Huvud / Hypoplasi

Gestationsdiabetes under graviditeten - en obehaglig överraskning

Om många av oss har hört talas om den vanliga diabetes mellitus är mycket få personer bekanta med vad gestationsdiabetes är. Gestationsdabet är en ökning av glukosnivån i blodet, vilket först upptäcktes under graviditeten.

Sjukdomen är inte så vanlig - endast 4% av alla graviditeter - men bara om du behöver veta om det, bara för att denna sjukdom är långt ifrån ofarlig.

Gestationsdiabetes under graviditet: konsekvenser och risker

Diabetes under graviditeten kan påverka fostrets utveckling negativt. Om det uppstår i de tidiga skeden av graviditeten ökar risken för missfall, och ännu värre, utseendet av medfödda missbildningar hos barnet. Mest drabbade är de viktigaste organen i smulorna - hjärtat och hjärnan.

Gestationsdiabetes, som började under andra och tredje trimestern av graviditeten, blir orsaken till fostrets foder och överdriven tillväxt. Detta leder till hyperinsulinemi: Efter att ha fött barnet, när barnet inte längre får en sådan mängd glukos från moderen, minskar blodsockernivån till mycket låga nivåer.

Om denna sjukdom inte identifieras och inte behandlas kan den leda till utveckling av diabetisk fetopati - en komplikation hos fostret, som utvecklas på grund av en överträdelse av kolhydratmetabolism i moderns kropp.

Tecken på diabetisk fetopati hos ett barn:

  • stora dimensioner (vikt över 4 kg);
  • brott mot kroppens proportioner (tunna lemmar, stor mage);
  • svullnad av vävnader, överdriven inlagring av subkutan fett;
  • gulsot;
  • andningsstörningar;
  • hypoglykemi hos nyfödda, ökad viskositet i blodet och risken för blodproppar, låga halter av kalcium och magnesium i det nyfödda blodet.

Hur inträffar graviditetsdiabetes vid graviditet?

Under graviditeten finns det inte en hormonell överskott i kvinnokroppen utan en hel hormonell storm och en av konsekvenserna av sådana förändringar är ett brott mot kroppens tolerans mot glukos. Någon starkare, någon är svagare. Vad betyder detta? Nivån av socker i blodet är högt (över den övre gränsen för normala), men fortfarande inte tillräckligt för att diagnostisera diabetes.

I graviditetens tredje trimester, som en följd av nya hormonella förändringar, kan graviditetsdiabetes utvecklas. Mekanismen för dess förekomst är följande: bukspottkörteln hos gravida kvinnor producerar 3 gånger mer insulin än andra människor - för att kompensera effekten av specifika hormoner på nivån av socker i blodet.

Om hon inte klarar av denna funktion med ökad koncentration av hormoner uppstår ett sådant fenomen som gravid diabetes mellitus under graviditeten.

Riskgruppen för graviditetsdiabetes under graviditeten

Det finns några riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en kvinna kommer att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten. Förekomsten av ens alla dessa faktorer garanterar dock inte att diabetes uppstår - precis som frånvaron av dessa negativa faktorer inte garanterar 100% skydd mot denna sjukdom.

  1. Överviktig, observerad hos en kvinna före graviditet (speciellt om vikten överskred normen med 20% eller mer);
  2. Nationalitet. Det visar sig att det finns vissa etniska grupper där gestationsdiabetes observeras mycket oftare än hos andra. Dessa inkluderar negros, Hispanics, indianer och asiater;
  3. Hög sockernivå enligt urinprovresultatet;
  4. Försämrad glukostolerans (som vi redan nämnde är sockernivån högre än normalt, men inte så mycket som att diagnostisera diabetes);
  5. Ärftlighet. Diabetes är en av de allvarligaste ärftliga sjukdomarna, risken ökar om någon nära dig i din linje var diabetiker;
  6. Den föregående födelsen av ett stort barn (över 4 kg)
  7. Den föregående födelsen av ett dödfött barn;
  8. Du har redan diagnostiserats med graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet;
  9. Polyhydramnios, det vill säga för mycket amniotiskt vatten.

Diagnos av graviditetsdiabetes

Om du befinner dig i flera tecken som är utsatta för risker, berätta det för din läkare - du kan planeras för en ytterligare undersökning. Om inget dåligt hittas kommer du att vidarebefordra en annan analys tillsammans med alla andra kvinnor. Alla andra screenas för graviditetsdiabetes mellan den 24: e och 28: e veckan av graviditeten.

Hur kommer detta att hända? Du kommer att bli ombedd att göra en analys kallad "oral glukos tolerans test". Du måste dricka sötad vätska som innehåller 50 gram socker. Efter 20 minuter kommer det att bli ett mindre trevligt stadium - tar blod från en ven. Faktum är att detta socker absorberas snabbt efter 30-60 minuter, men de enskilda avläsningarna skiljer sig åt, och det är det som intresserar läkarna. På så sätt kan de ta reda på hur bra kroppen kan metabolisera en söt lösning och absorbera glukos.

I händelse av att formuläret i kolumnen "analysresultat" kommer att innehålla siffran 140 mg / dl (7,7 mmol / l) eller högre, är detta redan en hög nivå. Du kommer att göra en annan analys, men den här gången - efter flera timmar av fasta.

Behandling av gestationsdiabetes

Livet för diabetiker är uppriktigt sagt inte socker - både bokstavligt och figurativt. Men denna sjukdom kan kontrolleras om du vet hur och att följa medicinska instruktioner.

Så, vad kommer att hjälpa till att klara graviditetsdiabetes under graviditeten?

  1. Kontrollera blodsockernivån. Detta görs 4 gånger om dagen - på tom mage och 2 timmar efter varje måltid. Du kan också behöva ytterligare kontroller - före måltiderna.
  2. Urinprov. Ketonkroppar borde inte dyka upp i det - de indikerar att diabetes mellitus inte kontrolleras.
  3. Överensstämmelse med en speciell diet, som kommer att berätta för läkaren. Denna fråga kommer att diskuteras nedan;
  4. Rimlig övning på råd av läkaren;
  5. Viktkontroll
  6. Insulinbehandling efter behov. För närvarande tillåts endast insulin att användas som ett antidiabetiskt läkemedel under graviditeten.
  7. Blodtryckskontroll.

