Huvud / Cysta

Hormoner av placenta och fetoplacentalkomplexet

Att mänskliga placenta innehåller en stor mängd hormoner är etablerad redan i början av XX-talet.
År 1905 föreslog Hainan att placentan är ett endokrinet organ och att hormonella förändringar under graviditeten orsakas av moderkakan, och inte moderns endokrina organ. Sedan dess har en stor mängd data erhållits som visar att placenta producerar hormoner, och inte bara en slags hormon depot. För närvarande är det känt att placentan producerar en stor mängd hormoner av både protein och icke-proteinstruktur.

Icke-steroida hormoner hos moderkakan

Choriongonadotropin (CG)

Inom några dagar efter införandet av trofoblast i livmoderhinnan, detekteras ett ämne med gonadotrop aktivitet i urinen. Därför, till skillnad från de hypofysen gonadotropiner, koriongonadotropin det heter som först produceras cytotrofoblastceller av korionvilli, och senare med bildandet av moderkakan, - sintsitotrofoblastom. CG liknar hypofysen luteiniserande hormon. Det är ett glykoprotein.

Gonadotropa hormoner, som andra hormonella substanser, genomgår ämnesomsättning, vilket är förknippat med förändringar i kroppens tillstånd. Således är egenskaperna hos CG isolerad från urinen hos gravida kvinnor som lider av toxicos, nära egenskaperna hos gonadotropiner av hypofys ursprung.

CG är ett av de viktigaste hormonerna som produceras av placentan. Om äggets mognad sker under påverkan av hypofys gonadotropa hormoner, utförs utvecklingen av ett befruktat ägg med deltagande av CG. Under de första veckorna av graviditeten ökar det utsöndringen av corpus luteum och saktar dess förstörelse.

CG utsöndras i urinen under hela graviditeten. Dess innehåll är särskilt snabbt under de första veckorna av graviditeten och når den 70: e dagen 150 000-200 000 IE per dag. I en så stor mängd utsöndras kronisk hepatit i ca 3 veckor, och sedan sänks den, kvarstår vanligtvis på samma nivå.

Enligt Diczfalusy, vid graviditets 2-3 grader, når koncentrationen av CG 600 IE per 1 g av chorionets vikt, så sjunker dess innehåll till 20 IE och förblir inom dessa gränser fram till leverans.

Med hotet om abort minskar nivån på CG. När dess innehåll är över 10 000 ME, är prognosen för bevarande av graviditeten gynnsam. Det bör dock noteras att samtidigt som graviditeten hos olika kvinnor varierar hormonmängden avsevärt. Därför är det omöjligt att ställa en prognos utifrån en enda studie. Efter förlossningen faller koncentrationen av CG i urinen snabbt och vid slutet av 1: a veckan bestäms inte längre.

CG finns under graviditeten i nästan alla mammalvävnader, såväl som i fostervätskan. Ökningen i utsöndringen av detta hormon i urinen sker parallellt med ökningen av dess mängd i serum.

Rollen av kronisk hepatit under graviditeten ligger i sin direkta trofiska effekt på det befruktade ägget och utvecklingen av graviditeten. Det påverkar syntesen av hormonet i corpus luteum, minskar livmoderns excitabilitet, påverkar metaboliseringen av moderkroppens hormoner (Lauritzen, Lehmann, 1965).

Eftersom olika koncentrationer av detta hormon finns i navelsträngens artär och åder antas att gonadotropin utnyttjas av fostret och stimulerar syntesen av steroidhormoner i binjurarna. Emellertid är mängden CG som kommer in i fostret mycket liten.

CGG kan hämma frisättningen av hypofysgonadotropin genom direkt verkan på hypofysen eller förmedlas genom centrala nervsystemet. Enligt vissa experimentella data (Bengtsson, 1962) hämmar CG kontraktiviteten hos livmoderns livmoder in vivo och in vitro.

Chorionisk somatomammotropin (HSMT)

Det andra proteinet hormon som produceras av placenta är somatomammotropin. Den första informationen om detta hormon uppträdde 1962. Enligt sin kemiska struktur refererar den till polypeptider och ligger nära hypofysens tillväxthormon. Den har både tillväxt och prolactinaktivitet.

Med hjälp av den radioimmunologiska metoden kan somatomammotropin bestämmas i moderns serum vid den sexte veckan av graviditeten. Crosignani et al. (1972) avslöjade det i en liten mängd och i fostrets blod.

HSMT syntetiseras av placentan under graviditeten. Mängden i blodplasma når den högsta nivån vid den 37-38e veckan av graviditeten och uppgår till cirka 8 μg / ml.

Produktionen av HSMT når ca 1 g per dag. Det har fastställts att det produceras av syncytotrofoblastcellerna.

HSMTs fysiologiska roll har ännu inte blivit upplyst. Det finns bevis för att detta hormon har lipolytiska egenskaper och förmågan att stimulera aktiviteten hos B-celler i bukspottkörtelns insulinapparat.

Den kliniska betydelsen av mammaserum XCMT har fastställts. Det visade sig att en minskning av koncentrationen inträffar med hotet om att graviditeten avslutas, liksom med sen toxikos. Det fanns en korrelation mellan mängden serum HSMT hos moderen och placentans vikt.

Förutom dessa två hormoner, som produceras av moderkakan i stora mängder, frigörs ett antal biologiskt aktiva ämnen från placenta-adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), melanocytstimulerande hormon (MSH), oxytocin, insulin och även acetylkolin. Det är emellertid inte känt om de syntetiseras i detta organ och om de spelar någon roll i placentans fysiologi.

Steroidhormoner placenta

Estrogen aktivitet av placenta vävnad visades under 20-talet av 1900-talet, och år 1927 avslöjade Aschheim och Zondek en stor mängd östrogen i gravidens urin. Under graviditeten uppträder en ökning av koncentrationen av progesteron och pregnandiol i alla kroppsvätskor.

Baserat på studier som genomförts under det senaste decenniet har det fastställts att både placenta vävnad och fostervävnad är aktivt involverade i bildandet av östrogena steroidhormoner under graviditeten. Detta gör det möjligt för oss att överväga fostret och placentan ett enda biologiskt system i syntesen av östrogener - fetoplacentalkomplex.

Estrogener i placenta komplexet

Det första steget i östrogenbiosyntes under graviditeten - hydroxylering av kolesterolmolekylen - förekommer i placentan. Formade pregnenolon från placentan går in i binjurarna hos fostret och där blir det ett androgent hormon - dehydroepiandrosteron, som med fosterets venösa blod kommer in i placentan. Under påverkan av moderkroppens enzymsystem förekommer processen för aromatisering av steroider, det vill säga bildandet av östrogena föreningar från androgena. På detta sätt bildas estron och östradiol, som efter en komplex hormonell utbyte mellan moder och foster omvandlas till estriol (det huvudsakliga kvantitativa östrogenet hos fetoplacentalkomplexet).

Hormonerna i placentakomplexet blir mer intensivt till estriol än i estron och östradiol. Därför är det detta hormon som råder i den gravida kvinnans biologiska vätskor.

De enzymatiska system som är involverade i bildandet av östrogen fördelas på ett sådant sätt att vissa processer äger rum i binjurarna hos fostret, andra i moderkakan. Därför bildas östrogener under graviditeten som ett resultat av den endokrina aktiviteten hos ett enda fetoplacentalkomplex. I praktiken är det faktum att östrogenhalten bestämd i blod, urin eller fostervätska karakteriserar det funktionella tillståndet för både moderkroppen och fostret, vilket är mycket viktigt. I detta avseende minskar innehållet av östrogen i moderns kropp med hotet av fosterdöd, placentainsufficiens.

