Huvud / Hypoplasi

Vad är insulin: hormonets verkan och bruksanvisningen

Insulin är ett proteinhormon som produceras av bukspottkörteln efter en ökning av blodsockernivån.

Hennes nivå blir högre så snart en person har slutat äta. Det är viktigt att komma ihåg att var och en av produkterna ökar blodsockernivån på olika sätt: vissa är skarpa och över norm, och lite gradvis och inte för mycket.

Insulinens verkan är normalisering, det vill säga minskningen av förhöjda blodglukosnivåer till ett normalt värde, liksom transporten av denna glukos till vävnader och celler för att ge dem energi, detta kan läras av den artikel som Wikipedia placerar.

Insulininsatserna är baserade på det faktum att det bildar fett, det är med hans direkta deltagande att glukos lagras i cellerna. Med ett överskott av glukos innehåller kroppen en mekanism för att omvandla glukos till fett, varefter den deponeras på kroppen.

Som du vet är alla kolhydrater enkla och komplexa eller snabba och långsamma. Det är snabbt eller enkelt kolhydrater - allt mjöl och sött, höjer socker i blodet, och därmed provocera påtaglig insulinproduktion, vilket ökar graden av bildning av fett.

På grundval av detta kan vi dra slutsatsen att konsumtionen av stora mängder kolhydrater leder till ökad insulinproduktion. Detta är inte exakt svaret på frågan om vilket insulin som är, men det klargör hur bildandet av fettmekanismer fungerar, vilket förresten Wikipedia skriver om.

Naturligt insulin

Insulin i sig produceras av kroppen. Efter uppslutning av mat bryter kolhydrater ner i blodsockern, vilket fungerar som en energikälla.

Bukspottkörteln frisätter insulin för att hjälpa kroppen att använda och överföra glukos till tillförseln. Insulin utför all denna aktivitet tillsammans med andra hormoner som amylin och glukagon.

Insulin och diabetes

Hos patienter med typ 1 diabetes och bukspottkörtel kan insulin inte produceras. Kroppen hos personer med typ 2-diabetes kan producera insulin, men kan inte fullt ut använda den. Detta är viktigt eftersom höga nivåer av glukos orsakar en rad skador på kroppen, till exempel:

  • plack framträder i artärerna i underbenen, hjärtat och hjärnan.
  • nervfibrer är skadade och orsakar domningar och stickningar som börjar med ben och armar.
  • Risken för blindhet, njursvikt, stroke, hjärtattack och amputation av armarna eller benen ökar.

Personer med typ 1-diabetes måste ständigt injicera insulin i sina kroppar för att klara av glukosen som kommer in i kroppen genom mat.

Insulinens verkan utvecklas så att den inte kan absorberas, eftersom den smälts med andra ämnen och delas upp i magsaften. Det är därför insulin injiceras i kroppen genom injektioner så att det omedelbart kommer in i blodomloppet.

Alla patienter är unika, och orsakerna, sjukdomens definierande egenskaper och en persons livsstil är viktiga för behandling. Nu finns insulin tillgängligt i mer än trettio olika former, och insulinets effekt kan vara ganska varierad i tiden.

De skiljer sig från varandra i metoden för att erhålla, kostnad och nyanser av verkan. Vissa typer av insulin erhålls med djur, t ex svin; och vissa arter syntetiseras konstgjort.

Insulintyper

De typer av insulin som används för att behandla diabetes innefattar:

  • Höghastighetsinsulin. Ämnet börjar åtgärden inom fem minuter. Den maximala effekten uppträder om en timme, men åtgärden slutar också snabbt. Injektionen ska ske under matvanan, i regel administreras "snabbt" insulin tillsammans med en långverkande.
  • Kort. Kortverkande insulin eller vanligt insulin. Effekten av denna typ av substans uppträder om en halvtimme. Det kan tas innan måltiderna. Kortverkande insulin kontrollerar blodglukosnivåerna lite längre än snabbverkande insulin.
  • Insulin har en genomsnittlig varaktighet. Ämnet används ofta med snabbinsulin eller kortverkande insulin. Det är nödvändigt att insulin handlat länge, till exempel minst en halv dag.
  • Långverkande insulin administreras vanligtvis på morgonen. Det behandlar glukos under hela dagen, förutsatt att den används med kortverkande insulin eller snabbverkande insulin.
  • Insulin, som är förblandad, består av insuliner med medellång och kort varaktighet. Sådant insulin administreras två gånger om dagen, före måltid. Vanligtvis används denna typ av insulin av personer som har svårt att självmixa insulin, läsa instruktioner och räkna ut doser. Vilken typ av insulin patienten föredrar beror på många olika faktorer.

Kroppen hos varje person reagerar annorlunda än införandet av insulin. Svaret på insulinleverans beror på vad och när en person äter, oavsett om han är involverad i sport och hur aktiv han är. Antalet injektioner som en person kan göra, hans ålder, frekvensen av att utföra glukoskontroller, allt detta påverkar valet av insulintyp och metoden för dess införande i kroppen.

Källor och struktur

Alla insuliner kommer in i människokroppen i form av vätskor i vilka de är upplösta. Insuliner kan ha olika koncentrationer, men huvudet: U-100 är hundra enheter insulin per 1 ml vätska.

Ytterligare element placeras i lösningen, vilket förhindrar tillväxt av bakterier och upprätthåller en neutral syra-basbalans. I vissa människor kan dessa ämnen orsaka allergier, men sådana fall är ganska sällsynta.

Nu är alla typer av insulin i USA baserade på humant insulin. För första gången syntetisk insulin skapades på 1980-talet, kunde den helt ersätta djurinsulin, vilket producerades från bukspottkörteln hos grisar och kor.

Men vissa människor kan bättre tolerera animaliskt insulin, så FDA tillåter import av insulin av naturligt ursprung för vissa kategorier av patienter.

Tar insulin

Den behandlande läkaren etablerar sig optimalt för patienten, hans egenskaper och kroppens allmänna tillstånd, insulinintagssystemet. Som regel börjar personer med typ 1-diabetes göra injektioner 2 gånger om dagen, med olika typer av insulin som förvandlas till en kombination av fyra typer av substanser. Man tror att 3-4 injektioner per dag ger bästa kontrollen över blodsockernivån och förhindrar eller fördröjer komplikationer i ögonen, njurarna eller nerverna, vilket diabetes leder ofta till.