Diet för graviditetsdiabetes

Om du har graviditetsdiabetes måste du ompröva din kost - detta är en av förutsättningarna för en framgångsrik behandling av denna sjukdom. Vanligtvis i diabetes rekommenderas att minska kroppsvikt (detta bidrar till ökad insulinresistens), men graviditet är inte en tid att gå ner i vikt, eftersom fostret ska få alla de näringsämnen som behövs. Det betyder att det är nödvändigt att minska kaloriinnehållet i mat utan att minska näringsvärdet.

1. Ät små måltider 3 gånger om dagen och ytterligare 2-3 gånger mellanmål samtidigt. Hoppa inte över måltider! Frukost ska vara 40-45% kolhydrater, sista kvällen mellanmål bör också innehålla kolhydrater, ca 15-30 gram.

2. Undvik stekt och fet mat, såväl som livsmedel som är rika på lätt smältbara kolhydrater. Dessa inkluderar till exempel bakverk, bakverk och vissa frukter (bananer, persimmon, druvor, körsbär, fikon). Alla dessa produkter absorberas snabbt och provar en ökning av blodsockernivån, de har få näringsämnen, men mycket kalorier. För att nivåera sin höga glykemiska effekt krävs dessutom för mycket insulin, vilket är en oöverträffad lyx i diabetes.

3. Om du känner dig sjuk på morgonen, håll en krack eller en torr saltkaka på ditt sängbord och ät några innan du går ur sängen. Om du behandlas med insulin och på morgonen sjuk, se till att du vet hur man hanterar lågt blodsocker.

4. Ät inte snabbmat. De är preindustriell bearbetning för att minska tiden för deras förberedelse, men deras effekt på att öka det glykemiska indexet är större än för naturliga analoger. Undanta därför från kosten av sublimerade nudlar, soppa-lunch "i 5 minuter" från påsen, omgående gröt, frystorkad potatismos.

5. Var uppmärksam på livsmedel rik på fiber: spannmål, ris, pasta, grönsaker, frukt, fullkornsbröd. Detta gäller inte bara kvinnor med graviditetsdiabetes - alla gravida kvinnor borde äta 20-35 gram fiber per dag. Vilken fiber är så användbar för diabetiker? Det stimulerar tarmarna och saktar absorptionen av överskott av fett och socker i blodet. Även matrika med fiber, innehåller många viktiga vitaminer och mineraler.

6. Mättat fett i den dagliga kosten bör inte vara mer än 10%. Och i allmänhet äter mindre livsmedel som innehåller "dolda" och "synliga" fetter. Exkludera korv, köttfärser, korv, bacon, rökt kött, fläsk, lamm. Mycket föredraget för magert kött: kalkon, nötkött, kyckling och fisk. Ta bort allt synligt fett från kött: fett från kött och från fjäderfä - hud. Koka allt på ett mjukt sätt: koka, baka, ånga.

7. Koka inte på fett, utan på vegetabilisk olja, men det borde inte vara för mycket.

8. Drick minst 1,5 liter vätska per dag (8 glas).

9. Din kropp behöver inte fetter som margarin, smör, majonnäs, gräddfil, nötter, frön, gräddeost, såser.

10. Trött på förbuden? Det finns några livsmedel som du kan äta utan begränsning - de innehåller lite kalorier och kolhydrater. Dessa är gurkor, tomater, korg, svamp, rädisor, zucchini, selleri, sallad, gröna bönor, kål. Ät dem i huvudmåltider eller som mellanmål, helst i form av sallader eller kokt (koka på vanligt sätt eller ångad).

11. Se till att din kropp är försedd med allt komplex av vitaminer och mineraler som är nödvändiga under graviditeten: fråga din läkare om du behöver extra intag av vitaminer och mineraler.

Om dietterapi inte hjälper, och blodsockret förblir på en hög nivå, eller vid en normal nivå av socker i urinen, upptäcks ketonorganen konstant - du kommer att ordineras insulinbehandling.

Insulin administreras endast genom injektion, eftersom det är ett protein, och om du försöker lägga det i piller kommer det helt att kollapsa under påverkan av våra matsmältningsenzymer.

Desinfektionsmedel läggs till insulinpreparat, så gnugga inte huden med alkohol före injektion - alkohol förstör insulin. Naturligtvis måste du använda engångssprutor och följa reglerna för personlig hygien. Alla andra subtiliteter av insulinbehandling kommer att berätta för den behandlande läkaren.

Övning för graviditet i graviditetsdiabetes

Tror inte behövs? Tvärtom kommer de att hjälpa till att upprätthålla god hälsa, bibehålla muskelton, återhämta sig snabbare efter födseln. Dessutom förbättrar de insulininsatsen och hjälper inte att få övervikt. Allt detta bidrar till att upprätthålla optimala blodsockernivåer.

Delta i de vanliga aktiviteterna som du gillar och få glädje: promenader, gymnastik, övningar i vattnet. Ingen belastning på magen - om dina favoritövningar "på pressen" tills du måste glömma. Du bör inte engagera dig i de sporter som är fulla av skador och faller - ridning, cykling, åka skridskor, åka skidor etc. Mer information om laddning för gravida →

Alla laster - av välbefinnande! Om du känner dig dålig, smärta i underlivet eller i ryggen, sluta och ta andan.

Om du genomgår insulinbehandling är det viktigt att veta att hypoglykemi kan inträffa under träning, eftersom både fysisk aktivitet och insulin minskar mängden socker i blodet. Kontrollera blodsockernivån före och efter träning. Om du började träna en timme efter att ha ätit, kan du äta en smörgås eller ett äpple efter klassen. Om mer än 2 timmar har gått sedan den sista måltiden är det bättre att ta ett mellanmål före träning. Var noga med att ta en juice eller socker vid hypoglykemi.

Gestationsdiabetes och förlossning

Den goda nyheten är att efter barndom går graviditetsdiabetes vanligen bort - det utvecklas till diabetes mellitus endast i 20-25% av fallen. Det är sant att barnfödseln kan vara komplicerad på grund av denna diagnos. Till exempel, på grund av den redan nämnda övermatningen av fostret, kan barnet födas väldigt stort.

Många kanske vill ha en "krigare", men barnets stora storlek kan vara ett problem under arbete och leverans. I de flesta fall utförs en kejsarsnitt, och vid naturlig leverans finns risk för skada på barnets axlar.

Med graviditetsdiabetes är barn födda med lågt blodsocker, men detta kan fixas helt enkelt genom utfodring.

