Huvud / Cysta

Hirsutism Rating Calculator, Ferriman-Galveya Hirsutism Rating Scale

Ferriman Gallweys hirsutetal används för att objektivt bestämma omfattningen av patologisk hårtillväxt (hirsutism) hos kvinnor.

Beräkningen börjar från noll (0), vilket motsvarar frånvaron av patologisk hårtillväxt i kroppens undersökta område och slutar med nummer 4, vilket motsvarar maximal hårväxt.

För en mer objektiv bedömning är kroppen uppdelad i 9 zoner - läppar, hak, bröst, buk, skönhetsområde, armar, ben och rygg.

Girsutnoe nummer motsvarar summan av alla poäng i 9 delar av kroppen. Det maximala hirsuttalet kan vara 36 (4 x 9 = 36). Så här bestämmer Ferriman-Gallways gauge nummer:

Nedan finns en tabell där du kan bestämma vilken typ av hirsutism som är i varje fall i enlighet med Ferriman-Gallway Gears nummer:

IDIOPATISK HIRSUTISM FÖR KVINNOR: VAD ÄR DET, ÅRSAK, BEHANDLING

Vissa unga tjejer och kvinnor lider av oönskade hår som växer på sitt ansikte och kropp. Detta hudtillstånd kallas "hirsutism", vilket innebär att det finns ett manligt ändtyp (eller terminal) hår för kvinnor. Enligt statistiken är hirsutism närvarande i 5-10% av kvinnorna. Några orsaker till hirsutism är välkända - i de flesta fall är det resultatet av hormonella dysfunktioner, främst en ökning av produktionen av manliga hormoner i en kvinnas kropp (producerad av äggstockarna och / eller binjurarna).

"Idiopatisk" hirsutism inträffar när orsaken till den inte är fullt känd. Det antas att i detta fall är den ökade "hårighet" ärft (överförs genetiskt) i familjen. Förutom överflöd av hår, visar dessa kvinnor inga symptom i samband med andra typer av hirsutism.

Orsaker till idiopatisk hudsjukdom hos kvinnor och tjejer

Idiopatisk hirsutism hos kvinnor är en störning i samband med överdriven och oönskad hårväxt på ansiktet och kroppen. Hirsutism orsakas oftast av en av tre huvudorsaker:

  1. Non-androgena faktorer som inte är förknippade med ökad androgen aktivitet.
  2. Överskott manliga hormoner.
  3. Idiopatisk hirsutism, vars orsak är oklart.

Eftersom androgener är de främsta hormonerna som påverkar stimulering och tillväxt av hår, inklusive kvinnor, är den vanligaste orsaken till hirsutism ett brott mot produktionen av manliga hormoner. Idiopatisk hirsutism är den näst vanligaste orsaken till hirsutism hos kvinnor efter polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), vilket i sin tur är förknippat med androgen dysfunktion. Idiopatisk hirsutism är enligt olika uppskattningar från 5 till 17% av alla fall av ökad hårhet hos kvinnor.

Idiopatisk hirsutism kan definieras som ett överskott av hårväxt av manlig typ i androgen-mottagliga delar av kroppen, medan dessa tjejer och kvinnor inte har några tecken på endokrina eller androgena störningar. Denna typ av hirsutism förekommer med regelbunden ägglossning och den normala mängden manliga hormoner i blodet.

För flickor med överflödig vegetation på kroppen och / eller ansiktet är en av de viktigaste uppgifterna att göra en end-to-end-undersökning för att skilja idiopatisk hirsutism från andra former av denna sjukdom. Även om mycket mer forskning behövs på sin patofysiologi kan kvinnor med denna typ av hirsutism potentiellt ha överdriven 5a-reduktaseffekter i hud- och hårfolliklarna, andra förändringar i androgenmetabolism eller större androgenreceptors känslighet.

Typer av hår, deras livscykel

För att bättre förstå vad som är hirsutism, vilka är dess typer, tecken och symptom, måste du återkalla livscykeln hos ett mänskligt hår.

  • Lanugo: Detta är mjukt, fluffigt hår (fluff) som bildar sig på embryonets stadium i livmodern och förloras vid det sena graviditetsstadiet eller i tidigt postpartumstadium.
  • Vellus (velus): icke-pigmenterade, mjuka och korta hår som finns på kroppens yta.
  • Terminal: pigmenterat, tätt, grovt och långt hår som bildar ögonbrynen, ögonfransar, hår på huvudet, pubis, armhålor.

Konstant omvandling och utveckling av velus till terminalhår är en normal fysiologisk process som orsakas av manliga hormoner, testosteron och dihydrotestosteron (DHT), i kroppsdelar som är känsliga för androgener. Denna cykel börjar vanligtvis under puberteten, fortsätter under vuxen ålder och minskar gradvis med ålder och utrotning av reproduktiv funktion hos män och kvinnor.