För närvarande finns det flera sätt att administrera insulin: Använd en sprutpenna (pennainjektor), spruta eller pump.

spruta

Den nya generationen sprutor och nålar är mycket tunnare än gamla prov, vilket gör injektionen inte så smärtsam. Nålen sätts in under huden, in i fettvävnaden i skinkorna, låren, axeln eller buken.

Spruta penna

Insulinspenna säljs med insulin och har en dosskala. Ibland installeras en speciell patron i enheten. Här injiceras insulin genom en nål, men istället för en kolv, en utlösare. Enheten är lättare att använda för barn som injicerar insulin på egen hand. Det är självklart mer bekvämt än en flaska och spruta.

pump

En pump är en liten enhet som kan bäras runt. Insulin injiceras genom vissa tidsperioder genom ett rör i en kateter som är installerad under huden i buken.

Den största fördelen med pumpen är att den här enheten gör blodsockern mer konstant, vilket reducerar eller helt eliminerar behovet av injektioner.

Nya metoder

Med tiden blir en diabetiker vant vid behovet av att använda en nål, men vanliga injektioner är obekväma och obekväma. Forskare utövar ständigt nya experiment för att bilda nya metoder för administrering av insulin.

Tidigare föreslog utvecklare av nya metoder att injicera insulin, men tillverkarna slutade sälja sådana apparater under 2007.

Kanske en gång finns det spray för insulin i munnen eller speciella hudfläckar. Men nu kan patienten bara få pumpar, sprutor och sprutor.

Injektionsställen

Insulin för snabbast absorption kan komma in i magen. Dessutom injicerade patienter in i övre delen av axeln. Den långsammaste injektionen av insulin kommer att vara om du lägger den i dina höfter eller skinkor.

För behandling av diabetes är det viktigt att regelbundet använda en metod och plats för insulinadministration utan att ändra dem. För att undvika kondens eller ackumulering av fettvävnad, bör injektionsstället ibland ändras. Det är bäst att alternera i en cirkel injektionsplatsen och veta hur man pekar insulin.

övervakning

Förutom insulin övervakas glukosnivåerna. Absolut allt kan påverka blodsockernivån: vad en person äter när han äter, hur han spelar sport, vilka känslor han upplever, hur han behandlar andra sjukdomar etc. Ofta kan samma detaljer om en livsstil ha olika effekter på diabetesförloppet i olika människor och i en person, men i ett annat livsskede. Därför är det viktigt att mäta glukosnivån flera gånger om dagen och tar blod från ett finger.

Typ 1 diabetes är en sjukdom som varar livet, så det kräver livslång vård för tillståndet. Det är viktigt att förstå alla aspekter av sjukdomen, det kommer att göra övervakningsbehandling enklare och lättare.

Effekter av insulin

Insulin spelar en avgörande roll i metaboliska processer, det är en biokatalysator. Ämnet främjar transporten av glukos från blodet till vävnaderna. Dessutom är insulin involverat i omvandlingen av glukos i skelettmuskel och lever till glykogen.

Insulin ökar funktionen av permeabilitet hos biologiska membran till aminosyror, glukos, syre och joner. Det stimulerar förbrukningen av dessa ämnen med vävnader. Insulin är involverad i processerna för oxidativ fosforylering på grund av aktiveringen av hexokinasreaktionscykeln och trikarboxylsyror. Dessa processer är nyckeln till glukosmetabolism.

Glukos finns i vävnader för det mesta i interstitialvätskan och glukohexokinasinsidan-celler. Insulin, som ökar permeabiliteten hos cellmembran, främjar införandet av glukos i cellens cytoplasma, där det påverkas av enzymet. Enzymets uppgift att hämma aktiviteten av glukos-6-fosfatas som katalyserar glykogenolys.

Insulin ökar de anabola effekterna i cellerna, det vill säga ökar syntesen av lipider, proteiner och nukleinsyror, det är för detta att insulin används i kroppsbyggnad. Dessutom aktiveras oxidationen av fettsyror, vilket påverkar hela organismens arbete. Den antikataboliska faktorn består i inhiberingen av glykoneogenes och hindren av dehydrogenering av fria fettsyror och utseendet av glukosprekursorer.

Genom att minska vävnadens känslighet till endogent hormon eller insulinbrist, förlorar kroppen sin förmåga att konsumera glukos, vilket leder till utvecklingen av diabetes. De viktigaste symptomen på diabetes är:

  1. Polyuria (6-10 liter per dag) och törst;
  2. Hyperglykemi (6,7 mmol-1 "och däröver bestäms på en tom mage);
  3. Glykosuri (10-12%);
  4. Minskar mängden glykogen i muskler och lever.
  5. Störning av proteinmetabolism;
  6. Otillräcklig oxidation av fetter och ökning av deras mängd i blodet (lipidemi);
  7. Metabolisk acidos (ketonymiya).

Diabetisk koma kan förekomma med svår sockersjuka. Om det finns en låg nivå av aktivt insulin i blodet ökar koncentrationen av glukos, aminosyror och fria fettsyror. Alla dessa är ämnen som är direkt involverade i patogenesen av arterioskleros och diabetisk angiopati.

Komplexet "insulin + receptor" går in i cellen, där insulin frigörs och verkar. Det stimulerar rörelsen av glukos genom cellmembranen och påverkar dess utnyttjande av fett- och muskelvävnader.

Insulin påverkar syntesen av glykogen, det hämmar överföringen av aminosyror till glukos. Det är därför som det är användbart att göra en insulininjektion direkt efter träning. Insulin är också involverad i tillförsel av aminosyror in i cellen. Och detta har en positiv effekt på muskelfibrernas tillväxt.

Negativa manifestationer av insulin inkluderar dess förmåga att öka depositionen av triglycerider i fettvävnad, som i sin tur stimulerar volymen av det subkutana fettlagret, vilket är en enorm minus, som hormoninsulinet utsöndrar.