Om det inte finns någon mjölk ännu, och kolostrummet inte räcker för barnet, matas barnet med speciella blandningar för att höja sockernivån till normal nivå. Dessutom övervakar den medicinska personalen hela tiden denna indikator, mäter glukosnivån ganska ofta innan de matas och 2 timmar efter.

Som regel kommer inga speciella åtgärder för att normalisera moderns och barnets blodsockernivåer att behövas: barnet, som vi redan har sagt, återgår till normalt tack vare utfodring och modern - med utsläpp av placentan, vilket är en "irriterande faktor" eftersom producerar hormoner.

Första gången efter födseln måste du följa kosten och mäta med jämna mellanrum nivån på socker, men över tiden ska allt återgå till normalt.

Förebyggande av graviditetsdiabetes

100% garanti för att du aldrig kommer att stöta på graviditetsdiabetes är inte - det händer att kvinnor, med de flesta indikatorer i riskzonen, blir gravida, blir inte sjuka och vice versa, denna sjukdom händer för kvinnor som inte verkar ha inga förutsättningar.

Om du redan hade graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet är chansen att den kommer tillbaka mycket hög. Du kan dock minska risken för att utveckla graviditetsdiabetes mellitus under graviditeten genom att hålla din vikt normal och inte få för mycket under dessa 9 månader.

För att upprätthålla en säker nivå av blodsocker kommer hjälp och fysisk aktivitet - förutsatt att de är vanliga och inte ger dig obehag.

Du har också risk att utveckla en permanent form av diabetes - typ 2-diabetes. Vi måste vara försiktigare efter födseln. Det är därför inte önskvärt att du tar droger som ökar insulinresistensen: nikotinsyra, glukokortikoidläkemedel (dessa inkluderar till exempel dexametason och prednison).

Observera att vissa p-piller kan öka risken för diabetes - till exempel progestin, men detta gäller inte för lågdos kombinationsdroger. Vid val av en preventivmetod efter födseln följ instruktionerna från läkaren.

Gestationsdiabetes mellitus (GSD): risken för en "söt" graviditet. Konsekvenser för barnet, kost, tecken

Enligt Världshälsoorganisationen finns över 422 miljoner människor med diabetes i världen. Deras antal växer varje år. I allt högre grad påverkar sjukdomen ungdomar.

Komplikationer av diabetes leder till allvarliga vaskulära patologier, njurar, näthinnan och immunitet påverkas. Men denna sjukdom är kontrollerbar. Med ordentligt ordinerad behandling utsätts de allvarliga konsekvenserna i tid. Graviditetsdiabetes, som utvecklades under graviditet, är inget undantag. Denna sjukdom kallas graviditetsdiabetes.

innehåll

  • Kan graviditet utlösa diabetes?
  • Vad är typ av diabetes under graviditeten
  • Riskgrupp
  • Vad är graviditetsdiabetes under graviditeten
  • Inverkan på barnet
  • Vad är risken för kvinnor
  • Symtom och tecken på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor
  • Analyser och timing
  • behandling
  • Insulinbehandling: vem visas och hur
  • Diet: tillåtna och förbjudna livsmedel, grundprinciperna för näring av gravida kvinnor med GDM
  • Provmeny för veckan
  • Folkmedicin
  • Hur föds: Naturlig förlossning eller kejsarsnitt?
  • Förebyggande av graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

Graviditet - provokatör?

American Diabetes Association ger bevis på att 7% av gravida kvinnor utvecklar graviditetsdiabetes. I vissa av dem, efter förlossning, återgår glukosemi till normalt. Men i 60% efter 10-15 år, typ 2 diabetes manifest (typ 2 diabetes).

Gestation fungerar som provokatör för brott mot glukosmetabolism. Mekanismen för utveckling av graviditetsdiabetes är närmare typ 2-diabetes. En gravid kvinna utvecklar insulinresistens med inverkan av följande faktorer:

  • steroidhormonsyntes i placenta: östrogen, progesteron, placental laktogen;
  • en ökning av bihålscortexbildningen av kortisol;
  • kränkningar av insulinmetabolism och minskning av dess effekter i vävnader;
  • ökad insulinutskillnad genom njurarna;
  • aktivering av insulinas i placentan (hormonuppdelande enzym).

Läget förvärras hos de kvinnor som har fysiologisk resistans (insulinresistens) mot insulin, vilket inte uppenbarades kliniskt. Dessa faktorer ökar behovet av hormon, de pankreatiska beta-cellerna syntetiserar det i en ökad mängd. Gradvis leder detta till deras utarmning och uppehållande hyperglykemi - en ökning av glukosnivån i blodplasmen.

Vilka typer av diabetes under graviditeten är

Olika typer av diabetes kan åtföljas av graviditet. Klassificeringen av patologi vid tidpunkten för förekomsten innebär två former:

  1. diabetes som existerade före graviditet (typ 1 diabetes och typ 2 diabetes) - pregestationell;
  2. graviditetsdiabetes (GDM) hos gravida kvinnor.

Beroende på nödvändig behandling av HSD är:

  • kompenseras av kost
  • kompenseras av dietterapi och insulin.

Diabetes kan ligga i kompensation och dekompensation. Svårighetsgraden av pregestationsdiabetes beror på behovet av att tillämpa olika behandlingar och svårighetsgraden av komplikationer.

Hyperglykemi, som utvecklades under graviditeten, är inte alltid graviditetsdiabetes. I vissa fall kan detta vara en manifestation av typ 2-diabetes.

Vem är i riskzonen för att utveckla diabetes under graviditeten?

Hormonförändringar som kan störa metabolismen av insulin och glukos förekommer hos alla gravida kvinnor. Men övergången till diabetes inte händer för alla. Detta kräver predisponeringsfaktorer:

  • övervikt eller fetma
  • befintlig nedsatt glukostolerans
  • episoder av stigande socker före graviditet
  • Typ 2-diabetes hos föräldrar till gravida kvinnor;
  • ålder över 35 år
  • polycystiskt äggstockssyndrom;
  • en historia av missfall, stillbirths;
  • barns förlossning som väger mer än 4 kg, samt utvecklingsfel.
Nuvarande video

Diagnos av latent diabetes hos gravida kvinnor

Men vilken av dessa orsaker påverkar patologins utveckling i högre grad, är inte helt känd.

Vad är graviditetsdiabetes

GSD anses vara den patologi som utvecklats efter 15-16 veckors bärande av ett barn. Om hyperglykemi diagnostiseras tidigare, så finns det en dold diabetes mellitus som fanns före graviditeten. Men toppincidensen noteras i 3: e trimestern. En synonym för detta tillstånd är preeklampsi.