Hårets normala livscykel består av tre alternerande steg:

  1. Anagen Stage: Tillväxt.
  2. Catagenfas: Övergång.
  3. Telogenfasen: vila, vila.

I regel visar flickan inte några symtom för puberteten utan idiopatisk hirsutism, och i ungdomar kan ökad hårtillväxt öka. I detta fall är hirsutism vanligen genetisk (förknippad med ärftlighet). Familjhirsutism är en vanlig och vanlig förekomst bland kvinnor i Mellanöstern och kaukasiska folk. I de flesta fall har dessa tjejer normala regelbundna perioder.

Fetma och / eller insulinresistens noteras ibland (i detta fall kan PCOS diagnostiseras). De flesta kvinnor med idiopatisk hirsutism har en normal nivå av androgener i blodet. I dessa fall förklaras huvudorsaken till hypertrichos och / eller hirsutism av hudens höga känslighet till den normala nivån av manliga hormoner (förbättrad effekt av 5 alfa reduktas i hud och hårsäckar).

Manliga könshormoner (androgener) är viktiga för att bestämma typen och fördelningen av hår på människokroppen. Under påverkan av androgener kan hårfolliklar som producerar hår som ollus stimuleras och börja producera det slutliga håret. Aktiviteten av lokalt 5a-reduktas (5a-RA) bestämmer i stor utsträckning produktionen av dihydrotestosteron (DHT) och följaktligen effekten av androgener på hårsäckar.

Det antas att patofysiologin av idiopatisk hirsutism är den primära ökningen av 5a-reduktasaktivitet och möjligen förändringen i androgenreceptors funktion. Sådana kvinnor svarar väl på antiandrogenbehandling eller terapi med 5a-reduktashämmare. Farmakologisk inhibering av ovarie eller adrenal androgen utsöndring kan vara en ytterligare, om än begränsad fördel. Nya terapeutiska metoder, såsom laser hårborttagning eller användningen av nya biologiska responsmodifierare, kan spela en viktig roll för att tillhandahålla effektivare behandlingar för avlägsnande av oönskat hår.

IDIOPATISK HIRSUTISM: SYMPTOMER

Huvudsymptomen på idiopatisk hirsutism hos flickor är överväxt av terminal (terminal) hår i områden som är känsliga för androgen. Menstruationen (och ägglossningen) och cirkulerande androgenhalten i blodet förblir normalt. Vidare avslöjade forskning om den idiopatiska typen av hirsutism en förändrad funktion av androgenreceptorerna och nedsatt metabolism. Cirka 40% av kvinnorna med hirsutism visar också tecken på anovulering, och därför diagnostiseras de med polycystisk ovariesjukdom (PCOS) och inte idiopatisk hirsutism.

Bestämning av graden av hårväxt i 11 områden av kroppen (Ferriman-Gallway skala)

Funktionerna hos hårfördelning hos kvinnor, som hos män i olika populationer, varierar avsevärt. I detta fall spelas ledande roll av hårsäckarnas känslighet mot androgener, eftersom hormoninnehållet i plasma är standard för varje kön och ålder, oavsett nationell och etnisk karaktär (WHO-uppgifter om kvalitetsstyrningssystemet för reagenser för radioimmunstudier).

I enlighet med WHO: s rekommendationer har normala indikatorer på hårväxt på kroppen av höftkreativa kvinnor som lever i centrala Ryssland utvecklats. Enligt våra uppgifter är Fermiman-Gallways gaugeantal i 96% av friska kvinnors reproduktiva ålder 1-7, i genomsnitt 4,5 plus eller minus 0,1. Benchmarks för kvinnor - invånare i Armenien är 2 gånger högre än 9 5 plus eller minus 0,6.

Bestämning av graden av hårväxt i 11 områden av kroppen (Ferriman-Gallway skala)

Överläpp

  1. Enkla hår på ytterkanten
  2. Små antenner på ytterkanten.
  3. Mustasch upptar hälften av det yttre området
  4. Whiskers sträcker sig till mittlinjen

Haka upp

  1. Enkelt spridt hår
  2. Mer riklig spridd hårväxt
  3. Mindre solidt hår
  4. Rikligt fast hår

bröst

  1. Hår runt bröstvårtor
  2. Hår runt bröstvårtor och mittlinje
  3. Tre fjärdedelar välvt hår
  4. Massivt hår

Övre hälften av ryggen

  1. Separat spritt hår
  2. En betydande mängd hår, men de är utspridda
  3. Mindre solidt hår
  4. Rikligt fast hår

Nedre delen

  1. Sacralbunt
  2. Sacralbunt och litet hårdhet på sidoyta
  3. Hårväxt i nedre delen
  4. Massivt hår

Övre buken

  1. Individuellt hår på den vita linjen
  2. Mer riklig hårfördelning på den vita linjen
  3. Hårväxt på hälften av överkroppen
  4. Massivt hår

Underlivet

  1. Individuellt hår på den vita linjen
  2. Vitlinjehår
  3. En bred remsa hår på den vita linjen
  4. Triangel hårväxt

skuldra

  1. Spredt hår täcker inte mer än en fjärdedel av axelytan
  2. Mer riklig hårighet, men ofullständig
  3. Mindre solidt hår
  4. Rikligt fast hår

underarm

1 och 2 - liten kontinuerlig pilos på baksidan

3 och 4 - riklig pilos bakre yta

lår

1 och 2 - liten kontinuerlig pilos på baksidan

3 och 4 - riklig pilos bakre yta

shin

1 och 2 - liten kontinuerlig pilos på baksidan

3 och 4 - riklig pilos bakre yta

Däcknumret är summan av graden av hårfördelning i elva områden av kroppen. Betyg 0 - inga skyddshår på kroppen. Girsutnoe nummer från 1 till 7 karakteriserar normal hårväxt, från 8 till 12 - hårväxt, gränsen mellan normal och överskott, mer än 12 - hirsutism.

