Huvud / Undersökningen

Hur man diagnostiserar halscancer

Innehållet i artikeln

Precancerösa förhållanden

Särskild uppmärksamhet ägnas åt undersökningen av struphuvudet, eftersom denna lokalisering av den maligna processen är minst hälften av alla fall av onkopatologi i andningssystemet. Förloppet av larynxcancer, dess prognos beror till stor del på vilken av organets delar som påverkas av den maligna processen. Anatomiskt i struphuvudet finns följande avsnitt:

  • ovanför vikningen, vilken ligger ovanför vokalveckarna;
  • direkt, vokalband;
  • podskladochny.

Den farligaste lokaliseringen av processen är den övre delen, eftersom den kännetecknas av ett välutvecklat lymfatiskt nätverk, lös fiber, vilket medför risk för snabb spridning av metastaser.

En viktig del av förebyggandet är detektering och rättvisande korrigering av sjukdomar som under vissa förutsättningar kan omvandlas till halscancer. Sådana precancerösa förhållanden är:

Av speciell fara är närvaron av papillom, en godartad tumör, som oftast är benägen att modifiera en malign neoplasma. En profylaktisk undersökning, inklusive laryngoskopi, möjliggör detektering av tumören.

Tidig upptäckt av precancerösa tillstånd och avlägsnande av godartade tumörer kommer att förhindra allvarliga konsekvenser.

Undersökningsmetoder

Varje patologi kan diagnostiseras genom att studera ett antal faktorer:

  • patientklagomål
  • historia av en specifik sjukdom
  • livets historia;
  • Resultaten av en objektiv undersökning av patienten, inklusive instrumentala metoder, hårdvaruteknik och laboratoriediagnostik.

Raffinering av diagnosen börjar med att undersöka patientens klagomål. Vid patologin i halsen framträder följande klagomål:

  • kvävning;
  • obehag vid sväljning
  • ändring av rösttid
  • torr hosta;
  • andningssvårigheter.

Beroende på lokaliseringsprocessen kan en eller flera klagomål råda. Med nederlaget i struphuvudets ligamentapparat förändras de flesta karakteristiska förändringar i röstet. Han blir hes, hes, känner sig trött på att prata. Med utvecklingen av processen blir rösten tyst.

För cancer i den subglottiska regionen är en torr, irriterande host mest karaktäristisk.

Med tumörs grovhet läggs andningssvårigheter till dessa symtom, upp till kvävningsattacker.

Den största svårigheten vid tidig diagnos av larynxcancer är processen lokaliserad i den övre sektionen, supra-shear. Detta beror på det faktum att patienten inte har klagat länge. Endast när tumörens spirning börjar störa förändringen i tonfall, gagging, svårigheter och smärta när man sväljer, ger i örat.

Om patienten inte kontaktas i tid och patientens medicinska undersökningar ignoreras kan följande klagomål vara oroliga på grund av spridningen av processen och tillväxten av en malign tumör:

  • svaghet;
  • sjukdomskänsla;
  • minskad aptit
  • viktminskning
  • subfebril tillstånd
  • dålig andedräkt
  • hosta upp blod;
  • kvävning.

Objektiva forskningsmetoder

Symtom på hals kan emellertid också uppträda vid andra patologiska tillstånd, såsom laryngit, laryngotrakeit, skador på övre luftvägarna med specifika patogener. Dessutom är en förändring i röstens timbre en karakteristisk egenskap hos rökare och människor som missbrukar alkohol. I detta avseende ökar betydelsen av objektiva metoder för undersökning betydligt. Diagnos av larynxcancer innehåller följande undersökningar:

  • undersökning av otolaryngologen;
  • laryngoskopi;
  • biopsi;
  • Ultraljud i nacken;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • EKG;
  • röntgen på bröstet.

Om lungmetastaser misstänks kan bronkoskopi vara nödvändigt.

Målsättningen med en objektiv undersökning är inte bara att diagnostisera en tumör, men också för att bestämma sin primära lokalisering, eftersom halsen kan vara platsen för cancermetastaser från andra organ och system.

För att bestämma behandlingstaktiken är lokalisering av den primära processen av stor betydelse.

Instrumentundersökningar

Efter att ha lyssnat på patientens klagomål fortsätter ENT-specialisten att genomföra indirekt laryngoskopi. Det utförs direkt under kontorsförhållandena. Ingen särskild utbildning krävs för detta. För att utesluta utvecklingen av gagreflex är det önskvärt att inte mat och vatten inträffar omedelbart före proceduren.

Förfarandet är att genom att trycka på tungan med en spatel använder läkaren en spegel för att undersöka munnen och halsen. Nackdelen med denna metod är låg informationsinnehåll. Det är möjligt att bara diagnostisera en tumör i 30% av fallen. På grund av det faktum att det inte går att undersöka alla avdelningar i struphuvudet, är otolaryngologen tvungen att förskriva mer tidskrävande forskning.

Stora diagnostiska förmågor kännetecknas av direkt laryngoskopi. En betydande del av medicinska institutioner är utrustad med lämplig utrustning för att genomföra en sådan studie. Det består i införandet av ett laryngoskop i struphuvudet med hjälp av ett flexibelt rör för att studera alla avdelningar.

Studien utförs under lokalbedövning, genom att spraya läkemedlet i halshålan. Dessutom, eftersom testapparaten sätts in genom näsan, sätts vasokonstriktiva droppar, som minskar svullnad och slemproduktion, in i patienten. En betydande fördel med denna teknik är dess informationsinnehåll, säkerhet, möjligheten till samtidig avlägsnande av papillom samt att ta material för en biopsi.

De identifierade förändringarna kan variera väsentligt. Alertness bör orsaka utbildning i form av tuberkel eller ojämn yta, lokaliserad på olika ställen i struphuvudet, förtjockning av vokalband, dess blödning. Den förändrade slemhinnan i form av ett erosivt område är också en anledning till oro och ytterligare forskning.

Efter en instrumental undersökning med hjälp av indirekt laryngoskopi, fortsätter ENT-specialisten med en objektiv undersökning av patienten. Han är intresserad av tillståndet för regionala lymfkörtlar. Palpating de cervical, mandibular, jugular lymfkörtlarna, läkaren får information om möjliga metastaser.

Ökad tät formation, lödd på närliggande vävnader, anger spridningen av processen och övergången av sjukdomen i tredje etappen.

Samtidigt kännetecknas milda smärtsamma lymfoidformationer av närvaron av en inflammatorisk process i halsen, munhålan.

För att klargöra beskaffenheten av lymfkörtlarna, används ultraljud i nacken. En sådan studie tillåter oss att uppskatta deras densitet, storlek och plats. Med tanke på informationsinnehållet och säkerheten för denna teknik används det ofta för att klargöra omfattningen av skador i halsens cancer. Många lymfkörtlar är inte tillgängliga för palpation. Samtidigt är de väl visualiserade när de undersöks med deras ultraljudsmetod. Sådana eko-negativa ställen är ytterligare biopsierade för att klargöra närvaron av metastatiska lesioner.