Det skiljer sig från graviditetsdiabetes under graviditeten genom att efter ett episode av hyperglykemi ökar sockret gradvis och tenderar inte att stabilisera. Denna form av sjukdomen förväntas bli typ 1 eller typ 2-diabetes efter förlossning.

För att bestämma ytterligare taktik bestämmer alla puerperala kvinnor med HSD i postpartumperioden nivån av glukos. Om det inte normaliseras kan vi anta att diabetes typ 1 eller typ 2 har utvecklats.

Påverkan på fostret och konsekvenserna för barnet

Faren för det utvecklande barnet beror på graden av ersättning för patologin. De allvarligaste konsekvenserna observeras med okompenserad form. Effekten på fostret uttrycks i följande:

  1. Felaktigheter hos fostret med förhöjda glukosnivåer i de tidiga stadierna. Deras bildning beror på energimangel. I de tidiga stadierna av barnets bukspottkörtel är ännu inte bildad, så förälderkroppen måste arbeta för två. Avbrott i arbetet leder till energihushåll av celler, störning av deras uppdelning och bildandet av defekter. Du kan misstänka detta tillstånd genom närvaro av polyhydramnios. Otillräckligt flöde av glukos i cellerna manifesteras av intrauterin tillväxtfördröjning, låg babyvikt.
  2. Obehandlade sockerhalter hos gravida kvinnor med graviditetsdiabetes i 2: e och 3: e trimestern leder till diabetisk fetopati. Glukos penetrerar placentan i obegränsade mängder, överskottet deponeras i form av fett. Om det finns ett överskott av insulin, uppträder accelererad tillväxt av fostret, men det finns en disproportion i kroppsdelar: en stor mage, axelband och små extremiteter. Ökar också hjärtat och leveren.
  3. En hög koncentration av insulin stör produktionen av ytaktivt ämne - ämnen som är belagda med lungens alveoler. Därför kan luftvägarna förekomma efter födseln.
  4. Ligation av nyfödds navelsträng bryter mot flödet av överskott av glukos, koncentrationen av glukos i ett barn minskar kraftigt. Hypoglykemi efter födseln leder till neurologiska störningar, nedsatt psykisk utveckling.

Även barn som är födda till mammor med graviditetsdiabetes ökar risken för födelsetrauma, perinatal död, hjärt- och kärlsjukdomar, andningens patologi, störningar i kalcium- och magnesiummetabolism och neurologiska komplikationer.

Varför högt socker är farligt för gravida

GDM eller existerande diabetes ökar möjligheten till sen toxikos (gestos), det manifesterar sig i olika former:

  • dropp av gravida kvinnor;
  • nefropati 1-3 grader;
  • preeklampsi;
  • eklampsi.

De två sista förutsättningarna kräver sjukhusvistelse i intensivvården, återupplivning och tidig leverans.

Immunförsvar som åtföljer diabetes leder till infektioner i det genitourinära systemet - cystit, pyelonefrit, samt återkommande vulvar-vaginal candidiasis. Eventuell infektion kan leda till infektion hos barnet i utero eller vid leverans.

De viktigaste tecknen på graviditetsdiabetes under graviditeten

Symtom på graviditetsdiabetes är inte uttalad, sjukdomen utvecklas gradvis. Vissa tecken på en kvinna tas för normala förändringar i staten under graviditeten:

  • trötthet, svaghet;
  • törst;
  • frekvent urinering
  • otillräcklig viktökning med märkbar aptit.

Hyperglykemi är ofta en slumpmässig upptäckt under ett obligatoriskt screeningtest för blodsocker. Detta tjänar som en indikation för ytterligare djupgående undersökning.

Grund för diagnos, test för latent diabetes

Hälsovårdsministeriet har bestämt tidsgränserna för det obligatoriska blodprovet för socker:

I närvaro av riskfaktorer utförs ett glukostolerant test vid 26-28 veckor. Om diabetes symptom uppträder under graviditeten, utförs glukosprovet enligt vad som anges.

En analys där hyperglykemi detekterades är inte tillräckligt för en diagnos. Kontroll behövs om några dagar. Vidare, med upprepad hyperglykemi, utses ett endokrinologiskt samråd. Läkaren bestämmer behovet och tidpunkten för glukostoleransprovet. Detta är vanligtvis inte mindre än 1 vecka efter fast hyperglykemi. För att bekräfta diagnosen upprepas testet också.

Följande testresultat indikerar HSD:

  • fastande glukosindex mer än 5,8 mmol / 1;
  • en timme efter att glukos är över 10 mmol / 1;
  • efter två timmar - över 8 mmol / l.

Dessutom, enligt vittnesbörd utförd forskning:

  • glykosylerat hemoglobin;
  • urinanalys för socker;
  • kolesterol och lipidprofil;
  • biokemiskt blodprov;
  • koagulering;
  • blodhormoner: progesteron, östrogen, placental laktogen, kortisol, alfa-fetoprotein;
  • urinanalys enligt Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg-testet.

Gravida kvinnor med pregestations- och graviditetsdiabetes utför ultraljud av fostret från 2: a trimestern, doplerometri av kärlens placenta och navelsträng, regelbunden CTG.

Behålla gravida kvinnor med diabetes och behandling

Graviditeten med befintlig diabetes beror på graden av självkontroll hos kvinnans sida och korrigering av hyperglykemi. De som hade diabetes före befruktning bör genomgå "Diabetesskolan" - specialklasser som undervisar rätt näringsrikt beteende, självövervakning av glukosnivåer.

Oavsett typ av patologi behöver gravida kvinnor följande observationer:

  • besöker gynekologen varannan vecka i början av graviditeten, varje vecka - från andra hälften;
  • Konsultationer av endokrinologen 1 gång om 2 veckor, vid dekompenserat tillstånd - en gång i veckan;
  • Observation av terapeuten - varje trimester, liksom vid identifiering av extragenital patologi;
  • en ögonläkare - en gång i sikt och efter födseln;
  • Neurolog - två gånger under graviditeten.

Det finns en obligatorisk sjukhusvistelse för undersökning och korrigering av behandling för gravida kvinnor med GSD:

  • 1 gång - i första trimestern eller i diagnosen patologi
  • 2 gånger - vid 19-20 veckor för korrigering av tillståndet, bestämning av behovet av att ändra behandlingsregimen;
  • 3 gånger - med typ 1 och typ 2-diabetes - vid 35 veckor, GDM - vid 36 veckor för att förbereda sig för förlossning och val av leveransmetod.

