Huvud / Hypofysen

Symtom på binjurssjukdom

Det mänskliga endokrina systemet har en komplex struktur, den är ansvarig för reglering av hormonell bakgrund och består av flera organ och körtlar, bland vilka en viktig plats är upptaget av sköldkörteln, bukspottkörteln och binjurarna. Inte lite är känt om de två första körtlarna, men inte alla har hört talas om ett sådant organ som binjurarna. Även om denna kropp tar en aktiv roll i hela organismens funktion, och brott i sitt arbete kan leda till allvarliga och ibland allvarliga sjukdomar. Vad är binjurarna, vilka funktioner utförs i människokroppen, vilka är symtomen på binjurssjukdomar och hur man behandlar dessa patologier? Låt oss försöka hitta det!

Bihinnens huvudfunktioner

Innan man överväger sjukdomar i binjurarna, är det nödvändigt att bli bekant med orgeln själv och dess funktioner i människokroppen. Binjurarna är parade kirtelar av inre utsöndring, vilka är belägna i retroperitonealutrymmet ovanför njurens övre pol. Dessa organ utför ett antal vitala funktioner i människokroppen: de producerar hormoner, deltar i regleringen av ämnesomsättningen, ger nervsystemet och hela kroppen stressmotstånd och förmågan att snabbt återhämta sig från stressiga situationer.

Adrenal funktion - hormonproduktion

Binjurarna är en kraftfull reserv för vår kropp. Till exempel, om binjurarna är hälsosamma och klarar av sin funktion, upplever en person i en period av stressiga situationer inte trötthet eller svaghet. I de fall då dessa organ fungerar dåligt kan en person som har upplevt stress inte återhämta sig länge. Även efter upplevelsen av chocken känner personen fortfarande svaghet, dåsighet i 2-3 dagar, det finns panikattacker, nervositet. Sådana symtom föreslår möjliga binjurstörningar som inte klarar av nervösa störningar. Vid långvariga eller frekventa stressiga situationer ökar binjurarna i storlek och med långvariga fördjupningar fungerar de inte längre korrekt, producerar rätt mängd hormoner och enzymer, vilket med tiden leder till utvecklingen av ett antal sjukdomar som avsevärt försämrar människolivets kvalitet och kan leda till allvarliga följder.

Varje binjur producerar hormoner och består av en inre hjärna och extern kortikal substans, som skiljer sig från varandra i sin struktur, utsöndring av hormoner och deras ursprung. Hormonerna i adrenalmedulla i människokroppen syntetiserar katekolaminer involverade i reglering av centrala nervsystemet, hjärnbarken, hypotalamusen. Katekolaminer har en effekt på kolhydrat, fett, elektrolytmetabolism, är involverade i reglering av hjärt- och nervsystemet.

Kortikal substans eller med andra ord steroidhormoner produceras också av binjurarna. Sådana binjurar är involverade i proteinmetabolism, reglerar vatten-saltbalans, liksom vissa könshormoner. Avbrott i produktionen av binjurhormoner och deras funktioner leder till störningar i hela kroppen och utvecklingen av ett antal sjukdomar.

Binjurar

Huvuduppgiften för binjurarna är hormonproduktion. Så adrenalmedulla producerar två stora hormoner: adrenalin och noradrenalin.

Adrenalin är ett viktigt hormon i kampen mot stress, som produceras av binjurmedulla. Aktivering av detta hormon och dess produktion ökar med positiva känslor såväl som stress eller skada. Under adrenalin påverkar människokroppen reserverna av ackumulerat hormon, som observeras i form av: en ökning och expansion av eleverna, snabb andning, svängningskrafter. Människokroppen blir kraftfullare, krafter uppträder, motståndskraft mot smärta ökar.

Adrenalin och noradrenalin - ett hormon i kampen mot stress

Norepinefrin är ett stresshormon som anses vara föregångare till adrenalin. Det har mindre inverkan på människokroppen, deltar i reglering av blodtryck, vilket möjliggör att stimulera hjärtmuskulärens arbete. Adrenal cortex producerar hormoner i klassen av kortikosteroider, som är uppdelade i tre skikt: glomerulär, bunt och retikulär zon.

Hormonerna i binjurebarken i glomerulärzonen producerar:

  • Aldosteron - är ansvarig för mängden K + och Na + joner i humant blod. Involverar vatten-saltmetabolism, hjälper till att öka blodcirkulationen, ökar blodtrycket.
  • Cortikosteron är ett lågaktivt hormon som deltar i reglering av vatten-saltbalans.
  • Deoxikortikosteron är ett binjurhormon som ökar motståndet i kroppen, ger styrka mot musklerna och skelettet och reglerar även vattensaltbalansen.

Binjurernas hormoner:

  • Cortisol är ett hormon som bevarar kroppens energiresurser och är involverat i kolhydratmetabolism. Nivån av kortisol i blodet varierar ofta, så på morgonen är det mycket mer än på kvällen.
  • Cortikosteron - det ovan beskrivna hormonet produceras också av binjurarna.

Hormoner i binjurens retikala zon:

Den retikala zonen i binjuren är ansvarig för utsöndringen av könshormoner - androgener, som påverkar sexuella egenskaper: libido, ökning av muskelmassa och styrka, kroppsfett, samt nivån av lipider och kolesterol i blodet.

Baserat på det ovanstående kan man dra slutsatsen att binjurhormoner utför en viktig funktion i människokroppen och deras brist eller överskott kan leda till utveckling av störningar i hela kroppen.

De första tecknen på binjurssjukdom

Sjukdomar eller störningar i binjurarna uppträder när en obalans hos ett eller flera hormoner uppstår i kroppen. Beroende på vilket hormon som misslyckats, utvecklas vissa symptom. Med en aldosteronbrist utsöndras en stor mängd natrium i urinen, vilket i sin tur leder till en minskning av blodtrycket och en ökning av kalium i blodet. Om det finns en störning av kortisol, i strid med aldosteron, kan adrenalinsufficiens frolicera, vilket är en komplex sjukdom som hotar en persons liv. Huvudskyltarna för denna sjukdom är blodtrycksminskning, snabb hjärtslag, dysfunktion hos de inre organen.

