. Typ 1-sjukdom har följande symtom:

  1. Svaghet.
  2. Irritabilitet.
  3. Känsla trött
  4. Illamående.
  5. Förstärkt törst.
  6. Urinering att urinera.

Ofta förlorar patienter snabbt kroppsvikt eller tvärtom. Diabetes kan vara:

  • Primär: genetisk, väsentlig.
  • Sekundär: sköldkörtel, hypofys, steroid.

Sjukdomen kan vara mild, måttlig eller svår. Av naturen av sjukdomsförloppet är uppdelad i insulinberoende och insulinoberoende typ. På grund av den höga blodsockernivån deformeras njurarna och ögonkärlen.

Därför, människor som lider av typ 1-sjukdom, förlorar i många fall sin syn, blir nästan blind. Det finns också två huvudsakliga manifestationer: först en kränkning av njurarna, då - misslyckandet av detta organ. Ofta uppmärksammar patienter smärta och domningar i benen. Detta beror på nedsatt blodcirkulation och nervskada.

När blodflödet i fötterna störs är det hög risk för benamputation. Med typ 1-sjukdom finns det en hög mängd kolesterol i blodet, så diabetiker är inte ovanliga för stroke eller hjärtinfarkt.

Hos män med diabetes utvecklas impotens ofta, eftersom nerven och blodkärlen inte längre finns i ett hälsosamt tillstånd. På grund av patologin förekommer:

  1. Fetma.
  2. Pankreatit.
  3. Dermatopatiya.
  4. Nefropati.
  5. Encefalopati.

En av de farligaste patologierna är hypoglykemisk koma. Detta tillstånd är ofta dödligt.

Patienter med diabetes bör bestämma sina blodsockernivåer varje dag med hjälp av speciella anordningar avsedda för hemmet. Vid behov tilldelas ett urintest sockerhalten.

Om glukosnivån ökar, krävs insulininjektioner för behandling av typ 1-sjukdom. Detta hormon är inblandat i ämnesomsättningen, vilket gör att kroppen kan bearbeta kolhydrater.

Om det inte finns någon adekvat behandling för typ 1-diabetes, ser allvarliga komplikationer upp. I vissa fall är döden möjlig. Ibland behöver en person sjukhusvistelse för att fastställa komplexiteten i situationen.

På sjukhuset lärs patienten nya färdigheter inom sockerkontroll.

Den andra typen av diabetes

Denna typ av sjukdom uppstår när otillräcklig produktion av insulin i bukspottkörteln. Tillståndet förvärras också av en minskning av aktiviteten hos cellerna i detta organ. Typiskt bildas patologi på grund av ärftlig immunitet hos vävnaderna till hormonet.

Vävnader som utsätts för insulin har insulinreceptorer. På grund av patologin hos dessa receptorer utvecklas insulinimmunitet. Utsöndringen av hormonet minskar inte, vilket bildar en relativ insulinbrist.

Hos patienter med fetma förstås en minskning av insulinreseptorns funktion. Övermålning leder till överdriven glukosbildning i blodet, medan immunvävnader inte tillåter glukos att komma in i cellerna.

Eftersom en tillräcklig mängd insulin är nödvändigt för att sockret ska komma in i cellerna, börjar dess överproduktion av bukspottkörteln, vilket resulterar i utarmning av betaceller.

Typ 2-diabetes i medicin anses inte som en ärftlig patologi, utan en sjukdom med en dålig livsstil. Även med den befintliga stränga ärftligheten bildas en sådan kränkning inte om:

  1. Konsumtionen av söta livsmedel och andra "snabba" kolhydrater är begränsat.
  2. Ingen övermålning.
  3. Det finns konstant viktkontroll.
  4. Motion utförs ständigt.

Symptomen på typ 2-diabetes är inte specifika. Deras manifestationer, i de flesta fall märker inte personen, eftersom det inte finns någon signifikant försämring av hälsan. Men att känna till symtomen, kan du inte sakna ögonblicket av deras förekomst och konsultera en läkare i tid, bestämma koncentrationen av glukos i blodet. Därför skapas en framgångsrik ersättning för diabetes, risken för komplikationer kommer att minskas betydligt.

De viktigaste manifestationerna av denna patologi:

  • Torr mun.
  • Ökad urinvolym, vilket får en person att ständigt vakna på natten.
  • Stor törst.
  • Klåda slemhinnor.
  • Stark aptit i samband med misslyckande av leptinsyntes.

Förekomsten av diabetes kan också präglas av:

  1. Långsam återhämtning av sår.
  2. Skrubbsår.
  3. Impotens.
  4. Svampinfektioner.

Sjukdomen kan detekteras för första gången när den kommer in i sjukhuset på grund av stroke eller hjärtinfarkt. Sådana sjukdomar tyder på att diabetes är i ett allvarligt stadium.

De vanliga symptomen uppträder endast när sockernivån stiger över njurgränsen - 10 mmol / l. Med en sådan ökning av glukos förefaller det i urinen. Om värdet inte har nått 10 mmol / l blod, känner personen inte förändringar i kroppen.

Det kan noteras att oavsiktlig etablering av typ 2 diabetes mellitus är ett mycket vanligt fenomen.

För behandling av diabetes typ 2 används sådana verktyg:

  • Biguanider.
  • Tiozolidindiony.
  • Proizodenye sulfonylurea.
  • Glinides.

Gestationsdiabetes

Gestationsform av sjukdomen kan förekomma hos en gravid kvinna. Patologi bildas på grund av otillräcklig insulinproduktion, vilket är nödvändigt för reglering av socker i blodet.