På ett sjukhus bestäms multipliciteten av undersökningsförteckningen över test och multipliciteten av studien individuellt. Daglig övervakning kräver urinanalys för socker, blodsocker, blodtryckskontroll.

insulin

Behovet av insulininjektioner bestäms individuellt. Inte alla fall av GSD kräver ett sådant tillvägagångssätt, för vissa är en terapeutisk kost tillräcklig.

Indikationerna för att starta insulinbehandling är följande indikatorer på blodsockernivåer:

  • fastande blodsocker på bakgrund av en diet på mer än 5,0 mmol / l;
  • en timme efter att ha ätit över 7,8 mmol / 1;
  • 2 timmar efter intag är glykemi högre än 6,7 mmol / l.

Varning! Gravida och ammande kvinnor är förbjudna att använda andra hypoglykemiska läkemedel än insulin! Långverkande insuliner används inte.

Basen av terapi består av korta och ultralätta insulinpreparat. I typ 1-diabetes utförs basal-bolusbehandling. För typ 2-diabetes och GSD är det också möjligt att använda det traditionella systemet, men med vissa individuella justeringar som bestäms av endokrinologen.

Hos gravida kvinnor med dålig kontroll av hypoglykemi kan insulinpumpar användas, vilket förenklar hormonets införande.

Diet för graviditetsdiabetes under graviditeten

Näring av en gravid med GSD bör följa följande principer:

  • Ofta och lite efter en liten stund. Det är bättre att göra 3 huvudmåltider och 2-3 små mellanmål.
  • Mängden komplexa kolhydrater är cirka 40%, protein - 30-60%, fetter upp till 30%.
  • Drick minst 1,5 liter vätska.
  • Öka mängden fiber - det kan adsorbera glukos från tarmen och ta bort den.
Nuvarande video

Diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

Produkterna kan delas in i tre villkorade grupper, presenterade i tabell 1.

Gestationsdiabetes mellitus: Hur farlig diagnos under graviditeten är för mor och barn

Ofta när hon bär en kvinna, möter hon problem som hon aldrig någonsin tänkt på tidigare. För många blir det en överraskning när under graviditeten detekteras diabetes mellitus under graviditeten. Patologi är en fara inte bara för moderen, men också för barnet. Varför uppstår sjukdom och vad man ska göra för att utföra ett friskt barn?

Gestationsdiabetes uppträder oftare hos dem som har metaboliska störningar före graviditeten, liksom i närvaro av en predisposition till typ 2-diabetes, till exempel om nära släktingar lider av en sjukdom. Sjukdomen är förskräcklig eftersom en kvinna inte bryr sig om någonting, och barnet lider. Tidig upptäckt av förändringar i kroppen kommer att bidra till att undvika komplikationer.

Varför gör

Gestations diabetes mellitus (GSD) - en sjukdom där det finns en förändring i ämnesomsättningen och olämplig absorption av kolhydrater. Termen diabetes av graviditet används ofta för att beskriva patologin. Sjukdomen innefattar både diabetes och prediabetes - ett brott mot tolerans (känslighet) mot glukos. Sjukdomen detekteras oftare i slutet av 2 och 3 trimestern.

GSD på kliniska manifestationer, hantering taktik liknar typ II diabetes. Emellertid spelar hormoner hos moderkakan och foster en viktig roll i utvecklingen. Med ökningen i svangerskapet finns det en brist på insulin i kroppen. Följande faktorer bidrar till detta:

  • ökad insulinasproduktion - i placentan (ett enzym som bryter ner insulin);
  • Aktiv förstöring av insulin - av njurarna hos en kvinna;
  • en ökning av kortisolproduktionen - genom binjurarna;
  • ökad insulinmetabolism - på grund av östrogen, gestagener och laktogen som produceras av placentan.

Insulin spelar en viktig roll i sockerutnyttjandet. Det "öppnar" vägen till glukos i cellen. Utan en sådan interaktion förblir sockret i blodet, vilket leder till ökad insulinproduktion av bukspottskörtelceller. Med en utarmad egen reserv uppstår insulinbrist och därmed en ökning av blodsockret. En ond cirkel, som inte alltid är lätt att bryta.

Vem oftare upptäckt

Symtom på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor är mer sannolikt att uppträda hos följande kvinnor:

  • efter 30 år
  • om nära släktingar lider av diabetes
  • om en kvinna i en tidigare graviditet hade GDS;
  • med onormal viktökning
  • med den initiala övervikt hos kvinnor;
  • om stora barn föddes i föregående födelse;
  • om det i denna eller tidigare graviditeter fanns mycket vatten;
  • vid detektion av nedsatt glukostolerans
  • med hypertoni
  • med preeklampsi i denna eller tidigare graviditeter.

Utvärdering av kvinnans hälsotillstånd och identifiering av predisponeringsfaktorer gör det möjligt att identifiera tecken på GDM under graviditeten.

Hur manifesteras gestationsdiabetes

Hela sjukdomsrisken är att kvinnan inte märker allvarliga förändringar på egen hand, och det är möjligt att misstänka GDM endast genom blodprov. Och endast med höga sockerhaltiga kliniska manifestationer förekommer. En kvinna kan vara orolig för följande symtom:

  • ökad törst;
  • längtan efter sötsaker;
  • överdriven svettning
  • klåda i huden över hela kroppen;
  • muskelsvaghet
  • återkommande tröst, bakteriell vaginos;
  • aptitlöshet.

Hur går graviditeten i detta tillstånd?

Diabetes under graviditeten är den största risken för fostret. Sannolikheten för utveckling av komplikationer beror direkt på blodsockernivån - ju högre desto större är. De vanligaste patologiska förhållandena utvecklas.