Ultraljudsundersökning innefattar även organen i matsmältningskanalen, njurarna och hjärnan. Sådana studier utförs för att identifiera metastaser i olika organ. Dessutom kan larynxcancer utvecklas sekundärt, genom metastasering från hjärnan, bröst-, ben- och broskvävnaden. Efter att ha identifierat maligna neoplasmer måste specialisten bestämma lokaliseringen av primärt fokus.

biopsi

Biopsi är den mest informativa studien som på ett tillförlitligt sätt kan klargöra diagnosen. Hon avslutar i studien under ett mikroskop av ett förändrat vävnadssegment isolerat under direkt laryngoskopi. Det material som är nödvändigt för diagnos kan också erhållas med andra procedurer, när en speciell nål klarar av att ta en bit vävnad för undersökning.

Detektion av atypiska celler genom mikroskopisk undersökning möjliggör en slutsats om den nuvarande maligna processen.

Samma studie klargör den specifika histologiska formen av cancerprocessen, vilken är en viktig faktor för ytterligare prognos av sjukdomen. Den tredje etappen av larynxcancer karakteriseras av närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna. I detta avseende är detekteringen av sådana celler i förstorade lymfoida formationer inte bara bekräftelse av diagnosen, men bestämmer även processen i processen.

Biopsi används även när papillom eller annan tumörbildning avlägsnas. Att klargöra diagnosen med visuella undersökningar är inte alltid möjligt på ett tillförlitligt sätt. I detta avseende är den histologiska studien av en avlägsen utbildning en nödvändig och obligatorisk åtgärd.

Hårdvara tekniker

Beräknade och magnetiska resonansbilder - de modernaste hårdvaruteknikerna som används för att studera halsen. Med den senaste tekniken kan du få en skiktad bild av formationer, för att studera lokalisering, storlek, struktur. Sådana studier bidrar till att klargöra sjukdomsfasen, lokalisera metastaser, vilket är viktigt för utnämningen av korrekt behandling.

Bröstorgans radiografi gör det möjligt att identifiera metastaser i lungorna och lymfkörtlarna i mediastinum och ingår därför i den obligatoriska uppsättningen undersökningar för misstänkt halscancer. Diagnos av sjukdomen innefattar också obligatorisk elektrokardiografi. Studien av hjärtat i detta fall är också obligatorisk, eftersom många terapeutiska åtgärder kan bero på tillståndet i hjärt-kärlsystemet. Utvärdera hjärtets arbete genom ett EKG är en tillförlitlig metod.

Efter en röntgenundersökning av bröstorganen rekommenderades bronkoskopi i vissa fall. Tekniken blir relevant om en röntgenundersökning lämnar olösta frågan om förekomsten av metastaser i lungorna och mediastinum. I detta fall sätts ett bronkoskop, som använder en flexibel kateter, in i bronkierna, där bilden av slemhinnan, närvaron av tumörer studeras.

Laboratorietester

Laboratoriediagnostik omfattar allmänna kliniska undersökningar, som inkluderar ett komplett blodantal, urintest, blodsockertest, RT, blodgrupp och rhesus. I processen för spridning och upptäckt av metastaser ges också ett biokemiskt blodprov vilket gör att man kan bedöma de metaboliska processer som förekommer i kroppen, funktionen i matsmältningssystemet, njurarna och det endokrina systemet.

En ökning av ESR och leukocytos utan tecken på inflammation indikerar en eventuell malign process som uppträder i kroppen.

Förekomsten av en förändring i laboratorieundersökningar i samband med patientens klagomål är ett nödvändigt villkor för att konsultera en läkare för en mer noggrann diagnos. Förtydligande larynxcancer, vars diagnos ofta bygger på ytterligare undersökningar, kan vara en tidskrävande process. En tidig diagnos är dock en viktig uppgift som kommer att förlänga patientens liv.

Diagnos av halscancer

Halsen är ett organ i andningsorganet, som ligger mellan struphuvudet och luftstrupen. Kräft i halsen är en malign bildning, mestadels av en pladeform. Utförs i kroppens andningsorgan, svälja och röstbildande funktioner.

Funktioner av sjukdomen

Denna patologi är mycket vanlig i onkologinsystemet. Bland alla substandardformationer är halsens andel 2,5%. Bland onkologi huvud och nacke leder halsen i antalet detektering.

En sådan hög risk för sjukdom är viktig vid diagnos av halscancer. Enligt statistiken är denna sjukdom vanligare hos män, så det finns tio män per sjuk kvinna. Livslängden för den manliga befolkningen för larynkas cancer är 60-70 år, kvinnlig - 70-80.

En snabb och grundlig undersökning av halscancer ger en hög garanti för effektiviteten i behandlingen av denna sjukdom, därför är det mycket svårt att bestämma halscancer.

Med en utbildning av dålig kvalitet på larynxens framsida, eller podskladochnogo-webbplatsen, fortsätter cancer ofta lång och obemärkt. I jämförelse avslöjas glottispatologin på ett tidigare stadium av tecken på dysfoni, i vilken sjukdomshärdningen kan vara komplett med effektiv och kvalitetsbehandling.

Symptom i halscancer

Läkare av olika specialiseringar måste förstå att med långvarig heshet, mer än 15-20 dagar, hos män i äldre ålder, i avsaknad av andra symtom, finns det möjligheten att förneka larynxcancer.

Optimal, kräver uppmärksamhet, tecken kan tjäna:

  1. passerar inte hosta;
  2. känsla av en klump i halsen;
  3. svårt att svälja;
  4. smärta i hörapparaten;
  5. lätt palpabla lymfkörtlar.

Hur man identifierar halscancer

Diagnos av halscancer börjar med en undersökning, visuell undersökning eller palpation av nacken. Särskild uppmärksamhet bör ägnas patientens klagomål, enligt dem kan vi anta närvaro av svullen och varaktigheten av dess utveckling.

Allt detta är viktigt för förutsägelsen av den efterföljande utvecklingen av tumörbildning och dess uppfattning om strålning. Exempelvis kan bildandet av struphuvudets vestibulära yta karakteriseras av patienten som en känsla av ett obstruktivt föremål i halsen och konstant smärtsamhet vid sväljning.

När öronvärk går med i dessa olägenheter är det möjligt att diagnostisera en tumör på larynxens sidovägg på ena sidan. Ändra bakgrunden av röst signalerar ingreppet i den analoga processen i röstdelen.

Sår halsen, tillsammans med andningssvårigheter, föreslår laryngeal stenos, vilket innebär försumlighet av sjukdomen, och om heshetens heshet ökar, kan vi ange nederlag av sub-vocal-delen. Vid undersökning av patienten utvärderar läkaren noga form och konturer i nacken, hudens utseende, struphuvudets rörlighet.