Normal glukosnivå ligger i intervallet 70-110 mg / dl, om märket är under 70 mg / dl, detta erkänns som ett hypoglykemiskt tillstånd. Men överskrider normen inom några timmar efter att ha ätit anses vara ett normalt tillstånd.

Efter tre timmar bör glukosnivån falla till dess vanliga värde. Om, efter att ha ätts, överskridits nivån av glukos i blodet och varierar från 180 mg / dL kallas detta tillstånd hyperglykemiskt.

Om en persons glukosnivå efter att ha druckit en vattenhaltig sockerlösning börjar från 200 mg / dL, och inte bara en gång utan efter flera tester, är det säkert att säga att en person har diabetes.

Insulin i blodet

Synonymer: Insulin, Insulin

Allmän information

Insulin är ett pankreas hormon som reglerar kolhydratmetabolism, upprätthåller glukoskoncentrationen i blodet på optimal nivå och är inblandad i fettets metabolism. Insulinbrist leder till en ökning av blodsocker och energihushåll av celler, vilket negativt påverkar interna processer och orsakar olika endokrina patologier.

Analysen av insulin i blodet gör att du kan bestämma metabolisk störning (metaboliskt syndrom), graden av insulinkänslighet (insulinresistens) och diagnostisera sådana allvarliga sjukdomar som diabetes mellitus och insulinom (hormonutsöndrande pankreatisk beta-celltumör).

Insulin är ett specifikt protein som utsöndras i pankreas beta-celler från proinsulin. Sedan släpps det i blodet, där det utför sin huvudsakliga funktion - regleringen av kolhydratmetabolism och upprätthållandet av den fysiologiskt nödvändiga nivån av glukos i blodserumet.

Vid otillräcklig produktion av hormonet utvecklar patienten diabetes mellitus, som kännetecknas av en accelererad nedbrytning av glykogen (ett komplext kolhydrat) i muskel- och levervävnad. Också mot bakgrund av sjukdomen minskar graden av glukosoxidation, metabolismen av lipider och proteiner saktar ner, en negativ kvävebalans uppträder och koncentrationen av skadligt kolesterol i blodet stiger.

Det finns 2 typer av diabetes.

  • I den första typen produceras inte insulin alls. I detta fall är hormonersättningsterapi nödvändig, och patienterna klassificeras som insulinberoende.
  • I den andra typen utsöndrar bukspottkörteln ett hormon, men det kan inte helt reglera glukosnivåerna. Det finns också ett mellantillstånd (tidigt stadium), där de typiska symtomen på diabetes mellitus ännu inte utvecklas, men det finns redan problem med insulinproduktion.

Det är viktigt! Diabetes mellitus är en farlig sjukdom som signifikant minskar livskvaliteten, leder till allvarliga komplikationer och kan orsaka diabetisk koma (ofta dödlig). Därför blir snabb diagnos av diabetes genom analys av nivån av insulin i blodet viktigt medicinsk betydelse.

Indikationer för analys

  • Diagnos och kontroll av diabetes mellitus av den första och andra typen;
  • Undersökning av patienter med ärftlig predisponering mot diabetes
  • Diagnos av graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor;
  • Bestämning av insulinimmunitet
  • Upprättande av orsakerna till hypoglykemi (minskning av blodglukos);
  • Insulin misstanke;
  • Receptbelagt insulin och doseringsval
  • Omfattande undersökning av patienter med metabola sjukdomar;
  • fetma;
  • Undersökning av patienter med polycystiskt äggstockssyndrom (ovarial dysfunktion med menstruationsstörningar);
  • Diagnos av endokrina störningar;
  • Övervakning av patienternas status efter transplantation av ölceller (betaceller av Langerhansöarna).

Symtom för vilka insulinprövning indikeras

  • Irritabilitet, depression, kronisk trötthet;
  • Minneskort
  • En kraftig förändring i kroppsvikt samtidigt som man behåller den vanliga kosten och nivån på fysisk aktivitet.
  • Konstant törst och hunger, överdriven vätskaintag;
  • Torr hud och slemhinnor (torr mun);
  • Ökad svettning, svaghet;
  • Historia av takykardi och hjärtinfarkt;
  • Medvetenhet, dubbel vision, yrsel;
  • Långvarig läkning av sår på huden etc.

Omfattande undersökning och utnämning av denna studie utförs av en endokrinolog, kirurg, allmänläkare eller familjehandledare. Vid graviditetsdiabetes är en gynekologs samråd nödvändigt. Vid diagnos av insulinom eller andra pankreasformationer kommer onkologen att dechiffrera testresultaten.

transkriptet

De allmänt accepterade måttenheterna är ICU / ml eller MDU / L.

Alternativ enhet: pmol / liter (μED * 0,138 iU / ml).

Normalt är mängden insulin i blodet

Faktorer som påverkar resultatet

Resultatet av studien kan påverka läkemedelsintaget:

  • levodopa;
  • hormoner (inklusive orala preventivmedel);
  • kortikosteroider;
  • insulin;
  • albuterol;
  • klorpropamid;
  • glukagon;
  • glukos;
  • sackaros;
  • fruktos;
  • niacin;
  • pankreozymin;
  • kinidin;
  • spironolkton;
  • prednizol;
  • tolbutamid etc.

Högt insulin

  • Typ 2 diabetes mellitus (patienten är inte beroende av insulinpreparat);
  • Hormonsöndrande bukspottskörteltumörer, till exempel insulinom;
  • Akromegali (dysfunktion i den främre hypofysen);
  • Leverpatologi;
  • Myotonisk dystrofi (genetisk skada på musklerna);
  • Cushings syndrom (hypersekretion av binjurhormoner);
  • Ärftlig intolerans av sockerarter (glukos, fruktos, laktos, etc.);
  • Alla stadier av fetma.

Lågt insulin

  • Hjärtinsufficiens, takykardi;
  • Hypopituitarism (minskning av aktiviteten hos endokrina körtlar);
  • Diabetes mellitus av den första typen (insulinberoende).

Förberedelse för analys

För att bestämma insulin är det nödvändigt att skicka venöst blod i en tom mage. Den fasta perioden är ca 8-10 timmar. På analysdagen kan du bara dricka vanligt vatten utan salter och gas.

I flera dagar bör du vägra att ta alkohol- och energidrycker för att undvika mental och fysisk stress. Det är också oönskat att röka på dagen för blodprovtagning.