Under graviditeten tvingas kvinnans kropp att producera en stor mängd insulin, vilket ger fostrets behov. Denna process är särskilt relevant under andra hälften av bärandet av ett barn.

Om insulin saknas, ökar blodsockernivån ständigt, vilket ger en möjlighet att bilda en gestationstyp av diabetes. Sjukdomen löser vanligen sig själv, strax efter förlossningen.

Detta är en karakteristisk egenskap som skiljer den från andra typer av diabetes som är kroniska.

Latent diabetes

Ett stort antal oförklarliga stunder är förknippade med diabetes. De vanligaste typerna av sjukdom - den första och andra typen. Det är värt att notera att det finns en mellanliggande typ av denna farliga sjukdom, som kallas LADA-diabetes.

Denna sjukdom uppträder vid vuxen ålder. Denna typ av sjukdom är farlig eftersom det under lång tid kan förtäckas som typ 2-diabetes. Den latenta formen av sjukdomen diagnostiseras mycket hårt.

LADA är en allvarlig autoimmun sjukdom. Immunsystemet börjar attackera sin egen kropp och ständigt förstör beta-cellerna som producerar insulin i bukspottkörteln. Men sådana patienter kan inte göra insulininsprutningar länge, till skillnad från dem med mer typ 1-diabetes.

I latent form av diabetes är immunförfarandena ganska långsamma. I bukspottkörteln arbetar beta celler. Patienter indikerade behandling med läkemedel som är avsedda för diabetiker med typ 2-diabetes. Med tiden förstör antikroppar fler och fler betaceller, vilket leder till en allvarlig minskning av mängden insulin och den oundvikliga användningen av insulinbehandling.

Latent diabetes

Latent diabetes har ett annat namn: latent eller vilande. Denna patologi är diabetes i ett tidigt skede.

Vid det inledande skedet av diabetes överstiger aldrig socker och dess indikatorer i blodet normen. Vid det första skedet av sjukdomen registreras försämrad glukostolerans. Vidare, efter sockerbelastningen hos människor noteras en mycket långsam blodnivå i blodet, men en minskning av glukoskoncentrationen.

Sådana människor har en ganska hög sannolikhet att utveckla diabetes i 10-15 år. Denna sjukdom kräver ingen specifik komplexterapi, men konstant medicinsk övervakning är viktig. Den latenta typen av diabetes kan förekomma i många år.

För dess utveckling är det ibland tillräckligt för att överleva en allvarlig nervös uppdelning eller ha en virusinfektion.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus är en patologi som orsakas av absolut eller relativ brist på vasopressin, ett hormon som har en antidiuretisk effekt. Människor lider av plötslig urinering och törst. Sömn är väsentligen bruten, och personen kan inte återställa kraften normalt.

Under dagen utsöndras cirka 6-15 liter lös urin. Det finns också brist på aptit och viktminskning. En person är ständigt trött och irriterad, det finns torr hud och brist på svettning.

Subkompenserad diabetes

Diabetes är en sjukdom som bryter mot kolhydratmetabolism. Alla terapeutiska åtgärder är inriktade på dess normalisering. Hållbar effekt är ganska svår att uppnå. På grund av långvarig terapi kan nivån på kolhydratmetabolismen fluktuera och ha olika värden.

Det finns flera former som kan kompensera för denna farliga sjukdom. Det handlar om:

  1. Dekompenserad.
  2. Subcompensated.
  3. Kompenserad form.

Dekompenserad form kännetecknas av det faktum att det nästan inte finns någon förbättring av kolhydratmetabolismen. Det finns en hög koncentration av glukos i blodet, aceton och socker detekteras i urinen.

Subkompenserad diabetes är en patologi där blodsockernivån inte skiljer sig mycket från norm, och det finns ingen aceton i urinen. Med kompenserad form av sjukdomen hos människor är glukos normalt, medan det inte finns något socker i urinen.

Labil diabetes

Sjukdomen kan differentieras av arten av flödet på det labila och stabila. Den labila typen av sjukdom kännetecknas av en signifikant fluktuation av glukos i blodet varje dag.

Hos sådana människor uppträder hypoglykemi, oftast till middag. Sent på kvällen och tidigt på morgonen finns intensiv törst och hyperglykemi. Den latenta kursen av sjukdomen åtföljs ofta av bildandet av ketoacidos, vilket ofta leder till diabetisk koma.

Snabb ersättning av hypoglykemi med hyperglykemi är karakteristisk för juvenil och barndomsdiabetes. Sjukdomsstabiliteten är karakteristisk för sitt mellanstadium. Sjukdomen är labil när den är svår. Videon i den här artikeln kommer dessutom att berätta om typerna av diabetes.

Typer av diabetes

Typer av diabetes mellitus de kallas - typ 1 och typ 2. Båda typerna av diabetes mellitus är baserade på hyperglykemi, en ökning av blodsockernivån. I medicinsk praxis är insulinberoende och insulinoberoende diabetes fortfarande isolerad. Men mer om detta nedan, när man beskriver typen av sjukdomen.

Lite om kolhydratmetabolism

Minns att de normala fysiologiska indikatorerna för blodsockernivån varierar från 3,3 till 5,5 mmol / l. Även om det nyligen var normerna för olika laboratorieindikatorer, inkl. och blodsockernivån revideras ständigt. Och i vissa medicinska källor är det ofta möjligt att träffa den övre bilden - 6,1 mmol / l. Ja, och termen "socker" är i detta fall inte riktigt lämpligt.

I hjärtat av diabetes är ett brott mot bortskaffandet av socker och glukos. Det är värt att påminna om att glukos är en monomer, en organisk molekyl. Medan socker är sackaros en dimer, två molekyler glukos. Både glukos och sackaros hör till klassen organiska ämnen, kolhydrater. Vid uppdelning av 1 molekyl glukos bildas 32 till 38 molekyler av ATP (adenosintrifosfatsyra), en av de mest högenergiska föreningarna.