Som nämnts ovan, för diagnos av cancer i halsen (larynx) palpation ger en betydande del av information till läkaren:

  • uppskattad konfiguration och tumörvolym;
  • dess förskjutning i förhållande till intilliggande vävnader;
  • samtidigt som man lyssnar på patientens andning och röst för att inte missa de möjliga symtomen på stenos och dysfoni. En noggrann palpation av lymfkörtlarna krävs.

I cancer är det möjligt för metastaser att spridas till alla lymfkörtlar. För att bestämma den slutliga diagnosen är det viktigt att genomföra mer generell klinisk forskning.

Hur diagnostiserar halscancer?

  1. Gör en laryngoskopi, undersökning av struphuvudet med en speciell spegel, laryngoskop. Laryngoskopi hjälper till att upptäcka tumören. Undersök även kaviteten i halsen och näsveckorna. Ett laryngoskop är ett rör i vilket en ände är utrustad med en videokamera. Dessutom utförs med hjälp av laryngoskopi vävnadsprovtagning för biopsi.
  2. Biopsi låter dig bestämma halsens cancer, göra en noggrannare diagnos. På grund av biopsi är det möjligt att inte bara identifiera cancer, men också dess histologiska typ. Med denna information är det möjligt att effektivt behandla sjukdomen.
  3. Det finns fortfarande några metoder för diagnos av halscancer, bildbehandling. Dessa inkluderar ultraljud (CT), datortomografi (CT), magnetisk resonansbildnings (MRI), positronutsläppstomografi (PET).
  4. Med flera tecken krävs direkt laryngoskopi, med hjälp av speciella enheter (laryngoskop), eventuellt indirekt laryngoskopi. Tillsammans med radiografi leder det till upptäckt av larynxcancer.
  5. Stroboscopy är en ytterligare studie.
  6. Den radiografiska metoden för diagnos är mycket vanlig, eftersom struphuvudet är ett ihåligt organ med egna särdrag, kan det tydligt ses i bilderna utan speciell kontrast.
  7. Röntgen i halsen är det mest tillgängliga och effektiva sättet att upptäcka cancer, och samtidigt är det ganska informativt. Med det kan du få en komplett bild av struphuvudet och dess omgivande vävnader. En röntgenröntgen ger en uppskattning av graden av spridning av neoplasmprocessen, och med hjälp av beräknad tomografi är det möjligt att få detaljerad information om den.
  8. Vid undersökning av undermappsområdet används metoden för direkt fibrolaryngoskopi.
  9. Klinisk analys av blod och blod för tumörmarkörer är viktigt vid diagnos av cancer.

Instrumentala undersökningsmetoder

För närvarande används indirekt laryngoskopi, fibrolaryngoskopi, endoskopi med målinriktad biopsi, röntgen, beräknad tomografi av det drabbade området, ultraljud, aspirationspunktur av regionala lymfkörtlar.

Indirekt laryngoskopi används för att bestämma tumörens lokalisering och förekomst, visuell bedömning av larynx och glottis slemhinnor. Uppmärksamhet dras mot rörlighetsns rörlighet.

Fibrolaryngoskopi anses vara den metod som valts för att diagnostisera halscancer, med hjälp av det är det möjligt att bestämma tillståndet för en fast del av epiglottis och sub-vocal divisionen. Med hjälp av endoskopi är det lämpligt att genomföra en målinriktad biopsi för att identifiera graden av malignitet hos bildningen.

Diagnos av halscancer, liksom studier av andra organ som misstänks för cancer, är mycket tveksamt utan en histologisk undersökning. Om sekundärbiopsin inte visar onkologi, och kliniken kan diagnostisera cancer, tillämpa intraoperativ diagnos med obligatorisk histologisk undersökning för att bekräfta eller förneka cancer.

Upptäckt av metastaser i regionala lymfkörtlar ger en besvikelse prognos, så det är viktigt att kunna upptäcka dem på ett korrekt sätt. Vid ultraljud kommer noder med befintliga hypoechoiska områden att misstänkas. När man hittar sådana noder är det nödvändigt att utföra en nålpipunktionspunktur, det biologiska materialet som tas utsätts för histologisk undersökning, en upprepad punktering krävs för övertygande förmåga. Metodens noggrannhet med ett positivt resultat är 100%.

Metoder för att identifiera och genomföra en undersökning

Vad börjar undersökningen från?

  • undersökning av patienten
  • undersökning av nacken
  • palpation (palpation) av de cervicala lymfkörtlarna.

Före undersökningen frågar doktorn patienten att luta huvudet framåt och börjar då känna de livmoderhalsiga lymfkörtlarna, liksom sternocleidomastoidmuskeln. Detta hjälper honom att bedöma tillståndet av lymfkörtlarna och göra ett preliminärt antagande om förekomsten av metastaser.

Indirekt laryngoskopi

Indirekt laryngoskopi är en undersökning av struphuvudet, som utförs direkt på läkarmottagningen. Tekniken är ganska enkel, men föråldrad, på grund av att en specialist inte kan undersöka struphuvudet helt. I 30-35% av fallen detekteras inte tumören i ett tidigt stadium.

När indirekt laryngoskopi bestämmer:

  • tumörens placering
  • tumörens gränser;
  • karaktär av tillväxt
  • tillståndet för larynx slemhinnan
  • tillstånd (rörlighet) av vokalband och glottis.

Innan studien under en tid kan du inte äta (dricka) flytande och äta. Annars kan en emetisk reflex under en laryngoskopi uppträda och kräkningar kan uppstå, och emetiska massor kan komma in i andningsorganen. Det bör också noteras att före studien rekommenderas att ta bort proteser.

Specialiserad forskningsprocess:

  • doktorn sitter patienten från honom
  • med en spray för att förhindra kräkningar utförs lokalbedövning;
  • doktorn ber patienten att sticka ut tungan och med hjälp av en servett håller den eller pressar honom med en spatel;
  • Däremot sätter doktorn en speciell spegel i patientens mun;
  • Med hjälp av en andra spegel och en lampa tänds doktorns mun;
  • Under studien blir patienten uppmanad att säga "aaaa" - det här öppnar stämmorna, vilket underlättar undersökningen.

Hela perioden av studien av indirekt laryngoskopi tar inte mer än 5 - 6 minuter. Bedövningen förlorar effekten efter ca 30 minuter och under denna tid kan du inte äta eller dricka.

Direkt laryngoskopi

Vid direkt laryngoskopi sätts ett speciellt flexibelt laryngoskop in i struphuvudet. Direkt laryngoskopi är mer informativ än indirekt. Under studiens gång kan alla tre delarna av struphuvudet beaktas. Idag följer de flesta kliniker den här speciella undersökningsmetoden.