Under dagen är det rekommenderat att utesluta från kosten feta och kryddiga rätter, kryddor.

30 minuter före studien måste du ta sittande och helt slappna av. Någon fysisk eller känslomässig stress vid denna punkt är strängt förbjuden, eftersom stress kan prova en insulinfrisättning som snedvrider testresultaten.

Till anteckningen: För att undvika att få felaktiga resultat föreskrivs analysen före starten av en konservativ behandling och terapeutiska och diagnostiska procedurer (ultraljud, röntgen, rektal undersökning, CT, MR, fysioterapi etc.) eller 1-2 veckor efter dem.

Du kan också ha tilldelats:

Vad är insulin - vilken kropp producerar ett hormon, verkningsmekanismen i kroppen och indikationerna för injektion

Den ideala hormonella nivån är grunden för människans fulla utveckling. En av de viktigaste hormonerna i människokroppen är insulin. Dess brist eller överskott leder till negativa konsekvenser. Diabetes mellitus och hypoglykemi är de två ytterligheterna som blir permanenta obehagliga följeslagare i människokroppen, ignorerar informationen om vad insulin är och vad dess nivå ska vara.

Hormoninsulin

Honan att skapa de första verk som ledde till upptäckten av hormonet tillhör den ryska forskaren Leonid Sobolev, som i 1900 föreslog att man använde bukspottkörteln för att få ett antidiabetiskt läkemedel och gav konceptet vad insulin är. Mer än 20 år spenderades på ytterligare forskning, och efter 1923 började industrininsulinproduktionen. Idag studeras hormonet väl av vetenskapen. Han deltar i processerna för uppdelning av kolhydrater, som är ansvariga för ämnesomsättningen och syntesen av fetter.

Vilken kropp producerar insulin

Det insulinproducerande organet är bukspottkörteln, där B-cellkonglomerat är kända för den vetenskapliga världen under namnet Lawrence Islands eller Pancreatic Islands. Den specifika massan av celler är liten och utgör endast 3% av den totala massan i bukspottkörteln. Insulin produceras av betaceller och subtypproinsulin frigörs från hormonet.

Vad är insulinsubtypen inte fullt känd. Samma hormon, innan man tar den slutliga formen, går in i Golgi-cellkomplexet, där det förädlas till tillståndet hos ett fullvärdigt hormon. Processen är avslutad när hormonet placeras i bukspottkörteln, där den lagras tills personen äter. B-cellresursen är begränsad och snabbt utarmad när en person missbrukar enkla kolhydrater, vilket är orsaken till diabetes.

effekt

Vad är hormoninsulinet - är den viktigaste metaboliska regulatorn. Utan den kan glukosen som kommer från mat i kroppen inte komma in i cellen. Hormonet ökar permeabiliteten hos cellmembran, vilket resulterar i att glukos absorberas i cellkroppen. Samtidigt bidrar hormonet till omvandlingen av glukos till glykogen - en polysackarid som innehåller en energibutik som används av människokroppen efter behov.

funktioner

Insulins funktioner är olika. Det ger muskelceller, som påverkar processerna för protein och fettmetabolism. Hormonet spelar rollen som en informant av hjärnan, som enligt receptorerna bestämmer behovet av snabba kolhydrater. Om det finns mycket av det, drar hjärnan slutsatsen att cellerna svälter och det är nödvändigt att skapa reserver. Effekt av insulin på kroppen:

  1. Tillåt inte att bryta ner viktiga aminosyror i enkla sockerarter.
  2. Förbättrar proteinsyntesen - livets grund.
  3. Låt inte proteiner i musklerna bryta upp, förhindrar muskelatrofi - en anabole effekt.
  4. Begränsar ackumuleringen av ketonkroppar, en överdriven mängd som är farligt farlig för människor.
  5. Främjar transport av kalium- och magnesiumjoner.

Insulins roll hos människor

En brist på ett hormon är förknippat med en sjukdom som kallas diabetes. De som lider av denna sjukdom tvingas regelbundet injicera ytterligare insulindoser i blodet. Den andra extremen är ett överskott av hormonet, hypoglykemi. Denna sjukdom leder till en ökning av blodtrycket och en minskning av blodkärlens elasticitet. Förbättrar ökningen av insulin utsöndring av hormonet glukagon, producerat av alfaceller av öarna av Langerhans i bukspottkörteln.

Insulinberoende vävnader

Insulin stimulerar produktionen av protein i musklerna, utan vilken muskelvävnad inte kan utvecklas. Bildandet av fettvävnad, som normalt utför vitala funktioner, är omöjligt utan hormon. Patienter som har börjat diabetes, står inför ketoacidos - en form av metabolisk störning, där det finns en chock intracellulär svält.

Blodinsulinnivå

Insulinernas funktioner inkluderar att stödja rätt mängd glukos i blodet, reglera metabolismen av fetter och proteiner och omvandla näringsämnen till muskelmassa. Vid normal nivå av ämnet uppstår följande:

  • proteinsyntes för att bygga muskler;
  • balans av metabolism och katabolism upprätthålls;
  • stimulerar syntesen av glykogen, ökad uthållighet och regenerering av muskelceller;
  • Aminosyror, glukos, kalium-enter-celler.

norm

Insulinkoncentrationen mäts i μU / ml (0,04082 mg av en kristallin substans tas per enhet). Friska människor har en poäng på 3-25 sådana enheter. För barn är en minskning på upp till 3-20 ICU / ml tillåtet. Hos gravida kvinnor är frekvensen olika - 6-27 ICU / ml, hos äldre över 60 år, är denna siffra 6-35. Att ändra normen indikerar förekomsten av allvarliga sjukdomar.

förhöjd

Långvarigt överskott av normala insulinnivåer hotar med irreversibla patologiska förändringar. Detta tillstånd uppstår på grund av en sänkning av sockernivåerna. Förstå att överskott av insulinkoncentration kan vara på grund av: skakningar, svettning, snabb hjärtslag, plötsliga utbrott av hunger, illamående, besvär, koma. Följande faktorer påverkar ökningen av hormonnivåerna:

  • intensiv övning
  • kronisk stress;
  • lever och bukspottkörtelväxter;
  • fetma;
  • brott mot cellresistens mot kolhydrater;
  • polycystiska äggstockar;
  • hypofysen misslyckades
  • cancer och godartade binjurtumörer.

låg

Minskningen i insulinkoncentration beror på stress, intensiv fysisk ansträngning, nervös utmattning, daglig konsumtion av stora mängder raffinerade kolhydrater. Insulinbrist blockerar glukosupptagning, vilket ökar dess koncentration. Som ett resultat är det en stark törst, ångest, plötsliga följder av hunger, irritabilitet och frekvent urinering. På grund av liknande symptom på lågt och högt insulin utförs diagnosen genom särskilda studier.