Konceptet att fostret tar en aktiv roll i östrogenens biosyntes förklarar många litteraturdata om en kraftig minskning av utsöndringen av estriol hos gravida kvinnor med ett anencefaliskt foster. Till exempel påverkar 2-hydroxyrstradiol inte ökningen i livmoderns vikt hos gnagare, men är mycket mer aktiv än östradiol vid bildning av livmoderproteiner.

progesteron

Den näst viktigaste steroid som bildas i stora mängder under graviditeten är progesteron.

Progesteronbiosyntes, i motsats till östrogena hormoner, förekommer utan fostrets deltagande, även om det finns data om utnyttjandet av hormonet av det perfuserade fostret. I detta fall är det alltid en minskning av binjurskortet, därför bildas prekursorerna av östrogen i en liten mängd. Ur denna synvinkel förklaras fakta om korrelation mellan fetusens storlek, binjurarnas vikt och koncentrationen av östraol i en gravid kvinnas urin.

Det finns många litteraturdata angående innehållet av östrogenhormoner i olika vävnader och biologiska vätskor i kroppen. Macourt et al. (1971), som undersökte 400 friska kvinnor från 28: e veckan av graviditet till födseln, bestämde ökningen av perifer blodplasmestririol från 6 till 22 μg ° / o vid den 39: e veckan av graviditeten och en liten minskning under 40: e veckan. En del högre estriolkoncentrationer vid slutet av graviditeten (30-40 μg%) rapporteras av Taylor et al. (1970).

I motsats till en relativt liten ökning av innehållet i östol i blodet under graviditeten (5-10 gånger jämfört med icke-gravida) ökar utsöndringen av detta hormon med urin hundratals gånger. Det är emellertid viktigt att det finns en korrelation mellan estriol i blodplasma och urin i både normal och patologisk graviditet (McRae, 1970).

Den fysiologiska betydelsen av den stora mängden östrogen som produceras under graviditeten är ännu inte helt klart. Man tror att de stimulerar livmoderns tillväxt eller hämmar dess kontinuerliga tillväxt, vilken utförs under påverkan av progesteron. Vissa författare tror att estriol kan neutralisera effekterna av estron och östradiol, vilket ökar livmoderkontraktionerna. Det finns bevis för att östrogener stimulerar systemet nikotinamid - adenin-dinukleotidtransdehydrogenas i placentan, vilket är viktigt i energiprocesserna som reglerar vissa faser av metabolism i placenta komplexet.

Förutom de tre "klassiska" östrogenerna - estron, östradiol och estriol, finns ett stort antal andra östrogena substanser under graviditeten, såsom 2-metoxyestron, 17-epiastriol, 16-epiestriol och många andra, vilka jämförs med estron, östradiol och estriol har en liten östrogen effekt. Det är emellertid möjligt att dessa hormoner har en mycket hög biologisk aktivitet i en annan otaozol, och i fostrets lever är progesteronmetabolism till östradiol och estriol möjlig.

Platsen för bildning av progesteron i placentan kan betraktas som syncytium. Ur en kvantitativ synvinkel är den viktigaste metaboliten av progesteron gravidandiol, genom utsöndring av vilken man indirekt kan bedöma plasmalproduktionen av progesteron.

Det har fastställts att cirka 250 mg progesteron syntetiseras per dygn under singleton-graviditeten under den sista tredjedelen av svangerskapstiden. Med tvillingar ökar detta antal till 520 mg. Förhållandet mellan utsöndringen av pregnandiol i urinen och koncentrationen av progesteron i blodet ges i relevant litteratur.

Ökningen av innehållet i progesteron, såväl som pregnandiol, uppträder när graviditeten fortskrider, även om den inte går parallellt med varandra. Progesterons biologiska roll under graviditeten är främst att stimulera tillväxt och undertrycka livmoderkontraktioner. Men hos människor finns ingen koppling mellan en minskning av livmoderns aktivitet och mängden progesteron som bildas. Detta faktum kan förklaras av Csapo-teorin om den lokala effekten av placenta progesteron: hormonet verkar på myometriumet direkt i placentaområdet och omger det allmänna blodflödet. Som ett resultat skapas en ökad koncentration av progesteron i detta uterusområde (enligt Barnes et al., 1962, 2 gånger större än i andra delar av livmodern). En minskning av progesteronkoncentrationen leder till arbetets start. Således är det inte mängden progesteron som cirkulerar i blodet som påverkar livmoderns aktivitet, utan bara dess koncentration i myometriumet. Det finns sannerligen en annan syn på progesterons roll vid förekomsten av sammandragningar.

Bengtsson och Csapo (1962) tror att förändringar sker före metaboliseringen av progesteron före det att fostret börjar, och det slutar nå myometrium. Detta innebär att en del av placenta progesteron kan överföras direkt till myometrium och den andra i blodet, där det metaboliseras snabbt och inaktiveras. Om så är fallet är det möjligt att endast den första delen av produktionen av gestagen är av största vikt under graviditeten.

Bildandet av andra steroidhormoner i placentan är mindre bevisat. Självklart syntetiserar det en viss mängd kortikosteroidhormoner, som kan bildas både som ett resultat av progesteronmetabolism och självständigt.

Placentala hormoner

Placentan, det organ som ansvarar för fostrets utveckling, utför också endokrina funktioner.

Det producerar progesteron, placental laktotropin, kororiogonin, liksom analoger av andra hypofyshormoner (somatotropin, tyrotropin, kortikotropin, melanotropin, etc.). Delvis i placentapeptiden bildas könshormon - relaxin.

Placental laktotropin (synonymer: placental laktogent hormon (PLH), korionisk somatomammotropin, korionisk tillväxtprolactin) öppnades relativt nyligen. Enligt strukturen och egenskaperna är en analog av tillväxthormon utsöndrad av hypofysen. Detta hormon förekommer i kvinnornas blod sedan placentans bildning.

PLH: s fysiologiska roll reduceras till effekterna på metabolism under graviditeten. Under påverkan av detta hormon förändras ämnesomsättningen, kväveretentionen i kroppen ökar, koncentrationen av fria fettsyror i blodet ökar. PLG aktiverar lipolys och stimulerar proteinsyntesen. Det stimulerar utvecklingen av bröstkörtlarna och deras förberedelse för laktation. Värdet på PLG ökar på grund av det faktum att tillväxthormonökningen under graviditeten hämmas.

Choriogonin (CG), eller choriongonadotropin, placentalgonadotropin, är ett glykoprotein. Strukturen och fysiologiska effekterna av detta hormon liknar hypofysen lutropin. Den bildas av placentans chorioniska villi och i hästen, även av trofoblastcellerna.

Under graviditeten uppvisar choriogonin en luteotropisk effekt, stimulerar ökningen av progesteron av corpus luteum och placenta. I många djurarter förhinder choriogonin sexuell cykel, förseningar eller hämmar helt (med 16-24 dagar) jakten till nästa cykel. Hos kor och får kan choriogonin orsaka poliovulering av mogna folliklar. I stort antal och med hög gonadotropisk aktivitet bildas kororiogonin under perioden av föl i mares. Från den 36: e till 40: e dagen av foderet ökar innehållet av detta hormon i blodet avsevärt och når maximalt från den 45: e till den 100: e dagen av fölet. Serumgonadotropisk aktivitet ökar till 100-200 IE / ml (musenheter i en milliliter) eller mer. Choriogonin, som erhålls från blodserumet av fåglar av marer, kallas serumgonadotropin av marsvin (FGM). Genom dess egenskaper är gonadotropin FFA annorlunda än hypofysgonadotropa hormoner. Det cirkulerar länge i blodet, inte bryts ner (5-7 dagar). I kororiogonin finns fraktioner som har olika follikelstimulerande och luteiniserande aktivitet. B. M. Zavadovskijs verk, J. D. Klinsky, A. I. Lopyrina och andra har visat att den kvalitativa egenskapen hos FFAs hormonella aktivitet är viktig för dess användning vid djurhållning.