Indikatorer från 7 till 12 erkändes som gränslinje och över 12 - hyperandrogena. Vid utvärdering av Girsut-talet på Ferriman-Gallway-skalan bör man ta hänsyn till ökningen med en punkt hos patienter över 30 år, vilket uppkommer på grund av ökad hårväxt på överläppen och underlivet.

Naturen av hårväxt på huvudet bestäms också i stor utsträckning av androgen östrogenbalansen. Kålhet på kronan av hyperkorticism orsakas därför av ökat androgent inflytande. Hårlinjen på pannan på typen av bleka fläckar refererar också till tecken på hyperandrogenism. En låg hårlinje på baksidan av huvudet med en kort hals är förknippad med gonadal dysgenes.


Hur använder man denna skala?
Det är nödvändigt att ta ett nummer från varje horisontell rad (beroende på din hårväxt och graden av hårfördelning) och lägg till alla siffror.

Extra hår - hirsutism. Rent kvinnligt problem

Hirsutism - överväxt av ganska styvt pigmenterat (terminal) hår hos kvinnor. Behandling av hirsutism är ett brådskande problem för miljontals kvinnor i alla åldrar: även om det i sig inte utgör en fara för livet, utgör det ofta ett allvarligt psykologiskt problem.

Överflödigt hår (hirsutism) - normen är relativ

Hirsutisms hårväxt förekommer i en manlig typ: Individuella områden eller fasta hår växer på buken (den vita delen av buken), de förekommer på axlarna, bröstet etc. Samtidigt skiljer sig håret från vanlig velståndsstyvhet och uttalad färg (det kan vara ännu mörkare än hår på huvudet). Hirsutism har grader och är graderad på en särskild skala som hjälper till att kvantifiera problemet.

Ferrimen-Gallway Skala

Tolkning av resultat: normalt - upp till 7 poäng; gräns hårväxt - 8-14 poäng; hirsutism - över 14 poäng.

I denna metod för att bedöma graden av hirsutism finns en stor del av subjektivismen: några två eller tre hår på den vita linjen i buken kommer att betraktas som ett globalt problem, och någon kommer inte att uppmärksamma dem alls. (Ja, och när det gäller skönhet tenderar många kvinnor att överdriva allvaret av "defekten".) Därför använder läkare termen "hirsutism meningsfull för patienten", med tanke på att vissa kvinnor oroar sig 7 poäng mer än andra 17. Från Med tanke på den personliga utvärderingen av kvinnliga experter och föreslår att vi behandlar problemet med behandling av hirsutism.

Extra hår (hirsutism): Sök efter orsaken

Hirsutism, även om den uppfattas för det mesta som ett kosmetiskt problem, är resultatet av ett fel i det endokrina systemet. Hirsutism beror på ökad produktion av manliga hormoner (androgener) i en kvinnas kropp. Den vanligaste orsaken till överskott av androgenproduktion är polycystiskt ovariesyndrom. Hirsutism kan också förekomma med normal hormonell bakgrund, men kan bero på ökad känslighet mot androgener.

Hirsutism är också associerad med etnicitet. Till exempel, hos friska kvinnor av reproduktiv ålder från Östeuropa är hirsutism på Ferriman-Galways skala i genomsnitt 4 poäng och bland kvinnor i Kaukasus - redan 9,5.

Hirsutism kan också provocera långvarig och okontrollerad användning av vissa droger (oftast glukokortikosteroider).

Behandling av hirsutism - helst under överinseende av en läkare

Behandlingen av hirsutism är uppgiften till gynekolog-endokrinologen, som först söker orsaken till överdriven hårväxt (vanligtvis hormonella störningar) och väljer sedan metod för eliminering. Behandlingen av hirsutism består i regel av att ta hormonella preparat som har en antiandrogen effekt (till exempel vissa COC av kombinerade orala preventivmedel). Läkemedel förskrivs endast individuellt, med hänsyn tagen till resultaten av testen, kvinnornas ålder och tillhörande sjukdomar.

Behandling av hirsutism bör helst utföras i två riktningar: den medicinska effekten på syntesen och / eller verkan av androgenhormoner och avlägsnande av oönskade terminalhår (kosmetiska förfaranden).

Behandlingen av hirsutism, eller snarare dess synliga manifestationer - oönskat hår, utförs oftast endast genom olika metoder för depilering och epilering. Det är möjligt att bli av med överskott av hår under en längre eller kortare tid (men inte alltid) både hemma och i en skönhetssalong.