Tecken på binjurssjukdom

Androgenbrist hos pojkar, speciellt under intrauterin utveckling, leder till utveckling av könsorganiska och urinala avvikelser. I medicin kallas detta tillstånd "pseudohermafroditism". Vid flickor leder en brist på detta hormon till en fördröjning i puberteten och frånvaro av menstruation. De första tecknen och symptomen på binjurssjukdomar utvecklas gradvis och kännetecknas av:

  • ökad trötthet
  • muskelsvaghet
  • irritabilitet;
  • sömnstörning
  • anorexi;
  • illamående, kräkningar;
  • hypotoni.

I vissa fall noteras hyperpigmentering av utsatta kroppsdelar: händerna på händerna, huden runt bröstvårtor, armbågar blir 2 toner mörkare än andra områden. Ibland finns det en mörkning av slemhinnorna. De första tecknen på binjurssjukdomar uppfattas ofta som normalt överarbete eller mindre störningar, men som praktiken visar sig sådana symtom ofta och leder till utveckling av komplexa sjukdomar.

Ökad trötthet - det första tecknet på ett brott mot binjurarna

Bihålsjukdomar och deras beskrivning

Nelson syndrom - binjurinsufficiens, som oftast utvecklas efter borttagning av binjurarna i Itsenko-Cushings sjukdom. De viktigaste symptomen på denna sjukdom är:

  • vanliga huvudvärk;
  • minskning i synskärpa
  • reducerade smaklökar;
  • överskridit pigmentering av vissa delar av kroppen.

Huvudvärk är ett karakteristiskt drag hos Nelson syndromet

Behandling av binjurinsufficiens utförs genom korrekt val av läkemedel som påverkar hypotalamus-hypofyssystemet. I fall av ineffektivitet av konservativ behandling, ordineras patienter kirurgi.

Addisons sjukdom är en kronisk bihålsinsufficiens som utvecklas med bilaterala lesioner i binjurarna. I utvecklingen av denna sjukdom uppträder en minskning eller fullständig upphörande av produktionen av binjurhormoner. I medicin kan denna sjukdom hittas under termen "bronsjukdom" eller kronisk insufficiens i binjurskortet. Ofta utvecklas Addisons sjukdom när binjurvävnaden är skadad med mer än 90%. Orsaken till sjukdomen är oftare autoimmuna störningar i kroppen. De viktigaste symptomen på sjukdomen är:

  • uttalad smärta i tarmar, leder, muskler;
  • hjärtsjukdomar;
  • diffusa förändringar i huden, slemhinnor;
  • minskning i kroppstemperaturen, som ersätts av allvarlig feber.

Addisons sjukdom (bronsjukdom)

Itsenko-Cushing syndrom är ett tillstånd där det finns en ökad frisättning av hormonet kortisol. De karakteristiska symptomen för denna patologi anses vara ojämn fetma, som uppträder på ansikte, nacke, bröst, mage, rygg. Patientens ansikte blir måneformad, röd färg med en cyanotisk nyans. Patienter noterade muskelens atrofi, minskad ton och muskelstyrka. I Itsenko-Cushing-syndromet anses de typiska symptomen vara en minskning av muskelvolymen på skinkorna och låren, och hypotrofi i bukmusklerna noteras också. Huden hos patienter med Itsenko-Cushing syndrom har en karakteristisk "marmor" nyans med märkbara vaskulära mönster, även peeling appliceras, torr vid beröring, utslag och spindelvener noteras. Förutom hudförändringar utvecklar patienter ofta osteoporos, det finns allvarlig smärta i musklerna, markerad deformitet och bräcklighet i lederna. Från sidan av hjärt-kärlsystemet utvecklas kardiomyopati, hypertoni eller hypotoni följt av hjärtsvikt. Vidare lider nervsystemet i Sinenko-Cushing-syndromet mycket. Patienter med denna diagnos inhiberas ofta, matas till depression, panikattacker. De tänker på död eller självmord hela tiden. Hos 20% av patienterna med detta syndrom utvecklas steroid diabetes mellitus, där det inte finns någon skada på bukspottkörteln.

Tumörer av binjurecortexen (glukokortikosterom, aldosteron, kortikelektroma och andosteopom) är godartade eller maligna sjukdomar i vilka tillväxten av binjurceller uppträder. Binjur tumörer kan utvecklas från både kortikala och medulla, har en annan struktur och kliniska manifestationer. Oftast uppträder symtom på binjurssystemet i form av muskeltremor, ökat blodtryck, utveckling av takykardi, ökad upphetsning, känsla av rädsla för död, buksmärta och bröstsmärta, riklig urin. Med sen behandling föreligger risk för att utveckla diabetes, nedsatt njurfunktion. I fall där tumören är malign är risken för metastaser i närliggande organ möjliga. Behandling av tumörprocesser i binjurarna bara kirurgiska.

Bihåla cortex tumörer

Ett feokromocytom är en hormonell tumör i binjurarna som utvecklas från kromaffinceller. Utvecklat till följd av överskott av katekolamin. De viktigaste symptomen på denna sjukdom är:

  • högt blodtryck;
  • ökad svettning;
  • ihållande yrsel
  • svår huvudvärk, bröstsmärta
  • andningssvårigheter.

Oavsiktligt observerade brott mot stolen, illamående, kräkningar. Patienter lider av panikattacker, har en rädsla för död, irritabilitet och andra tecken på störningar i nervsystemet och hjärt-kärlsystemet visas.

Inflammatoriska processer i binjurarna - utvecklas på bakgrund av andra sjukdomar. I början har patienter lätt utmattning, psykiska störningar och störningar i hjärtans arbete. När sjukdomen fortskrider finns det brist på aptit, illamående, kräkningar, hypertoni, hypotension och andra symtom som signifikant försämrar människans livskvalitet och kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är möjligt att identifiera inflammation i binjurarna med ultraljud av njurarna och binjurarna, liksom resultaten av laboratorieundersökningar.

Inflammation av binjurarna - negativt påverkar hela kroppen

Diagnos av binjurssjukdomar

Att diagnostisera bihålsjukdomar eller att identifiera kränkningar i deras funktionalitet är möjlig med hjälp av en serie undersökningar som ordineras av läkaren efter den insamlade historien. För diagnos ordinerar läkaren en analys av binjurhormonprov, som gör att du kan identifiera ett överskott eller brist på binjurshormoner. Den viktigaste instrumentella metoden för diagnos anses vara en ultraljudsskanning av binjurarna, och magnetisk resonansbildning (MRT) eller computertomografi (KT) kan också tilldelas för att bestämma den exakta diagnosen. Sällan ordnas ultraljud av njurarna och binjurarna. Resultatet av undersökningen gör att läkaren kan sammanställa en fullständig bild av sjukdomen, bestämma orsaken, identifiera eventuella kränkningar i binjurens arbete och andra inre organ. Föreskriv sedan en lämplig behandling, som kan utföras som en konservativ metod och kirurgisk ingrepp.