Ospänt glukos, som kombinerar i en komplex organisk kedja, bildar en kolhydratpolymer eller polysackarid-glykogen. Det mesta av glykogen ackumuleras i levern och en del av det i musklerna.

Och var kommer glukos från? Vägarna för mottagandet och utbildningen är olika:

  • Från utsidan - med mat
  • Med fördelningen av tidigare bildad glykogen (glykogenolys)
  • Med nedbrytningen av organiska ämnen av icke-kolhydrat natur - proteiner, fetter, aminosyror, fettsyror (glykoneogenes).

All glukos, oberoende av intaget, ackumuleras i den flytande komponenten i blodplasma. Men för att glukos ska kunna gå med i kedjan av biokemiska reaktioner är det nödvändigt att transportera det från plasma till cellen. Det är just för denna transport att insulinprotein-enzym, som syntetiseras av specifika formationer, svarar på (beta) cellerna i Langerhansöarna, namngav forskaren som upptäckte dem.

Insulinmekanismens verkningsmekanism är fortfarande inte fullständigt förstådd. Det är bara känt att det interagerar med specifika strukturer, den så kallade. proteinreceptorer på ytan av cellmembranet och ger överföring av glukos inuti cellen. Genom att mätta cellen med glukos minskar insulin innehållet av detta kolhydrat i blodplasman.

Dessutom främjar insulin bildandet av glykogen och hämmar glykogenolys och glykoneogenes. Med insulinbrist utvecklas diabetes. Dessutom kan detta misslyckande vara både absolut och relativt. I detta avseende finns det två huvudtyper av diabetes.
Tillbaka till innehållet

Typ 1 diabetes

Kärnan i typ 1 är absolut insulinbrist. Det betyder att B-cellerna påverkas, utsöndrar inte insulin i tillräckliga mängder, eller utsöndrar inte det alls. Vad händer när detta händer?

Glukos ackumuleras i blodplasman, men cellen tar inte emot den. Otillräckligt flöde av glukos i cellen leder till störningar i alla intracellulära metaboliska processer. Kroppen, som försöker i åtminstone en del för att eliminera det befintliga problemet, försöker få glukos från glykogen och från andra ämnen - processerna för glykogenolys och glykoneogenes utlöses.

Men problemet är inte löst och ännu mer förvärrat. Det finns en ökad fördelning av proteiner och fetter, och en brist av dessa substanser i kroppen bildas därefter. På grund av nedsatt glukosutnyttjande ackumuleras oxiderade produkter i vävnaderna. Många av dessa produkter, i synnerhet aceton, har en allmän toxisk effekt på kroppen och påverkar negativt lever, njurar och hjärnor.

Dessutom, på grund av ökningen av glukoshalten ökar koncentrationen, eller, som det kallas, plasma-osmolariteten. En sådan koncentrerad plasma utsöndras intensivt genom njurarna i form av urin. Kroppen förlorar snabbt dyrbart vatten och glukos. Dehydrering förekommer, och de befintliga överträdelserna förvärras ytterligare.

Hela tragedin i situationen är att typ 1-diabetes utvecklas ofta hos barn och ungdomar. Patientens unga ålder är ett särdrag hos denna sjukdomsform. Och enligt kliniska observationer, ju yngre åldern är desto svårare är kursen. Uppkomsten av sjukdomen är akut, snabb, åtföljd av svår svaghet, ohämmad kräkningar, törst, ökad urinering.

I avsaknad av adekvata åtgärder sker medvetenhetskänslor snabbt, inklusive diabetisk koma. Och vidare, om inte att genomföra komplex behandling leder diabetes snabbt till nedbrytning av nästan alla organ och system och till efterföljande funktionshinder. Om diabetes har utvecklats i barndomen kan det finnas en fördröjning i fysisk och ibland i mental utveckling, liksom sen pubertet, infantilism.

Orsaker till skador på B-celler som producerar insulin, massa. Dessa är leversjukdomar, gallblåsan, duodenum, vilket leder till inflammation i bukspottkörteln - pankreatit. Med avseende på diabetes är ärftlighet tydligt synlig. Om minst en av föräldrarna lider av diabetes, är sannolikheten för denna patologi hos ett barn ganska hög.

Hon stiger ännu mer om båda makarna är sjuka. Även om det finns fall där genetiskt misslyckande kan förekomma hos kliniskt friska föräldrar, med normalt blodsockernivån. Det är ju inte SD själv som är ärft, men en förutsättning för det. I dessa fall överförs startfaktorerna smittsamma sjukdomar, stress, allvarliga skador.

Förutom B-celler finns en (alfa) celler i Langerhansöarna. Dessa celler utsöndrar hormonet glukagon. Hanteringen av detta hormon är exakt motsatsen till insulinets. Glukagon har en kontrainsulär effekt - det förhindrar penetration av glukos i cellen och ökar dess koncentration i blodplasma.

Några patologiska tillstånd åtföljs av ökad frisättning av glukagon. I allmänhet är människokroppen ordnad på detta sätt på en särskild väg. Inte bara glukagon, men också de flesta hormoner, inkl. adrenalin, sköldkörtelhormoner, har en kontra-insulär effekt. Samma effekt har somatotropiskt hormon (tillväxthormon), utsöndrat av den främre hypofysen. I detta avseende kan den snabba tillväxten i tonåren skapa en överdriven belastning på det endokrina systemet och provocera diabetes.