Onödigt hår (hirsutism): När ska man vara vaken?

Överskott av hår (hirsutism) kan vara ett av symptomen på allvarligare oegentligheter i en kvinnas kropp. Om hirsutism kombineras med en eller flera av de symtom som anges nedan bör du definitivt rådfråga en läkare.

  • Plötslig början av hirsutism med snabb utveckling.
  • Brott mot menstruationscykeln.
  • Fetma.
  • Ökad klitoris (klitoromegali).

I vilket fall som helst är en läkers deltagande önskvärt vid behandling av hirsutism (jämn kosmetologi). Så innan du blir av med oönskade kroppshår, är det bäst att konsultera en gynekolog och endokrinolog. En specialist kommer mer objektivt (utan överdrift) att bedöma graden av hårfördelning och hänvisa till en ytterligare undersökning (bestämning av graden av manliga hormoner etc.).

Överdriven hårväxt test

Navigering (endast uppdragsnummer)

0 av 9 uppgifter slutförda

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Information

Om du hittar oönskade hår på din kropp och det verkar som om de här är de första klockorna av hirsutism (manlig hårväxt), föreslår vi att du tar ett snabbtest *.
Vart och ett av de 9 känsligaste ochrogenkänsliga områdena i en kvinnas kropp har fått poäng från 0 (inget hår) till 4 (den mest uttalade hårväxten), och dessa individuella poäng summeras för att beräkna hirsutetalet (summan av hårväxten i nio kroppsdelar).

För att få poäng en poäng i varje grupp måste du ha singeldistriktat hår överallt!

* Snabbtest för att bestämma antalet hästar på Ferriman-Galway-skalan.

Du har redan klarat testet innan. Du kan inte köra den igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta ett test.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

Ferriman gallvägen

Vi är:

Tel: (050) 736-73-73

(097) 911-07-70

Vi arbetar:

hirsutism

MODERN BÄSTA FÖR BEHANDLING OCH AESTETISK KORREKTION AV HIRSUTISM

introduktion

Således betraktades en kvinnas plötsligt odlade skägg och mustasch på ett och samma gång som ett tecken på Guds utvalda människor, på andra ett tecken på ett förhållande med djävulen. Under den heliga inkvisitionen utfördes hårborttagning. tillsammans med branden på bränder vid sammanflödet hos en stor allmänhet. Redan i våra tider betraktades det mörka håret på kvinnans ansikte som en manifestation av olycklig kärlek. Ändå var oddligt nog, men kvinnor, vars ansikte var täckt av mörkt hår, alltid haft en fantastisk framgång bland männen, var sällan förbannad och var alltid i full uppfattning av allmänheten. Under 19 och början av 1900-talet utförde "skäggiga" kvinnor regelbundet i cirkusar och olika shower, vilket väckte folks glädje och överraskning.

HIRSUTISM är det tidigaste och mest permanenta symptomet av VIRYL SYNDROME, vilket förstås som överdriven tillväxt av terminal hår i androgenberoende hudområden hos kvinnor, samtidigt som sekundära kvinnliga sexuella egenskaper upprätthålls.

HIRSUTISM ÄR INTE EN SJUKDOM MEN:

  • fungerar som en pålitlig indikator på androgen-östrogen obalans;
  • reflekterar hårfollikelreaktionen i de androgenberoende områdena i huden på hyperstimulering med dihydrotesteron;
  • kan förekomma i alla åldrar från tidig barndom till extrem ålderdom.

Orsaker till HIRSUTISM

Beroende på etiologin skiljer sig följande former av hirsutism:

  • konstitutionella (ärftliga) - utan tydliga förändringar i endokrina körtlar;
  • binjur - med symtom som orsakas av binjurebarkens hyperplasi eller utvecklingen av binjurstumörer;
  • äggstockar - på grund av utvecklingen av sclerocystiska äggstockar, adrenoblastom, luteom etc.;
  • hypofys - med Itsenko-Cushings sjukdom, akromegali med manlig mönsterhårtillväxt.

Former av hirsutism, som inte är associerade med äggstockarnas och binjurernas patologi:

  • exogen form - utvecklas som ett resultat av behandling med läkemedel som stimulerar hårtillväxt hos kvinnor (androgener, kortikosteroider, ACTH, streptomycin, geriatriska vitaminer) samt kronisk stress, fastande, långsiktiga insolationer.
  • mot bakgrund av skador på centrala nervsystemet - hjärntumörer, encefalit, epilepsi. Manifestationer försvinner vid behandling av underliggande patologi;
  • idiopatisk form - i frånvaro av neuroendokrin patologi, uteslutning av exogena och konstitutionella former av hirsutism;
  • hirsutism i samband med förändringar i testosteron i huden - med ökad känslighet hos perifera vävnader mot androgener (hirsutism hos friska kvinnor). Genetiskt bestämda egenskaper vid utveckling av hårsäckar.

Hirsutism har en examen och utvärderas på en särskild skala (tabell 1), vilket hjälper till att kvantifiera problemet.