Behandling av binjurssjukdomar

Huvudfaktorn vid behandling av binjurarna är hormonell återhämtning. Med mindre överträdelser ordineras patienter syntetiska hormonella läkemedel som kan återställa bristen eller överskottet av det önskade hormonet. Förutom restaureringen av hormonell bakgrund syftar medicinsk terapi till att återställa funktionaliteten hos de inre organen och eliminera de grundläggande orsakerna till sjukdomen. I de fall konservativ terapi inte ger ett positivt resultat, ordineras patienter kirurgisk behandling, som består i att ta bort en eller två binjurar.

Drogbehandling av binjurssjukdomar

Operationer utförs på endoskopisk eller abdominal sätt. Bukoperation består av operation, vilket kräver en lång period av rehabilitering. Endoskopisk kirurgi är ett mer godartat förfarande som gör det möjligt för patienter att återhämta sig snabbt efter operationen. Prognosen efter behandling av binjurssjukdomar är i de flesta fall gynnsam. Endast i sällsynta fall, när andra sjukdomar är närvarande i patientens historia, kan komplikationer uppstå.

Förebyggande av binjurssjukdom

Förebyggande av binjurssjukdomar är att förhindra störningar och sjukdomar som orsakar skador på binjurarna. I 80% av fallen utvecklas bihålsjukdomar på grund av stress eller depression, så det är väldigt viktigt att undvika stressiga situationer. Dessutom bör du inte glömma rätt näring och en hälsosam livsstil, ta hand om din hälsa, regelbundet ta laboratorietester.

Förebyggande av binjurssjukdom

Adrenal patologier är lättare att behandla i de första stadierna av deras utveckling, därför med de första symptomen eller långvariga sjukdomar, är det inte värt att självmedicinera eller ignorera de första tecknen. Endast snabb och kvalitetsbehandling ger framgång i behandlingen.

Sjukdomar i binjurarna hos kvinnor

Lämna en kommentar 14,414

Binjurarna är en del av det endokrina systemet, när de fungerar onormalt, påverkar det hela kroppen. Symtom på binjurssjukdom hos kvinnor är ganska omfattande och förekommer av olika skäl. I den kvinnliga kroppen störs mineralmetabolism och vatten-saltbalans omedelbart. Den hormonella bakgrunden förändras på grund av otillräcklig produktion av nödvändiga hormoner. Det är oerhört viktigt att i rätt tid diagnostisera de nedsatta binjurarna och återställa den.

Bihinnens huvudfunktioner

Binjurarna hos kvinnor utför viktiga funktioner i kroppen. Med binjurarnas felaktiga funktion försvagar hela kvinnokroppen och många komplikationer uppstår. Binjurarna rankas bland de organ som ligger över njurarna. De inkluderar hjärn- och kortikal substans. Dessa är binjurernas huvudfunktioner.

  1. Syntesen av hormoner som kortisol och kortikosteron. Djurfunktionen i binjurebarken orsakar en minskning av deras produktion.
  2. Syntes av könshormoner som använder kortikala substanser. Det är binjurarna som är ansvariga för bildandet av sekundära sexuella egenskaper. Med en överflöd av dessa hormoner har en kvinna manliga tecken.
  3. Kontroll över vatten och elektrolytbalans.
  4. Med hjälp av hjärnämnet syntetiseras adrenalin och noradrenalin i kroppen. Dessa hormoner ger en stimulerande effekt på hjärtmusklerna och ökar mängden glukos i blodet, ökar trycket i artärerna.
  5. I stressiga situationer ger hormonerna hos det parade organet en reaktion.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Funktionsbyte under graviditeten

Under graviditeten är arbetet hos det parade organet komplicerat och dess funktioner förändras. Under denna period produceras binjurhormoner i ökad mängd. Först och främst talar ökat progesteron i kroppen om graviditet. När graviditet uppstår, förändras manliga könshormoner till kvinnan med hjälp av ett speciellt enzym. Om det finns en brist på detta enzym på den genetiska nivån, diagnostiseras hyperandrogenism där manhormonet ökar. Detta tillstånd kan hittas under de första månaderna av graviditeten. Det är extremt viktigt att identifiera detta, eftersom hyperandrogenism hotar att avsluta graviditeten utan behandling.

När det inre organets funktioner förändras känns kvinnan med speciella symptom som uppträder som svaghet, trötthet och dålig aptit. Andra trimestern är markerad av frånvaron av ovanstående symtom, eftersom under denna period frisätts hormoner av moderkakan, som ersätter binjurens arbete. Vid slutet av fertiliteten förblir nivån av dessa hormoner vid den maximala toppen, vilket framkallar natriumretention i kroppen. Detta förklarar svullnad, högt blodtryck, streckmärken på bröstet och buken. I en frisk kvinna efter barnets födelse återställs allt på egen hand och hormonnivå återgår till normalt.

Förändringar i binjurarnas arbete under klimakteriet

På grund av det faktum att östrogen syntetiseras i binjurarna, då under klimakteriet, observeras deras signifikanta bevarande. I klimakteriet är det fortfarande en förändring i det inre organets funktion. För det första uppstår sympathoadrenala kriser, där kvinnans blodtryck stiger markant och hjärtklappning är smärtsamt. I vissa fall är klimakteriet markerad av hyperandrogenism, vilket framgår av den intensiva produktionen av manliga hormoner av det parade organet.