Vilka hormoner placentan producerar

Placental östrogener. Placentan producerar en stor mängd östrogen, inklusive östradiol, estron och estriol. Deras antal varierar från 50 till 100 mg dagligen, medan produktionen av östrogen i en icke-gravid kvinna är mindre än 1 mg per dag. De flesta östrogenerna utsöndras i moderns blod, men mycket av det går till fostret, och därför är deras koncentration i fostrets blod ganska hög. Placentans produktion av östrogen uppnås i samarbete med deras bildning av fostrets binjurar, vilket gjorde det möjligt att kalla detta funktionella enhet "fetoplacental endokrina system". Fosterets binjura innehåller två anatomiskt urskiljbara zoner: det inre "fosteret" och det yttre "definitiva". Fetal zon skiljer nackdel enzym 3b-ol steroid-dehydrogenas / isomeras och hög aktivitet steroidsulfokinazy, varigenom omvandlingen av pregnenolon till progesteron är begränsade och större adrenal sekretoriska produkter är fetalt dehydroepiandrosteron (DAS) och sulfat DAS (SDAS) - inaktiv hormonella ämnen. SDAC transporteras till fostrets lever för 16-hydroxylering och / eller till placentan. I placentan hydrolyseras SDAS med steroidsulfatas och används som ett substrat för produktion av estron och östradiol i placentan. 16-OH-SDAS är det huvudsakliga substratet för syntesen i östrocentens placenta. Estriol bildas endast under graviditeten, det utsöndras inte av äggstockarna hos en icke-gravid kvinna. Estriol är signifikant mindre kraftfull östrogen än östradiol, men det är nödvändigt att bibehålla uteroplacentalt blodflöde.

Placental progesteron. Efter 12 veckors graviditet blir placenta huvudplatsen för progesteronproduktion. Det huvudsakliga substratet för syntesen av progesteron är kolesterol. Progesteronproduktionen är ca 250 mg / dag. Det mesta av det utsöndras i moderns blod, men progesteron i stora mängder levereras också till fostret, och därför är koncentrationen av hormon i fostrets blod 7 gånger högre än i moderns blod. Placentala progesteron upprätthåller livmoderns muskelton och ger även undertryckande av det materiella cellulära immunsvaret mot främmande (foster) antigener. I fostret används placental progesteron som ett substrat för syntesen av sina egna steroidhormoner.

Placental produktion av hypofys-liknande hormoner.

Placentan bildar flera polypeptidhormoner som är sällsynta endast för graviditet. Den viktigaste för kontrollen av moderkreppens endokrina funktioner, stöd för graviditet och fosterutveckling bland dem är humant choriongonadotropin (CG) och humankorionisk somatomammotropin (HSM), även kallad placentalaktogen. CG är ett glykoprotein, strukturellt, biologiskt och immunologiskt, hormonet ligger nära hypofysgonadotropiner och tyrotropin. Hormonet har också en svag thyroliberinaktivitet. Strukturen av XCM har en 191 aminosyraanalog av humant hypofysetomatotropin. Hormonet har ungefär 37% ökning av aktivitetsaktiviteten för somatotropin och samma biologiska aktivitet med prolaktin. CG utsöndras huvudsakligen under första halvan av graviditeten och XCM - under andra hälften av graviditeten. CG är nödvändigt för att upprätthålla funktionen av corpus luteum och stimulera progesteronproduktion av placentan. HSM kan utöva en anti-insulin effekt på moderkroppens kolhydrater och fettbyten - en effekt som främjar en ökning av glukos- och aminosyrans nivå i moderns blod och ger en tillströmning av substrat från moderen till fostret. CG involverad i reglering av vatten-saltmetabolism av moderkroppen, vilket bidrar till att begränsa utsöndringen av vatten och salter av moderns kropp och deras användning för fostrets behov.

b-endorfin, a-melanotropin, a- och b-lipotropin isoleras också från placentan och anses vara klyvningsprodukter av placenta proopiomelanokortin. Således kan placentan, som hypofysen, syntetisera proopiomelanokortin. Placental kortikotropin klyvs från proopiomelanokortin och kallas korionisk kortikotropin. Den senare kan bidra till en ökning av nivån av kortikotropin i moderns blod i det sena graviditetsstadiet.

Placentan producerar också korionisk tyrotropin. Koncentrationen i moderns blod under graviditeten är dock låg och har uppenbarligen liten fysiologisk betydelse. Den största delen av den sköldkörtelstimulerande aktiviteten hos placenta vävnad och moderblod under graviditeten orsakas av CG-sköldkörtelstimulerande aktivitet.

Placentala neuropeptider. I moderkroppen produceras också neuropeptider - thyroliberin, kortikoliberin, somatoliberin och somatostatin, liknande hypotalamusneuropeptider. Chorionisk GnRH produceras av cytotrofoblast och är liknande i struktur och aktivitet till den hypotalamiska. I moderkakan finns receptorer för gonadoliberin och syntetiskt gonadoliberin ökar bildandet av CG, progesteron, estron, östradiol och estriol genom placenta vävnad odlad i experiment in vitro. Baserat på dessa experiment antas det att kiorjonisk GnRH kan spela rollen som en parakrin regulator för produktion av placentas och kroniskt steroidhormon.

Immunoreaktivt chorionsomatostatin, som gonadoliberin, är lokaliserat i cytotrofoblasten. Somatostatininnehållande celler i moderkroppen försvinner med utvecklingen av graviditeten, och produktionen av HSM ökar successivt under andra hälften av graviditeten, vilket bekräftar rollen av koror somatostatin som en parakrinhämmare för bildandet av HSM syncytiotrophoblast.

Immunoreaktivt kortikolberin framträder i moderns placenta och blodplasma i tredje trimestern av graviditeten. Dess möjliga roll är att reglera produktionen av kortikotropin av hypofysmamen i de sena stadierna av graviditeten.

Systemet "moder - placenta-fostret". Under graviditeten skapas ett komplext interrelaterat system av metabolisk och hormonell integration mellan moderens kropp, moderkakan och fostret, vilket bestämmer den nyfödda bebis fysiologiska tillstånd och adaptiva förmåga. Förenklat kan detta system representeras enligt följande (Fig.2-1). Estriol bildas endast med placenta och fostrets deltagande. Detta beror på det faktum att enzymer med en 16-hydroxyleringskapacitet finns i många organ och vävnader från fostret, men är frånvarande i placentan. Samtidigt har fostervävnaderna inte de enzymer som är nödvändiga för syntesen av östraol från prekursorerna som bildas i binjurarna, i synnerhet dehydroepiandrosteron, som kommer in i placentan och används där för syntes av estriol. En annan östrogenfraktion, östradiol 17b, bildas av interaktionen mellan placentan och moderns kropp. Progesteron, CG och CHSM produceras endast av placentans strukturer.