TOLKNING AV RESULTAT:

  • upp till 7 poäng - normen;
  • 8-14 poäng - gränshårfördelning;
  • över 14 poäng - hirsutism.

I denna metod för att bedöma graden av hirsutism finns en stor del subjektivism, så experter använder termen "hirsutism meningsfull för en patient", med tanke på att vissa kvinnor har 7 poäng mer än andra. 17. Med tanke på denna personliga bedömning, en kvinna och Det föreslås att närma sig problemet med behandling av hirsutism.

Vid bedömningen av hirsutismens svårighetsgrad är det också nödvändigt att beakta de etniska skillnaderna. De flesta amerikaner och kvinnor i asiatisk härkomst har ett litet kroppshår, medan Medelhavskvinnorna har en mer riklig hårtillväxt.

BEHANDLING AV HIRSUTISM

De viktigaste anvisningarna för hantering av patienter med hirsute syndrom:

  • diagnos och behandling av hyperandrogena tillstånd
  • avlägsnande av oönskade terminal hår.
    • LASER EPILATION UPPER LIP
    • Laser hårborttagning hakan
    • Laser Hair Removal Whisky
    • Laser hårborttagning Allt ansikte
    • Laser hårborttagning kinder
    • Laser hårborttagningshals
    • Laser hårborttagning mellan ögonbrynen
    • Laser hårborttagning Line panna
    • Laser hårborttagning öron
    • LASER EPILATION BACK
    • Laser hårborttagning
    • Laser hårborttagning övre buken
    • Laser hårborttagning Nedre delen av buken
    • LASER EPILATION INTIMAL ZONE (BIKINI AREA)
    • Laser hårborttagning axlar
    • LASER EPILATION OF HIP (LEGS)

MEDISK JUSTERING AV HIRSUTISM

I dag är antiandrogena läkemedel ett universellt terapeutiskt verktyg när effekten syftar till att eliminera androgenernas verkan på hudanslutningarna, oavsett orsakerna till hirsutism (överproduktion av hormoner, störning av transport och metabolism eller ökad känslighet hos hårsäckar och talgkörtlar). Erfarenheten av att använda antiandrogener för behandling av hirsutism indikerar löftet om dessa substanser, men det finns ingen universell behandlingsregim för hirsutism.

AESTETISK KORREKTION AV HIRSUTISM

För estetisk korrigering introduceras lasersystemen som påverkar hårfollikeln på principen om selektiv fototermolys. Metoden består i den selektiva absorptionen av ljus av melanin som finns i stavarna och hårlökarna, vilket leder till värmeförstöring av hårfollikeln, med relativ likgiltighet mot bestrålningen från andra hudstrukturer.

Effektiviteten av metoden för laserepilation med hirsutism beror på följande parametrar:

  • svårighetsgrad av hyperandrogenism
  • hårdhetens färg och densitet
  • Fitzpatrick hudfototyp;
  • maximal absorption av strålning genom kromoforen (beror på vilken typ av utrustning) Diodlasersystem har visat sig vara bäst.

Patienter som genomgår laser hårborttagning delades in i grupper enligt följande: mottagna och mottog inte anti-androgenbehandling (tabeller 2, 3).

Sålunda är den mest effektiva tekniken, med utgångspunkt från SÄKERHETENS ÖSTHETISKA KORREKTION, av manifestationer av hirsutism, en diod LASER EPILATION. Beroende på den zon där laserhårfjernningen utförs, efter den första sessionen kan du uppnå 30% avlägsnande av hårsäckar som är i ett tillstånd av tillväxt. Det är nödvändigt att genomföra följande procedur för laserhårborttagning med en frekvens av 4-8 veckor, denna tid är nödvändig för hårfolliklarna att gå från vilafasen till den aktiva tillväxtfasen. För att bestämma den exakta tiden för de efterföljande laserhårborttagningsförfarandena beaktas hårets typ och tillväxtzonen. För maximal effektivitet av laserhårborttagning utses perioderna för följande sessioner i samarbete med laserteknikspecialisten och patienten. Således kan du bli av med 75% till 95% av oönskat hår FOREVER. Patienter med blont hår erbjuds "Meladin" - ett preparat för laser hårborttagning preparat som främjar ackumulering av exogent melanin i hårlökar.

Hirsutism hos kvinnor!

Hår över kvinnans överläpp och infertilitet - finns det en anslutning?

Det finns fall där en kvinna hör av en läkare att hon har hirsutism. Diagnosen skrämmer henne och hon frågar doktorn en naturlig fråga: "Hur är det här farligt?" Som svar kan hon höra noteringen av olika patologier - både anemi och livmoderblödning. Ibland uppfattas denna diagnos inte av en gynekolog, då kan han inte ens ta upp denna fråga i detalj. Men den mest fruktansvärda sak som hirsutism hos kvinnor är förknippad med och att en läkare av någon specialitet kan ringa är infertilitet.