  • Hotet om avbrott. Förhöjda blodsockernivåer i de tidiga stadierna påverkar utvecklingen och upprättandet av ett barns interna organ, vilket ökar sannolikheten för defekter och missfall. Metaboliska störningar hos kvinnor är ofta associerade med hormonella störningar, vilket leder till hotet om att graviditeten avslutas under 1: a och 2: e trimestern. Förmodligheten för infektionssjukdomar ökar sannolikheten för intrauterin infektion och utveckling av förtida arbetskraft.
  • Många vatten. Höga sockernivåer i en kvinna och ett barns blod leder till transcendent glukoskoncentration i fostervätskan. Detta medför ett uttalat högt vatten - upp till 4-6 liter fostervätska under full graviditet (normalt inte mer än 2-3 liter). Ökat tryck på livmodern och placenta bidrar till dysfunktionen hos den senare och utvecklingen av placentainsufficiens. Vidare ökar med högt vatten sannolikheten för att det ska lösas av "barnens plats" och blödning.
  • Havandeskapsförgiftning. Höga blodsockernivåer leder till försämrad mikrocirkulation, vilket oundvikligen leder till njursvikt, ökat tryck. För gravida kvinnor med diabetes är uttalad ödem karakteristisk.
  • Placental insufficiens. Förutom polyhydramnios leder en förändring i blodflödet i kärlen och en tendens till trombos av arterioler och kapillärer att leda till nedsatt funktion hos moderkakan. Kompensatorisk placenta när den tjocknar, vilket detekteras av ultraljud.
  • Intrauterin förlust. Förändringar i placentas funktion, högt vattenflöde, förorening av näringsämnen och syreförsörjning till fostret leder till dess lidande, trots det uppenbara välståndet på grund av den stora massan.

Konsekvenser för fostret

Effekterna av diabetes på graviditet för ett barn är också korrelerade med hur kompenserade blodsockernivån var. Sådana barn förekommer ofta med en stor massa. Detta beror på det faktum att överskott av glukos från moderns blod går till barnet, där det blir fettreserver. Fostret är fortfarande i livmodern, bukspottkörteln fungerar i ett intensivt läge och försöker att assimilera all inkommande glukos. Därför, direkt efter födseln, har dessa barn ofta hypoglykemi (en farlig minskning av blodsockern).

Därefter är de mer benägna att få gulsot efter födseln, vilket tar lång tid och är svår att behandla. Under det första året av livet är dessa barn benägen för olika infektionssjukdomar på grund av störningar i binjurarna.
Hos barn som är födda till mödrar med HSD försämras bildningen av ytaktivt ämne - det inre fodret i lungalveolerna, vilket inte tillåter lungan att dämpa och "hålla ihop". Som ett resultat - tendensen till lunginflammation.

Om en kvinna under graviditeten inte kompenserar för glukosnivån, bildas ketonkroppar i kroppen. De tvärs överstiger placentan och har en toxisk effekt på hjärnans och ryggmärgs celler. För en baby hotar svangerskapet diabetes mellitus under graviditeten med följande komplikationer:

  • kronisk hypoxi;
  • bildandet av missbildningar av inre organ
  • försenad psykomotorisk och fysisk utveckling;
  • mottaglighet för infektionssjukdomar;
  • predisposition till metaboliska störningar;
  • risk för diabetesutveckling
  • fosterdöd i senare skeden;
  • död i tidig neonatal period.

Konsekvenser för kvinnor

Sannolikheten och omfattningen av komplikationer för honkroppen är mycket mindre än för barnet. Under graviditeten kan preeklampsi och dess progression (pre-eclampsia och eclampsia) nedsatt njurfunktion utgöra ett hot mot liv och hälsa. Efter födseln är gravid diabetes utsatt för diabetes av den andra typen inom sju till tio år. Även kvinnor med GSD tenderar att ha följande villkor:

  • metaboliskt syndrom och fetma;
  • hypertoni;
  • suddig syn;
  • progression av ateroskleros.

För att minska sannolikheten för utveckling av alla dessa komplikationer kan du ändra din livsstil, anpassa kost och fysisk aktivitet.

Hur man identifierar

Diagnos av GSD utförs genom bestämning av blodsockernivån. För detta utförs följande studier.

  • Allmänt blodprov. Finger tas på en tom mage. Glukosnormmen är inte mer än 5,5 mmol / l. Under graviditeten återkommer vid registrering, sedan 18-20 veckor och 26-28. Vid förhöjda värden - oftare.
  • Test för glukostolerans. Dess mening är att identifiera dold insulinbrist. För att göra detta är den gravida kvinnan dessutom "laddad" med glukos - de ger 50 g eller 100 g glukos upplöst i vatten för att dricka. Därefter mäts blodsockernivån efter en, två och tre timmar. Överflödet i två värden indikerar latent diabetes hos gravida kvinnor. Det utförs endast för att bekräfta GSD.
  • Glycerat hemoglobin. Överskott av glukos binds delvis till en kvinnas erytrocyter. Genom att bestämma nivån indirekt kan du bedöma hur länge blodsockernivån är förhöjd. Normal bör inte vara mer än 6,5%. När GSD-bestämning av glycerat hemoglobin utförs varannan tre månader.
  • Bestämning av placental laktogen. Lägre värden indikerar en ökning av insulinbehovet. Ingen obligatorisk tentamen.

Ytterligare undersökning

Efter diagnosen HSD har etablerats undersöks den gravida kvinnan för att identifiera komplikationer och för att bestämma organens funktionella tillstånd. Följande hålls regelbundet:

  • biokemiskt blodprov, koagulogram;
  • undersökningar av en ögonläkare, en neurolog
  • njurfunktionstest (ultraljud, Reberg-test, Zimnitsky urin);
  • Ultraljud av fostret, sköldkörteln och bukorganen;
  • blodtrycksmätning.

Vad ska man göra när det upptäcks

Nyckeln till framgångsrik graviditet är normalt blodsockernivåer. Därför innebär behandlingen av gestationsdiabetes mellitus i första hand korrigering av blodglukos under graviditeten. Detta är möjligt med kost och fysisk aktivitet, och i händelse av fel föreskrivs insulininjektioner.

diet

Recensioner av läkare och kvinnor bekräftar att i 95% av fallen är det möjligt att uppnå en normal nivå av blodsocker under graviditeten genom att ändra kosten. De allmänna principerna är som följer.