Bestämning av innehållet i dessa hormoner i blodet eller utsöndring i urin hos en gravid kvinna kan tjäna syftet att diagnostisera graden av kränkningar under graviditeten. Således är den otillräckliga varaktigheten av graviditeten låga blodnivåer av östradiol ett tecken på insufficiens hos moder-placenta-komplexet, låga nivåer av estriol i blodet indikerar brott i placenta-länken. Med fetaltfosterdöd har en kvinna en kraftig nedgång i utsöndringen av estriol i urinen, medan syntesen av placenta och dess utsöndring i urinen fortsätter under lång tid även i närvaro av ett dött foster.

Riskfaktorer för graviditet. Under graviditeten särskiljas tre kritiska perioder när effekten av negativa miljöfaktorer på moderns kropp, och särskilt på fostret, är farligast.

Under den första kritiska perioden (7-14 dagar efter befruktning) kan förändringar i kvinnans hormonella bakgrund som påverkas av stress, tung träning, stora doser alkohol eller en hög grad av nikotinisering under överdriven rökning leda till försämrad zygotimplantation i livmoderhinnan. Sålunda, vid tillstånd av stress aktivering i kvinnor kortikotropin System - kortisol, TSH - sköldkörtelhormon, gonadotropin-östrogener, kan brytas renin-angiotensin-aldosteron och katekolaminer zygot implantationsprocessen. En ökning av vasopressinproduktionen och dehydrering som uppträder hos en kvinna som påverkas av alkohol kan sakta ner zygotets utveckling genom äggledarna och bidra till utvecklingen av ektopisk graviditet. Intensiv tobaksrökning och en hög grad av nikotinisering, vilket leder till vasospasm och hypoxi hos tubala vävnader, stör också zygoternas framsteg.

I den andra kritiska perioden (3-6 veckor av graviditeten) för fullständig realisering av moderkreftens endokrina funktion krävs optimala mängder moderna sköldkörtelhormoner. Överskottet trijodtyronin och tyroxin, som uppstår under påverkan av kronisk stress och en brist på dessa hormoner, såsom jodbrist, störa produktionen av flera hormoner placenta, speciellt progesteron, kan leda till spontan abort. Under stress ökar graviditeten innehållet i oxytocin och vasopressin i blodet, vilket dramatiskt ökar nivån och rytmen av sekretion av kronisk gonadotropin av placentan. Under denna kritiska period kan effekten på moderns kropp av skadliga miljöfaktorer, såsom alkohol, störa den normala läggningen av de inre organen i fostret vilket leder till medfödda deformiteter.

Den tredje kritiska perioden (den sista graviditetsveckan), hormonella förändringar i kroppen hos modern under påverkan av negativa faktorer (stress alkohol, droger, rökning, fasta, fysiska ansträngning av överdriven intensitet, etc.) fetal hypoxi, bildandet av sena toxicosis graviditet, utveckling avmattning foster och nyfödda. En obalans mellan det monoaminerga systemet i hjärnan hos en gravid kvinna som påverkas av alkoholintag förändrar den neuroendokrina funktionen i sitt hypotalamus-hypofyssystem. En frekvent och långvarig användning av alkohol av en gravid kvinna leder till utvecklingen av fosteralkoholsyndrom, vilket uppenbaras av en fördröjning i sin tillväxt, på grund av brist på respons från fostrets kroppsceller till tillväxthormoner. Fosteralkohol syndrom karakteriseras inte bara av ett minskat antal tillväxtfaktorer i blodet (insulinliknande tillväxtfaktorer, fibroblasttillväxtfaktorer, epidermala tillväxtfaktorer, etc.), men också genom inhibering av den cellulära mottagningen av dessa faktorer under påverkan av alkohol. Hos mödrar som röker i blodet av navelsträngar är innehållet av tiokinat, en av tobaksrökens komponenter, detsamma som i moderns blod och det finns en uttalad invers korrelation mellan den nyfödda vikten och nivån av tiocyanat i blodet. Som hos vuxna hämmar tiocyanatet i fostrets blod funktionen av sköldkörteln.

Stress, som orsakar aktivering av sympathoadrenala systemet i moderns kropp, kan leda till en försämring av blodtillförseln till moderkakan och syre till fostret. Förhöjda nivåer av kortisol under stress, adrenalin och noradrenalin i blodplasman hos gravida kvinnor leder till en minskning av dess koncentration av progesteron, förhöjt östrogen och tyroxin, som tillsammans med försvagning kislorodtransportiruyuschey och endokrina funktioner hos placenta och en ökning av livmoderaktivitet kan leda till för tidig födsel.

Förlossning är en kraftfull stress för den kvinnliga organismen och dess koncentration i blodet kortisol, kortikotropin, dopamin, adrenalin, noradrenalin, tyroidhormoner, vasopressin och oxytocin, prolaktin, är glukagon ökas med minst 50%.

Öva optimal intensitet under graviditeten påverkar inte fostrets tillväxt, de är mekaniska och metaboliska stimuli som inte bara är nödvändiga för att upprätthålla skelettmuskelton hos en gravid kvinna utan också för att öka sekretionen av somatotropin. Tvärtom leder hypokinesi till svagt arbete och fördröjning i fostrets utveckling. Minskningen av glukoskoncentrationen i blodet som inträffar i flera minuter under fysisk ansträngning hos gravida kvinnor är mest uttalad under graviditetens tredje trimester samtidigt som ökningen av noradrenalinivåen som svar på belastningen minskas kraftigt och insulininnehållet minskar. I en gravid kvinna, som svar på införandet av glukos i kroppen, är det en liten minskning av svårighetsgraden av insulinutsöndringsökning, därför kan gravida kvinnor vara riskfaktorer för utvecklingen av diabetes.

Riskfaktorer för nedsatt laktation i puerperor är långvarig arbetskraft, prenatal stress, vilket framgår av en ökad nivå av glukos i navelblod. Minskad laktation är mer sannolikt att förekomma hos primiparösa kvinnor, eftersom de har en ökad nivå av prolaktin och oxytocin i blodet efter förlossningen är mycket mindre uttalad än bland de som föder upp igen.

Graviditetshormoner: "fördelning av roller"

Hormoner är fantastiska ämnen i människokroppen. Det verkar som om att deras antal i blodet är obetydligt, men rollen är enorm. Det är tack vare hormoner att kroppen fungerar som ett enda system, som utför vissa uppgifter. För en gravid kvinna är det viktigaste att bära och föda en hälsosam baby.

Catherine Svirskaya
Obstetrician-gynekolog, Minsk

Graviditet och förlossning - ett allvarligt test för kroppen. Och det är hormonerna av graviditet som hjälper honom att klara det här. Några av dem börjar endast produceras under graviditeten (human choriongonadotropin, placental laktogen), andningsnivån ökar flera gånger (progesteron, prolaktin), den tredje - inte så signifikant (tyroxin). Så naturen säkerställer att barnet utvecklas korrekt, graviditeten fortsätter och födelsen börjar i tid. Eventuellt hormonellt misslyckande kan leda till avbrott i denna process och komplikationer av graviditet.