Hirsutism hos kvinnor: vad det är, tecken och symptom på hirsutism

Hirsutism kallas ökad tillväxt av mörkt och hårt hår i vissa delar av kvinnans kropp där hårlökarna är hormonberoende. Dessa är följande lokaliseringar: över överläppen, på hakan och i bröstbenet, runt bröstvårtan, i övre halvan av ryggen och på buken. Utseendet av grovt hår i dessa områden är en indikator på ökade koncentrationer av manliga könshormoner (hyperandrogenism) i honkroppen. Detta symptom är inte alltid en indikation på patologi: det beror på ärftliga, etniska faktorer och kvinnans ålder. Det vill säga att den ökade i viss utsträckning antalet hår i dessa områden kommer att vara helt normalt för en kaukasisk kvinna och kommer inte att skapa hinder för konception och bärande, medan för slaver detta kommer att vara en indikator på hyperandrogenism.

Hirsutism - begreppet "rent kvinnligt", för män en sådan diagnos existerar inte. Det är viktigt att identifiera följande situationer som inte kallas hirsutism:

  1. om en kvinnas svarta och grova hår växer i ökad mängd på hennes underarmar eller underben
  2. om kvinnans buk, rygg, haka eller överläppsområde är täckt med rikligt blont och tunt hår,
  3. och när svart hår täcker hela en mans kropp,

detta kallas "hypertrichos" och är inte en patologi som leder till infertilitet eller andra fröksjukdomar.

Hirsutism i sig leder inte till infertilitet - det leder till en ökning av nivån av manliga hormoner; överdriven kroppshår indikerar bara ett eventuellt problem. Infertilitet utvecklas eftersom manliga hormoner konkurrerar med kvinnliga hormoner för "inflytningsfältet" och med en signifikant övervägande av den första hos en kvinna, kommer heller inte ägglossning att ske (det regleras endast av kvinnliga hormoner) eller vanligt missfall kan utvecklas.

Hirsutism skala

Svårighetsgraden av hyperandrogenism bedöms primärt av svårighetsgraden av hirsutism. För detta använder specialister Ferriman-Golway skalan, som använder en visuell bedömning av graden av hårväxt i androgena zoner:

KALKULATOREN AV HIRSUTISM (AV FERRIMAN-GALLWEY)

Hypertrichos är överdriven tillväxt av dun och terminal hår på platser där normal hårväxt är normen hos både kvinnor och män, med hänsyn till nationella egenskaper och ålder. På denna sida kan du göra en beräkning och ta reda på om du har en patologi och om du ska rådgöra med en läkare (om det totala antalet poäng är> 8)

Ange kroppshår: överläpp - steg 1 av 9

Så hårväxten på benen hos kvinnor är normen. Vid överväxt är denna situation kallad hypertrichos.
Hos män anses det som en vanlig hårväxt på bröstet. Emellertid kommer utseendet av för mycket hår att kallas hypertrichos.
Men utseendet på terminal hår på bröstet hos kvinnor kallas hirsutism.

För en kvantitativ bedömning av överskott av kroppshår hos kvinnor och diagnos av hirsutism används Ferriman-Gallway-skalan oftast. Det publicerades först av D. Ferriman och J.D. Gallwey 1961 i Journal of Clinical Endocrinology. Den ursprungliga versionen av skalan innebar en bedömning av förekomsten av terminal hår i 11 zoner - på överläppen, hakan, rygg, nacke, bröst, övre och nedre delen av buken, axlar, höfter, underarmar och ben.

Underarm och tibia är uteslutna från skalan, eftersom de, till skillnad från de andra 9, inte är androgenberoende.
Den modifierade Ferriman-Gallway-skalan uppskattar förekomsten av terminal hår i 9 androgenberoende zoner på en 5-punkts skala (från 0 till 4 poäng). Således kan den allmänna indikatorn för den modifierade Ferriman-Gallway-skalan variera från 0 till 36 poäng.

Betyg 0 - inga skyddshår på kroppen.

Girsutnoe nummer från 1 till 7 karakteriserar normal hårväxt (i genomsnitt 4 - 6 poäng).

Mer än 8 - hirsutism (överkroppshår för en kvinna).

Hirsutism hos kvinnor

Sällan är det kvinnliga endokrina systemet föremål för olika störningar. En av dessa patologier är hirsutism, som manifesteras i överdriven hårväxt på olika delar av kroppen. Dess förekomst är förknippad med ett stort antal androgener - manliga könshormoner som är koncentrerade i en kvinnas kropp. Som ett resultat förekommer hög aktivitet hos hårsäckar, vilket leder till riklig hårväxt. Omkring 5% av kvinnorna drabbas av denna sjukdom.

Vad är hirsutism

Hirsutismens främsta manifestation är en överdriven ökning av håret på olika delar av honkroppens kvinnliga kropp. Håret börjar växa på överläppen, hakan, baksidan av bröstet och buken. Denna patologi kännetecknas av en onormal menstruationscykel, anemi, infertilitet, livmoderblödning. Behandling av sjukdomen, beroende på de enskilda manifestationerna, varar från 6 till 12 månader. Dessutom är det nödvändigt att eliminera orsakerna till sjukdomen i form av polycystisk sjukdom, tumörer i binjurarna och äggstockarna och andra störningar.