  • Minska kalori. Det erforderliga antalet kalorier beräknas ungefär 20-25 kcal / kg kroppsvikt med initial ökad kroppsvikt. Om vikten före graviditeten var normal är 30 kcal / kg per dag tillåtet. Dessutom bör förhållandet mellan proteiner, fetter och kolhydrater vara följande: b: g: y = 35%: 40%: 25%.
  • Minska mängden kolhydrater. Först och främst är det nödvändigt att utesluta alla lätt smältbara kolhydrater - bullar, bröd, choklad, läsk, makaroner. I stället är det nödvändigt att inkludera grönsaker, frukter (utom mycket söta - bananer, päron, torkade frukter), spannmål och bönor i menyn. De innehåller komplexa kolhydrater som inte leder till kraftiga stigningar i blodglukos.
  • Ändra sättet att laga mat. Gravida kvinnor med HSD bör också hålla sig till en hälsosam kost och utesluta recept med rostning, med hjälp av grill, rökning, saltning. Det är användbart att stuka, ånga, baka.
  • Krossa måltider. Under dagen borde du ha minst fyra till fem måltider. Av dessa är två eller tre grundläggande, och resten är mellanmål. Om du inte tillåter hungersnöd är det lättare att kontrollera sockernivåerna. Mängden proteiner, fetter och kolhydrater måste delas jämnt över dagen. Till exempel rekommenderas följande schema: 30% för frukost, 40% för lunch, 20% för middag och 5% för två mellanmål.

Det är viktigt att observera fysisk aktivitet - promenader, simning, yoga, gymnastik. Skelettmuskulärens arbete hjälper till att utnyttja överskott av glukos. För att noggrant övervaka blodsockernivån i hemmet rekommenderas att man köper en bärbar blodglukosmätare. Du kan navigera i de värden som visas av enheten med hjälp av följande tabell.

Tabell - Målglukosnivåer för GSD

Gestationsdiabetes hos gravida kvinnor: fara, komplikationer och behandling

Om diabetes är en ganska vanlig och känd sjukdom, är graviditetsdiabetes under graviditeten inte särskilt bekant för någon. Denna sjukdom förekommer hos endast fyra procent av gravida kvinnor, men att veta om denna sjukdom är fortfarande värt det, eftersom det är mycket farligt.

Gestationsdiabetes och dess komplikationer

Gestationsdiabetes mellitus är en sjukdom som orsakas av en kraftig ökning av blodsockernivån under perioden då en baby bärs. Ett sådant fenomen kan påverka barnets hälsa i livmodern negativt. Med utvecklingen av sjukdomen under graviditetens första trimester är risken för missfall hög. Det farligaste är att under denna period, på grund av sjukdomen, kan medfödda missbildningar bildas i fostret, som oftast påverkar sådana vitala organ som hjärnan och hjärt-kärlsystemet.

Om graviditetsdiabetes mellitus utvecklas under graviditetens andra trimester, får fostret dramatiskt överdriven vikt och matning. Detta kan orsaka utveckling av hyperinsulinemi efter födseln hos en bebis när barnet inte kan få den önskade mängden glukos från mamman. Som ett resultat blir nivån av glukos i barnets blod för lågt, vilket påverkar hans hälsa.

Om diabetes mellitus upptäcks under graviditeten krävs obligatorisk medicinsk intervention så att sjukdomen inte orsakar utvecklingen av alla slags komplikationer hos fostret på grund av det ojämna flödet av kolhydrater i den gravida kvinnans kropp.

Ett barn med liknande sjukdomar kan uppleva följande symtom:

  • Överdriven storlek och vikt hos barnet vid födseln;
  • Ojämn fördelning av kroppsstorlek - tunna armar och ben, brett underliv;
  • Svullnad på kroppen och överdriven ackumulering av kroppsfett;
  • Yellowness av huden;
  • Andningsfel;
  • Lågt blodsocker hos barnet, ökad blodtäthet, låga kalcium- och magnesiumnivåer.

Gestationsdiabetes och orsakerna till dess utveckling hos gravida kvinnor

En gravid kvinna under barnets ålder upplever alla slags hormonella förändringar, vilket kan leda till olika störningar och störningar i kroppen. Bland dessa fenomen kan det finnas en minskning i smältbarheten av blodsocker genom kroppens vävnader på grund av hormonella förändringar, men det är för tidigt att prata om diabetes.

Gestationsdiabetes uppträder oftast i graviditetens tredje trimester på grund av hormonella obalanser i en kvinnas kropp. Under denna period börjar gravid pankreas att producera tre gånger mer insulin för att bibehålla normala förändringar i blodsockernivån. Om en kvinnas kropp inte klarar av denna volym diagnostiseras graviditetsdiabetes hos en gravid kvinna.

Som regel brukar kvinnor med vissa hälsoindikatorer vara i fara. Under tiden kan närvaron av alla dessa egenskaper inte ange att graviditetsdiabetes utvecklas hos en gravid kvinna. Det är också omöjligt att med säkerhet säga att denna sjukdom inte kommer att uppträda hos kvinnor som inte har följande symtom.

Följande gravida kvinnor står i riskzonen:

  • Att ha ökad kroppsvikt, inte bara under graviditeten utan också tidigare;
  • Sjukdomen upptäcks ofta hos personer som tillhör sådana nationaliteter som asiater, hispaniker, svarta, amerikaner.
  • Kvinnor med förhöjd glukos i urinen;
  • Förhöjt blodsocker eller prediabetes
  • Kvinnor i familjen där det finns patienter med diabetes mellitus;
  • Kvinnor föder för andra gången i vilken den första barnen hade ökad vikt vid födseln;
  • Födseln av ett dött barn under den första graviditeten;
  • Kvinnor diagnostiseras med graviditetsdiabetes under första graviditeten;
  • Gravida kvinnor som har identifierat högvatten.

Diagnos av sjukdomen hos gravida kvinnor

Om några misstänkta symptom upptäcks är det först att rådgöra med en läkare, som ska göra de nödvändiga testerna och genomföra en undersökning, bestämma vad sockersatsen är under graviditeten.

Dessutom genomgår alla kvinnor som bär ett barn under 24-28 veckors graviditet obligatorisk screening för eventuell graviditetsdiabetes. För detta blodprov för blodsocker utförs.

Därefter måste du dricka sött vatten, som blandas med 50 g socker. 20 minuter efter det tas venös blod från den gravida kvinnan i laboratoriet. Således jämförs resultaten och det visar sig hur snabbt och fullständigt kroppen klarar av absorptionen av glukos. Om resultatet är 7,7 mmol / l eller mer, kommer läkaren att förskriva en ytterligare analys på en tom mage efter att den gravida kvinnan inte äter i flera timmar.

Gestationsdiabetes och dess behandling

Som med vanlig diabetes måste gravida följa vissa regler för att inte skada det ofödda barnet och sig själva.