Med direkt laryngoskopi kan du ta ett fragment av tumören för biopsi, ta bort papillomen.
Ett flexibelt laryngoskop är en typ av rör.

Före studien är patienten ordinerad medicin för att undertrycka bildandet av slem. Med hjälp av en spray utför en specialist lokalbedövning och sätter vasokonstriktiva droppar i näsan, vilket minskar svullnaden i slemhinnan och underlättar laryngoskopets passage. Ett laryngoskop är infört genom näsan i struphuvudet och undersökts. Under direkt laryngoskopi kan vissa obehag förekomma, liksom illamående.

biopsi

En biopsi är att ta ett fragment av en tumör eller lymfkörtel för undersökning under ett mikroskop. Denna studie låter dig rätt noggrant diagnostisera den maligna processen, dess typ och stadium.

Om maligna celler finns i lymfkörteln, är diagnosen larynxcancer 100% exakt. Vanligtvis tas en biopsi med ett speciellt instrument under direkt laryngoskopi.

Cancerutbildning, borttagen under operationen, är också obligatorisk skickad till laboratoriet för forskning. För att identifiera metastaser utförs punkteringsbiopsi hos lymfkörtlarna. Materialet erhålles med användning av en nål som sätts in i lymfkörten.

Hals ultraljud

En ultraljudsundersökning av nacken hjälper specialisten att utvärdera lymfkörtlarna. Med hjälp av ultraljud detekteras de minsta lymfkörtlarna med metastaser som inte detekteras vid palpation (palpation med händerna). För en biopsi bestämmer läkaren de mest misstänkta lymfkörtlarna.

Ultraljudsundersökning av nacken för struphuvudets cancer genomförs med hjälp av konventionella anordningar avsedda för ultraljudsdisposition. Enligt bilden på bildskärmen bedömer läkaren storleken och konsistensen av lymfkörtlarna.

Bröst röntgen

Bröst röntgen

En röntgenröntgen hjälper till att identifiera tumörmetastaser i lungorna och intrathoraciska lymfkörtlar.
Röntgenstrålarna i bröstet är gjorda i en rak (full face) och sidoprofil (profil).

Beräknad tomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MR)

CT och MR är moderna diagnostiska metoder som du kan få av högkvalitativ tredimensionell bild eller skiktad del av ett organ.

Med hjälp av CT och MR kan du bestämma:

  • tumörposition;
  • dess storlek
  • prevalens;
  • spiring i närliggande organ
  • lymfkörtelmetastaser.

Med dessa tekniker kan du få en mer exakt bild jämfört med röntgenstrålar.

Principerna för CT och MR är likartade. Patienten placeras i en speciell apparat där han måste vara stillastående under en viss tid.

Båda studierna är säkra på grund av att det inte finns någon strålningsbelastning på patientens kropp (MR), eller det är minimalt (CT). Under MR ska patienten inte bära några metallobjekt (närvaron av en pacemaker och andra metallimplantat är en kontraindikation mot MR).

Elektrokardiografi (EKG)

Först och främst är denna studie avsedd att bedöma hjärtats tillstånd i larynxcancer, som ingår i det obligatoriska diagnostiska programmet.

Patienten placeras på en soffa, special elektroder placeras på armar, ben och bröst. Enheten fångar hjärtans elektriska impulser i form av en elektrokardiografisk kurva, som kan visas på ett tejp eller i närvaro av moderna instrument på en dataskärm.

bronkoskopi

Endoskopisk undersökning av bronkierna utförs med hjälp av ett speciellt flexibelt instrument - ett endoskop. Denna studie utförs endast enligt indikationer. Till exempel, om förändringar detekteras under röntgenstrålarna.

Vad du behöver göra innan du förbereder patienten för studien:

  1. på recept, någon gång före studien, ges patienten droger;
  2. Det är nödvändigt att ta bort proteser, piercingar;
  3. patienten sitter eller placeras på soffan
  4. lokalbedövning utförs: slemhinnorna i munnen och näsan är bevattnade med anestesi-aerosol;
  5. ett bronkoskop sätts in i näsan (ibland i munnen), avancerade in i struphuvudet, sedan in i luftstrupen och bronkierna;
  6. inspektera bruskens slemhinnor. Om det behövs, ta ett foto, ta en biopsi.

Stage av utveckling av sjukdomen, kurs och prognos

Beroende på platsen och spridningen av den maligna skadorna, skiljer sig sjukdomsstadierna ut:

Steg 0 - Sjukdomsdiagnosen vid nollstadiet är extremt sällsynt, eftersom symtomen i denna period är nästan frånvarande. Och ändå, om diagnosen cancer är gjord i detta skede, är den framgångsrika bortskaffningen av den ganska stor, medan patienternas överlevnad under de närmaste fem åren motsvarar 100%;

Steg 1 - tumören går utöver gränserna för larynx slemhinnan. Men gäller inte närliggande vävnader och organ. Vid cancer i larynxen i första graden vibreras vokalvecken och ljud genereras. Framgångsrikt utvald behandling ger patienterna möjlighet att leva ytterligare 5 år, antalet sådana personer motsvarar 80%;

Steg 2 - cancer går till en av delarna av struphuvudet och påverkar det fullständigt. Gränserna för sitt upptagna område lämnar inte. Röstbandet förblir mobilt. Metastaser i detta skede har ännu inte bildats, eller är ensamma i lymfkörtlarna. Med ett adekvat val av behandling för larynx i andra grad kan patienten leva ytterligare fem år i 70% av fallen.

Steg 3 - En malign tumör har en stor volym och skadar redan närliggande vävnader och angränsande organ. En tumör producerar enstaka eller flera metastaser. Röstbandet förlorar sin rörlighet. Hos människor blir röstet skumt eller frånvarande. Med optimal behandling är prognosen för överlevnad hos patienter med cancer i detta skede i fem år 60%;

Steg 4 - tumören når en imponerande storlek, påverkar alla intilliggande vävnader. Det förvärvar sådana volymer att det kan fylla nästan hela struphuvudet. Cancer i struphuvudet 4, oftast är behandlingsmetoderna inte längre mottagliga. Utvecklingen av cancer har nått sitt mål. Alla intilliggande vävnader påverkas redan, tumören är för djup. Vissa organ, som sköldkörteln och matstrupen, påverkas av cancer. Vid detta intervall finns många regionala och avlägsna metastaser. Här kan endast stödjande behandling och smärtlindring bidra till att lindra patientens lidande. Överlevnadsprognosen för sådana patienter under de kommande fem åren ger endast 25%.

Hur man undersöker halsen och struphuvudet

En förutsättning för en fullständig visualisering av den kliniska bilden, en bedömning av adekvat terapeutisk effekt, dynamiken i den patologiska processen är tidig och fullständig diagnos.