Med början av hirsutism börjar grovstångspigmenterat hår växa, fånga androgenberoende zoner, som är mer känsliga för androgener.

Hirsutism kan ofta förväxlas med hypertrichos. Detta är fel, eftersom det finns betydande skillnader mellan dem. Vid hypertrichos observeras överskott av hår i områden där de ska vara normala. Till exempel är hår på bröstet hos män normen, och för kvinnor anses det vara okarakteristiskt. Med överflödigt hår hos män på normala ställen diagnostiseras hypertrichos. Om håret börjar växa på kvinnans bröst - anses detta redan som hirsutism.

Orsaker till hirsutism

Den första orsaken till hirsutism kan vara ökad produktion av androgener hos kvinnor. Dessutom har hårfolliklar ofta en ökad känslighet för dessa manliga könshormoner. Deras effekt leder till pigmentering av vellus håret, vilket ger ytterligare styvhet.

Andra orsaker till sjukdomen är intaget av vissa typer av droger, idiopatisk och familjehirsutism. I dessa fall är orsaken till sjukdomen omöjlig att fastställa. Kvinnans reproduktiva funktion är dock normal, hormoner och menstruationscykeln är också normala.

Överdriven könshormoner uppstår på grund av bihålsjukdomar, särskilt när tumörer uppträder. Detta leder till en intensiv frisättning av ämnen som omvandlas till testosteron - det manliga hormonet. En medfödd viriliserande hyperplasi av binjurskortet, som orsakar en intensiv stimulering av nervsystemet, kan vara en allvarlig orsak till patologin. En negativ roll spelas av lungcancer, där syntesen av hormoner som reglerar binjurarnas arbete uppträder.

Hirsutism kan inträffa under påverkan av Stein-Leventhal syndrom, vilket främjar intensiv stimulering av äggstockarna. Som ett resultat börjar de utvecklingen av celler som behandlar de kvinnliga könsorganen till manliga. Sådana omvandlingar leder ofta till infertilitet. Dessutom stör menstruationscykeln, hypertrichos uppträder, och i vissa fall - hirsutism. Lösningen på detta problem är endast möjligt med hjälp av en gynekolog-endokrinolog.

Formen av sjukdomen

Hirsutism indikerar som regel förekomsten av några sjukdomar i det endokrina systemet. I detta avseende kan patologin förekomma i olika former.

Konstitutionell blankett. Dess förekomst är ärftlig. En särskiljande egenskap hos sjukdomen är intensiv hårväxt. Samtidigt produceras androgener inom den etablerade normen. Denna patologi är mer mottaglig för kvinnor i södra och östra regionerna. En mild form av sjukdomen kan inträffa under klimakteriet under hormonförskjutningen när förhållandet mellan androgen och östrogen som cirkulerar i cirkulationssystemet störs.

Exogen form. Förknippad med användning av vissa droger. Faktum är att vissa sjukdomar behandlas med hjälp av androgen, administrerad genom injektion. När hormonell behandling av en gravid kvinna ökar risken för hirsutism och hermafroditism hos nyfödda. Dessutom kan orsaken till den exogena formen ta streptomycin eller kortikosteroider. Ökad hårdhet kan förekomma hos kvinnor som gillar fastande dieter.

Idiopatisk form. Det diagnostiseras i avsaknad av två tidigare patologier och eventuella abnormiteter i det endokrina systemet. Gratis testosteron är på normal eller förhöjd nivå. I regel är det inte möjligt att fastställa den exakta orsaken till sjukdomen.

Tecken på Hirsutism

Huvudskylten av hirsutism är aktiv hårväxt på platser som inte är karaktäristiska för kvinnor. Processen av hårtillväxt fångar bröstkörtlarna och magen, rygg och skinkor. Subkutan fett börjar intensivt, huden och håret blir feta. Vid sen behandling av sjukdomen blir rösten gradvis grov, med en märkbar minskning av timbre. I tempelområdet börjar håret tunna, det finns en minskning av bröstkörtorns storlek med en samtidig ökning av muskelmassan. Fördelningen av subkutan fett blir samma som hos män. Dess deponering är huvudsakligen i bukområdet. Klitoris storlek ökar, och labia reduceras. I vagina stannar produktionen av smörjning.

Dessutom störs menstruationscykeln, blödning observeras. Acne dyker upp i ansiktet och kroppen. Hirsutism med polycystiska äggstockar kan leda till utveckling av diabetes.

diagnostik

I händelse av överdriven hårtillväxt kontrolleras på grundval av patienters klagomål anamnestic och objektiv data först för att differentiera hirsutism från hypertrichos. Dessutom visar det sig närvaro av comorbiditeter och fenomen, såsom hyperandrogenism, amenorré, oligomenorré och andra menstruella störningar. Kanske uppenbarelsen av infertilitet, akne, sänkning av röstklang, ökad sexuell lust och andra karakteristiska tecken.

Analys av anamnese data kan indikera upptagande under graviditet av vissa läkemedel som bidrar till ökningen av androgener i fostret. De möjliga manifestationerna av hirsutism bland familjemedlemmarna klargörs, liksom från vilken ålder denna patologi har manifesterat sig.