Alimentärfaktorn spelar en viktig roll vid utvecklingen av denna sjukdom, särskilt under senare år. Lätt smältbara kolhydrater, transfetter som ingår i kosttillskott, snabbmat, läskedrycker, skapar en stor belastning på B-cellerna och deras efterföljande utarmning.

En annan anmärkningsvärd mekanism för utveckling av diabetes är autoimmun. Det är immunsystemets fel. Som svar på ovanstående provokationsfaktorer kan ett försvagat immunsystem ge ett otillräckligt svar. Samtidigt kan egna vävnader, i synnerhet B-celler, uppfattas av kroppen som främmande antigener. Antikropparna som frigörs i denna process förstör de cellulära strukturerna som producerar insulin.

Det bör noteras att, trots allvaret av typ 1-diabetes, alla symtom och komplikationer inte är dödliga. Huvuddelen är en tidig komplex behandling. Och hörnstenen i denna behandling ska vara insulin, ledd med ett substitutionsmål på ett individuellt utvecklat system.

Endast under detta villkor för att undvika efterföljande problem. Men insulin krävs. Därför kallas typ 1-diabetes som insulinberoende. Under de senaste åren har det emellertid rapporterats i de nära medicinska källorna om framgångsrik behandling av diabetes hos barn och ungdomar utan insulin. De säger att speciella system har utvecklats med hjälp av naturläkemedel som gör det möjligt att göra utan ersättningsterapi.

Alla dessa påstådda fall av fullständig botemedel bekräftades emellertid inte av kliniska observationer. Och eftersom tanken på att behandla typ 1-diabetes utan insulin är att förklara det mildt.
Tillbaka till innehållet

Typ 2-diabetes

Denna typ av diabetes beror inte på absolut, men relativ insulinbrist. Detta innebär att insulin utsöndras i en normal eller till och med i ett överskott. Enkelt är cellerna i vävnaderna resistenta mot dess verkan.

Mycket ofta är typ 2-diabetes associerad med fetma. I detta tillstånd är utsöndrat insulin inte tillräckligt för allt tillgängligt kroppsfett. I motsats till typ 1 utvecklas typ 2 vid en mer mogen ålder - hos män efter 40 år och hos kvinnor i postmenopausala perioden, när hormonell förändring av hela organismen uppträder.

Typ 2 ström är inte lika våldsam, mer godartad än typ 1. I regel är sjukdomsuppkomsten gradvis, symptomen är milda och patologiska förändringar går inte så långt som med typ 1. Hur som helst, först. I framtiden leder diabetes och övervikt till utvecklingen av högt blodtryck med höga blodtryckssteg.

En ond cirkel bildas där fetma, diabetes och hypertensiv sjukdom ökar varandra ömsesidigt. Samtidigt ökar sannolikheten för att utveckla hjärtinfarkt eller cerebral stroke dramatiskt. I avsaknad av behandling bildas irreversibla förändringar i nervfibrerna, blodkärlen, marken, leveren, näthinnan. Ofta är lesionen av blodkärl i typ 2-diabetes komplicerad av trofiska sår i benet eller benen i nedre extremiteterna.

Ibland, i början av en lätt kurs av typ 2-diabetes, för att normalisera blodsockret är det tillräckligt att gå ner i vikt. Inga extra pounds - inga problem. Men det här är bara början. I framtiden kan insulinbrist vid typ 2-diabetes kräva användning av tabletter av hypoglykemiska medel. Dessa tabletter stimulerar syntesen av insulin B-celler, och detta täcker dess brist.

Ytterligare upprepad stimulering kan emellertid leda till fullständig utarmning av B-celler och bildandet av absolut insulinbrist. Högt antal glukos i kombination med komplikationer från de inre organen är en absolut indikation för övergång från piller till insulin. Frågan om insulinbehandling löses endast av en endokrinolog strängt individuellt.

Därefter är patienten redan dömd att få insulin regelbundet. Om typ 1 är insulinberoende, kan typ 2, beroende på fasens och karaktärens natur, antingen vara insulinberoende eller insulinoberoende.
Tillbaka till innehållet

Andra typer av diabetes

I vissa källor avger mer diabetiker gravid. Ibland i de sista graviditetsstadierna finns det en ökning av blodsockret. Hyperglykemi hos diabetes hos gravida kvinnor kan vara så hög att insulin kan behövas. Tydligen är mekanismen här densamma som för typ 2-diabetes - relativ insulinbrist.

Det är anmärkningsvärt att glukosnivån normaliseras spontant efter en lyckad leverans. Därför är vissa kliniker inte benägna att tillskriva hyperglykemi hos gravida kvinnor till diabetes.

Faktum är att grunden för diabetes är en ökning av blodsockret. Men inte varje ökning av blodsockret är diabetes. Det finns så kallade. symptomatisk hyperglykemi. Många infektiösa, kroppsliga sjukdomar, allvarliga skador, förgiftning kan åtföljas av hyperglykemi. Men det betyder inte att patienten har diabetes.

Även om, som redan nämnts, hos enskilda individer, kan dessa stater fungera som en utgångsfaktor för diabetes. Därför är gränsen mellan diabetes och symptomatisk hyperglykemi ganska suddig och kräver noggrann detalj i varje kliniskt fall av ökad blodsocker.
Tillbaka till innehållet

Diabetes: orsaker, typer, symptom och tecken, behandling, effekter

Diabetes mellitus är en av de vanligaste, med en tendens att öka i förekomsten och förstöra statistiken över sjukdomar. Symptom på diabetes uppträder inte samma dag. Processen flyter kroniskt, med en ökning och förvärring av hormonförändringar i hormonet. Visst är debuten av typ I-diabetes väsentligt annorlunda än den tidiga etappen av den andra.