Det första graviditetshormonet

Alla hormonella förändringar under graviditeten lanseras från det ögonblick som fästs av äggstocken till livmodern. Utanför bildar cellerna i äggstocken villi och förenar sig med livmoderns blodkärl och bildar korionen, som sedan blir till placentan. Chorion producerar ett speciellt graviditetshormon kallat human choriongonadotropin (hCG). Utseendet av detta hormon i blodet är en signal till hela kroppen att en graviditet har inträffat. HCG blockerar starten av nästa menstruation. Med blodflödet kommer det in i kroppens huvudreglering - hypofysen. Och hypofysen, som har fått en sådan signal, återuppbygger hela kroppens hormonella aktivitet. Binjurarna reagerar också på hCG-nivån i blodet och ändrar syntesen av deras hormoner. Det unika i detta hormon låter det användas för att bestämma graviditeten. Det enklaste apotekets graviditetstest är baserat på bestämningen av hCG som utsöndras i urinen. Nivån av detta hormon är direkt beroende av graviditetens längd: den fördubblar varannan dag och når sin topp vid 7-10 veckor efter uppfattningen. Efter det börjar gradvis minska, kvar nästan på samma nivå under andra hälften av graviditeten.

Enligt hCG-höjningsgraden i blodet under den första halvan av graviditeten är det möjligt att bedöma om det utvecklas normalt.

Hormoner "gul kropp"

Den corpus luteum är en tillfällig endokrin körtel i kroppen av en kvinna, som bildas efter ägglossning i stället för en sprängfollikel. Dess huvuduppgift är utvecklingen av kvinnliga könshormoner - östrogen och progesteron, vilka är nödvändiga för att upprätthålla graviditeten. Om gödsel inte har uppstått, löser den gula kroppen gradvis, mängden progesteron som produceras av det blir otillräckligt för att bibehålla det inre skiktet i livmodern, och menstruationen börjar. När graviditet inträffar under påverkan av hCG fortsätter corpus luteum i äggstocken, tvärtom, att växa och utsöndrar progesteron och östrogener, som stöder endometrium. Efter 12 veckors graviditet antar placentan den huvudsakliga hormonella funktionen, och corpus luteum försvinner sakta under 14-17 veckan.

Hormoner som påverkar fostrets utveckling: östrogen

Östrogener är en grupp hormoner, vars huvudsakliga egenskaper är estron, östradiol och estriol. De produceras huvudsakligen av äggstockarna och i en mycket mindre mängd av binjurarna och fettvävnaden. Efter 16 veckors graviditet är placentan huvudkällan för östrogen. Efter uppfattningen ökar mängden östrogen som produceras i honkroppen med 30 gånger. Höga nivåer av östrogen påverkar många viktiga aspekter av fosterutveckling, till exempel graden av celldelning i de tidiga stadierna av dess utveckling. De bidrar till att öka livmoderns storlek och förbereda sig för födseln av födelsekanalen. Under påverkan av östrogen ökar bröstkörtlarna, mjölkkanalerna utvecklas och växer i dem, förbereder sig på laktation. De deltar också i utvecklingen av förlossningen, mjukgör bindevätskan i livmoderhalsen och bidrar till att avslöjas. Att bestämma nivån av estriol i gravida kvinnor kan du identifiera kränkningar i graviditetens utveckling. Sålunda observeras en minskning av detta hormon vid vissa missbildningar av fostret, intrauterin infektion och placentainsufficiens. Bestämningen av mängden estriol i blodet ingår i det så kallade "trippeltestet", som utförs vid 16-18 veckor av graviditeten.

Det huvudsakliga hormonet för att bevara graviditeten: progesteron

Progesteron anses vara det huvudsakliga hormonet för att bevara graviditeten. Som nämnts ovan producerar upp till 12 veckor en gul kropp, och efter denna period - placentan.

Progesteron säkerställer övergången till livmoderns inre lager (endometrium) till ett tillstånd där det kan "acceptera" ett befruktat ägg när graviditeten uppstår, hjälper till med dess säkra förankring i livmoderns vägg och näring hos fostret. Det bidrar också till att slappna av livmoderns muskler och förhindra för tidig avslutning av graviditeten. Han har också en annan extremt viktig uppgift - han blockerar moderns kropps immunsvar mot fostret som ett främmande föremål. Under påverkan av progesteron blir slem i livmoderhalsen tjock och bildar en så kallad slemplugg som skyddar mot infektion i livmodern. Samtidigt förhindrar progesteron starten av nästa ägglossning och påverkar den förväntande moderns nervsystem, förbereder det för att bära och föda ett barn. Det är detta hormon som är "skyldig" av tearfulness, dåsighet, irritabilitet och humörsvängningar som är inneboende hos de flesta framtida mammor.

Det är viktigt att notera att progesteron slappar inte bara livmodern, men också en slät muskel som finns i så många organ i kroppen. Och om det gäller livmodern gör det möjligt för oss att uthärda graviditeten, leder dess effekt på andra organ till olika sjukdomar. Så, slappnar han av muskelringen mellan mage och matstrupe, varför förväntade mammor ofta lider av illamående och halsbränna. Det gör tarmarna mindre aktiva, vilket orsakar förstoppning och uppblåsthet. Det minskar urinblåsarens och blåsans ton, vilket ofta leder till toaletten och ökar risken för njureinflammation. Det minskar blodkärlens ton, vilket leder till kvarhållande av kroppsvätskor och därmed ödem, tryckfall och åderbråck. Med normal graviditet är det inte nödvändigt att kontrollera progesteron. Men kvinnor med hot om avbrott måste regelbundet testa för detta hormon, vilket gör det möjligt för gynekologen att kontrollera hur graviditeten går och vid behov ändra behandlingen. Observera att progesteronmedicin ofta används för att bevara graviditeten.

Placentala hormoner

Placenta är ett tillfälligt organ som utvecklas i livmodern under graviditeten. Hon ansluter moderns och barnets organismer. Genom moderkakan till fostret får syre och näringsämnen, och utsöndrade avfallsprodukter utsöndras. Slutligen bildas placentan av 14-16 graden av graviditet, och börjar från denna period bli den huvudsakliga källan till östrogen och progesteron. Men dess hormonella funktion är inte begränsad till dessa hormoner. Placenta är en hel fabrik för produktion av olika hormoner och hormonlika ämnen. Vi betraktar bara de viktigaste:

Harmon som hjälper fostret att växa: placental laktogen (PL)

Detta hormon påverkar de metaboliska processerna i moderns kropp, som syftar till att säkerställa tillväxten och utvecklingen av fostret. Så det förhindrar syntesen av proteiner i hennes kropp, vilket ökar beståndet av aminosyror som är nödvändiga för fostrets bildande. Det minskar också vävnadens känslighet mot insulin, bibehåller nivån av glukos (den huvudsakliga energikällan) i mammas blod - igen så att barnet blir mer.

Dessutom förbättrar plasentalaktogen produktionen av progesteron, stimulerar utvecklingen av bröstkörtlarna och undertrycker mammas immunsvar mot fosterproteiner, vilket är viktigt för den normala utvecklingen av graviditeten. Eftersom detta hormon endast produceras av moderkakan är bestämningen av dess kvantitet en direkt indikator på tillståndet för detta organ. Det används för att diagnostisera placentainsufficiens (ett tillstånd där placentan slutar fungera normalt och barnet börjar lida av brist på syre och näring). Med fostrets syreförlust minskar koncentrationen av placentallaktogen i blodet med nästan 3 gånger.

Förlossningsberedningshormon: relaxin

Det utsöndras kraftigt i de sena stadierna av graviditeten. Relaxin slappar ner i livmoderhalsen under arbetet och försvagar kopplingen mellan pubesymfysen och andra bäckenben. Således förbereder detta hormon moderns kropp för förlossning.

Relaxin påverkar också andra ligamentvävnader, till exempel mjukar lederna i benen. Därför kan många kvinnor uppleva ledsmärta i de sena stadierna av graviditeten, och risken för dislokation ökar, även vid liten extern exponering.