Ultraljudsundersökning har blivit utbredd i otolaryngologi på grund av sin lätta teknik, atraumatisk, mycket informativ. I samband med den höga förekomsten av orofarynks sjukdomar kommer det att finnas frågor som visar ultraljud i halsen och struphuvudet, var ska man undersöka när det föreskrivs?

Är det möjligt att göra en ultraljud i halsen och struphuvudet?

För att identifiera patologi, bygga en medicinsk taktik, utför doktorn en fysisk undersökning, historia, analys av patientens subjektiva känslor. I en rad kliniska fall med en osäker sjukdomsgeneration föreskrivs en ultraljudsskanning av livmoderhalsområdet.

Gör ultraljud i halsen och struphuvudet? Naturligtvis är emellertid denna term inte helt korrekt, det är korrekt att säga "ultraljud i nacken", där under studien utvärderas tillståndet för laryngofaryngealkomplexet och närliggande strukturer.

Kärnan i tekniken är ultraljudssensorns rörelse på ytan av huden, vilket resulterar i ljudimpulser som kommer till vävnaderna och organen, reflekterade från dem, som projicerar en bild på skärmen om deras tillstånd, densitet, parametrar.

Indikationer för proceduren är patientens klagomål om de patologiska tecknen:

  • smärta, obehag och ont i halsen;
  • känsla av aspiration av en utomstående substans;
  • Överträdelse av svälningsakt
  • heshet;
  • återkommande torrhosta;
  • slemhinnor med blodsträckor, tillsatser av exsudat, sputum med fet fet lukt;
  • snabb och arbetad andning.

Det rekommenderas att göra en ultraljud när man visualiserar ytterligare formationer i livmoderhinnan, ökande och smärtsamma lymfkörtlar, hyperemi och ödem i vävnadsstrukturer. Förekomsten i historien om kroniska inflammatoriska processer i laryngofaryngealkomplexet, som tidigare överfördes på onkologi i cervixområdet, abscesser, cyster kräver en ultraljudsskanning som ska ordineras av en läkare.

Med hjälp av ultraljud diagnostiseras följande patologier och tillstånd huvudsakligen:

  • akut och kronisk laryngit;
  • polypotiska formationer av struphuvudet, adenoider;
  • maligna och godartade neoplasmer;
  • placeringen av sekundära foci för tillväxt av cancer;
  • onkologi av lymfatisk vävnad (lymfom, lymfogranulomatos);
  • endokrin organ dysfunktion;
  • purulent abscess;
  • anatomiska förändringar i luftstrupen, matstrupe.

För referens! Ultraljud kallas icke-invasiva säkra forskningsmetoder, därför är de tillåtna för de första dagarna av livet för barn, kvinnor i alla perioder av graviditet.

Hur man kontrollerar laryngopharyngealapparaten

Hur man undersöker halsen och struphuvudet? Ultraljud kräver inte tidigare förberedelse, så det utförs, både planerat och i akuta kliniska fall.

Utförandeteknik har en inbyggd algoritm för handlingar:

  1. Innan du kontrollerar halsen, ger patienten tillgång till livmoderhalsområdet, tar bort kläder, smycken.
  2. Tar en horisontell position.
  3. Studieområdet behandlas med en speciell transparent gel, vilket förhindrar luftgenomträngning mellan sensorn och huden.
  4. Genom att skjuta ultraljudssensorn visas tillståndet på de inre organen och vävnaderna med mer eller mindre intensiv färg på monitorn. Procedurens totala varaktighet varierar mellan 15 och 20 minuter.
  5. Dessa studier registreras, utfärdas till patienten.

Diagnostisk händelse har inga kontraindikationer att utföra, med undantag för en öppen sårplats. Då överförs ultraljudsskanningen till fullständig regenerering av vävnaderna.

Vad visar en cervikal ultraljud?

  • storlek, akustisk densitet av organ
  • specificitet av regionala lymfkörtlar
  • tillståndet av den omgivande fibern;
  • lokalisering av inflammatorisk process;
  • vidareutbildning
  • förändring i körtelns storlek;
  • lokalisering av främmande ämnen.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt hypoechoiska områden som beskriver strukturen med en lägre densitet jämfört med parametrarna hos friska organ. På skärmen visualiseras de i form av mörka, nästan svarta områden (hyperekoiska zoner är ljusa, vita).

Deras utseende är ofta förknippad med tillväxten av maligna tumörer. Svårigheter för diagnos orsakar asymptomatisk under sjukdomsfasen, så patienterna kan vara omedvetna om utvecklingen av cancerprocessen. Ultraljudsundersökning av halsen och struphuvudet ger inte tillförlitlig information om bildandet av tumörbildningen, men låter dig bestämma det på ett tidigt stadium.

För referens! Tidig diagnos av halskroppen (struphuvudet) ökar sannolikheten för ett positivt resultat, förlänger livet med 5 år eller mer i 75-90% av de kliniska fallen.

Ultraljudsskanningsdata studeras av smala specialister (otolaryngologist, endokrinolog, onkolog). I ett antal kliniska fall krävs en differentiell metod för att visualisera den patologiska processen med en histologisk undersökning av biopsiprover.

Var att göra och hur mycket?

Diagnostik av laryngopharyngealkomplexet utförs i kommunala medicinska institutioner, privata kliniker. Lokal (stad), nivå och prestige i kliniken utgör ett prisklass. Det genomsnittliga priset för förfarandet är 500 rubel.

Tips! Preference är bättre att ge medicinska institutioner modern utrustning, kvalificerad personal som systematiskt förbättrar sina färdigheter. När du väljer en klinik kan du styras av patientrecensioner, läkares råd.

slutsats

Ultraljudsundersökningen av struphuvudet och struphuvudet gör det inte bara möjligt att bestämma patologins genesis utan också att anpassa det terapeutiska systemet för att spåra effektiviteten hos den valda behandlingstaktiken. Fördelen med ultraljud är informationsinnehåll, säkerhet, atraumatisk, tillsammans med ett överkomligt pris, inga kontraindikationer för förfarandet.

Själv och medicinsk diagnos av halscancer

Onkologi, som påverkar halsen, förekommer i 2,5% av fallen, och det är mycket vanligare hos män än hos kvinnor.

Att identifiera det i de tidiga stadierna är nästan omöjligt, eftersom symtomen är för ospecificella och associeras mer med förkylning än med cancer.

Tidig diagnos och behandlingens början ökar dock generellt chanserna för återhämtning.

Om sjukdomen

Halscancer kan orsakas av olika orsaker. Missbruk av skadliga vanor, ett dåligt tillstånd i miljön, arbete i industrier där det är nödvändigt att interagera med giftiga material, ärftlighet - allt detta ökar sannolikheten för sjukdom.

Det börjar små: cancerceller infekterar halsslimhinnan. På detta stadium kan onkologi lätt behandlas, men är asymptomatisk. Senare sprider den: metastaser växer in i djupet, tar upp lymfkörtlarna, påverkar lungorna och matstrupen.