Vad som gör insulin för diabetiker

Frågan om råmaterial för tillverkning av hormonet bekymrar många patienter. Insulin i människokroppen produceras av bukspottkörteln och följande typer av konstgjorda uppnådda:

  1. Svin eller nötkreatur. För tillverkning av använda pankreasdjur. Vid framställning av fläskråvaror finns proinsulin, som inte kan separeras, det blir en källa till allergiska reaktioner.
  2. Biosyntetisk eller fläskmodifierad - halvsyntetisk beredning erhålles genom att ersätta aminosyror. Fördelarna inkluderar kompatibilitet med människokroppen och frånvaron av allergier. Nackdelar - brist på råvaror, arbetets komplexitet, höga kostnader.
  3. Geneteknik rekombinant - olika kallad "humant insulin", eftersom det är helt identiskt med det naturliga hormonet. Ämnet framställs av enzymer av jäststammar och genetiskt modifierad Escherichia coli.

Instruktioner för användning av insulin

Insulins funktioner är mycket viktiga för människokroppen. Om du är diabetiker har du en hänvisning från en läkare och ett recept som läkemedel ges gratis till apotek eller sjukhus. Vid brådskande behov kan det köpas utan recept, men doseringen måste följas. För att undvika överdosering, läs instruktionerna för insulin.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna i varje förpackning med insulinberedning är indikationer för användningen typ 1 diabetes mellitus (även kallad insulinberoende) och i vissa fall diabetes mellitus typ 2 (ej insulinberoende). Dessa faktorer inkluderar intolerans mot orala hypoglykemiska medel, utvecklingen av ketos.

Insulinadministration

Prescribes medication efter diagnosen och blodprov. För behandling av diabetes använd läkemedel med olika varaktigheter: kort och lång. Valet beror på svårighetsgraden av sjukdomen, patientens tillstånd, hastigheten på uppkomsten av agentens verkan:

  1. Läkemedlet är kortverkande för subkutan, intravenös eller intramuskulär administrering. Avviker snabbt kortverkande sockerreducerande effekt, införs 15-20 minuter före måltider flera gånger / dag. Effekten sker inom en halvtimme, maximalt - om två timmar, totalt cirka sex timmar.
  2. Lång eller långvarig åtgärd - har en effekt på 10-36 timmar, vilket gör det möjligt att minska det dagliga antalet injektioner. Suspensioner administreras intramuskulärt eller subkutant, men inte intravenöst.

För att underlätta införandet och överensstämmelsen med de använda sprutorna. En division motsvarar ett visst antal enheter. Regler för insulinbehandling:

  • Förvara förberedelserna i kylskåpet, och de startade - vid rumstemperatur, värm upp innan du går in, eftersom den svala verkar svagare;
  • Det är bättre att injicera ett kortverkande hormon under bukets hud - injiceras i låret eller ovanför skinkan verkar långsammare, ännu sämre - i axeln;
  • långverkande medicinering injiceras i vänster eller höger lår;
  • gör varje skott i ett annat område;
  • med insulininjektioner, fånga hela området på en del av kroppen - på så sätt kan smärta och tätningar undvikas;
  • från platsen för det sista injektionsutrymmet vid 2 cm minimum;
  • behandla inte huden med alkohol, det förstör insulin;
  • Om vätskan rinner ut, är nålen insatt felaktigt - du måste hålla den i en vinkel på 45-60 grader.

Biverkningar

Med subkutan administrering av läkemedel kan utvecklas lipodystrofi på injektionsstället. Mycket sällsynta, men allergiska reaktioner uppstår. Om de uppstår krävs symptomatisk behandling och ersättning av läkemedlet. Kontraindikationer att ta emot är:

  • akut hepatit, levercirros, gulsot, pankreatit;
  • nefrit, urolithiasis;
  • dekompenserad hjärtsjukdom.

Insulinpriset

Kostnaden för insulin beror på typ av tillverkare, typ av läkemedel (kort / lång verkningsperiod, råvaror) och förpackningsvolymen. Priset på 50 ml av läkemedlet Insulin är cirka 150 rubel i Moskva och St Petersburg. Insuman med en penna-1200-spruta har Protafan-suspensionen ett pris på ca 930 rubel. Hur mycket insulinkostnader påverkas också av apotekets nivå.

video

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

Insulin: vad är hormonet, graden av blodnivåer, nivån på diabetes och andra sjukdomar, introduktionen

Vad är detta ämne - insulin, som så ofta skrivs och talas i samband med dagens diabetes mellitus? Varför i ett ögonblick upphör det att produceras i nödvändiga kvantiteter eller omvänt syntetiseras i överskott?

Insulin är en biologiskt aktiv substans (BAS), ett proteinhormon som kontrollerar blodsockernivåer. Detta hormon syntetiseras av betaceller som tillhör ölapparaten (Langerhansöarna) i bukspottkörteln, vilket förklarar risken att utveckla diabetes i strid med dess funktionella förmågor. Förutom insulin syntetiseras andra hormoner i bukspottkörteln, i synnerhet den hyperglykemiska faktorn (glukagon) som produceras av alfacellerna i ölapparaten och är också inblandade i att upprätthålla en konstant koncentration av glukos i kroppen.

Indikatorer för norm för insulin i blodet (plasma, serum) hos en vuxen ligger i intervallet från 3 till 30 μE / ml (eller upp till 240 pmol / l).

Hos barn under 12 år bör indikatorer inte överstiga 10 μU / ml (eller 69 pmol / l).