Under undersökningen bedöms svårighetsgraden av sjukdomen på en speciell Ferriman-Gallway skala. I slutändan ges en bedömning av spridningen av patologi i nio androgenberoende zoner. För att göra detta använd en fempunktskala, och det slutliga resultatet kan variera från 0 till 36 poäng. Förekomsten av hirsutism är etablerad om indikatorerna på skalan är minst 8 poäng.

Samtidigt undersöks kroppsbyggnaden, kroppsvikt indexeras. Uppmärksamhet dras mot andra tecken som indikerar en alltför stor mängd androgener. Under gynekologisk undersökning visade förändringar som påverkar hårfördelningen på puben. Dessutom beräknas storleken på klitoris, graden av förbättring av pigmentering på de inre låren.

Den genomsnittliga och uttalade nivån av hirsutism liksom dess snabba framsteg, närvaron av associerade symtom, kräver laboratorietester för mängden testosteron som ingår i blodserum. Dess ökade hastigheter kan indikera en tumörprocess i äggstockarna, och en minskad mängd hormon indikerar polycystiskt ovariesyndrom.

Att bestämma den exakta orsaken till sjukdomen kräver en analys som bestämmer binjurens hormoner för att identifiera eventuell hyperplasi eller en tumör. Förhöjd cortisol ökar sannolikheten för Itsenko-Cushing syndrom. Förutom laboratorietester rekommenderas ultraljud eller beräknad tomografi av binjurarna och bäckenorganen samt magnetisk resonansavbildning av hjärnan. Att utesluta tumörer i äggstockarna möjliggör diagnostisk laparoskopi.

Behandling av hirsutism

Eftersom hirsutism inte är en självständig sjukdom, men är ett symptom på olika avvikelser i det endokrina systemet, syftar alla terapeutiska åtgärder främst till att minska produktionen av androgener och korrigera effekterna av hyperandrogenism. Detta eliminerar den ursprungliga orsaken till den underliggande sjukdomen. I dessa fall avlägsnas tumörer som påverkar binjurarna och äggstockarna. Om Itsenko-Cushings sjukdom detekteras utförs en operation på hypofysen. När polycystiskt äggstockssyndrom inte kan korrigeras med konservativa metoder, utförs laserförångning.

Innan man påbörjar medicinsk behandling är det nödvändigt att ta bort tumörer som främjar syntesen av androgener. De leder i de flesta fall till hirsutism. Bland de mest effektiva antiandrogena läkemedlen bör noteras spironolakton, finasterid, flutamid och andra som minskar mängden testosteron. Dessa medel påverkar också känsligheten för androgener av hårsäckar.

De mest populära drogerna inkluderar olika typer av kombinerade orala preventivmedel med innehållet i en progestogen komponent som undertrycker produktionen av androgener. På grund av östrogenkomponenten ökar nivån på hormonet som påverkar bindningen av könshormoner. Som ett resultat av denna behandling reduceras mängden fri testosteron. Behandlingsförloppet är utformat i flera månader, om nödvändigt, cykelupprepningarna. Under antikonceptionens verkan kommer det nya håret inte längre, och det befintliga håret krymper inte.

Förutom den huvudsakliga behandlingen rekommenderas lokal behandling av hirsutism med användning av speciella krämer innehållande eflornithinhydroklorid och saktar tillväxten av ansiktshår. Om du är överviktig, anges en låg kolhydratdiet.

Kosmetiska metoder inkluderar vaxning, rakning och instrumental plucking. Håret kan tändas med väteperoxid. Den största effekten ges av laser eller fotoepilation, vilket bidrar till förstörelsen av hårsäckar och gör det omöjligt att fortsätta hårväxten.

Komplikationer av Hirsutism

I processen med förekomsten av sjukdomen och dess vidare behandling kan hirsutism leda till olika komplikationer. Oftast lider kvinnor av follikulit, där hårsäckarna är inflammerade. Symtom på komplikationer kvarstår i 3-4 veckor, och vid den här tiden kan du inte ta bort hår på det drabbade området.

Många kvinnor med hirsutism är utsatta för depression och olika psykiska störningar. Långvarig sjukdomsförlopp kan orsaka nedsatt menstruation, livmoderblödning och andra avvikelser. Hirsutismens gång i samband med polycystisk äggstock leder ofta till diabetes.

Ytterligare Artiklar Om Sköldkörteln

Aktiv beståndsdel:innehållFarmakologisk gruppNosologisk klassificering (ICD-10)3D-bilderFarmakologisk aktivitetFörvaringsförhållanden för läkemedlet Trazhent ®Förvaras oåtkomligt för barn.

Dessa hormoner TSH, T3 och T4 är nära sammanhängande. De är bland hormonerna för hormon för endokrina körteler. Dessa hormoner i sköldkörteln är av stor betydelse när det gäller att säkerställa normal drift av nästan alla system i kroppen.

Hypoparathyroidism är en sjukdom där det finns en minskning eller fullständig frånvaro av det så kallade parathyroidhormonet. Omedelbart kan frågan uppstå, vad det är, parathyroidhormon.