Viktiga hormonella förändringar i framtida mammas kropp

Sköldkörteln

Sköldkörteln under graviditeten ökar i storlek och bidrar till barnets normala bär. I början av graviditeten ökar mängden sköldkörtelhormoner, främst tyroxin, med 30-50%. Minskad hormonproduktion kan leda till fel i hjärnans bildning och nervsystemet hos fostret. Men en ökad nivå av sköldkörtelhormoner är farlig: risken för abort ökar. Det är därför som kontrollen av dessa hormoner under graviditeten är så viktig.

Paratyroidkörtlar

Dessa små körtlar är belägna längs kanten av sköldkörteln och är de viktigaste reglerna för kalciummetabolism i kroppen genom produktion av parathyroidhormon. Med ett brist på kalcium i den framtida moderens kropp verkar detta hormon i barnets intresse (trots allt behöver fostret detta element för att bygga ben) och tvättar det ut ur kvinnornas ben och tänder. Därför är det extremt viktigt att framtida mammas diet ska ha tillräckligt med kalcium, vilket är särskilt rik på mejeriprodukter och fisk.

Binjurarna

Adrenal graviditet är också en mycket viktig period av kontinuerligt arbete. De producerar mineralokortikoider och glukokortikoider. Den första uppgiften är att reglera metallsaltets metabolism, deras koncentration fördubblas i slutet av graviditeten, vilket medför vatten och natriumretention i kroppen, vilket leder till ödem och en ökning av trycket. Den senare hjälper till att mobilisera aminosyror från moderns vävnader under bildandet av barnets vävnader och undertrycka immunitet så att kvinnans kropp inte avvisar fostret. Tyvärr har dessa hormoner helt oönskade "biverkningar" - de förorsakar gallring av håret, bildandet av pigmentfläckar och streckmärken på huden.

Dessutom finns det i binjurarna en övergång av manliga könshormoner till kvinnliga. Om denna binjurfunktion försämras ökar risken för missfall eller för tidig födelse.

Före födseln

Ett par veckor före födseln förändras hormonell bakgrund igen: kroppen accelereras från "bevarande graviditeten" till "födseln".

Från den 36: e veckan av graviditeten börjar placentan att fungera annorlunda: mängden östrogen ökar, progesteron minskar. Förhöjda nivåer av östrogen ökar produktionen av prostaglandiner (ämnen som utlöser arbete). Och av uppenbara skäl blir progesteron "onödigt", för nu är barnet fullfristigt och det finns inte längre något behov av att rädda graviditeten, därför minskar nivån av detta hormon.

Varje graviditetshormon har sina egna "positiva" och "negativa" egenskaper som påverkar den framtida mammans välbefinnande. Men alla dessa förändringar är inriktade på normal graviditet och säker leverans.

Om en gravid kvinnas kropp inte kan få den nödvändiga mängden hormoner för en fullvärdig bebis, kommer läkaren att ordinera hormonella läkemedel för att kompensera för bristen.

Formation av placentan. Placenta producerar två typer av hormoner. Problem med placentan

I latinska moderkakan betyder "paj". Under graviditeten liknar placentan verkligen en svampig tårta, dess diameter når i genomsnitt 20 cm och en tjocklek på 2-3 cm.

Hur bildas moderkakan? När ägget implanteras träder trofoblasten, som tränger in i livmodern och förstör blodkärlens väggar, de näringsämnen som är nödvändiga för äggets utveckling.

Tja, även den naturliga världen och kunskapen om att djur gör något, visar inte i slutändan att denna handling har en djupare betydelse i mänskligheten. Men det är inte förvånande att moderna människor ser betydande värde och lägger stora förhoppningar på det från början av historien i olika kulturer och epoker, omgiven av dyrkan och genomgår mer eller mindre mystiska riter. Till exempel, i tiden i det gamla Egypten, utan någon annan del av den kungliga anatomin, betraktades inte sådan vård och uppmärksamhet som med placentan.

Lageret skyddades och försvarades under hela linjalens regel och åtföljdes också av döden. Hans förstörelse eller misslyckande orsakade katastrof och olycka. Och varför? Och att det här orgelet var i fysisk kontakt med Guds levande kyrka, försvarade den, växte upp i livmodern och gav bokstavligen livet. Därför betraktades han som konungen själv, på ett sätt, hans tvilling, alter-egot. Placentofagi - ett vanligt fenomen i djurvärlden, men inte bland folket och aldrig var.

Snart upphör den här enkla mekanismen att tillgodose behoven hos ett snabbt utvecklande embryo. Då skapar moderorganismen och äggstocken tillsammans en liten substation - placentan. Trofoblast skickar en mängd tunnaste trådar till slemhinnan. Inom några veckor tjocknar dessa filament och bildar den så kallade placental villi. Du kan föreställa dig dem i form av ett träd, vars stam är uppdelad i huvudgrenar, och de är i sin tur uppdelade i sekundära grenar. Den senare bristling med en mängd olika knoppar som slutar i dussintals villi. Det finns från 15 till 33 stora stammar, vid ändarna av varandra, genom successiv uppdelning bildas tusentals villi. Utbyten mellan mamma och barn utförs med hjälp av dem.

Den främsta anledningen till att moderna kvinnor väljer att äta sin egen placenta är som regel en förbättring av humör och skydd mot postpartum depression. Nästan hälften av de 189 rapporterade placenta-ätarna var inblandade i analysen. Andra orsaker inkluderar placentas näringsegenskaper, till exempel en hög järnhalt, en mjölkstimulerande effekt, postpartumåtervinning.

Förespråkare hänför sig till tillväxten av vitalitet, analgetiska effekter, minskning av postpartumblödning, lättare läkning av perineala vävnader, stärkt kommunikation med barnet och andra. Även om några av dessa rapporter skulle ha varit sanna skulle vi ha en livslång postpartum-panacea för många, även mycket allvarliga hälsoproblem.

Varje villus i livmodern är nedsänkt i en liten sjö fylld med blod (detta är moderkroppen hos moderkakan). Mors blod cirkulerar i sjön och i villi - barnets blod, här med hjälp av navelsträngen.

Således finns moderns och barnets blod i moderkakan, men blandas aldrig, eftersom de separeras av villiets väggar, genom vilka moderbarnsutbytet äger rum. Dessa väggar blir tunnare under graviditeten, tydligen för att underlätta utbytet när fostrets behov växer.

Tyvärr är det bara en dröm. Det finns inga studier som skulle bekräfta dessa påståenden oavsett tillståndet av moderkakan före konsumtion, det vill säga om produkten konsumeras rå, beredd i form av kapslar eller någon annan. Detta innebär att placenta studier är multietniska, och de täcker hela spektret av komponenter och fenomen, men inte strikt placentofager, och ännu mer finner vi inte randomiserade kontrollerade studier. Ämnet markeras inte alls, och den möjliga "terapeutiska" effekten beror på beredning, tid för konsumtion, dosering och miljontals andra.

Denna förklaring kan verka lite komplicerad, men det är nödvändigt att förstå sambandet mellan moderns och barnets blod. Förekomsten av en septum mellan dem i form av villusmurar indikerar att moderns blod inte tränger in direkt i barnets blod, vilket ibland tros.

Placentans huvudroll under graviditeten

Placentans huvudroll under graviditeten är att det är en äkta livsmedelsanläggning. Genom villiets skal är fetalt blod mättat med syre. Placentan är en riktig fetal lunga. Vatten passerar lätt genom placentan (3,5 liter per 1 timme i 35 veckor), som de flesta mineralsalter. När det gäller råmaterial, dvs näringsämnen är situationen mer komplicerad med dem. Kolhydrater, fetter, proteiner är lätta, resten av placentan måste återvinnas innan den absorberas. Det är därför som placentan kallas en växt, så snart det finns ett överskott av mat, lagras det dem. Växten kompletteras av ett lager där fostret får mat om det behövs.