Symtom och tecken på binjurssjukdom hos kvinnor

hyperaldosteronism

När hyper aldosteronism markerade ökad produktion av binjurskortshormon kallad aldosteron. Patologi är av primär och sekundär natur. En sjukdom uppträder när levern inte fungerar ordentligt och är onormal, diagnostiseras ofta hos kvinnor med cirros. Hyperaldosteronism föregås ofta av kronisk njursjukdom eller hjärtsvikt. Uppkomsten av sekundärpatologi påverkas av avancerad sjukdom i primärformen. En kvinna känner till sådana tecken på sjukdomen:

  • frekvent huvudvärk;
  • hjärtklappning;
  • ökad mängd urin per dag;
  • känsla av törst;
  • domningar i kroppsdelar;
  • konvulsioner;
  • minskning av kalcium i blodet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

hyperandrogenism

Med hyperandrogenism i kvinnokroppen finns en ökad produktion av manliga hormoner, vilket framkallar obehagliga manifestationer i kvinnans kropp. En sådan avvikelse är inte ovanlig och diagnostiseras ofta bland kvinnor. Det är nödvändigt att ta allvarligt sjukdomen, eftersom det kan påverka kroppen kraftigt och orsaka infertilitet.

Naturen hos sjukdomen ligger i adrenogenitalt syndrom. I det här fallet producerar en kvinna i kroppen glukokortikoider, vilka uppträder under påverkan av ett visst enzym. Grunden för deras utseende är androgenerna som har ackumulerats i kroppen. Ibland saknar en kvinna ett enzym sedan födseln, vilket resulterar i att manliga hormoner ackumuleras och inte kan transformeras. En annan orsak till hyperandrogenism är malignitet i binjurarna. Patologi observeras ofta när binjurarna och äggstockarna i honkroppen ger en stor mängd manliga hormoner.

Hyperandrogenism manifesteras av följande symtom:

  • akne på huden
  • betydande håravfall och bala fläckar på pannan;
  • ökad hudolja på grund av ökad utsöndring av talgkörtlarna;
  • minskar röstens klang;
  • utseende av hår i buken och bröstet.

I de flesta kvinnor påverkar hyperandrogenism menstruationscykeln, menstruationen stoppar ofta, vilket kan leda till infertilitet.

Binyreinsufficiens

Orsaker till biverkningsinsufficiens är olika faktorer. Avvikelse kan orsakas av skador på den främre hypofysen eller organnekros. Maligna tillväxter eller infektionssjukdomar i det parade organet kan provocera sjukdomen. Bivergningsinsufficiens hos cortex uppträder av följande symtom:

  • generell svaghet och trötthet;
  • betydande viktminskning
  • brist på aptit;
  • kräkningar och illamående;
  • hudpigmentering;
  • sänka blodtrycket, vilket är svårt att öka med droger;
  • upprörd avföring;
  • frekvent urinering på natten
  • minskning av blodglukos.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Hyperplasi av binjurecortexen

Kortikal hyperplasi kännetecknas av nedsatt hormonproduktion som kallas kortisol. Orsaken till avvikelsen är en genetisk mutation som orsakas av olika oförutsägbara avvikelser. En kvinna med hyperplasi av binjurebarken har följande symtom:

  • ökad nivå av pigmentering på de yttre könsorganen;
  • manifestationer av manliga hormoner i utseende;
  • tidig hårväxt av pubic och axillary områden;
  • akne;
  • sena menstruationstiden.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Binjurar

Ofta diagnostiseras med sådana sjukdomar i binjurarna i kroppen, där tumörer bildas. I de flesta fall är dessa godartade tillväxter som måste diagnostiseras i rätt tid. Sådana formationer innefattar:

  • aldosteromu;
  • glyukokortikosteromu;
  • kortikoestromu;
  • glyukoandrosteromu;
  • feohromatsitomu.
Tumörer i binjurarna stör hjärtrytmen.

Hittills har läkare inte kunnat fastställa de exakta orsakerna till tumörernas utseende i binjurarna. Det har observerats att feokromocytom, där antalet körtelceller ökar, uppträder vid cancer i sköldkörteln. Systemiska abnormiteter som är förknippade med medfödda abnormiteter hos cerebrala kärl, hud eller ögonfoder kan provocera en tumör av denna typ. Ofta sker patologi om det finns hyperfunktion av binjurarna, vilket ger en stor mängd hormoner.

En tumör i binjurarna manifesteras av följande symtom:

  • ökat tryck i artärerna;
  • störd hjärtrytm;
  • försvagning av musklerna;
  • ökad uppmaning att urinera
  • illamående och kräkningar
  • förbättrad svett utsöndring;
  • konvulsioner;
  • försämring av det allmänna tillståndet
  • förekomsten av skakningar och frossa;
  • torr mun.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Addisons sjukdom

Problem med utvecklingen av det önskade antalet kortisol i medicin kallas Addisons sjukdom. Det föregås av tuberkulos, som störde det endokrina systemet. Ofta uppstår sjukdomen på grund av ett brott i kroppen som påverkas av kemikalier. I autoimmuna processer eller binjurinsufficiens finns Addisons sjukdom. För henne är dessa symptom inherenta:

  • snabb hjärtslag;
  • illamående, ibland kräkningar;
  • minskning av blodtrycket;
  • upprörd avföring;
  • plötslig viktminskning
  • konstant känsla av trötthet;
  • en kvinna blir ouppmärksam och kommer dåligt ihåg vad som händer
  • skönhet och armhålshår faller ut;
  • Det finns en minskad sexuell lust.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Cushings syndrom

Denna överträdelse är förknippad med ett ökat antal kortikosteroider som produceras av binjurarna. Cushings syndrom är ganska sällsynt och diagnostiseras, vanligtvis hos kvinnor från 25 till 40 år. Patologi är associerad med bildandet av ett parat organ eller tumörer i bukspottkörteln, lever och bronkier. En kvinna klagar över sådana symptom:

  • en kraftig viktökning i buken, bröstkörtlar, i ansiktet och axlarna, medan lemmarna inte blir grova.
  • Utseendet av streckmärken på huden;
  • aktiv hårväxt, speciellt på ansiktet;
  • menstruationen störs
  • muskelsvaghet uppträder
  • benen försvagas och bryts
  • immunitet minskar
  • urolithiasis utvecklas, kvinnan har ont i magen och nedre ryggen;
  • sömn är störd
  • ett depressivt tillstånd uppstår
  • blåmärken förekommer.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Självtest

Vissa kvinnor är generad att kontakta en specialist och kontrollera binjurernas tillstånd på egen hand hemma. I folket finns sådana metoder för självdiagnos:

  1. Gå in i ett mörkt rum och stå framför spegeln, medan ljuset ska falla på sidan av dina ögon (det är bättre att använda en ficklampa). I 1-2 minuter bör eleverna observeras. Om de expanderar eller en krusning känns, indikerar detta en avvikelse.
  2. Avvikelser kan diagnostiseras genom mätning av blodtryck. Det är nödvändigt att mäta trycket på morgonen och kvällen i den bakre och stående positionen. Kontrollera sedan resultatet om skillnaden mellan dem är signifikant, då kan det här indikera ett problem.
  3. Tre gånger om dagen, ta temperaturen på morgonen 3 timmar efter att vakna, sedan efter 2 timmar och 2 timmar efter fysisk ansträngning. Sålunda bör kroppstemperaturen övervakas i 5 dagar. Vid upptäckt av fluktuationer över 0,2 grader, rekommenderas att läsa en läkare.