Heminspektion

Identifiera onkologi i de tidiga stadierna är möjligt, trots frånvaron av uttalade symtom. För detta behöver du bara en önskan att ta hand om sin egen hälsa och en viss uppmärksamhet. Behöver oroa dig om:

  • en ont i halsen, som inte avlägsnas med vanliga medel - hosta droppar, citrus, honung;
  • känsla av obehag vid sväljning - beroende på tumörens placering kan det känna sig både i halsens och tonsils djup;
  • rösten ändras - den blir mer hes eller låg;
  • Det finns en torr hosta, som inte avlägsnas genom det vanliga sättet att hosta;
  • det blir svårt att andas och ont i halsen börjar, vilket inte lindras av de vanliga smärtstillarna.

Om du upplever dessa symptom kan du utföra en palpation - känna försiktigt halsen, för nya, ovanliga förseglingar eller svullnad.

Det är viktigt att inte bli panik, även om det finns tätningar - bara en läkare efter en fullständig diagnos kan bekräfta närvaron av onkologi. Patientens uppgift är att söka hjälp när misstanke uppstår.

Om besöket till läkaren skjutits upp och tumören fortsatte att utvecklas, blir symtomen mer uttalade och omfattande:

  • generell svaghet och trötthet - det är svårt för patienten att arbeta, det är omöjligt att koncentrera sig på någonting under en lång tid, för att uthärda hela dagen på fötterna;
  • förlust av aptit - beror inte bara på ont i halsen, men också generell sjukdom;
  • Viktminskning är speciellt uttalad om metastaser spirer i matsmältningskanalen;
  • obehaglig lukt från munnen som inte kan bli av med hjälp av speciella tandkräm eller tuggummi
  • expectoration av sputum med blod - börjar om metastaser växer in i lungorna.

När expectoration av blod och astmaattacker börjar dyka upp betyder det att processen redan har gått väldigt långt, och att skjuta upp besöket till läkaren motsvarar självmord.

Undersökning av läkare

När en patient kommer till en otolaryngolog med klagomål på smärta, undersöker han i två huvudfaser:

Samlar historia. Patienten sitter på en stol och börjar fråga. Läkaren behöver veta vilka symptom patienten lider av, om han har släktingar, cancerpatienter eller till och med de som har dött av det, missbrukar missbruk, lever i en region med katastrofala miljöförhållanden eller arbetar i ett företag som är förknippat med giftigt avfall.

Du måste också ta reda på om patienten har kroniska sjukdomar, lider av allergier, och hur länge sedan uppstod de första symptomen.

Palpation. I fallet med onkologi, som slog halsen, har denna metod mycket liten noggrannhet: läkaren kan bara se och hitta tumören om den ligger i övre delen av halsen eller redan har tagit den nästan helt.

Men det är möjligt att sondra lymfkörtlarna och, om de är inflammerade och förstorade, för att anta att kroppen lider av permanent förgiftning, som är karakteristisk för tumörer.

Enligt resultaten av historien och undersökningen gör doktorn en preliminär diagnos. Om det finns misstanke om onkologi skickas patienten till mer specifika tester, vilket gör det möjligt att rita en korrekt slutsats.

I den här artikeln finns detaljerad information om nasofarynkscancer.

analyser

Blodtest tas om någon sjukdom misstänks, som regel, tidigt på morgonen och på en tom mage. Kanske måste patienten hålla upp en liten kö - för en noggrann diagnos är ett litet pris. utföras:

  • Allmänt blodprov. Ger dig möjlighet att identifiera förändringar som är karakteristiska för onkologi. Om en tumör utvecklas i kroppen sänks hemoglobinnivån på grund av en generell undertryckning av immunsystemet. Leukocytnivån, tvärtom, kommer att ligga över normen.
  • Biokemisk analys. Ger dig möjlighet att identifiera förändringar i blodets kemiska sammansättning, som är karakteristisk för onkologi. Blodnivåerna av totalt protein kommer att förändras. Nivåerna av urea och kreatin kommer att öka, vilket orsakas av ökad proteinfördelning. Nivån av blodkoagulering förändras. Den övergripande bilden kommer att låta doktorn göra en slutsats.
  • Tumörmarkörer. Tillåt att isolera specifika ämnen som produceras av cancerceller. I fallet av halscancer är detta SCC och CYFRA 21-1, ett protein vars nivå ökar markant jämfört med normalt.

Laboratorietester tyder på närvaron i tumörens kropp, men inte för att bestämma sin plats och hur den har vuxit. För detta finns det andra metoder.

Hårdvara metoder

Hårdmetoddiagnostiska metoder utförs för att förtydliga diagnosen när du behöver veta hur långt onkologi har gått och vilka metoder som är bäst att bekämpa.

Dessa inkluderar laryngoskopi, ultraljud, MR, röntgen och biopsi. Varje metod syftar till att identifiera viss information och skiljer sig från de andra.

laryngoskopi

Laryngoskopi kan utföras på två sätt beroende på klinikkens tekniska utrustning och doktorandens kvalifikationer, men det har alltid samma mål: inspektera struphuvudet, fastställa tumörets gränser, visuellt bestämma slimhinnans tillstånd.

Det första alternativet är indirekt laryngoskopi. Det anses vara föråldrat och används endast i sällsynta fall. Den passerar i följd:

  • patienten sitter på soffan
  • Läkaren utför lokalbedövning med en speciell spray;
  • patienten sticker ut tungan
  • läkaren pressar tungan med en spatel och sätter in en spegel i struphuvudet;
  • Med hjälp av en andra spegel och en ficklampa lyser läkaren struphuvudet och ber patienten att säga "Aaaa" så att vokalbandet öppnar.

Undersökningen tar bara några minuter, anestesi tar ytterligare en halvtimme. Resultaten är som regel inte särskilt tillförlitliga, eftersom det bara inte är möjligt att titta djupt på doktorn.

Direkt laryngoskopi är ett mycket mer modernt och informativt alternativ.

  • patienten är fortfarande hemma med ett speciellt läkemedel som minskar produktionen av slem
  • Läkaren utför lokalbedövning och använder droppar för vasokonstriktion - de kommer att minska svullnad och tillåta utrustningen att passera lättare.
  • Läkaren sätter in ett tunt laryngoskoprör i patientens näsa och undersöker struphuvudet.

Röntgen

Röntgenstrålar bestämmer närvaron och platsen för tumörer. Det är ganska lätt att utföra, eftersom struphuvudet är ett ihåligt organ och syns väl på bilden.

Förfarandet är enkelt:

  • Patienten uppmanas att bära nacken, lyfta håret och ta bort alla kedjor;
  • de sammankallar dem till apparaten, lägger hakan på en speciell sida och ber att hålla andan.

Röntgenstrålar orsakar inte smärta och har den enda kontraindikationen - det utförs inte under graviditeten, särskilt i början.