Bland alla de endokrina patologierna har diabetes säkert ledningen och står för mer än 60% av alla fall. Dessutom visar nedslående statistik att 1/10 av de "diabetikerna" är barn.

Sannolikheten för att förvärva en sjukdom ökar med åldern och därmed vart tionde år blir antalet grupper dubbelt. Det beror på ökad livslängd, förbättring av metoder för tidig diagnos, minskad fysisk aktivitet och en ökning av antalet överviktiga personer.

Typer av diabetes

Många har hört talas om en sjukdom som diabetes insipidus. Så att läsaren inte senare förvirrar sjukdomar som heter "diabetes", kommer det troligen att vara till hjälp att förklara deras skillnader.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus är en endokrinsjukdom som uppstår som ett resultat av neuroinfektioner, inflammatoriska sjukdomar, tumörer, förgiftningar och orsakas av insufficiensen och ibland fullständig försvinnande av ADH-vasopressin (antidiuretiskt hormon).

Detta förklarar den kliniska bilden av sjukdomen:

  • Permanent torrhet i munnhinnans slemhinnor, otrolig törst (en person kan dricka upp till 50 liter vatten om 24 timmar, sträcker magen till stora storlekar);
  • Isolering av en stor mängd okoncentrerad ljusurin med låg specifik vikt (1000-1003);
  • Katastrofal viktminskning, svaghet, minskad fysisk aktivitet, störningar i matsmältningssystemet;
  • Den karakteristiska förändringen av huden ("pergament" hud);
  • Atrofi av muskelfibrer, svaghet i muskelsystemet;
  • Utvecklingen av dehydrationssyndromet i frånvaro av vätskeintag i mer än 4 timmar.

I fråga om fullständig återhämtning har sjukdomen en ogynnsam prognos, arbetsförmågan minskas betydligt.

Kort anatomi och fysiologi

Obehindrat organ - bukspottkörteln har en blandad sekretorisk funktion. Dess exogena del ger extern utsöndring, som producerar enzymer som är involverade i matsmältningsprocessen. Den endokrina delen, som är uppdraget att uppnå inre utsöndring, är engagerad i produktion av olika hormoner, inklusive insulin och glukagon. De är viktiga för att säkerställa sockerbeständighet i människokroppen.

Den endokrina körteln representerar Langerhansöarna, som består av:

  1. A-celler, som upptar en fjärdedel av öarnas totala utrymme och anses vara produktionsplatsen för glukagon;
  2. B-celler, som upptar upp till 60% av cellpopulationen, syntetiserar och ackumulerar insulin, vars molekyl är en tvåkedjig polypeptid som bär 51 aminosyror i en specifik sekvens. Sekvensen för aminosyraresterna för varje representant för faunan är annorlunda, men i förhållande till strukturstrukturen hos insulin till människor ligger grisar närmast, varför deras bukspottkörtel huvudsakligen tjänar som ett föremål för användning för framställning av insulin i industriell skala.
  3. Somatostatin-producerande D-celler;
  4. Celler som producerar andra polypeptider.

Således tyder slutsatsen på sig: Skador på bukspottkörteln och öarna i Langerhans är i synnerhet den viktigaste mekanismen som hämmar insulinproduktionen och utlöser utvecklingen av den patologiska processen.

Typer och speciella former av sjukdomen

Bristen på insulin leder till en överträdelse av sockerbeständigheten (3,3-5,5 mmol / l) och bidrar till bildandet av en heterogen sjukdom som kallas diabetes mellitus (DM):

  • Den fullständiga frånvaron av insulin (absolut brist) bildar en insulinberoende patologisk process, som kallas typ I diabetes mellitus (IDDM);
  • Bristen på insulin (relativ brist), som utlöser en överträdelse av kolhydratmetabolism i början, leder långsamt men säkert till utvecklingen av insulinoberoende diabetes mellitus (NIDDM), som kallas typ II-diabetes.

På grund av en överträdelse i kroppen av glukosutnyttjande, och följaktligen, dess ökning av serum (hyperglykemi), som i princip är en manifestation av sjukdomen, börjar tecken på diabetes, det vill säga total metabolisk störning på alla nivåer, över tiden komma fram. Betydande förändringar i hormonell och metabolisk interaktion involverar i slutändan alla de mänskliga kroppens funktionella system i den patologiska processen, vilket återigen indikerar sjukdoms systemiska natur. Hur snabbt bildandet av sjukdomen kommer att bero beror på graden av insulinbrist, vilket som ett resultat avgör typen av diabetes.

Förutom diabetes av den första och andra typen finns det speciella typer av denna sjukdom:

  1. Sekundär diabetes som orsakas av akut och kronisk inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), maligna neoplasmer i käftens parenkym, levercirros. Ett antal endokrina störningar, åtföljd av överdriven produktion av insulinantagonister (akromegali, Cushings sjukdom, feokromocytom, sköldkörtelsjukdom) leder till utveckling av sekundär diabetes. Många droger som används under lång tid har en diabetisk effekt: diuretika, vissa antihypertensiva läkemedel och hormoner, orala preventivmedel etc.;
  2. Diabetes hos gravida kvinnor (svangerskap), på grund av den speciella interaktionen mellan moderns, barn och placentas hormoner. Bukspottkörteln hos fostret, som producerar sitt eget insulin, börjar hämma insulinproduktionen genom mältekörteln, vilket resulterar i att denna speciella form bildas under graviditeten. Med korrekt kontroll försvinner dock svangerskapssjuka vanligtvis efter leverans. Därefter kan i vissa fall (upp till 40%) hos kvinnor med liknande graviditetshistoria hota utvecklingen av typ II-diabetes (inom 6-8 år).