Självdiagnosen är inte tillförlitlig, några misstankar om binjurens patologi måste bekräftas genom laboratorie- och instrumentanalyser.

Instrument- och laboratoriediagnostik

Diagnos av binjurssjukdom hos kvinnor är möjlig med två metoder: instrument och laboratorium. Huvudrollen i diagnosen spelas av hormonella tester och ultraljudsdiagnos av binjurarna. För att avslöja den fullständiga bilden av överträdelsen föreskriver läkaren följande diagnostiska förfaranden:

  • slutföra blodtal och urin
  • magnetisk resonans och computertomografi;
  • undersökning av skallen och huvudet med röntgenstrålar för att bestämma hypofysens storlek
  • röntgenundersökning av skelettsystemet.

Nyligen i modern medicin har scintigrafi blivit populär, vilket representerar möjligheten att kontrollera inre organ med hjälp av en stråle. Denna forskningsmetod hjälper till att bestämma det tillstånd där binjurarna, deras hjärn- och cortex-substans finns. Behandlingen av ett parat organ ordineras efter en omfattande diagnos. Om en kvinna använder hormonella droger eller preventivmedel, bör medicinering definitivt avvisa dem.

behandling

Eventuell behandling av binjurarna bör i första hand normalisera hormoner. Om avvikelserna är obetydliga, visar kvinnan intaget av syntetiska hormonella medel som återställer de saknade hormonerna eller eliminerar de som överskrids. Obligatoriskt terapeutiskt förfarande är restaurering av inre organ och eliminering av de främsta orsakerna till avvikelse.

Kirurgisk behandling indikeras i avsaknad av den korrekta effekten av konservativ behandling. Under operationen avlägsnas den skadade binjuran. Kirurgisk behandling utförs med hjälp av en endoskop eller bukoperation. I det andra fallet behöver kvinnan mer tid att återhämta sig. Med endoskopisk behandling är kvinnokroppen mindre skadad och läkningsprocessen reduceras betydligt.

Hur man behandlar folkmedicinska lösningar?

Behandling av binjurar folkmekanismer har visat sig. I folkmedicin finns ett par effektiva recept för binjurstörningar. Det rekommenderas att förbereda infusionen baserat på snödroppe blommor, som hälls med en halv liter vodka. Tinkturen får stå i 40 dagar, ta sedan 20 droppar tre gånger om dagen. Kvinnor uppmuntras att förbereda te från horsetail och svartbärblad. Folkrättsmedel hjälper ofta med infertilitet. En kvinna rekommenderas för profylax att öka i kosten livsmedel som innehåller östrogen: baljväxter, kaffe, aprikoser.

Binjurarna

Vad är binjurarna, för vilka de är ansvariga, där de är belägna kommer att försöka svara i den här översynen. Dessa frågor hörs ofta nyligen. Det är viktigt att noggrant undersöka kroppens funktioner för att undvika de karakteristiska sjukdomarna och att vara riktigt friska och vackra.

Denna artikel kommer att diskutera binjurens roll och symtom på sjukdomen hos kvinnor och män i strid med deras arbete. Vi kommer också att försöka förstå vad värde hypofys- och binjurarna har för mänsklig utveckling, för vilka de är ansvariga, hormonernas roll.

Varför binjuror behövs och var de är belägna

Njurarna och binjurarna ligger i retroperitonealutrymmet. Binjurarna är belägna på njurens övre poler och har kortikala och medulla. De är mycket välinerverade och levereras med blod.

Binjurarna är de endokrina organen ansvariga för de ämnen som är nödvändiga för vital aktivitet. Hypofysen är regulatorn för alla endokrina körtlar i kroppen. Om detta viktiga orgel misslyckas, är hela det endokrina systemet stört.

Medulära hormoner

Hjärnämnet producerar katekolaminer. Hormonerna i binjurmedulla är adrenalin och noradrenalin. För kroppen är dessa hormons roll enorm. De ansvarar för vår överlevnad i en extrem situation, för ett omedelbart svar och en snabb lösning.

Hormoner kortikala skiktet

Kortikala strukturer levererar kroppen med kortikosteroider. I den glomerulära zonen bildade mineralokortikoiderna - aldosteron, kortikosteron och deoxikortikosteron. Huvudfunktionen är reglering av mineralmetabolism. Biverkningar i binjuren leder till störningar i vatten-saltmetabolism.

Hormonstrålezon

Beam-zon producerar glukokortikoidhormoner. De är regulatorer av interna metabolism, påverkar immunsystemet. förhindra skleros och fibros av vävnader genom att hämma tillväxten av bindväv.

Hos patienter med astma är det en minskning av antalet hormoner. Astmatiker utvecklar ofta trötta binjurssyndrom på grund av glukokortikoidbehandling. Detta beror på att utnämningen av hormonella läkemedel för att stoppa angreppet av kvävning och den vidare behandlingen av sjukdomen minskar produktionen av egna hormoner. Patienterna är tvungna att ta hormonella droger för livet, först då sjunker symtomen på sjukdomen.

Meshhormoner

I retikulärzonen bildas ämnen som är ansvariga för en persons kön. Med hjälp av dem utvecklar du sekundära könskarakteristika. Med brist på binjurarnas arbete hos kvinnor faller håret ut, med ett överskott av detta leder till utseendet på vissa egenskaper som är karaktäristiska för män.

Sjukdomar i binjurarna hos män orsakar sen pubertet, abnormiteter i könsorganet, inklusive infertilitet och demuskelering.

symptom

Symtom på binjurssjukdomar är mycket olika. Det beror på lokaliseringsprocessen, kroppens allmänna tillstånd, kön. Vi betraktar den vanligaste patologin.