Denna artikel visar tecken på tarmkarcinom.

En ultraljudsskanning är nödvändig för att bestämma hur påverkat lymfkörtlarna är och om det finns metastaser i dem. De som är i värsta skick, kommer läkaren att bestämma som lämpligt material för den efterföljande biopsin.

Förfarandet är smärtfritt och kräver ingen särskild träning:

  • En speciell studiegel appliceras på patientens nacke;
  • Med hjälp av en ultraljudsmaskin leder doktorn huden och spårar bilden på skärmen.

Som ett resultat fyller läkaren ett extrakt, vilket indikerar tillståndet av lymfkörtlarna, hur är deras konsistens och placering.

Ett stort plus ultraljud är att det inte har kontraindikationer.

Magnetic resonance imaging - den mest exakta och moderna av alla metoder. Det låter dig undersöka tumören från alla håll, för att bestämma hur djupt det är och hur mycket andra organ påverkas av metastaser. Studien kräver ingen extra utbildning:

  • patienten uppmanas att klä sig och lägga sig i en speciell kapsel;
  • kapseln införs i apparaten;
  • Läkaren, guidad av sensorerna, undersöker det drabbade området.

I nästa video talar experter om betydelsen av MR i diagnosen halscancer. Verkliga patientbilder:

Biopsi och undersökning av tumörvävnad

Biopsi är en specifik diagnostisk metod som endast används i onkologi. Det låter dig undersöka den drabbade vävnaden i laboratoriet och göra en slutsats om hur farligt tumören är och hur snabbt den kommer att utvecklas.

Förfarandet kan utföras i två versioner:

  • Indirekt. I detta fall tas vävnaden med en spruta, vilken sätts in i lymfkörteln.
  • Direct. Ett laryngoskop sätts in i struphuvudet, med vilket ett prov tas.

Studien utförs på tom mage under lokalbedövning. Efter smärta kan förekomma i halsen svullnad, varför det blir svårt att svälja och andas och blödning, som stannar på egen hand inom några timmar.

En biopsi utförs inte om patienten har en kronisk sjukdom som har förvärrats eller det finns problem med blodkoagulering.

Enligt resultaten av undersökningarna gör doktorn den slutliga diagnosen och föreskriver behandlingen. Ju tidigare detta är gjort desto större är risken för ett positivt resultat.

Planerade undersökningar, uppmärksamhet på din hälsa och en hälsosam livsstil - det bästa sättet att skydda dig från sjukdomen.

Om du hittar ett fel, välj textfragmentet och tryck Ctrl + Enter.

Endoskopi för ENT-sjukdomar: undersökning av struphuvudet

I systemet med mänskliga organ spelar halsen en viktig roll. I ett hälsosamt tillstånd ser slemhinnan ut rent och rosa, utan inflammation, förstorade tonsiller. I olika sjukdomar i den kalla, nervösa, tumör, traumatiska naturen reagerar vävnaden med vissa förändringar. För deras diagnos med hjälp av olika undersökningar. De mest informativa av dem är endoskopi av struphuvudet, vilket gör det möjligt att klargöra och registrera eventuella avvikelser från normen, samt ta ett vävnadsprov om en biopsi behövs.

Vad används endoskopi för?

Metod för endoskopi hänför sig till området diagnostiska studier med användning av flexibla rör utrustade med anordningar av ljusfiberoptik. Larynxområdet ingår i systemet med ENT-organ, vars problem hanteras i medicinsektionen - otolaryngologi. Förutom visuell inspektion har ENT-läkaren en endoskopisk diagnostisk metod som ordineras för problem med röst, sväljning och skador. Det finns flera typer av undersökningar, beroende på intresseområde:

  • Faryngoskopi används för att visualisera munhålan och tillståndet i svalget
  • med laryngoskopi undersöka laryngealhålan;
  • Rhinoskopi användes för att granska näspassagen;
  • Otoskopi är nödvändig för att betrakta hörselgången med yttre örat.

Ett intressant faktum: Läkare har varit involverade i att undersöka de inre ytorna i örat, struphuvudet och näsan i mer än hundra år. Men i början av epoken med endoskopisk diagnos användes rutininstrument - speciella speglar. Modern diagnostik utförs med sofistikerade enheter utrustade med hög precision optik med möjlighet att fixa resultaten.

Fördelar med endoskopisk diagnos

Med problem med röst-, öra- och halsvärk, hemoptys, larynxskador, finns det ett behov av att undersöka struphuvudet och vokalband med laryngoskopi. Diagnostisk undersökning av struphuvudet utförs med ett styvt fixerat eller flexibelt endoskop, vilket gör det möjligt att på skärmens skärm se det inre området på orgeln i olika utsprång. Tack vare kapaciteten hos videosystemet kan läkaren undersöka problemområdena i detalj genom att skriva resultaten från endoskopisk undersökning till disken.

Den typ av diagnostik som är populär i otolaryngologi har ett antal fördelar:

  • oskadligheten av manipulering på grund av avsaknaden av elektromagnetiska effekter;
  • brist på uttalade tecken på obehag och smärta;
  • endoskopi ger tillförlitliga resultat och förmågan att ta ett prov av vävnad.

Diagnostisk undersökning utförd under förhållandena för moderna medicinska centra, med hjälp av olika verktyg. Beroende på typ av laryngoskopi, använder de ett vibrofiber-endoskop eller ett laryngoskop med direktdiagnostik. En visuell inspektion utförs av ett system av speglar som speglar lampans ljus för att belysa struphuvudet under indirekt endoskopi. Mikrolaryngoskopi utförs med ett speciellt operationsmikroskop för att fastställa tumörskador i struphuvudet.

Endoskopiska tekniker

Undersökningen utförs av en läkare som behandlar öronen, näsproblem med halsen. Möjligheten till instrumentell forskning gör att du kan bestämma diagnosen för utnämning av rätt behandling för personer i olika åldrar. Vilken typ av diagnos av struphuvudet ordineras?

Indirekt endoskopi av struphuvudet

För en studie som utförs i ett mörkt rum, måste patienten sitta med sin mun öppna och tungan hänga ut så mycket som möjligt. Läkaren undersöker oropharynx med hjälp av en laryngeal spegel insatt i patientens mun, vilket återspeglar lampans ljus, bryts av frontreflektorn. Det är fixerat på doktorns huvud.

Till spegeln i halsen tappar inte, det måste värmas upp. För att undvika gagging behandlas den inspekterade ytan av struphuvudet med anestesi. Fem minutersproceduren har emellertid länge varit föråldrad och utförs sällan på grund av den låga informationsinnehållet i den halv-inverse bilden av struphuvudet.

Ett viktigt villkor: före utnämningen av en modern metod för diagnos av struphuvudet ska patienten vara övertygad om behovet av endoskopi, att bekanta sig med förberedelserna för det. Det är också nödvändigt att ta reda på information om ämnets hälsoproblem, det är användbart att försäkra personen om att han inte kommer att skadas, det finns ingen risk för brist på luft. Det är tillrådligt att förklara hur manipulationen utförs.