Utan att gå in på metodiska detaljer kan vi dra slutsatsen att vi inte kan vara säkra på om det finns några fördelar med att använda placentan eller inte. Dessutom hänvisar den information som visas på Internet tyvärr bara till pseudovetenskapliga teorier, som i vissa fall kan göra mer skada än bra.

Men vi vet till exempel att den lilla storleken på placentan är en rik stamcells stam. Vi har sådana studier. Vatten är en värdefull källa till stamceller, som bland annat är isolerade från placentan, har störst förmåga att skilja och bevara egenskaperna hos pluripoten. Detta innebär att de kan skilja sig åt i alla tre embryoembryon, till exempel hepatocyter, nervceller, vaskulära endotelceller, kardiomyocyter, pankreatiska celler, bindväv.

Placentans andra roll är att det är ett hinder som fördröjer vissa element men saknar andra, det vill säga det är en slags tull. Placentan utför en sådan skyddande funktion när det är nödvändigt att blockera vägen för vissa aggressiva element. Så, de flesta mikrober kan inte passera placentan. Men tyvärr finns det mikrober som kan övervinna placentalbarriären, till exempel, E. coli eller blek spirocheta passerar genom den, från och med den 19: e gravidveckan. De flesta virus (på grund av deras storlek) passerar lätt igenom moderkakan, vilket förklarar till exempel olika abnormiteter hos fostret orsakad av rubella (om kontakt med patienten var i början av graviditeten).

Därför kan de användas för att behandla många sjukdomar. Vi vet inte heller om det finns biverkningar och risker i samband med placentofagi. Och de finns också potentiellt. Tänk på att det inte finns några regler om säkerhet och produktion av placenta kapslar, metoder för lagring, förberedelse och underhåll av kokta, stekt eller andra. Följaktligen användningen av björnen, som måste gå igenom många äventyr, såsom transport, lagring, bearbetning, etc. För att producera en färdig färdig slutprodukt kan den vara hälsofarlig.

Maternal antikroppar passerar också placentan. Dessa är ämnen som produceras för att bekämpa infektioner. Oftast är de fördelaktiga för fostret: när det går in i blodet skyddar moderkropparna mot motsvarande infektionssjukdomar för ungefär de första 6 månaderna av livet. Ibland är det dåligt: ​​om en mamma med en negativ Rh-faktor är gravid med ett barn med en positiv Rh-faktor. Om antireshusantikroppar produceras i henne, så kan de, som passerar in i barnets blod, förstöra röda blodkroppar.

Enkelt uttryckt, postpartum placenta, oavsett om det har någon egendom som tillhör den, är faktiskt en stapel kött, lagring, transport och bearbetning av dessa är föremål för särskilda villkor. Det är en placenta med tre hår, ögon, en näsa och en smiley.

Dessutom är placentan, även intrauterin, inte ett sterilt organ. Nyligen har den identifierats som en icke-patogen bakteriell flora som liknar den närvarande i munhålan. Det är också känt att moderkakan oftast föddes i en sjukhusinställning, så att den kan kontamineras med blod, slem, modersekretioner eller en mosaik av sjukdomspatogena bakterier.

Många läkemedel passerar också placentalbarriären. Och det finns en positiv sida till detta: Ett antibiotikum skyddar barnet från toxoplasmos, den andra kommer att kämpa mot syfilis. Men det finns också en negativ sida: vissa läkemedel kan ha en skadlig effekt på ett barn.

Alkohol som absorberas av moderen passerar lätt genom placentan, liksom droger (särskilt morfin och dess derivat).

Lageret, som lever och njurar, är involverat i biotransformation och eliminering av xenobiotika. Det är en barriär som selektivt passerar till ett barn, stoppar och metaboliserar andra ingredienser. Fostret genom moderkakan exponeras för flera tusen olika kemikalier i läkemedel, miljö, mat. Många av dessa föreningar uppvisar toxiska effekter. För de flesta av dem fungerar försvarsmekanismerna bra, några av dem i moderkakan är kumulativa.

Lageret är resultatet av en kombination av fostermembran med livmoderns slemhinnor för ett strikt definierat syfte. Detta mål sträcker sig till våra händer omedelbart efter födseln. Den lilla storleken på lageret, som perfekt uppfyllde sin roll, säkerställde den unga tjejens rätta utveckling.

Således är placentan i allmänhet ett bra säkerhetsspärr, men det är inte alltid ogenomträngligt.

Placenta producerar två typer av hormoner

Filter, växt, lager; Dessutom utför placentan en annan viktig funktion - det producerar två typer av hormoner; Vissa av dem är karakteristiska för graviditet - choriongonadotropin och laktogent placentalhormon. Choriongonadotropin har redan spelat en roll i din graviditet: det är tack vare honom att du lärde dig om din graviditet, eftersom laboratoriedata baseras på innehållet i detta hormon i blod och urin. Innehållet av humant choriongonadotropin ökar ständigt fram till den 10: e-12: e veckan av graviditeten, därefter minskar kvantiteten till den 4: e månaden och förblir oförändrad. Huvudrollen hos humankorionisk gonadotropin är att upprätthålla aktiviteten hos äggstockarnas corpus luteum, som är nödvändig för existensen och framgångsrik graviditet.

Så, hur är meningen med alla kvinnor vars placenta hjälpte till att bekämpa depression, mjölkproduktion eller en positiv effekt på hudtillståndet? Även om en tydlig förbättring av hälsan bara är en placebo-effekt, även om provet inte var representativt. Detta är ett individuellt val och individuella recensioner. Men ur vetenskaplig synpunkt är korrelationen mellan att äta en placenta och till exempel att förbättra hälsan inte ett orsakssamband. För att kunna säga något behöver vi tillförlitlig forskning om moderkropparna som utförs med människor.

Det andra placentalhormonet - laktogent - har upptäckts relativt nyligen. Dess roll har ännu inte studerats fullt ut, men det är redan känt att dess närvaro är ett gott tecken på att placentan fungerar ordentligt. Dessa två hormoner övergår aldrig placentan till barnet.

Placentan producerar också andra hormoner som du redan känner till: östrogen och progesteron. I början av graviditeten utsöndras dessa hormoner av corpus luteum. På 7-8: e veckan tar placentan stafetten. Hon kommer att producera dessa hormoner i ständigt ökande mängder till slutet av graviditeten. Vid tidpunkten för leveransen innehåller urinen hos en gravid kvinna 1000 gånger mer östrogen än under menstruation. Dessa hormoner är viktiga för att upprätthålla graviditeten, för tillväxt och utveckling av fostret. Deras innehåll i blod och urin är ett gott tecken på den normala utvecklingen av graviditeten.

Vår nuvarande medicinska kunskap ger oss en rad förslag till kvinnor som söker postnatalt stöd. Vi får inte glömma att några av dessa problem kräver tillförlitlig diagnos och behandling. Han spelade sin roll två gånger. Vilka andra medicinska användningar kan ha en placenta?

Mänskliga placenta celler har använts i medicin i mer än ett sekel, när de används för att behandla brännskador, sår och huddefekter. För närvarande, tack vare sina unika egenskaper, läggs stora förhoppningar på användningen av fostermembran i regenerativ medicin. Amniocentes kan användas för oftalmkirurgi, restaurering av den okulära ytan, vid behandling av brännskador, hudsår, kroniska sår och andra.