Adrenal hyperandrogenism. Symtom på binjurssjukdom hos kvinnor

Med nederlaget för retikulärzonen, där könshormonerna produceras androgener, utvecklas adrenal hyperandrogenism. Denna sjukdom kännetecknas av en överträdelse av syntesen av könshormoner på grund av medfödda former av adrenogenitalt syndrom. Manifierad av ökad utsöndring av androgen, vilket är ett manligt hormon. Orsakerna till utvecklingen av dysfunktion - berusning, infektion, okontrollerad användning av glukokortikoider, medfödd patologi.

Vid adrenal hyperandrogenism är de främsta tecknen på binjurssjukdom hos kvinnor virala manifestationer. Detta är amenorré, fram till fullständig frånvaro av menstruation, en manifestation av hirsutism. Det finns en tendens till fet hud, vulgär akne. Konstitutionen påminner människans.

Androgener orsakar snabb mognad av kroppen, vilket leder till att tillväxten stannar för tidigt. Samtidigt är det en minskning i livmoderns kropp med normala äggstockar. För korrekt diagnos krävs noggrann undersökning och test med dexametason.

Symptom på sjukdomen hos kvinnor kräver omedelbar undersökning och behandling.

Binjurefokromocytom

Adrenalmedulla är ansvarig för produktion av katekolaminer - adrenalin och noradrenalin. Dessa är hormoner som är ansvariga för kroppens reaktion i olika extrema situationer. Innervation från sympatiskt nervsystem. Produktion, och sedan släpper medietillståndet direkt in i blodet.

Förutom katekolaminer syntetiserar medulla föreningar som reglerar nervsystemet och mag-tarmkanalen.

Med nederlaget i hjärnskiktet hos ett organ, särskilt med utvecklingen av neoplasmer, utvecklas karakteristiska symptom. Den vanligaste tumören av kromaffinceller är adrenalfokromocytom. Detta är en hormonellt aktiv tumör som producerar ett stort antal katekolaminföreningar.

Symptom på sjukdomen

I samband med införandet av neurotransmittorer i blodflödet stiger trycket kraftigt. Sjukdomen har paroxysmal karaktär. Adrenalinhastighet, de viktigaste symptomen - rädsla, frossa, huvudvärk, hudfärg, smärta i hjärtat. De ökar hjärtfrekvensen, kroppstemperaturen stiger. Anfallet varar från flera minuter till ett par timmar.

komplikationer

Högt tryck vid binjure sjukdom kan orsaka blödning i ögonhinnan, i hjärnbarken med dödlig utgång, lungödem. Anfall börjar plötsligt och provoceras av en förändring i kroppens läge, stressiga situationer, fysisk överbelastning.

Hur man behandlar feokromocytom

Kirurgisk behandling - avlägsnande av tumören. Symtomatisk behandling - minskning av högt blodtryck.

Binjure tuberkulos

Adrenal tuberkulos är en infektionssjukdom som orsakas av Mycobacterium tuberculosis. Den huvudsakliga lokaliseringsprocessen av lungorna och benen. Men bakterier sprids genom hela kroppen och går hematogent in i körtlarna, vilket orsakar en patologisk process. Avvikelser i binjurarnas arbete manifesteras i utmattning på grund av en långvarig inflammatorisk process och utvecklingen av Addisons sjukdom, "bronsjukdom". Den fick sitt namn på grund av hudens karaktäristiska färg och fick en bronsfärg.

De första symptomen på hormonbrist är: aptitlöshet, asteni, hypotension och pigmentering. Detta beror på bristen på produktion av aldosteron, vilket påverkar metallsaltets metabolism. Dessutom reduceras produktionen av glukokortikoider, i synnerhet kortisol. Eventuella attacker av hypoglykemi, psykiska störningar i form av irritabilitet, apati. När problemet utvecklas, utvecklas allvarlig anorexi, viktminskning, buksmärta, illamående, retching, diarré eller förstoppning, allvarlig hypotoni, som förvärras av hypokalemi.

Behandlingen består i behandling av huvudsjukdomar med anti-tuberkulosläkemedel, vitaminer, ersättningsterapi med brist på hormonproduktion.

Binyre lymfom, symptom, behandling

Lymfom är den primära lesionen av organs cortex genom tumörprocessen. Det är extremt sällsynt och diagnostiseras endast vid utförande av precisionsdiagnostiska metoder - det här är en CT-skanning och MR. Hormonalt aktiv tumör, Itsenko-Cushings symptomkomplex. Detta är ett kortikosterom, vilket kännetecknas av en ökad frisättning av glukokortikosteroidhormoner.

Biverknings hyperaktivitet karakteristiska manifestationer

Ett av de karakteristiska symptomen är ett måneformat ansikte, fettavlagring på kroppen med tunna lemmar, streckmärken - hudstretthet, muskelsvaghet, osteoporos, vaskulär skleros. Patienten har överdriven aptit, kroppshår, döv röst, armar och ben är ömma på grund av kalciumbrist. Benen blir så bräckliga att det kan finnas patologiska frakturer. Symptom på sjukdomen hos kvinnor med cushingoid-typ - hirsutism, menstruationssjukdomar upp till amenorré, infertilitet.

Arteriell hypertoni är förknippad med överdriven sekretion av kortisol.

Bihåla trötthetssyndrom

Läkare tvingades att isolera binjureutmattning i ett separat syndrom av den enkla anledningen att det blev en epidemi av det 21: a århundradet. Det finns i nästan 80% av invånarna på planeten. Särskilt drabbade är tätbefolkade områden med utvecklad industri och postindustriella befogenheter. Det verkar som om livet är lättare, men i själva verket ju längre vi flyttar från Moder Natur, desto sämre blir det för vår kropp. Konstant stress, ett stort informationsflöde utplånar binjurarna. Detta förenas med kroniska infektioner som leder till hormonella obalanser.

Hormonerna i cortex och medulla är utarmade, och symtomen karakteriseras av dålig prestanda hos patienter med binjurar.

När binjurarna arbetar dåligt finns det oegentligheter i det kvinnliga könsorganet. Brotning av binjurarna, symtom hos kvinnor beror på graden av skador och brist på hormoner av kortikala och medulla. Detta är en minskning av immunitet, infektionssjukdomar. Avvikelser leder till hirsutism, svårigheter med koncentration, vegetativa störningar. Dessa är de viktigaste symptomen på binjurarna. Låg energi i kroppen leder till kronisk trötthet, dysfunktion i arbetet med andra endokrina körtlar. Det finns ett depressivt tillstånd upp till suicidala tendenser.