Varför finns det en "söt" sjukdom?

Den "söta" sjukdomen utgör en ganska "heterogen" grupp av patienter, därför blir det uppenbart att IDDM och dess insulinoberoende "kollega" genetiskt inträffade annorlunda. Det finns bevis på kopplingen av insulinberoende diabetes med de genetiska strukturerna i HLA-systemet (det huvudsakliga histokompatibilitetskomplexet), i synnerhet med några gener av D-region-loci. För HNSID ses inte detta förhållande.

För utvecklingen av diabetes mellitus typ I är en genetisk predisposition liten, de provokerande faktorerna utlöser den patogenetiska mekanismen:

  • Medfödd underlägsenhet av Langerhansöarna;
  • Miljöpåverkan;
  • Stress, nervbelastningar;
  • Traumatisk hjärnskada;
  • graviditet;
  • Infektionsprocesser av viralt ursprung (influensa, höft, cytomegalovirusinfektion, Coxsackie);
  • Tendens till konstant överspädning, vilket leder till överskott av kroppsfett;
  • Missbruk av bakverk (söt tand risk mer).

Innan du täcker orsakerna till diabetes mellitus typ II, skulle det vara tillrådligt att bo på en mycket kontroversiell fråga: Vem lider oftare - män eller kvinnor?

Det har fastställts att sjukdomen på Ryska federationens territorium för närvarande är oftare bildad hos kvinnor, även om diabetes även i början av 1800-talet var ett "privilegium" av det manliga könet. Förresten, nu i vissa länder i Sydostasien, anses förekomsten av denna sjukdom hos män vara övervägande.

Fördjupningsbetingelser för utveckling av diabetes mellitus typ II inkluderar:

  • Förändringar i bukspottkörtelns strukturella struktur som ett resultat av inflammatoriska processer, liksom utseendet på cystor, tumörer, blödningar;
  • Ålder efter 40 år;
  • Överdriven vikt (den viktigaste riskfaktorn i förhållande till INLO!);
  • Vaskulära sjukdomar på grund av atherosklerotisk process och arteriell hypertension;
  • Hos kvinnor, graviditet och födelse av ett barn med hög kroppsvikt (mer än 4 kg);
  • Förekomsten av släktingar som lider av diabetes;
  • Stark psykomotionell spänning (hyperstimulering av binjurarna).

Orsakerna till sjukdomen hos olika typer av diabetes sammanfaller i vissa fall (stress, fetma, påverkan av yttre faktorer), men det är annorlunda att processen i diabetes av den första och andra typen är annorlunda. IDDM är många barn och ungdomar, och den insulinoberoende föredrar äldre människor.

Video: mekanismer för utveckling av typ II-diabetes

Varför så törstig?

De karakteristiska symptomen på diabetes, oavsett form och typ, kan representeras enligt följande:

  1. Torrhet i munnhinnan i munnen;
  2. Törst, som nästan är omöjligt att släcka, förknippad med uttorkning.
  3. Överdriven urinbildning och utsöndring av njurarna (polyuri), vilket leder till uttorkning.
  4. Ökning av serumglukoskoncentrationen (hyperglykemi) på grund av undertryck av sockerutnyttjande av perifera vävnader på grund av insulinbrist;
  5. Utseendet av socker i urinen (glukosuri) och ketonkroppar (ketonuri), som normalt förekommer i försumbar mängd men med diabetes mellitus produceras starkt i levern och när utsöndras från kroppen finns det i urinen.
  6. Ökade plasmakoncentrationer (förutom glukos), urea och natriumjoner (Na +);
  7. Viktminskning, som i fallet med dekompensering av sjukdomen är ett karakteristiskt kännetecken hos kataboliskt syndrom, som utvecklas som ett resultat av nedbrytningen av glykogen, lipolys (fettmobilisering), katabolism och glukoneogenes (transformation till glukos) av proteiner;
  8. Försämrad lipidprofil, en ökning av total kolesterol på grund av fraktionen av lågdensitetslipoproteiner, NEFA (icke-esterifierade fettsyror), triglycerider. Det ökande innehållet av lipider börjar aktivt riktas in i levern och oxideras intensivt där, vilket leder till överdriven bildning av ketonkroppar (aceton + p-hydroxisyrsyra + acetoättiksyra) och deras ytterligare inträngning i blodet (hyperketonemi). Överdriven koncentration av ketonkroppar hotar ett farligt tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos.

Således kan de allmänna tecknen på diabetes vara karakteristisk för någon form av sjukdomen, men för att inte förvirra läsaren är det emellertid nödvändigt att notera de egenskaper som är inneboende i denna eller den typen.

Typ I-diabetes - ungdomens "privilegium"

IDDM kännetecknas av en skarp början (vecka eller månad). Symptom på typ I-diabetes är uttalad och manifesterar typiska kliniska symptom på denna sjukdom:

  • Skarp viktminskning;
  • Onaturlig törst, en person kan helt enkelt inte bli full, även om han försöker göra det (polydipsi);
  • En stor mängd frisättning av urin (polyuri);
  • Signifikant överskott av koncentrationen av glukos och ketonkropp i serumet (ketoacidos). I det inledande skedet kan patienten fortfarande inte vara medveten om sina problem, det är sannolikt att diabetisk (ketoacidotisk, hyperglykemisk) koma kommer att utvecklas - ett tillstånd som är extremt livshotande. Därför ordnas insulinbehandling så snart som möjligt (endast diabetes är misstänkt).