  • Varje dag, fyra gånger om dagen, är det nödvändigt att testa blodsockernivån. Kontroll bör göras på tom mage och två timmar efter att ha ätit.
  • Det är viktigt att regelbundet överföra urin för analys för att förhindra bildandet av ketonkroppar i den, vilket indikerar att sjukdomen försummas.
  • Gravida kvinnor ordineras en speciell kost och en viss kost.
  • Kvinnor i ett läge för förebyggande bör inte glömma ljusa fysiska övningar och träning för gravida kvinnor.
  • Det är viktigt att övervaka din egen vikt och förhindra viktökning.
  • Om det behövs ges gravida kvinnor insulin för att upprätthålla kroppen. Kvinnor i position är endast tillåtna på detta sätt för att kompensera för bristen på insulin i graviditetsdiabetes.
  • Du måste regelbundet övervaka blodtrycket och rapportera alla förändringar till läkaren.

Dietmat med sjukdomen

Om graviditetsdiabetes upptäcks ges gravida kvinnor en speciell diet. Bara rätt näring och strikt regim kommer att hjälpa till att hantera sjukdomen och utan konsekvenser för att informera barnet. Det första som kvinnor i situationen är att ta hand om sin egen vikt, för att öka produktionen av insulin.

Samtidigt är fastande kontraindicerat under graviditeten, så det är viktigt att fostret tar emot alla nödvändiga näringsämnen, uppmärksamma näringsvärdet på produkterna, men vägrar från högkalorimat.

Gravida kvinnor rekommenderas att följa vissa regler som hjälper till att hantera sjukdomen och känner sig helt friska.

  • Det är nödvändigt att äta små portioner, men ofta. Standard frukost, lunch och middag plus två eller tre lätta tilltugg. På morgonen behöver du äta mat som är 45 procent rik på kolhydrater. Snacking på kvällen bör också vara mat med ett kolhydratinnehåll på minst 30 gram.
  • Det är viktigt att överge fett och stekt mat samt mat, vilket innehåller en ökad mängd lätt smältbara kolhydrater. Enkelt uttryckt är det alla slags mjölprodukter, bullar, muffins, druvor, bananer, fikon, persimmon och söta körsbär. Sådana diskar kan efter att ha absorberats i blodet dramatiskt öka blodsockernivån, medan dessa livsmedel är praktiskt taget icke-näringsrika och har en hög kalorinivå. För att fullt ut klara av behandlingen måste du ha en stor mängd insulin. Som i diabetes är inte tillräckligt.
  • För morgon toxemi rekommenderas att du håller en tallrik med salta kakor bredvid sängen. Innan du stiger upp borde du äta några kakor, varefter du säkert kan tvätta.
  • Det är nödvändigt att helt överge specialprodukterna för snabbmatlagning, som säljs i butiker. De bearbetas snabbt och förberedas när du behöver ett snabbt mellanmål. Emellertid har dessa produkter en ökad indikator på effekten efter användning på blodsockernivåer jämfört med naturliga analoger. Av denna anledning får du inte missbruk av snabba soppor, instant potatismos och påse spannmål.
  • Under graviditeten är det lämpligt att äta så mycket fiberrika livsmedel som möjligt. Dessa är färska frukter, grönsaker, ris, flingor, bröd och så vidare. För knack måste du äta minst 35 gram fiber. Detta ämne är användbart för alla gravida kvinnor, inte bara diabetiker. Fiber förbättrar tarmfunktionaliteten, vilket minskar flödet av överskott av fett och glukos i blodet. Även dessa produkter innehåller de nödvändiga mineralerna och vitaminerna.
  • Mättat fett bör inte vara mer än 10 procent av den totala kosten. Det är önskvärt att utesluta fettmat i allmänhet, det är omöjligt att äta korv, fläsk, fårkött, korv, rökt kött. Byt ut denna lista över produkter kan vara magert kött, inklusive kritsa, magert nötkött, kalkon, samt fiskrätter. Du måste laga kött i vegetabilisk olja, genom att koka, ånga eller baka i ugnen. Fett och fet hud bör avlägsnas före tillagning. Dessutom måste du överge sådana fetter som margarin, majonnäs, frön, gräddeost, nötter, gräddfil.
  • När du knackar måste du dricka minst en och en halv liter av någon vätska utan gaser.
  • Replenish mängden vitaminer och skadar inte hälsan av sallader hjälper grönsaker. I vilken mängd du kan äta tomater, rädisor, gurkor, kål, sallad, zucchini. Med sådana produkter är det bäst att ha mellanmål mellan frukost, lunch och middag. Förutom sallader kan grönsaker ångas.
  • Det är viktigt att säkerställa att kroppen och fostret får tillräckligt med mineraler och vitaminer. För att göra detta kan läkaren ordinera ytterligare vitaminkomplex som är lämpliga för gravida kvinnor. Dessutom bidrar vitaminte från höfterna till att behålla den nödvändiga vattenbalansen.

Om kosten inte hjälper till att justera nivån av glukos i blodet, kommer läkaren att ordinera en insprutning av insulin.

Påverkan av sjukdomen vid förlossning

Efter att ha blivit fött, försvinner kvinnans graviditetsdiabetes gradvis. I diabetes utvecklas sjukdomen endast i 20 procent av fallen. Under tiden kan själva sjukdomen ha en negativ inverkan på förlossningen.

Så, ofta när överfeeding, är för stor en baby född. Stora storlekar kan orsaka problem vid arbete under arbetskraft. Ofta föreskriver en gravid kvinna en kejsarsnitt. Om barnet föds naturligt finns det risk för skada på barnets axelkomposition, dessutom kan diabetes utvecklas hos barn senare.

Hos barn födda till mödrar med diagnos av graviditetsdiabetes minskar nivån av glukos i blodet nästan alltid, men denna brist ökar gradvis genom matning. Om bristmjölken är brist, föreskrivs barnet genom utfodring med hjälp av blandningar. Barnet övervakas noga och blodsockernivåerna mäts före och efter varje matning.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Insulinresistens är ett brott mot interaktionen mellan inkommande insulin på vävnaden. I detta fall kan insulin komma både naturligt från bukspottkörteln och genom införandet av en injektion av ett hormon.

Osteoporos hänför sig till en systemisk progressiv sjukdom, vars kärna är den stadiga nedgången i benmineraltäthet, förändringar i dess struktur och utseende av benbrotthet.

Endokrina sjukdomar åtföljs av en uppdelning i de normala funktionen hos de endokrina körtlarna. De utsöndrar hormoner som påverkar kroppen och kontrollerar arbetet i alla organ och system.