Symtom på binjurssjukdom hos män liknar kvinnor med denna patologi.

Felaktigt arbete i binjurarna, symtom hos kvinnor och män. Tecken på sjukdomen.

Sådana vanliga symtom som håravfall, tendens till viktökning, smakpreferenser, speciellt begär för söt eller salt, skarp irritation bör varna den behandlande läkaren när det gäller dysfunktion i binjurarna. Det är nödvändigt att försöka undersöka patienten väl och ordinera lämplig behandling.

skäl

  • Utmattning av hjärnämnet på grund av exogena och endogena faktorer;
  • Adrenal hyperandrogeni medfödd karaktär;
  • Kroniska patologi hos de andra endokrina körtlarna;
  • Kronisk bihåleutmattning
  • Onkologisk patologi;
  • Neuroblastom - en tumör som utvecklas ur nervorganets nervvävnad;
  • Binyradsjukdomar hos kvinnor och män, orsakad av hypertrofi hos vävnader;
  • Effekten av alkohol på binjurarnas arbete.

Det här är anledningen till det ökande arbetet i binjurarna och som ett resultat av utarmning.

Fel på binjurarna i infektionssjukdomar. En långsiktig infektionsprocess bryter ut kroppen och orsakar minskad produktion och frisättning av hormoner.

klassificering

Klassificeringen av binjure sjukdomar innebär

  • Hypofunktion och hyperfunktion, organdysfunktion;
  • Onkologiska sjukdomar, särskilt ganglioneurom och myelolipom.

Mielolipom - avser godartade tumörer som består av element i fettvävnad och partiklar av röd benmärg. Ofta ensidig process, som bildas hos äldre människor och inte påverkar den hormonella bakgrunden. Symptomatiskt uppenbarar sig inte, detekteras av en slump på ultraljud. Behandling - excision vid kirurgi. Efter 70 år avlägsnas inte tumören.

Ganglioma - en tumör bildad av nervkörtlar. Det har olika storlekar, och beroende på plats och tillväxt kan det uppstå med ett eller annat symptom. Det kan växa till en mycket stor storlek och pressa de omgivande organen. Den kirurgiska behandlingsmetoden tillämpas. Tecken på sjukdomen - komprimering av närliggande vävnader. Dessa är buksmärtor, en känsla av tyngd. Det påverkar inte hormonerna.

Det mänskliga urinväsendet innehåller receptorer som svarar mot hormoner som reglerar vatten-saltmetabolism.

Hypofys- och binjurar är av stor betydelse för mänsklig utveckling. Dessa är de främsta endokrina körtlarna som är ansvariga för alla kroppens viktigaste funktioner. Sjukdomar i binjurarna och hypofysen, kännetecknad av hypokorticism.

Addisons sjukdom

Addisons sjukdom är en kronisk insufficiens hos binjuren, karakteriserad av hypokorticism.

Olika primära och sekundära misslyckanden. Primär utvecklas vid medfödda abnormiteter, sekundär efter skador, infektioner och andra orsaker.

Iatrogen form. Vissa droger orsakar skador på binjurarna, vilket orsakar funktionsfel. I synnerhet uttorkar den okontrollerade användningen av glukokortikoider körtlarna och orsakar sekundärt misslyckande.

Denna sjukdom hos kvinnor orsakar amenorré, hos män impotens. En addisonisk kris kan utvecklas, åtföljd av en kraftig minskning av blodtrycket, inklusive förlust av medvetande.

Itsenko Cushing syndrom

Itsenko Cushing syndrom är ett tillstånd som åtföljs av hyperkorticism. Karaktäristiska egenskaper - ett cushingoid ansikte, felaktig fördelning av fettavlagringar i bagaget, ökad hudpigmentering i området med naturliga veck, sköra ben, hematom.

Cortikosterom är en tumör i den kortikala substansen som producerar en stor mängd kortisol och leder till utvecklingen av Itsenko-Cushing-syndromet. Kliniska manifestationer som är karakteristiska för detta syndrom.

Behandling är adrenalektomi, kirurgisk excision av tumören.

Conn syndrom

Conn syndrom eller primär hyper aldosteronism, åtföljd av arteriell hypertension.

Det finns 6 former, men det viktigaste är aldosteronproducerande adenom, idiopatisk hyper aldosteronism.

Ofta är kvinnor sjuka. Detta är en tumör eller hypertrofi i glomerulär zonen. Det finns en ihärdig ökning av blodtrycket och en minskning av kaliumnivån i blodet, polyuri med låg urindensitet, ökning av muskelsvaghet, upp till anfall och nefropati. En minskning av kaliumnivån leder till en hypokalemisk kris med förlust av syn. Behandling - avlägsnande av den drabbade binjuran. Binjur tumörer behandlas kirurgiskt.

Ett feokromocytom är en hormonellt aktiv tumörsecretisk katekolamin.

Brotning av binjurarna på grund av exogena orsaker. Ingen process i kroppen går utan deltagande av dessa små körtlar. Olika faktorer leder till störningar i arbetet. I synnerhet leder en ökad strålningsnivå till utmattning, långvarig användning av medicinering, stressiga situationer, en lång smittsam process orsakar irreversibla förändringar i binjurens substans och förändringar i deras funktion.

Inflammation av binjurarna på grund av en smittsam process. Systemiska sjukdomar som tuberkulos, syfilis, systemisk lupus erythematosus och andra orsakar inflammation i binjurarna. Detta leder till försämring av deras arbete och minskad funktion.

diagnostik

Diagnos av binjurssjukdomar är långt ifrån en enkel process. Hälsa, och i många fall, människors liv beror på snabb diagnos. Ju tidigare rätt diagnos görs, desto snabbare behandlas behandlingen. En person kommer att kunna snabbt rehabilitera och leda ett normalt liv.

Vilka tester behöver du för att kontrollera binjurarna, vilken läkare behandlar och hur man kontrollerar sitt arbete - det här är vanliga frågor som intresserar många människor. Första saker först.