I de flesta fall, efter användning av insulin, kompenseras de metaboliska processerna, kroppens behov av insulin sjunker kraftigt och en tillfällig "återhämtning" inträffar. Dock bör detta korta tillstånd av remission inte slappna av antingen patienten eller läkaren, för efter en viss tid kommer sjukdomen att påminna sig om sig själv igen. Behovet av insulin som sjukdomsperioden ökar, kan öka, men i huvudsak i frånvaro av ketoacidos kommer den inte att överstiga 0,8-1,0 U / kg.

Tecken som indikerar utvecklingen av sena komplikationer av diabetes (retinopati, nefropati) kan uppträda om 5-10 år. De främsta orsakerna till dödsfallet hos IDDM är:

  1. Terminalt njursvikt, vilket är en konsekvens av diabetes glomeruloskleros;
  2. Kardiovaskulära störningar, som komplikationer av den underliggande sjukdomen, som uppträder mindre ofta njursjukdom.

Sjukdom eller åldersrelaterade förändringar? (typ II diabetes)

INZSD utvecklas under många månader och till och med år. De problem som uppstår, en person ger till olika specialister (dermatolog, gynekolog, neurolog...). Patienten misstänker inte ens att sjukdomar som är olika enligt hans åsikt: furunkulos, kliande hud, svampskador, smärta i nedre extremiteterna är tecken på typ II-diabetes. Ofta är INZSD en vanlig chans (årlig läkarundersökning) eller på grund av överträdelser som patienterna själva refererar till som åldersrelaterade förändringar: "Visionen har fallit", "något är fel med njurarna", "benen lyder inte alls". Patienterna är vana vid sitt tillstånd och diabetes utvecklas långsamt, påverkar alla system och först och främst - kärlen, tills en person "faller" från en stroke eller hjärtinfarkt.

INZSD kännetecknas av en stabil långsam kurs, som i regel inte visar en tendens till ketoacidos.

Behandling av typ 2 diabetes mellitus börjar vanligtvis med vidhäftning till en diet med en begränsning av lätt smältbara (raffinerade) kolhydrater och användningen (om nödvändigt) av sockerreducerande läkemedel. Insulin ordineras om sjukdomsutvecklingen har nått scenen för allvarliga komplikationer eller immuniteten för orala läkemedel äger rum.

Kardiovaskulär patologi som härrör från diabetes uppfattas vara den främsta orsaken till död hos patienter med INHDD. Det är vanligtvis hjärtattack eller stroke.

Video: 3 tidiga tecken på diabetes

Diabetesmedicin

Grunden för terapeutiska åtgärder som syftar till att kompensera för diabetes mellitus är tre huvudprinciper:

  • Återbetalning av insulinbrist;
  • Reglering av endokrina metaboliska störningar;
  • Förebyggande av diabetes, dess komplikationer och deras aktuella behandling.

Genomförandet av dessa principer utförs på grundval av 5 grundläggande ståndpunkter:

  1. Näring i diabetes är tilldelad den första violins parti.
  2. Systemet med fysiska övningar, lämpligt och individuellt valt, följer kosten.
  3. Läkemedel som reducerar socker används huvudsakligen för att behandla typ 2 diabetes mellitus;
  4. Insulinbehandling föreskrivs om det behövs för TREASED, men är viktigt vid typ 1-diabetes.
  5. Utbilda patienter för självkontroll (färdigheter att ta blod från ett finger, använda blodglukosmätare, administrera insulin utan hjälp).

Laboratoriekontroll, som står ovanför dessa positioner, anger graden av ersättning efter följande biokemiska studier:

Klostret är ett bra hjälpmedel vid behandling av diabetes, det är verkligen (tillsammans med andra händelser!) Hjälper till att minska glukosnivåerna, men ersätter inte huvudbehandlingen och botar inte helt vad distributörerna av den mirakulösa drycken försöker övertyga tillitna kunder.

När diet och folkmedicin inte längre hjälper...

De så kallade första generationens läkemedel, som var kända i slutet av förra seklet (bukarban, oranil, butamid, etc.), var kvar i minnena, och de ersattes av nya generationsdroger (dionyl, maninil, minidiab, glurenorm), som är tre huvudgrupper droger för diabetes som produceras av läkemedelsindustrin.

Vilket sätt är lämpligt för en patient eller en annan är endokrinologen beslutar, eftersom företrädare för varje grupp, förutom huvudindikationen, diabetes, har många kontraindikationer och biverkningar. Och så att patienter inte engagerar sig i självmedicinering och inte ens tänker använda dessa mediciner för diabetes efter eget gottfinnande, kommer vi att citera några illustrativa exempel.

Sulfonylurin-derivat

För närvarande föreskrivs andra generationens sulfonylurea-derivat, som är giltiga från 10 timmar till en dag. Vanligtvis tar patienterna dem 2 gånger om dagen i en halvtimme före måltid.

Dessa läkemedel är absolut kontraindicerade i följande fall:

  • Typ 1 diabetes;
  • Diabetisk, hyperosmolär, mjölksyrakoma;
  • Graviditet, förlossning, laktation
  • Diabetisk nefropati följd av nedsatt filtrering;
  • Sjukdomar i hematopoetiska systemet med samtidig minskning av vita blodkroppar - leukocyter (leukocytopeni) och blodplättshematopoiesis (trombocytopeni);
  • Svåra infektiösa och inflammatoriska lesioner i levern (hepatit);
  • Diabetes komplicerad av vaskulär patologi.

Dessutom kan användningen av droger i denna grupp hota utvecklingen av allergiska reaktioner, som manifesteras av:

  1. Pruritus och urticaria, som ibland når Quincke ödem;
  2. Störningar i matsmältningssystemet
  3. Förändringar i blodet (minskning av blodplätts- och leukocytnivåer);
  4. Eventuellt brott mot leverfunktionens förmåga (gulsot på grund av kolestas).