Även om någonstans kommer läsaren att uppfylla normen upp till 20 ICU / ml, någonstans upp till 25 ICED / ml - i olika laboratorier kan normen skilja sig något och därför alltid donera blod för analys, du måste fokusera på exakta data (referensvärden) för laboratoriet, som producerar forskning, och inte på de värden som ges i olika källor.

Förhöjt insulin kan innebära både patologi, till exempel utvecklingen av en bukspottkörteltumör (insulinom) och ett fysiologiskt tillstånd (graviditet).

En minskning av insulinnivåer kan indikera utvecklingen av diabetes mellitus eller bara fysisk trötthet.

Huvudrollen hos hormonet är hypoglykemisk.

Insulinens verkan i människokroppen (och inte bara människokroppen, i detta avseende, alla däggdjur är liknande) är i dess deltagande i utbytesprocesserna:

  • Detta hormon tillåter socker, erhållet med näring, att fritt tränga in i cellerna i muskler och fettvävnader, vilket ökar deras membrans permeabilitet:
  • Det är en inducerare av glukosproduktion från glukos i levern och muskelcellerna:
  • Insulin bidrar till ackumulering av proteiner, ökar syntesen och förhindrar sönderdelning och fettprodukter (det hjälper fettvävnaden att gripa glukos och förvandlas till fett (det är här där överskott av fettreserver kommer ifrån och varför överdriven kärlek av kolhydrater leder till fetma).
  • Öka aktiviteten av enzymer som förbättrar glukosbrytningen (anabolisk effekt), detta hormon stör arbetet med andra enzymer som försöker bryta ner fetter och glykogen (den antikataboliska effekten av insulin).

Insulin är överallt och överallt, den deltar i alla metaboliska processer som förekommer i människokroppen, men huvudsyftet med detta ämne är att ge kolhydratmetabolism eftersom det är det enda hypoglykemiska hormonet, medan dess "motståndare" hyperglykemiska hormoner, som syftar till att öka sockerhalten i blod, mycket mer (adrenalin, tillväxthormon, glukagon).

Först och främst bildar mekanismen för insulinbildning av β-celler i Langerhansöarna en förhöjd koncentration av kolhydrater i blodet, men innan det börjar hormonet produceras så snart en person tuggar en bit av något ätbart, sväljer det och levererar det till magen (och det är inte nödvändigt mat var kolhydrat). Således orsakar mat (någon) en ökning av nivån av insulin i blodet, och hungern utan mat reducerar däremot dess innehåll.

Dessutom stimuleras bildandet av insulin av andra hormoner, förhöjda koncentrationer av vissa spårämnen i blodet, såsom kalium och kalcium, och en ökad mängd fettsyror. Insulinprodukter är mest deprimerade av tillväxthormontillväxthormon (tillväxthormon). Andra hormoner, till viss del, minskar också insulinproduktionen, till exempel somatostatin, som syntetiseras av deltaceller i bukspottkörtelöverskottet, men dess verkan har fortfarande inte någon kraft av somatotropin.

Det är uppenbart att fluktuationer i nivån av insulin i blodet beror på förändringar i glukosinnehållet i kroppen, så det är klart varför att undersöka insulin med hjälp av laboratoriemetoder samtidigt bestämmer mängden glukos (blodprov för socker).

Video: insulin och dess funktioner - medicinsk animering

Insulin och sockersjuka av båda typerna

Oftast förändras sekretionen och funktionen hos det beskrivna hormonet i typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende diabetes mellitus - NIDDM), som ofta bildas hos personer i medelålders och åldern som är överviktiga. Patienter undrar ofta varför övervikt är en riskfaktor för diabetes. Och detta händer som följer: ackumuleringen av fettreserver i överskjutande mängder åtföljs av en ökning av blod lipoproteiner, vilket i sin tur minskar antalet receptorer för hormonet och förändrar affiniteten för det. Resultatet av dessa sjukdomar är en minskning av insulinproduktionen och följaktligen en minskning av blodets nivå, vilket leder till en ökning av glukoskoncentrationen, som inte kan användas i tid på grund av insulinbrist.

Förresten, börjar vissa människor, som har lärt sig resultaten av deras analyser (hyperglykemi, lipidspektrumsyndrom), är upprörda vid detta tillfälle, aktivt undersöka sätt att förebygga en fruktansvärd sjukdom - de sätter sig omedelbart på en diet som minskar kroppsvikt. Och de gör rätt! En sådan erfarenhet kan vara mycket användbar för alla patienter som riskerar diabetes. Tidsåtgärder möjliggör en obestämd tid för att fördröja utvecklingen av själva sjukdomen och dess konsekvenser, liksom beroende av droger som sänker socker i blodets serum (plasma).

En något annorlunda bild observeras i typ 1 diabetes mellitus, som kallas insulinberoende (IDDM). I detta fall är glukos mer än tillräckligt runt cellerna, de böjer sig bara i en sockermiljö, men de kan inte assimilera viktigt energimaterial på grund av den absoluta bristen på en ledare - det finns inget insulin. Celler kan inte acceptera glukos, och som följd av liknande omständigheter börjar störningar av andra processer inträffa i kroppen:

  • Reservfettet, som inte brinner helt i Krebs-cykeln, skickas till levern och deltar i bildandet av ketonkroppar.
  • En signifikant ökning av blodsockret leder till en otrolig törst, en stor mängd glukos börjar utsöndras i urinen.
  • Karbohydratmetabolism styrs längs en alternativ väg (sorbitol) som bildar ett överskott av sorbitol, som börjar deponeras på olika ställen och bildar patologiska tillstånd: katarakt (i ögonlinsen), polyneurit (i nervledarna), aterosklerotisk process (i kärlväggen).

Kroppen, som försöker kompensera för dessa störningar, stimulerar nedbrytningen av fetter, varigenom triglyceriderna ökar i blodet, men nivån av den användbara kolesterolfraktionen minskar. Atherogen dysproteinemi minskar kroppens försvar, vilket uppenbaras av en förändring i andra laboratorieparametrar (fruktosamin och glykosylerad hemoglobinökning, blodets elektrolytkomposition blir störd). I ett sådant tillstånd av absolut insulinbrist, försvagar patienter, ständigt vill dricka, producerar de en stor mängd urin.