Direkt väg till forskning

Denna typ av laryngoskopi är flexibel när ett mobilt fibrolaryngoskop används. Vid användning av en styvt fixerad apparat kallas tekniken stel och används huvudsakligen vid kirurgisk ingrepp. Introduktionen av modern utrustning underlättar diagnosen, gör det möjligt att uppnå följande mål:

  • identifiera orsakerna till förändringar eller förlust av röst, smärta i halsen, andfåddhet;
  • bestämma graden av skada på struphuvudet, orsakerna till hemoptys samt problem med andningsorganen;
  • ta bort en godartad tumör, avlägsna en person av en främmande kropp som har kommit in i struphuvudet.

Med otillräcklig informativitet av indirekt diagnostik är en direkt undersökning relevant. Endoskopi utförs på en tom mage, men under lokalbedövning efter att ha tagit läkemedel för att undertrycka slemsekretion samt lugnande medel. Innan manipuleringen börjar, ska patienten varna läkaren om hjärtproblem, blodproppar, allergier, möjlig graviditet.

Funktionerna av direkt endoskopi av struphuvudet

  • Direkt flexibel endoskopi metod

Diagnos utförs under kontroll av en grupp sjukvårdspersonal. Under manipulationens gång använder läkaren ett fiberoptiskt fiberendoskop utrustat med en rörlig distal ände. Det optiska systemet med justerbar fokusering och belysning ger ett brett tittningsområde för larynxhålan. För att undvika gagging behandlas halsen med narkosspray. För att förhindra skada på nässlemhinnan införs näsan med vasokonstrictordroppar, eftersom det endoskopiska förfarandet utförs genom införande av ett laryngoskop genom nasalpassagen.

  • Komplexiteten hos den styva endoskopi

Studien tillåter, i samband med undersökningen av struphuvudet, såväl som vokalband, för att avlägsna polyppar, för att ta material för att utföra biopsi. Ett diagnostiskt förfarande som varar cirka 30 minuter anses vara särskilt svårt. Därför engagerad i forskning på operationssjukhuset. När en patient som ligger på operatbordet somnar under påverkan av anestesi, sätts det i ett larynx i ett laryngoskop som är utrustat med en belysningsarm.

Viktig punkt: Under manipulationen är laryngeal svullnad möjlig, därför är patientens hals täckt av is efter undersökning. Om stämbandet störde, skulle personen vara tyst länge. Det är tillåtet att ta mat och vätska inte tidigare än två timmar efter endoskopi utfördes.

Sannolikheten för komplikationer

Användningen av modern medicinsk utrustning för endoskopisk diagnos hjälper läkaren att upptäcka patologi, för att fastställa graden av utveckling, vilket är särskilt viktigt för att upprätta ett behandlingsprogram. Dessutom är det för patienten och hans släktingar en utmärkt möjlighet att visuellt lära känna problemet, som är genomsyrad av behovet av behandling.

När onkologi misstänks blir resultaten av autofluorescerande endoskopi den mest tillförlitliga diagnosen av problemet. Man bör emellertid komma ihåg att någon typ av endoskopisk diagnos är associerad med en eventuell risk för patientens tillstånd.

  1. Konsekvensen av bedövning kan vara svår att svälja, en känsla av svullnad i roten på tungan, liksom den bakre faryngväggen. Det finns en viss risk för larynxödem, vilket leder till nedsatt andningsfunktion.
  2. Under en kort stund efter strupe i slutet av struphuvudet kan symtom på illamående, tecken på heshet och smärta i halsen känna muskelsårighet. För att underlätta tillståndet utförs regelbunden sköljning av halsväggarna med läsklösning (varm).
  3. Om biopsin samlades, kan en hosta med blodiga blodproppar i sputumet börja. Biverkningen anses inte vara patologisk, obehagliga symptom kommer att försvinna om några dagar utan ytterligare behandling. Det finns emellertid risk för blödning, infektion och skada på luftvägarna.

Risken för komplikationer efter endoskopi ökar på grund av blockering av luftvägarna med polyper, möjliga tumörer, inflammation i larynxbrusk (epiglottis). Om den diagnostiska undersökningen orsakade utvecklingen av luftvägsobstruktion på grund av spasmer i halsen, är nödhjälp nödvändigt - en trakeotomi. För att utföra det krävs en longitudinell dissektion av luftrörszonen för att säkerställa fri andning genom ett rör infört i snittet.

När forskning är förbjuden

I modern otolaryngologi är laryngoskopi bland de mest produktiva sätten att studera struphuvudet mottagligt för sjukdomen. Även om metoden för direktdiagnos ger ENT-läkaren fullständig information om organets tillstånd, är proceduren inte föreskriven i följande situationer:

  • med en bekräftad diagnos av epilepsi
  • skada på livmoderhalsen
  • med hjärtsjukdom, hjärtinfarkt i den akuta fasen;
  • vid allvarlig stenotisk andning
  • under graviditeten, liksom allergier mot droger för att förbereda sig för endoskopi.

Intressant: för en detaljerad översikt över vokalbandet samt larynxens allmänna tillstånd används mikro-laryngoskopi. En känslig inspektion utförs med hjälp av ett styvt endoskop utrustat med en kamera. Instrumentet sätts in genom munnen utan ytterligare snitt längs livmoderhalsområdet. Manipulation åtföljer vanligtvis laryngeal mikrokirurgi och utförs under generell anestesi.

När fluorescerande mikro laryngoskopi kräver införande av ett ytterligare läkemedel. Fluoresceinnatrium gör det möjligt att bedöma tillståndet hos larynxens vävnader genom olika grader av absorption av det fluorescerande ämnet. Tack vare innovativ teknik har en ny metod för endoskopi - fibrolaryngoscotch - dykt upp. Förfarandet utförs med ett fibröst mikroskop med en rörlig flexibel ände, som ger en översikt över alla delar av struphuvudet.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Metanephrin och normetanephrin är metaboliska produkter av henholdsvis epinefrin och norepinefrin. Används för att diagnostisera feokromocytom - en tumör i binjurmedulla eller sympatiska autonoma nervsystemet nodar, som producerar katekolaminer intensivt (adrenalin, norepinefrin).

Hur många hormoner finns det som kvinnokroppen kan producera? Det endokrina systemet för det rättvisa könet producerar mer än ett dussin substanser. De påverkar inte bara den reproduktiva funktionen utan också kvinnans utseende och välbefinnande.

Testosteron är det ledande androgena hormonet hos den manliga kroppen, som är ansvarig för sexuell funktion och reglering av spermatogenes. Det stimulerar en uppsättning muskelmassa, fysisk aktivitet, skyddar kroppen mot stressens effekter.