Sockersänkande medel av biguanidfamiljen

Biguanider (guanidinderivat) används aktivt för att behandla typ 2-diabetes, och ofta lägger sulfonamider till dem. De är mycket rationella för användning av patienter med fetma, men de med lever, njurar och kardiovaskulär patologi, deras syfte är allvarligt begränsat och flyttar till mer godartade läkemedel av samma grupp som Metformin BMS eller a-glukosidhämmare (glucobay), som hämmar absorptionen kolhydrater i tunntarmen.

Användningen av guanidinderivat är väldigt begränsad i andra fall, vilket är förknippad med vissa "skadliga" förmågor (ackumulering av laktat i vävnaderna, vilket leder till mjölksyraosion).

Absoluta kontraindikationer för användning av biguanin överväga:

  • IDDM (typ 1 diabetes);
  • Betydande viktminskning;
  • Smittsamma processer, oavsett lokalisering
  • Kirurgisk ingrepp
  • Graviditet, förlossning, amningstid
  • koma;
  • Hepatisk och renal patologi;
  • Syrehushållning;
  • Mikroangiopati (2-4 grader) med synskador och njurfunktion;
  • Trofiska sår och nekrotiska processer;
  • Cirkulationsstörningar i nedre extremiteter på grund av olika vaskulära patologier.

Insulinbehandling

Av det ovanstående blir det uppenbart att användningen av insulin är den huvudsakliga behandlingen för typ 1-diabetes, alla akuta tillstånd och svåra komplikationer av diabetes. INZSD kräver att denna behandling endast utsetts i fall av insulinberoende former, då korrigeringen på annat sätt inte ger den önskade effekten.

Moderna insuliner, kallade monokompetenta, är två grupper:

  1. Monokompetenta farmakologiska former av humant insulinsubstans (halvsyntetisk eller DNA-rekombinant), som utan tvekan har en signifikant fördel jämfört med preparat av fläskprodukt. De har praktiskt taget inga kontraindikationer och biverkningar.
  2. Monokompetenta insuliner härrörande från svinpankreas. Dessa läkemedel, jämfört med humant insulin, kräver en ökning av dosen av läkemedlet med cirka 15%.

Diabetes är farlig genom komplikationer.

På grund av att diabetes åtföljs av nederlag för många organ och vävnader, kan dess manifestationer hittas i nästan alla kroppssystem. Komplikationer av diabetes är:

  • Patologiska hudförändringar: diabetisk dermopati, lipoid nekrobios, furunkulos, xanthomatos, svampsjukdomar i huden;
  • Osteo-articular sjukdomar:
    1. Diabetisk osteoartropati (Charcot's joint - förändring av fotleden), som uppträder mot bakgrund av mikrocirkulationssjukdomar och trofiska störningar som åtföljs av dislokationer, subluxationer, spontana frakturer som föregår bildandet av diabetisk fot.
    2. Diabetisk hiropati, kännetecknad av styvhet i händerens leder, vilket oftare bildas hos barn med diabetes;
  • Andningssjukdomar: långvarig förlängd bronkit, lunginflammation, en ökning av incidensen av tuberkulos;
  • Patologiska processer som påverkar matsmältningsorganen: Diabetisk enteropati, åtföljd av ökad peristaltisk, diarré (upp till 30 gånger per dag), viktminskning;
  • Diabetisk retinopati är en av de allvarligaste komplikationerna, som kännetecknas av skador på synens organ.
  • Den vanligaste komplikationen hos diabetes mellitus är diabetisk neuropati och dess typ är polyneuropati och når 90% av alla former av denna patologi. Diabetisk polyneuropati är ett vanligt diabetic foot syndrom;
  • Det patologiska tillståndet hos det kardiovaskulära systemet i de flesta fall, vilket är orsaken till dödsfallet hos diabetes. Hypercholesterolemi och vaskulär ateroskleros, som hos diabetes börjar utvecklas i ung ålder, leder oundvikligen till hjärtsjukdomar och blodkärl (kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, cerebrovaskulär olycka). Om i en hälsosam befolkning inte sker hjärtinfarkt hos kvinnor under 60 år, förhinder diabetes mellitus "hjärtinfarkt och andra kärlsjukdomar väsentligt".

förebyggande

Åtgärder för att förebygga diabetes är baserade på orsakerna till det. I det här fallet är det lämpligt att tala om förebyggande av ateroskleros, arteriell hypertoni, inklusive kampen mot fetma, dåliga vanor och matvanor.

Förebyggande av komplikationer av diabetes är att förhindra utvecklingen av patologiska tillstånd som uppstår på grund av diabetes själv. Korrigering av glukos i blodserum, vidhäftning till kost, adekvat fysisk ansträngning, efter rekommendation av en läkare, kommer att bidra till att skjuta upp konsekvenserna av denna ganska hemska sjukdom.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Vad är tumörmarkören CA-125Laboratoriediagnostik förbättras ständigt. För närvarande kan blodprov identifiera många sjukdomar och metaboliska störningar. Definitionen av tumörmarkörer (tumörmarkörer) är också mycket lovande.

Patienter frågar vad som kan göras om progesteron är förhöjt och det finns ingen graviditet. Detta hormon produceras i en kvinnas kropp under graviditet eller menstruation.

Insulinresistenssyndrom är en patologi som föregår utvecklingen av diabetes. För att identifiera detta syndrom används ett insulinresistensindex (HOMA-IR). Att bestämma indikatorerna för detta index hjälper till att bestämma förekomsten av okänslighet mot insulins insats i de tidiga stadierna för att bedöma de upplevda riskerna med att utveckla diabetes, ateroskleros och patologier i hjärt-kärlsystemet.