I diabetes påverkar avsaknaden av insulin slutligen nästan alla organ och system, det vill säga dess brist bidrar till utvecklingen av många andra symtom som berikar den kliniska bilden av en "söt" sjukdom.

Vad kommer att "berätta" för överskott och nackdelar

Ökat insulin, det vill säga en ökning i nivå i blodplasma (serum) kan förväntas vid vissa patologiska tillstånd:

  1. Insulinom är tumörer av vävnaden från Langerhans öar, okontrollerat och i stora mängder som producerar hypoglykemiskt hormon. Denna neoplasm ger en ganska hög nivå av insulin medan fasta glukos reduceras. För diagnos av bukspottskörtel adenom av denna typ, beräkna förhållandet mellan insulin och glukos (I / G) enligt följande formel: kvantitativt värde av hormonet i blodet, μE / ml: (sockerhalt, bestämd på morgonen i tom mage, mmol / l - 1,70).
  2. Inledningsskedet av bildandet av insulinberoende diabetes mellitus, senare börjar insulinnivån att falla, och sockret kommer att stiga.
  3. Fetma. Samtidigt, här och i fall av andra sjukdomar, är det nödvändigt att skilja orsak och effekt: i de tidiga stadierna är fetma inte orsaken till ökat insulin, men tvärtom ökar hormonens höga nivå aptit och bidrar till snabb omvandling av glukos från mat till fett. Men allt är så sammankopplat att det inte alltid är möjligt att tydligt spåra grundorsaken.
  4. Leversjukdom.
  5. Akromegali. Hos friska människor minskar höga insulinnivåer snabbt blodsocker, vilket kraftigt stimulerar syntesen av tillväxthormon, hos patienter med akromegali orsakar en ökning av insulinvärden och efterföljande hypoglykemi ingen speciell reaktion från tillväxthormon. Denna funktion används som ett stimulerande test för övervakning av hormonbalansen (intravenös injektion av insulin orsakar inte en viss ökning av tillväxthormon antingen en timme eller 2 timmar efter administrering av insulin).
  6. Itsenko-Cushing syndrom. Förstöring av kolhydratmetabolism i denna sjukdom beror på ökad utsöndring av glukokortikoider, vilket undertrycker processen med glukosutnyttjande, som trots hög insulinnivå kvarstår i blodet i höga koncentrationer.
  7. Insulin är förhöjd i muskeldystrofi, vilket är resultatet av olika metaboliska störningar.
  8. Graviditet, fortsätter normalt, men med ökad aptit.
  9. Ärftlig intolerans mot fruktos och galaktos.

Införandet av insulin (snabbtverkande) under huden orsakar ett skarpt hopp i patientens blodhormon, vilket används för att få patienten att komma ur hyperglykemisk koma. Användningen av hormon och glukossänkande läkemedel för behandling av diabetes mellitus leder också till en ökning av insulin i blodet.

Det bör noteras, även om många redan vet att det inte finns någon behandling för förhöjt insulin, det finns en behandling för en specifik sjukdom, där det finns en liknande "rift" i hormonell status och störning av olika metaboliska processer.

En minskning av insulinns nivå observeras i diabetes mellitus och typ 1 och 2. Den enda skillnaden är att med INZSD hormonbrist är relativt och orsakas av andra faktorer än det absoluta underskottet i IDDM. Dessutom leder stressiga situationer, intensiv fysisk ansträngning eller effekterna av andra negativa faktorer till en minskning av hormonets kvantitativa värden i blodet.

Varför är det viktigt att veta insulinnivåer?

Absoluta indikatorer på insulinnivåer, erhållna i laboratorieundersökningar, har i sig inte ett bra diagnostiskt värde eftersom de inte talar mycket om kvantitativa värden av glukoskoncentration. Det vill säga innan man bedömer några avvikelser i kroppen som är relaterad till insulinets beteende, bör dess förhållande till glukos undersökas.

Med detta mål (för att öka analysens diagnostiska betydelse) utförs ett test av stimulering av insulinproduktion genom glukos (stressprov), vilket visar att hypoglykemiskt hormon som produceras av pancreasbeta celler är sent hos personer som har latent diabetes mellitus, dess koncentration ökar långsammare, men det når högre värden än hos friska människor.

Förutom glukosladdningstestet, ett provokerande test eller, som det kallas, används ett fasta test i diagnostiksökningen. Kärnan i provet består i att bestämma mängden glukos, insulin och C-peptid (proteinandel av proinsulinmolekyl) på en tom mage i patientens blod, varefter patienten är begränsad i mat och dryck för en dag eller längre (upp till 27 timmar), som utförs var 6: e timme av intresse (glukos, insulin, C-peptid).

Så om insulin förstärks huvudsakligen under patologiska förhållanden, med undantag för normal graviditet, där en ökning i nivå beror på fysiologiska fenomen, spelar en stor roll i diagnosen uppenbarelse av en hög koncentration av hormonet tillsammans med en minskning av blodsockret.

  • Tumörprocesser lokaliserade i vävnaden hos bukspottkörtelns insulinapparat;
  • Islet hyperplasi;
  • Glukokortikoidinsufficiens;
  • Allvarlig leversjukdom
  • Diabetes vid det inledande skedet av dess utveckling.

Samtidigt kräver närvaron av sådana patologiska tillstånd som Itsenko-Cushing-syndrom, akromegali, muskeldystrofi och leversjukdomar en insulinnivåstudie, inte så mycket för diagnosens syfte, utan för att övervaka funktionen och bevarande av organens och systemens hälsa.

Hur tar man analysen?

Innehållet i insulin bestäms i plasma (blod tas i ett provrör med heparin) eller i serum (blod tas utan antikoagulant centrifugeras). Arbetet med biologiskt material startas omedelbart (maximalt en kvart i timmen), eftersom detta medium inte tolererar långvarig "ledighet" utan behandling.

Före studien förklaras patienten betydelsen av analysen, dess egenskaper. Reaktionen av bukspottkörteln till mat, drycker, mediciner, fysisk ansträngning är sådan att patienten måste svälta i 12 timmar före studien, inte engagera sig i tungt fysiskt arbete, eliminera användningen av hormonella läkemedel. Om det senare inte är möjligt, det vill säga, medicinen kan inte ignoreras på något sätt, då registreras det på analysbladet att testet utförs på grund av hormonbehandling.