Översatt från latin betyder placenta "platt tårta" (det liknar det liknar det). Placentan är ett unikt organ. Det existerar endast under graviditet och serverar två organismer samtidigt - materens organisme och barnets kropp. Framtida barn är placentan vital.

Funktionerna av placentan:

  • levererar fostret med syre (och tar bort använt koldioxid).
  • levererar näringsämnen till fostret (och tar bort metaboliska produkter).
  • skyddar barnet från moderns immunsystem, vilket kan misstas för ett främmande föremål, såväl som av negativa miljöfaktorer.
  • syntetiserar de hormoner som är nödvändiga för framgångsrik graviditet.

Placentan bildas av den 12: e gravidveckan, den växer och utvecklas med barnet. Medelstorleken på placentan vid graviditetens slut är ca 15-18 centimeter i diameter och ca 500-600 gram i vikt. Men avvikelser är möjliga.

Slutligen är placentan utformad för att säkerställa en riktig utveckling av barnet i livmodern. Men efter att ha fött det kan det tjäna medicin. Celler isolerade från placentan kan användas för att behandla många sjukdomar. Dessutom är lagret ett material som enkelt och snabbt förvärvas, vilket inte orsakar etiska tvivel.

Jag hoppas att du någonsin kommer att få stora och allvarliga belöningar för dessa stamceller. Detta är den första säkra leksaken för barnet. Tack vare hennes ofödda barn når de alla nödvändiga näringsämnen och syre. Ibland finns det ett problem.

Placentala abnormiteter:

  • - hypoplasi eller en mycket liten placenta. Oftast finns denna placenta i fostrets genetiska patologier.
  • - En jätte eller mycket stor placenta är sannolikt bildad i närvaro av diabetes eller infektionssjukdomar i den förväntade mamman eller Rh-konflikten mellan mamma och barn.
  • - En mycket tunn placenta indikerar en kronisk inflammatorisk process i livmodern hos en gravid kvinna.

Alla signifikanta avvikelser i placentans storlek är potentiellt farliga, eftersom de kan leda till näringsbrist och följaktligen till en fördröjning i barnets fostrets utveckling.

Redan under åttonde veckan spred blodkärl i ventrikeln: två kolonier och vener. Moderns blod, som innehåller alla komponenter som är nödvändiga för fostrets utveckling, når stöd. Det finns värdefulla näringsämnen och syre som kommer in i blodbanan av pylorärartären. Mors blod, när det är rätt gravid, blandar aldrig med blod. Prenatal vaginal urladdning till barnet "mat" och syre. Allt metaboliskt avfall bär bukspottkörteln till placentan. De går in i kvinnans blodomlopp och avlägsnas från njurarna.

Orsaker till avvikelser i placentans utveckling

Brott mot normal graviditet leder till en avmattning, eller omvänt till en alltför snabb mognad och åldrande av moderkakan. De vanligaste orsakerna till abnormaliteter i utvecklingen av moderkakan är i moderen, rökning och övervikt eller undervikt.

På grund av olika sjukdomar kan placentan ändra sitt läge. Idealiskt är det fastsatt i den övre livmodern. På grund av inflammatoriska sjukdomar i livmodern, godartade tumörer, närvaron i det förflutna kan placentan fästas i nedre delen, blockerar utloppet från livmodern vilket väsentligt komplicerar naturlig förlossning och ibland gör dem fullständigt omöjliga (i det här fallet kejsarsnitt).

Detta fantastiska samarbete fortsätter till födseln. När barnet får det första andetaget stängs systemet av. Därefter klipper doktorn klämman eller böjerna över, och det blir möjligt att fysiskt avaktivera mamman och hennes barn.

Skador, strejker till buken, olika kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna (njure, lunga eller hjärtsjukdom) kan leda till placentaavbrott, vilket också är mycket farligt.

Något patentans patologi uppstår inte från början, så varje kvinna, även om hon planerar att få ett barn i en mycket avlägsen framtid, måste vara mycket försiktig och ansvarig för sin hälsa.

Även om han stämmer så mycket på hans kavaj att han kan stänga sin mun en stund, är han inte i fara. Med en sådan mild hypoxi försvagar musklernas muskler omedelbart, så barnet släpper ut trycket. I händelse av en allvarlig kollaps eller kollaps sönder naturen sig själv. Disken är omgiven av gelatinös substans, vilket gör det svårt att helt stänga av ljuset.

Intervju med Selina Shvint - barnmorska, natalpromotor, resenär, mor till 9 månader Yankee. Navelsträngen är den perfekta sladden som förbinder barnet med moderen. Kan du berätta varför det här är så viktigt för dig. Navelsträngen är en del av placentan, och barnet kan utvecklas normalt. Detta är ett fenomenalt organ, ett slags samband mellan mor och barn. Under cirka 12 veckor levererar han barnet med väsentliga näringsämnen, syre, antikroppar och tar bort moderns metabolism i moderns blodomlopp.

Varning!
Användning av material från webbplatsen "www.site" är endast möjlig med skriftligt tillstånd från webbplatsadministrationen. I annat fall är en eventuell återtryckning av material från webbplatsen (även med den etablerade hänvisningen till originalet) ett brott mot Ryska federationens federala lag "Om upphovsrätt och närstående rättigheter" och innebär en rättegång i enlighet med Ryska federationens civila och brottmål.

Tyvärr, i vår kultur är placentan bortglömd och underskattad. Strax efter att ha fött barnet tar fadern barnet hem så att han efter en speciellt beredd ceremoni begravdes vid husdörren och donerade där för de kommande månaderna. Dessutom bekräftade kunskapen från Robin Lim, en barnmorska och grundare av födelsecenter i Bali och Filippinerna att denna övning är bäst för barn.

Att skära navelsträngen direkt efter födseln är en vanlig praxis på polska sjukhus.

I Filippinerna fick vi cirka hundra födelser per månad, alla med sen sorg - vi väntade på 2-3 timmar. Vi arbetade i tält i den gamla skolbyggnaden. Vi hade bara två sängar för födseln, så vi föddes ofta i fältbäddar. Trots de svåra förhållandena lyckades vi inte förhindra den här magiska tiden från att träffa föräldrarna med barnet. Under lång tid vet vi att omedelbar utlösning är mycket dålig för både barnet och mamman. Vi berövar det blod som tillhör honom. Vi tror ofta felaktigt att blod i moderkakan är överflödigt och tillhör moderen eller placentan.


Jag visste inte då! Vaccination mot difteri före graviditeten Omkring en vecka före graviditeten (det visade sig vara planerat) gjorde jag ett andra difteri-vaccin. Är det farligt för barnet? Din difteri vaccination är inte farlig om du inte har några nedskärningar.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Progesteronprovning är det mest effektiva sättet att klargöra orsakerna till många patologiska tillstånd, inklusive infertilitet. I honkroppen produceras den i äggstockarna, binjurarna och när barnet bär i moderkakan.

Detta organ ligger i nacken på sidorna och framsidan av luftvägarna (luftstrupen). Sköldkörteln är huvudaktiviteten hos hormonerna kalcitonin och thyroxin. Calcitonin upprätthåller nivån av kalcium i benen, vilket är nödvändigt för deras styrka och elasticitet.

Vad är tumörmarkören CA-125Laboratoriediagnostik förbättras ständigt. För närvarande kan blodprov identifiera många sjukdomar och metaboliska störningar. Definitionen av tumörmarkörer (tumörmarkörer) är också mycket lovande.