  • Vilken läkare är engagerad i behandling och diagnos? Denna patologi hanteras av en endokrinolog.
  • Vilken läkare kontrollerar ett organs arbete på enheten? För noggrann diagnos utförs computertomografi med kontrast och multislice computertomografi. Som ett resultat av hög precisionsforskning uppnås skikt-för-lager-bilder i olika lägen, vilka beskrivs av diagnostikern.
  • Metoder för undersökning inkluderar laboratoriediagnostik och instrumentella metoder. Screening inkluderar ultraljudsdiagnos, vilket hjälper till att på ett tidigt stadium visuellt upptäcka olika tumörer. I många fall sparar det patientens liv. Laboratorie- och kemiska analyser gör det möjligt att bestämma innehållet av hormoner i blod och urin, för att undersöka tillståndet av homeostas.
  1. Ett blodprov för att bestämma nivån av hormoner;
  2. Urinalys för en dag för att bestämma utsöndringen av kortisol;
  3. Biokemi.

Studien av hormonella hormoner i binjurmedulla gör att du kan göra rätt diagnos.

Vid symtom på sjukdomen med misstänkt onkologi är det bättre att inte genomföra en ultraljudsskanning, utan en CT-skanning med kontrast. Det hjälper till att avslöja även den minsta tumören. Multislice MSCT är en progressiv metod för att diagnostisera binjurssjukdomar.

Aldosterom - en neoplasma med aldosteronproduktion. Ofta är den enkla tumören visad i ökningen av artärtrycket. Diagnosen görs på grundval av en klinisk bild och noggrann forskning.

Androsterom - ökad produktion av testosteron och androstenedion med virilt och anaboliskt syndrom. Ökad produktion av manliga könshormoner. Ultraljud, MSCT, androgen nivå bestämning i blod och urin utförs.

Hyperaldosteronism. Studien av hormonella nivåer med förhöjda nivåer av kortisol i blodet.

För noggrann diagnos utförs ett test med dexametason. När du introducerar noggranna diagnostiska metoder med bestämning av nivån av glukokortikoider, manliga könshormoner, kortisol och användningen av ultramoderna högupplösningsapparater, kan du diagnostisera patologi i de tidiga stadierna.

behandling

Behandlingen är föreskriven av endokrinologen efter analys av resultaten av undersökningen. En behandlingsplan utarbetas beroende på sjukdomen.

  • konservativ;
  • Hormonersättningsterapi;
  • Kirurgisk behandling.

Konservativ behandling är ordinerad som symptomatisk för lindring av symptom på högt blodtryck, lättnad av autonom dysfunktion. För att stärka kroppen utsedda vitaminer, förstärkande droger.

Hormonersättningsterapi används för hormonbrist. Behandlingen är ordinerad av en endokrinolog under strikt kontroll av hormonnivåer.

I tumörprocesser ordineras behandling beroende på den histologiska undersökningen för att verifiera tumören. Radikal kirurgisk behandling används oftast för att ta bort en tumör. Om tumören är oanvändbar, används speciella kemoterapi-regimer.

Trött binyrsyndrom, behandling

Hur man gör trötta binjurar arbete? En minskning av mental och fysisk stress, en hälsosam diet rekommenderas. Exkludera koffein, socker och sötningsmedel, hydrogenerade oljor. God näring, positivt tänkande, spa behandling. Applicera vitaminterapi för att stimulera processerna i kroppen, återställande läkemedel, örtmedicin.

Vilka kosttillskott kommer att bidra till att övervinna binjureutmattning

Följande kosttillskott används för att behandla detta syndrom:

  • "Adaptovit" från Siberian Health Corporation för återställande av fysisk och psykisk hälsa.
  • Homeopatiska medel. Företaget "Tibetansk formel" erbjuder "Tentorix" för behandling och förebyggande av sjukdomar. Detta är ett tonikt växtkomplex som förbättrar blodcirkulationen.
  • Män kan tilldelas "Testiz compositum", kvinnor "Ovarium compositum", "Mulimen". Läkemedel måste ordineras av en läkare.
  • Vitaminkomplex - vitamin B5 (anti-stress), vitamin C, vitaminer från grupp B.

komplikationer

Komplikationer beror på svårighetsgraden av processen, försummelse, utvecklingsstadiet:

  • Om du inte behandlas och inte rådgör med en läkare, kan det finnas en skarp koma eller till och med döden.
  • Onkologi kan utveckla metastaser till andra organ;
  • Med en kraftig ökning av blodtrycket - blödningar i hjärnan;
  • Förlust av syn i hypokalcemisk kris.

Sjukdomar i binjurarna kräver omedelbar behandling för att förhindra allvarliga komplikationer. Försena med diagnosen och behandlingen i alla fall omöjligt. Traditionella metoder och kosttillskott är inte nödvändiga vid behandling och förebyggande av sjukdomar. Behandling måste nödvändigtvis endast förskriva endokrinolog.

utsikterna

Prognosen för snabb behandling och undersökning är gynnsam. Det kan finnas komplikationer om du inte konsulterar en specialist i tid. Kom ihåg att du inte ska skjuta upp ett besök hos en medicinsk institution om du har ogynnsamma symptom.

Kontra

Kontraindikationer för behandling och undersökning bestämd av den behandlande läkaren. Han föreskriver en speciell diagnos som speglar alla detaljer. Kontraindikationer indikeras individuellt, det finns ingen universell lista.

förebyggande

Förebyggande innefattar:

  • En speciell diet rik på vitaminer, kalorier, proteiner;
  • Minska fysiska och psykologiska belastningar;
  • Ge upp dåliga vanor
  • Regelbunden undersökning för misstänkt patologi.

Det här organets korrekta funktion är en viktig del av hela organismens funktion, varför varje person regelbundet ska kontrollera deras tillstånd. Med tiden är den identifierade patologin mycket enklare och snabbare att bota än en aktiv progressiv sjukdom.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Hormonadrenalin syntetiseras i binjurens medulla och går sedan in i den systemiska cirkulationen och transporteras till avlägsna organ. Dess koncentration beror på tillståndet i det sympatiska nervsystemet.

Nivåerna av kalciumjoner i blodplasma visar processerna av mineralmetabolism i kroppen.Om joniserad kalcium är normal, så finns det inga störningar i kalciummetabolism.

Enligt medicinsk statistik finns det en större mängd könshormonbindande globulin (SHBG) i honkroppen än hos hanen.Låt oss betrakta mer detaljerat hur HSPG-hormonet hos kvinnor är och varför det behövs.