En halvtimme före venipunkturen (blod tas från en ven) till en person som väntar på testkön, erbjuder de sig att ligga ner på soffan och slappna av så mycket som möjligt. Patienten ska varnas om att bristande överensstämmelse med reglerna kan påverka resultaten och sedan återinträde i laboratoriet, och därför kommer upprepade begränsningar vara oundvikliga.

Introduktion av insulin: Endast den första injektionen är hemsk, då vanan

Eftersom så mycket uppmärksamhet gjordes på det hypoglykemiska hormonet som produceras av bukspottkörteln, skulle det vara användbart att kort fokusera på insulin, som ett läkemedel som föreskrivs för olika patologiska tillstånd och först och främst för diabetes mellitus.

Introduktionen av insulin av patienterna själva har blivit en vana, även barn i skolåldern klara det, som den behandlande läkaren undervisar i alla svårigheter (använd enheten för att administrera insulin, följa aseptisreglerna, navigera i läkemedlets egenskaper och känna till effekten av varje typ). Nästan alla patienter med typ 1-diabetes och patienter med allvarlig insulinberoende diabetes mellitus sitter på insulininjektioner. Dessutom stoppas några nödförhållanden eller komplikationer av diabetes, i avsaknad av effekt från andra droger, av insulin. I fall av typ 2-diabetes, efter stabilisering av patientens tillstånd, ersätts det hypoglykemiska hormonet i injektionsformen med andra medel inuti, för att inte lura med sprutor, beräkna och bero på injektionen, vilket är ganska svårt att göra själv utan vana enkla medicinska manipulationsförmåga.

Det bästa läkemedlet med ett minimum av biverkningar och utan allvarliga kontraindikationer erkände insulinlösning, som är baserad på humaninsulin-substansen.

Med avseende på dess struktur, det hypoglykemiska hormonet i svinpankreaskörteln, liknar mest mänskligt insulin, och i de flesta fall har det räddat mänskligheten i många år innan man erhåller (med genteknik) semisyntetiska eller DNA-rekombinanta former av insulin. För behandling av diabetes hos barn används endast humaninsulin.

Insulininjektioner är utformade för att bibehålla normala glukoskoncentrationer i blodet, för att undvika extremiteter: hoppar upp (hyperglykemi) och fallande nivåer under acceptabla värden (hypoglykemi).

Att tilldela insulintyper, beräkning av dosen i enlighet med kroppens egenskaper, ålder, komorbiditet görs endast av läkaren på ett strikt individuellt sätt. Han lär också patienten hur man självständigt injicerar insulin utan att tillgripa hjälp till utomstående, betecknar insulinavgivningszoner, ger råd om näring (matintag ska överensstämma med flödet av hypoglykemiskt hormon i blodet), livsstil, daglig rutin, motion. Allmänt, på endokrinologens kontor, mottar patienten all nödvändig kunskap som hans livskvalitet beror på, patienten själv kan bara använda dem korrekt och strikt följa läkarens rekommendationer.

Video: om insprutning av insulin

Typer av insulin

Patienter som får det hypoglykemiska hormonet i en injektionsform måste ta reda på vilka typer av insulin som är på vilken tid på dagen (och varför) de ordineras:

  1. Ultrashort, men kortverkande insuliner (Humalog, Novorapid) - de förekommer i blodet från några sekunder till 15 minuter, toppen av deras verkan uppnås om en och en halv timme, men efter 4 timmar är patientens kropp igen utan insulin och detta måste beaktas om ögonblicket vill gärna äta.
  2. Kortverkande insuliner (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - effekten sker från en halvtimme till 45 minuter efter injektionen och varar från 6 till 8 timmar, toppen av hypoglykemisk verkan ligger i intervallet mellan 2 och 4 timmar efter administrering.
  3. Insuliner med medelhög längd (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kan inte förvänta sig en snabb effekt av administrering av insulin av denna typ, det inträffar efter 1 - 3 timmar, ligger vid toppen mellan 6 - 8 timmar och slutar efter 10-14 timmar ( i andra fall upp till 20 timmar).
  4. Långverkande insuliner (upp till 20 - 30 timmar, ibland upp till 36 timmar). Gruppens företrädare: Ett unikt läkemedel som inte har någon toppunkt - Insulin Glargin, vilka patienter är mer kända under namnet "Lantus".
  5. Långverkande insuliner (upp till 42 timmar). Som representant kan man kalla det danska läkemedlet Insulin Deglyudek.

Långverkande och långvariga insuliner administreras 1 gång om dagen, de är inte lämpliga för nödsituationer (tills de når blodet). Naturligtvis, när det gäller koma, använder de ultrashortverkande insuliner, vilket snabbt återställer insulin- och glukosnivåer, vilket ger dem närmare sitt normala värde.

Vid förskrivning av olika typer av insulin till patienten beräknar läkaren dosen av var och en, administreringssättet (under huden eller i muskeln), anger blandningsreglerna (vid behov) och administreringstiden i enlighet med måltiden. Förmodligen har läsaren redan insett att behandling av diabetes mellitus (särskilt insulin) inte kommer att tolerera en frivolös inställning till diet. Måltider (grundläggande) och "mellanmål" är mycket nära kopplade till insulinns nivå vid måltidens gång, så patienten själv måste strikt kontrolleras - hans hälsa är beroende av det.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Depression, sömnighet, svaghet, psykiskt obehag och andra manifestationer som plågar den nybildade mamman tillskrivs ofta depression. Men alla dessa obehagliga symptom kan uppstå på grund av en sköldkörtelbrotts överträdelse efter födseln.

Om diabetes, rätt näring, tillåtna och förbjudna livsmedel, en exemplarisk meny.Diabetes mellitus avser kroniska sjukdomar, som uppträder på grund av störningar i det endokrina systemet och kännetecknas av ökad mättnad av glukos i blodet.

Näring för sköldkörteln i form av en speciell diet ökar effekten av konservativ behandling av sköldkörtelsjukdom och är förebyggande av utvecklingen av diffus goiter, adenom och neoplasmer.